Sunteți pe pagina 1din 1

Deshidratarea sugarului.

Cu toate că deshidratarea acută a sugarului a devenit din ce în ce mai rară, totuşi uneori constituie urgenţă
medicală. Deshidratarea poate fi extracelulară sau intracelulară.
Semne clinice:
Identificarea este adesea uşoară. Semne de deshidratare extracelulară sunt:
-Persistenţa unui pliu cutanat pe peretele abdominal (mai greu de observat la copiii grăsuţi).
-Ochii încrucişaţi.
-Depresie a fontanelei.
-Tulburări hemodinamice (piele ca de marmură, extremităţi reci=.
Semnele deshidratării intracelulare sunt:
-Sete excesivă.
-Uscarea mucoaselor în special pe faţa inferioară a limbii.
-Tulburări de conştienţă (somnolenţă).
-Creşterea temperaturii fără prezenţa infecţiei.
Deshidratarea este în cele mai multe cazuri globală (intra şi extracelulară). În caz de căldură excesivă în
timpul verii apare un deficit hidric urmat de deshidratare intracelulară.
Deshidratarea este gravă?
În deshidratarea acută estivală deshidratarea se limitează la sete intensă. Pierderea în greutate se situează sub
5% din greutatea corporală.
La un grad mai mare (când apare pliul cutanat vizibil) pierderea poate atinge 10% din greutatea corporală.
Deshidratarea acută nu este legată numai de căldura excesivă ci şi de mecanisme cum ar fi diareea acută. În
acest caz dashidratarea gravă superioară valorii de 15% cu colaps.
Tratament curativ.
În formele moderate, mai ales după căldură puternică, se impune rehidratarea orală cu soluţii
hidroelecrolitice antidiareice. De asemenea imediat după restabilirea organismului se poate consuma apă
minerală.
Apa sau soluţia de rehidratare se administrează în funcţie de vârstă, cu biberonul sau cu linguriţa la intervale
regulate de timp. Sugarul îşi ia cantitatea necesară în funcţie de cantitatea pierdută prin deshidratare.
Spitalizarea nu este necesară decât în cazurile grave:
-Dificultatea de a folosi biberonul.
-Hipertermie.
-Tulburări digestive asociate.
-Tulburări de comportament.
-Tulburări hemodinamice cu stare de şoc.
În acest caz se fac investigaţii suplimentare cum ar fi:
-Ionograma plasmatică complectă.
-Glicemie.
-Calcemie.
-Ionograma urinară la prima micţiune.
-Perfuzie intravenoasă în caz de eşec la administrarea orală sau gavaj (introducere de substanţe nutritive în
stomac printr-un tub) cu soluţii hidroelectrolitice (bicarbonat izotonic doar în formele foarte severe), soluţii
glucozate 5% cu clorură de sodiu 3g/l, clorură de potasiu şi gluconat de calciu.
Prevenire.
-Nu expuneţi sugarii sub 6 luni la soare.
-Acoperiţi-le capul cu o boneţică.
-Nu expuneţi sugarul sau copilul la soare şi căldură între orele 12-16 în timpul verii.
-Nu faceţi călătorii lungi cu maşina la orele prânzului.
-Pentru a preveni situaţiile de risc daţi copilului din când în când să bea apă, ceai sau lapte.
Sfaturi practice:
Deshidratarea poate fi prevenită în caz de temperatură crescută prin:
-Suplimentare hidrică.
-Nu îmbrăcaţi gros.
-Nu ţineţi copilul în camere foarte încălzite, şi nici afară atunci când este soare puternic.