HOSPITAL ANXIETY <& DEPRESSION QUESTIONAIRE

Nume____........____Prenume____________ Data________......._
Acest chestionar a fost realizat pentru a-l ajuta pe terapeutul "dumneavoastră să înţeleagă mai bine ceea ce resimţiţi pe plan
emoţional. Nu vă preocupaţi de cifrele sau literele înscrise la stânga propoziţiilor. Citiţi fiecare afirmaţie si subliniaţi
răspunsul care vi se pare ca descrie cel mai bine ceea ce aţi resimţit de-a lungul săptămânii care a trecut. Nu staţi mult
sa vă gândiţi înainte de a da un răspuns; răspunsul care vă vine cel mai repede poate da o indicaţie superioară unui răspuns la
care va gândiţi mai mult timp.

A. Mă Simt încordat sau enervat:

3 • cea mai mare parte a timpului

2 • adesea
1• din când în când
0• niciodată

D. Iîmi place la fel de mult ceea ce îmi făcea plăcere şi altădată: /

0 • da, la fel de mult '
1 • nu atât de mult
2 • doar foarte puţin
3 • aproape de loc

A. Resimt o senzaţie de teamă ca si cum ar urma să se întâmple ceva foarte rău:

3 « d a , foarte clar
2 • da, dar nu este foarte grav
1 • un pic, dar asta nu mă îngrijorează
0 • deloc

D. Râd cu uşurinţă şi văd partea bună a lucrurilor:

0 la fel ca şi altădată
1 • nu atât de mult ca altădată
2 « m u l t mai puţin ca altădată
3 • deloc

A. Imi fac griji:

3 • foarte des
2 • destul de des
1 • ocazional
0 • foarte rar

D. Mă simt bine dispus:

0 3 * niciodată
1 2 • rar
2 1 • destul de des
3 0 • cea mai mare parte a timpului

A. Pot să stau liniştit şi mă simt destins,'relaxat:

3 0' • da, în mod cert
2 1 • da, de obicei
1 2. • nu foarte des
0 3. • niciodată
D.Am impresie că foc totul mai încet:
3 • aproape întotdeauna
2 • foarte des
1 • câteodată
0 • niciodată

A. Resimt senzaţii de teama ca şi cum aş avea un nod în stomac:

0• niciodată
1 • câteodată
2 • destul de des
3 • foarte des

D. Nu mă mai interesează cum arăt:

3 • într-adevăr

2 • nu mai acord infatisarii atâta atenţie cât ar trebui

1 • poate că nu mai dau atâta atenţie înfăţişării
0 • sunt la fel de atent ca şi altădată

A. Simt în permanenţă nevoia să mă mişc, ca şi cum nu aş putea să stau locului: /

;
3 • da, aşa este
2
• deseori
1 • câteodată
0 • deloc

D Mă bucur dinainte când mă gândesc că voi face anumite lucruri:

0 • la fel de mult ca şi altădată
1 • mai puţin ca altădată
2 • mult mai puţin ca altădată
3 * aproape deloc

A Resimt brusc senzaţii de panica:

3 • foarte des
2 • destul de des
1 • nu foarte des
0 • niciodată

D îmi face multă plăcere să citesc o carte bună sau să mă uit la o emisiune de televiziune sau sa
ascult o emisiune la radio:
0 • adesea
1 ' • câteodată
2 • rar
3 • foarte rar

Verificaţi dacei aţi răspuns la toate întrebările.

Parte rezervată cotatorului:
D- depresie si A – anxietate
Se aduna cifrele incercuite separat pe litere.8- 10 diagnostic incert
Sub 8- sanatosi
Peste 10- dg. boala
N U M E … … … P R E N U M E … … … … . V A R S T A … … … …. D A T A

Instrucţiuni:
Acesta esta un chestionar ce cuprinde grupuri de afirmaţii.
Sunteţi rugat să citiţi întregul grup de afirmaţii din fiecare categorie. Apoi. alegeţ: o
singură afirmaţie din fiecare grup. şi anume aceea care redă / d e sc r i e cel mai bine felul
in care vă simţiţi chiar acum. în momentul completării chestionarului. î nc e r c u i ţ i cifra
corespunzătoare afirmaţiei alese.
N.B.! Asiguraţi-vă că aţi citit toate afirmaţiile din fiecare grup î na i n t e de a opta pentru
una dintre acestea.

Scala se va aplica la începutul şi la sfârşitul psihoterapiei.

I. 0 Nu mă simt trist.
1 Mă simt trist sau abătut.
2 Mă simt trist sau abătut tot timpul, nu pot să-mi revin din această stare.
Sunt atât de trist şi nefericii încât nu mai pot suporta.

II. 0 Nu mă simt în mod deosebit pesimist sau descurajat în ceea ce priveşte

viitorul.
1 Mă simt descurajat în legătură cu viitorul.
2 Simt că nu mai am nimic de aşteptat.
V ă d v i i t o r u l f ă r ă s p e r a n ţ ă ş i a c e a s t ă s i t u a ţ i e n u p o a t e f i î m b u nă t ă ţ i t ă .

III 0 Nu simt că am eşuat.

1 S i m t c ă a m e ş u a t m a i m u l t d e c â t p e r s oa n e l e o b i ş n u i t e .
2 Privindu-mi viaţa retrospectiv văd doar o mulţime de eşecuri.
Simt că am eşuat complet ca persoană.

IV 0 Nu sunt deosebit de nemulţumit.

! Nu mă mai bucur de anumite lucruri aşa cum obişnuiam înainte.
2 Nimic din ceea ce fac nu-mi mai oferă satisfacţie.
3 Mă nemulţumeşte orice.

V 0 Nu mă simt deosebit de vinovat.

1 Mă simt incapabil şi lipsit de merite cea mai mare parte a timpului.
2 Mă simt destul de vinovat.
M ă s i m t c a ş i c u m a ş f i i n c a p a b i l ş i l i p s i t d e va l o a r e .

VI 0 Nu mă simt dezamăgit de mine însumi.

1 Sunt dezamăgit de mine însumi.
2 Sunt dezgustat de mine însumi.
3 Mă urăsc pe mine însumi.

VIl 0 Nu am nici un gând de a-mi face rău.

1 Simt că ar fi mai bine dacă aş muri.