UTILITATEA FITOTERAPIEI ÎN ABORDAREA PACIENTULUI CARDIOVASCULAR

DISLIPIDEMIC

Larisa Ionescu-Călineşti

Statine, efecte pleiotrope,colesterol plasmatic, fitocomplex

Datorită efectului de scădere rapidă a valorilor colesterolului plasmatic, terapia

medicamentoasă este iniţiată în aproape toate cazurile de dislipidemie, chiar şi la
pacienţi fără boală cardiovasculară definită, fără a se ţine cont de modalităţi
alternative de reducere a acestui factor de risc. Mai mult,

ghidurile de prevenţie primară şi secundară a bolilor cardiovasculare nu fac referire

la pacienţii la care tratamentul cu inhibitori de hidroxi-metil-glutaril- coenzima A
reductază (statine) este contraindicat (afecţiuni hepatice cronice, afecţiuni
musculare etc) sau care au suferit efecte adverse ale acestora (sindrom de citoliză
hepatică, miopatie, tulburări gastrointestinale). Studiile clinice efectuate pe grupe
mari populaţionale au demonstrat efectul favorabil al statinelor asupra mortalităţii şi
morbidităţii cardiovasculare, rezultat atribuit nu numai reducerii LDL- colesterolului
ci şi efectelor pleiotrope: antiinflamator, antioxidant, antiagregant plachetar,
stabilizant al plăcii aterosclerotice, de îmbunătăţire a funcţiei celulei endoteliale şi
de reducere a migrării şi proliferării celulelor musculare netede din peretele
vascular. Numeroase substanţe active din produse vegetale posedă profil
farmacodinamic similar, fitocomplexele având, alături de efectul hipolipemiant,
proprietăţi reologice şi antiinflamatoare bine stabilite. Sunt trecute în revistă
plantele ce pot constitui o alternativă a tratamentului medicamentos la aceşti
pacienţi pe baza datelor din literatură.