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FARMACOLOGIA
STUDIA ORIGINE, STORIA, PROPRIETA’
CHIMICO-FISICHE, ASSORBIMENTO,
DISTRIBUZIONE, BIOTRASFORMAZIONE,
ELIMINAZIONE, MECCANISMO D’AZIONE,
EFFETTI COLLATERALI, IMPIEGO E
FORMULAZIONI DEI FARMACI
FARMACOGNOSIA
STUDIA L’ORIGINE E LE CARATTERISTICHE
CHIMICO-FISICHE E BIOLOGICHE DEI FARMACI
1) FARMACI NATURALI (regno animale,
vegetale, minerale)
2) FARMACI DI SINTESI
FARMACOCINETICA
STUDIA IL PERCORSO DEL FARMACO NELLO
ORGANISMO:
ASSORBIMENTO -> DISTRIBUZIONE ->
BIOTRASFORMAZIONE -> ELIMINAZIONE
FARMACODINAMICA
STUDIA IL MECCANISMO D’AZIONE DEI
FARMACI: RAPPORTO TRA STRUTTURA ED
ATTIVITA’ FARMACOLOGICA - INTERAZIONE
FARMACO-RECETTORE
FARMACOTERAPIA
TOSSICOLOGIA
ELIMINAZIONE
PROCESSI DI ESCREZIONE DI UN FARMACO O DI
UNO XENOBIOTICO ATTRAVERSO GLI EMUNTORI
(rene e fegato) E LE SECREZIONI (latte, saliva,
sudore, lacrime ecc)
FARMACOCINETICA
PLASMA
M
E FARMACO FARMACO ASSORBIMENTO
T LEGATO LIBERO
A
B METABOLITI
O
L
I
S TESSUTI
M ELIMINAZIONE
O FARMACO FARMACO
LEGATO LIBERO
RECETTORE
VIE DI ASSUNZIONE
1) VIA ORALE
* UNICA VIA ENTERALE UTILIZZABILE NEGLI
ANIMALI. ASSORBIMENTO + LENTO RISPETTO
AZIONE + TARDIVA MA + PERSISTENTE
INFLUENZATA DA DIVERSI FATTORI
* ASSORBIMENTO INFLUENZATO DALL’ALIMENTO
BIODISPONIBILITA’ INCOMPLETA (dosi + alte)
QUOTA NON ASSORBITA ESPULSA CON LE FECI
* QUOTA ASSORBITA -> PASSAGGIO AL FEGATO
EFFETTO DI 1° PASSAGGIO = BIOTRASFORMATA
PRIMA DELLA DISTRIBUZIONE
VIE DI ASSUNZIONE
1) VIA ORALE
* NOTEVOLI DIFFERENZE DI SPECIE
(es: carnivori - ruminanti
RECETTORI
FARMACODINAMICA
RECETTORI
F + R
FR
effetto finale
FARMACODINAMICA
IL LEGAME FARMACO-RECETTORE E’ IN
GENERE CARATTERIZZATO DA INTERAZIONI
DEBOLI ED E’ REVERSIBILE
Legami ionici tra atomi di carica opposta
Ponti idrogeno
Attrazioni di van der Waals
Interazioni idrofobiche
Devono formarsi legami deboli
I legami deboli si instaurano solo se due
molecole sono sufficientemente vicine
COMPLEMENTARIETA’ SPECIFICITA’
FARMACODINAMICA
E’ la capacità di suscitare
un effetto; il farmaco induce
un cambiamento nel recettore ×
RISPOSTA
FARMACODINAMICA
K1 K3
F + R FR effetto
K2
AGONISTI ANTAGONISTI
K3 = 1 K3= 0
AGONISTI PARZIALI
0<K3< 1
FARMACODINAMICA
RECETTORI
DI MEMBRANA INTRACELLULARI
RECETTORI INTRACELLULARI
Sito per
Sito di ormone
trans-attivazione
Ormone
DNA
RECETTORI INTRACELLULARI
- meccanismo -
Ormone Recettore
DNA
aminoacidi
mRNA
R.E.R
PROTEINE
RECETTORI di MEMBRANA
RECETTORI CANALE
CONCENTRATI NELLE
CELLULE NERVOSE E
NELLA PORZIONE
APICALE DELLE
CELLULE
POSTINAPTICHE
RECETTORI CANALE
- struttura-
Na+ Na+
K+ K+
canale chiuso canale aperto
ASSORBIMENTO
PASSAGGIO DI MEMBRANA
IDROSOLUBILE LIPOSOLUBILE
? ?
ASSORBIMENTO
PASSAGGIO PASSIVO
E’ INFLUENZATO DA:
XENOBIOTICO IDROSOLUBILE
ELETTROLITA LIPOFILO
DEBOLE
(caf, PGs, steroidi)
(la maggior parte
degli xenobiotici)
X
passaggio di membrana
ambiente = pH
XENOBIOTICO
LIPOSOLUBILE
ELETTROLITA E’ IN GRADO DI
DEBOLE DISSOCIARSI
LIPOSOLUBILE IDROSOLUBILE
AH A- + H +
pH
BOH B+ + OH-
X H+ BOH
H+
H+ BOH
H+ OH-
H+ OH-
ASSORBIMENTO
XENOBIOTICO
IDROSOLUBILE LIPOSOLUBILE
PASSAGGIO ATTIVO (carriers)
ATP ADP+P
membrana citoplasma
cellulare
ASSORBIMENTO
XENOBIOTICO
IDROSOLUBILE LIPOSOLUBILE
PASSAGGIO ATTIVO (carriers)
- RICHIEDE CONSUMO DI ENERGIA (ATP)
- PUO’ AVVENIRE CONTRO GRADIENTE
- SELETTIVITA’ DI TRASPORTO (specifico)
- E’ MEDIATO DA CARRIERS
- PUO’ ESSERE INIBITO DA: basse T° corporee e
veleni metabolici
- COMPETIZIONE TRA SOSTANZE SIMILI
- VA INCONTRO A SATURAZIONE
LEGAME FARMACO-PROTEICO
1) LIPOSOLUBILITA’
2) PERFUSIONE DELL’ORGANO
3) LEGAME FARMACO-PROTEICO
DISTRIBUZIONE
XENOBIOTICO
IDROSOLUBILE LIPOSOLUBILE
LIPOSOLUBILITA’
DURATA D’AZIONE
EFFETTO FARMACOLOGICO
TOSSICITA’
PERSISTENZA RESIDUI
RIDISTRIBUZIONE
LIPOSOLUBILITA’ PERFUSIONE
FENOMENO CINETICO A CUI SOTTOSTANNO GLI
XENOBIOTICI MOLTO LIPOSOLUBILI PER CUI IN
SEGUITO AD UNA PRIMA DISTRIBUZIONE NEGLI
ORGANI AD ELEVATA PERFUSIONE, DOPO LA
FASE DI EQUILIBRIO, I COMPOSTI VENGONO
PIU’ LENTAMENTE RIDISTRIBUITI AGLI ORGANI
DOTATI DI PIU’ LENTA PERFUSIONE. ANCHE IN
QUESTO CASO, DOPO LA FASE DI EQUILIBRIO I
COMPOSTI POSSONO RIDISTRIBUIRSI E
TORNARE IN CIRCOLO
RIDISTRIBUZIONE
RECETTORI ACCOPPIATI ALLE PROTEINE G
E’ LA FAMIGLIA PIU’ NUMEROSA DI RECETTORI
BERSAGLIO DELLA
Sistema accoppiato alle proteine-G
MAGGIOR PARTE DEI
FARMACI TRASDUCONO G-protein-R
IL SEGNALE GENERATO
DAL LEGAME CON IL effettore
FARMACO ATTIVANDO
UNA PROTEINA G GTP GDP
proteine-G: effettore
MEMBRANA
RECETTORE
PROTEINA G EFFETTORE
β R
α γ I
S
GTP P
β O
α α γ
β S
γ GTP GDP T
A
RECETTORI ACCOPPIATI ALLE PROTEINE G
EFFETTORI
cascata di reazioni
RISPOSTA
enzimatiche CELLULARE
RECETTORI ACCOPPIATI ALLE PROTEINE G
SUBUNITA’ α EFFETTORI
αS ↑ A.C. ↑ canali Ca++
αi ↓ A.C. ↑ canali K+
α0 ↑ canali Ca++
αq ↑ fosfolipasi C
α13 ↑ scambio Na+/ K+
αt ↑ cGMP fosfodiesterasi
RECETTORI ACCOPPIATI ALLE PROTEINE G
SUBUNITA’ α EFFETTORI
βγ 1 canali K+
βγ 2 A.C.
βγ 3 fosfolipasi C
SONO ACCOPPIATI ALLE PROTEINE G I
RECETTORI PER:
β2-AR Gs ↑ A.C.
β3-AR Gs ↑ A.C.
PGF2α Gq ↑ fosfolipasi C
RECETTORI ACCOPPIATI A PROTEINE G
RECETTORI ADRENERGICI
RECETTORI CON ATTIVTA’
TIROSIN KINASICA
PORZIONE
PORZIONE
EXTRA
funzione
TRANS
CELLULARE:
porzione
regolatoria
MEMBRANA:
sitosegmento
di legamedi
catalitica
perancoraggio
il fattore
legame con i
di trasduttori
crescita
COOH
RECETTORI CON ATTIVTA’
TIROSIN KINASICA
- meccanismo-
ATTIVAZIONE TRASDUTTORI
RECETTORI CON ATTIVTA’
GUANILATO CICLASICA
EXTRARENALE RENALE
BILE -> feci URINE
LATTE
(sudore, lacrime ecc)
MECCANISMI DI BASE DELL’ELIMINAZIONE RENALE
A. AFFERENTE A.EFFERENTE
1)FILTRAZIONE
ELIMINAZIONE
2)RIASSORBIMENTO
3)SECREZIONE
4)ESCREZIONE
Capillari
glomerulari RENALE
Capsula di 1) FILTRAZIONE
Bowman
2) RIASSORBIMENTO
Capillari
peritubulari 3) SECREZIONE
4) ESCREZIONE
Vena
renale
Escrezione urinaria
ESCREZIONE=FILTRAZIONE-RIASSORBIMENTO+SECREZIONE
ELIMINAZIONE FILTRAZIONE
RENALE
A. RENALE
V. RENALE
FILTRAZIONE
GLOMERULARE
FENOMENO PASSIVO:
1) PRESSIONE
2) PESO MOLECOLARE = SOGLIA
3) ø PORI ENDOTELIO
ELIMINAZIONE
RENALE
RIASSORBIMENTO
TUBULARE
TUBULO CONTORTO PROX
PRESENZA DI CARRIERS
FENOMENO ATTIVO
CONTRO GRADIENTE
RIASSORBIMENTO
TUBULARE
TUBULO CONTORTO DISTALE
FENOMENO PASSIVO
SECONDO GRADIENTE
(LIPOSOLUBILITA’)
ELIMINAZIONE
RENALE
SECREZIONE
TUBULARE
TUBULO CONTORTO PROX
TUBULO CONTORTO DISTALE
PRESENZA DI CARRIERS
FENOMENO ATTIVO
PERMETTE DI RAGGIUNGERE
CONCENTRAZIONI TUBULARI
MAGGIORI DI QUELLE
OTTENIBILI PER SEMPLICE
DIFFUSIONE (x liposolubilità)
SECREZIONE TUBULARE
XENOBIOTICO
IDROSOLUBILE LIPOSOLUBILE
PASSAGGIO ATTIVO (carriers)
ATP ADP+P
CONCENTRAZIONE PLASMATICA
LIPOSOLUBILITA’
IONIZZAZIONE E pH URINARIO
LEGAME CON LE PROTEINE PLASMATICHE
FLUSSO EMATICO ED URINARIO
RIASSORBIMENTO TUBULARE
H+ H+
H+
H+ H+
H+
AH A- + H +
AH
H+
H+
H+
OH-
OH-
OH-
OH-
OH-
BOH B++OH-
BOH
OH-
OH-
OH-
OH-
OH-
OH-
OH-
OH-
AH A- + H +
OH-
OH-
OH-
H+ H+
H+
H+ H+
H+
BOH B++OH-
H+
H+
H+
XENOBIOTICI LIPOSOLUBILI
1) DIFFUSIONE SEMPLICE
XENOBIOTICI IDROSOLUBILI
CIRCOLO TUBULARE
CIRCOLO ENTERO-EPATICO
CIRCOLO GASTRO-SALIVARE
SIGNIFICATO FARMACO-TOSSICOLOGICO:
MAGGIORE PERSISTENZA NELL’ORGANISMO
CIRCOLO ENTERO-EPATICO
LIPOSOLUBILE
CIRCOLO
ENTERO
EPATICO
FARMACI
LIPOSOLUBILI
METABOLIZZATI
IN FASE II
ESCREZIONE DEI FARMACI
NEL LATTE
2) DIFFUSIONE SEMPLICE
4) SECREZIONE CON LE
MICELLE DI GRASSO (attivo)
FONTI DI INTOSSICAZIONE
AZIONI DOLOSE
FARMACI
INQUINAMENTO INDUSTRIALE
INQUINAMENTO AGRICOLO
TOSSINE ANIMALI
TOSSICITA’ ACUTA
SUBACUTA
SUBCRONICA CRONICA
(alcuni giorni
(1 mese, 2-3 mesi ) (3 mesi, anni)
3-4 settimane)
DOSI IN TOSSICOLOGIA
LA TOSSICITA’ DI UNA SOSTANZA VIENE ESPRESSA IN BASE
ALLE DOSI (mg/Kg p.c.) IN GRADO DI DETERMINARE NELLO
ANIMALE UN EFFETTO BIOLOGICO INDESIDERATO.
DL
(DOSE LETALE)
E’ LA DOSE IN GRADO DI
DETERMINARE LA MORTE
DELL’ANIMALE, PER
CONVENZIONE, ENTRO LE 24 H
SEGUENTI L’ESPOSIZIONE
DOSI IN TOSSICOLOGIA
DL50
E’ LA DOSE IN GRADO DI PROVOCARE LA MORTE
NEL 50% DEGLI ANIMALI TRATTATI UNA SOLA VOLTA.
DEVE ESSERE ACCOMPAGNATA DA ALTRI PARAMETRI
QUALI:
- VIA DI SOMMINISTRAZIONE
- SPECIE ANIMALE
- POSSONO essere considerati la RAZZA e il SESSO
NEL RUMINE:
- lo xenobiotico viene enormemente diluito
- possono avvenire reazioni di biotrasformazione presistemica
che possono determinare fenomeni di:
BIOATTIVAZIONE INATTIVAZIONE
- urea (overdose)
-dinitrofenoli
- S-CH3cisteina sulfossido
riduzione NO2
riduz.+ idrolisi
- organofosfati idrolisi
- DDT dealogenazione
diCH3disolfuri
- l-triptofano 3CH3indolo
FATTORI CHE INFLUENZANO
LA TOSSICITA’
RELATIVI ALL’ANIMALE
SPECIE
SPECIE
RELATIVI ALL’ANIMALE
• INQUINAMENTO INDUSTRIALE
• INQUINAMENTO AGRICOLO
• INQUINAMENTO RADIOATTIVO
• INQUINAMENTO ACUSTICO
IMPATTO DELLE SOSTANZE
INQUINANTI (1)
IDROCARBURI
Quelli pesanti sono facilmente degradabili, quelli più
leggeri sono più tossici mentre gli aromatici possono
essere cancerogeni (benzopirene, antracene,
benzantracene, ecc.)
Nelle acque determinano alterazione delle superfici,
arresto della fotosintesi e della produzione di O2,
morte della fauna ittica (che non è più commestibile)
e aviare
INQUINAMENTO INDUSTRIALE (4)
METALLI
Possono essere presenti nelle acque e nei terreni come
ioni (forma di solito più tossica), complessi organici,
precipitati (ossidi o perossidi). Presentano notevole
tossicità acuta: Cu, Zn, Pb, Cd, Hg in forma ionica.
I pesci subiscono azione irritante a carico delle strutture
lamellari delle branchie -> alterazione dell’ossigenazione
-> morte.
Spesso vengono organicati o resi liposolubili dai
microrganismi presenti in acqua o terreno. Sotto questa
forma determinano più facilmente tossicosi croniche
poiché accumulano nell’ambiente
INQUINAMENTO INDUSTRIALE (5)
INQUINAMENTO TERMICO
Dovuto allo scarico delle acque di raffreddamento
degli impianti industriali e delle turbine delle
centrali nucleari.
Il calore modifica la costituzione della fauna e
della flora acquatica con conseguente alterazione
dell’ecosistema
INQUINAMENTO AGRICOLO
DOVUTO ALLA PRATICA DELL’AGRICOLTURA
INTENSIVA CHE BASA IL SUO SUCCESSO PRODUTTIVO
NEL CONTROLLO DELLE MALATTIE E DELLE
PARASSITOSI PER MEZZO DI PESTICIDI
E SULLA CONCIMAZIONE ARTIFICIALE.
SONO PARTICOLARMENTE PERICOLOSI I COMPOSTI
CHE ACCUMULANO NELL’AMBIENTE
DOVUTO A:
1) SCARICHI DI FOGNATURE
4) INQUINAMENTO ACUSTICO
INQUINAMENTO RADIOATTIVO
DOVUTO A:
1) REATTORI NUCLEARI
2) ESTRAZIONI DELL’URANIO
4) SMALTIMENTO RADIOISOTOPI
ARCO RIFLESSO
STIMOLO RISPOSTA
LUCE VISCERI:
DOLORE MM. LISCIA
CALDO GHIANDOLE
FREDDO CUORE
PAURA VASI
SONNO
ACCOPPIAMENTO
FAME
SETE
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
MEDIATORI CHIMICI:
SOSTANZA P
GLUTAMMATO
PEPTIDI
NEUROATTIVI
KININE
STIMOLO
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
CONNESSIONI CENTRALI DEL SNA 1
P=PARASIMPATICO
S=SIMPATICO P P
IPOTALAMO
P P
S Tuber S
Cinereum
S S
STIMOLO RISPOSTA
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
CONNESSIONI CENTRALI DEL SNA 2
I RIFLESSI SPINALI REGOLANO:
• SUDORAZIONE
• VARIAZIONI PRESSIONE SANGUIGNA
• RISPOSTA VASOMOTORIA AI CAMBI DI TEMPERATURA
• SVUOTAMENTO VESCICA, RETTO, VESCICOLE SEMINALI
IL MIDOLLO ALLUNGATO REGOLA:
• RESPIRAZIONE
L’IPOTALAMO E IL NUCLEO DEL TRATTO SOLITARIO
REGOLANO:
• TEMPERATURA CORPOREA
• BILANCIO IDROELETTROLITICO
• METABOLISMO DI GRASSI E CARBOIDRATI
• PRESSIONE SANGUIGNA
• PAURA, SONNO, RESPIRAZIONE, IMPULSI SESSUALI
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
SISTEMA PARASIMPATICO
FIBRE PRE-GANGLIARI
SITI GANGLIARI
(ACh - N)
FIBRE POST-GANGLIARI
FIBRE PARASIMPATICHE
Ach
HEX
N
Ach= ACETILCOLINA
HEX=ESAMETONIO
ATR=ATROPINA
N=RECETTORE NICOTINICO Ach
M=RECETTORE MUSCARINICO ATR
M
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
FIBRE, RECETTORI,
MEDIATORI CHIMICI 2
FIBRE SIMPATICHE
Ach= ACETILCOLINA Ach Ach Ach
NAD=NORADRENALINA HEX HEX HEX
ADR=ADRENALINA N N N
HEX=ESAMETONIO
ERG=ERGOTAMINA
PRO=PROPANOLOLO
ATR=ATROPINA
N =NICOTINICO midoll.
M =MUSCARINICO NAD-ADR ADR Ach surrene
α-AR=α-ADRENERGICO ERG PRO ATR
β-AR=β-ADRENERGICO α-AR β-AR M
ghiand.
cuore, vasi, ghiand.,mm. liscia sudoripare
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
FIBRE, RECETTORI,
MEDIATORI CHIMICI 3
FIBRE SOMATICHE
Ach
CUR
N
Ach= ACETILCOLINA
CUR=d-TUBOCURARINA mm.
N =NICOTINICO scheletrici
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
FIBRE ADRENERGICHE
NEUROTRASMETTITORE=NORADRENALINA
(PRESENTE NELLE VESCICOLE PRE-SINAPTICHE)
NEUROTRASMETTITORE UMORALE=ADRENALINA
(VERSATO IN CIRCOLO X INCREZIONE DELLA
MIDOLLARE SURRENALE)
FIBRE COLINERGICHE
NEUROTRASMETTITORE = ACETILCOLINA
(PRESENTE NELLE VESCICOLE PRESINAPTICHE E
LIBERATO NELLO SPAZIO GIUNZIONALE)
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
GANGLI TERMINALI:
SONO IN NUMERO LIMITATO E SI TROVANO IN
CORRISPONDENZA DEGLI ORGANI INNERVATI
(vescica, retto, visceri del collo, etc).
α β
(α1, α2) (β1, β2, β3)
RECETTORI ADRENERGICI 2
RECETTORI ADRENERGICI 3
NICOTINICI MUSCARINICI
CUORE:
FREQUENZA AUMENTO DIMINUZIONE
FORZA CONTRZIONE “ “
VELOCITA’ CONDUZ. “ “
ECCITABILITA’ “ “
VASI:
CUTE, MUCOSE COSTRIZIONE DILATAZIONE
MUSCOLARI DILATAZIONE ±
VISCERALI COSTRIZIONE DILATAZIONE
CORONARIE DILATAZIONE ±
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
RISPOSTA DEGLI EFFETTORI VISCERALI 2
STRUTTURA EFFETTRICE RISPOSTA ORTO RISPOSTA PARA
APP. GASTRO-ENT.:
MOTILITA’ INIBIZIONE AUMENTO
SECREZIONI GHIAND. “ “
TONO SFINTERI AUMENTO DIMINUZIONE
BRONCHI:
MM. LISCIA RILASCIAMENTO CONTRAZIONE
SECREZIONI GHIAND. INIBIZIONE AUMENTO
VESCICA:
MM. PARETE RILASCIAMENTO CONTRAZIONE
TONO SFINTERE AUMENTO DIMINUZIONE
OCCHIO:
IRIDE MIDRIASI MIOSI
M. CILIARE RILASCIAMENTO CONTRAZIONE
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
DEFINIZIONE DEI FARMACI AUTONOTROPI 1
ADRENERGICO
ANTIADRENERGICO O ADRENOLITICO
3) β - AGONISTI: ISOPROTERENOLO
4) β1 - AGONISTI: DOBUTAMINA
PILOCARPINA
(alcaloide, da Pilocarpus spp)
SPICCATI EFFETTI OCULARI: MIOSI (x 12-24 h),
PERDITA DELL’ACCOMODAZIONE (x alcune ore)
ARECOLINA
(alcaloide, da Areca catechu)
POTENTE AZIONE SULLA MM LISCIA INTESTINALE
(TENIFUGO)
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
COLINERGICI INDIRETTI 1
+
(H3C3)N OCN(CH3)2
O + AChE = CARBAMIL-E
t1/2=30’ circa
neostigmina REVERSIBILI
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
COLINERGICI INDIRETTI 6
R1 O
P + AChE = FOSFORIL-E
R2 X t1/2= da alcune h a
parecchi gg
estere fosforico
IRREVERSIBILI
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ESTERI FOSFORICI 1
ALTRI ES:
DIAZINON, FONOFOS, FINO A 6 MESI
DICLORFENTHION, E OLTRE
CLORFENVINFOS, FORATE
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
FARMACI ANTICOLINERGICI 1
PARASIMPATICOLITICI 1
ATROPINA (Atropa belladonna)
SCOPOLAMINA (Scopalia japonica)
MECCANISMO D’AZIONE
ANTAGONISTI DEI RECETTORI MUSCARINICI
ANTAGONISTI COMPETITIVI DELL’ACh X DETTI
RECETTORI.
EFFETTI CARDIOVASCOLARI
VAGOLITICI: effetti cronotropo (principale), inotropo,
batmotropo (aritmie) e dromotropo positivi.
VASOCOSTRIZIONE PERIFERICA -> aumento
pressione (±).
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
FARMACI ANTICOLINERGICI 2
PARASIMPATICOLITICI 2
EFFETTI SULL’APPARATO GASTROENTERICO
DIMINUZIONE DI TUTTE LE SECREZIONI E DELLA
MOTILITA’; AUMENTO DEL TONO DEGLI SFINTERI ->
STIPSI.
EFFETTI SULL’APPARATO RESPIRATORIO
BRONCODILATAZIONE E DIMINUZIONE DELLE
SECREZIONI BRONCHIALI.
EFFETTI SULL’OCCHIO
MIDRIASI (< DEFLUSSO UMOR ACQUEO),
PARALISI MM. CILIARE
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
FARMACI ANTICOLINERGICI 3
PARASIMPATICOLITICI 3
EFFETTI SUL SNC
A BASSE DOSI EFFETTO DEPRIMENTE (blando);
A DOSI TOSSICHE EFFETTO ECCITANTE -> CONVULSIONI,
COMA E MORTE.
L’ATROPINA HA SCARSA AZIONE UL SNC, MENTRE GLI
EFFETTI PRODOTTI DALLA SCOPOLAMINA SONO +
PRONUNCIATI.
ESSENDO UN ANTAGONISTA L’ATROPINA BLOCCA IL
RECETTORE MUSCARINICO E QUINDI NON PROVOCA
RISPOSTA CELLULARE; GLI EFFETTI SONO
DOVUTI AL SOPRAVVENTO DEL SISTEMA SIMPATICO ->
EFFETTI ADRENERGICI. L’INTENSITA’ DI TALI EFFETTI
DIPENDE DAL TONO DEL SIMPATICO DEL SOGGETTO.
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
FARMACI ANTICOLINERGICI 4
PARASIMPATICOLITICI 4
FORMATO DA 5 SUBUNITA’:
α 1 e 2, β , δ e γ.
SEZIONE TRASVERSALE
DELLA MAPPA A DENSITA’
ELETTRONICA DEL RECETTORE.
E’ VISIBILE L’IMBOCCATURA
DEL CANALE CENTRALE.
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
GANGLIOPLEGICI O AGENTI DI BLOCCO
GANGLIARE (NICOTINA-ESAMETONIO)
SONO FARMACI IN GRADO DI BLOCCARE LA
TRASMISSIONE NEUROUMORALE.
A LIVELLO GANGLIARE (azione sui recettori
nicotinici) POSSONO ESSERE DEGLI AGONISTI CHE
PERSISTONO SUL RECETTORE (nicotina) OPPURE
DEGLI ANTAGONISTI CHE BLOCCANO IL RECETTORE
(esametonio).
GLI EFFETTI DI QUESTI FARMACI NON SONO
SFRUTTABILI IN ALCUN MODO NEGLI ANIMALI
DOMESTICI.
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
BIOSINTESI DELLE CATECOLAMINE 1
OH OH
OH
| IDROSSILAZ. | IDROSSILAZ. |
CH2 CH2 CH2
| | |
CH-COOH CH-COOH CH-COOH
| | |
NH2 NH2 NH2
fenilalanina tirosina dopa-diossi-
OH
OH fenilalanina
| DECARBOSSILAZ.
CH2
dopamina |
CH2
|
NH2
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
BIOSINTESI DELLE CATECOLAMINE 2
SIMPATICO-MIMETICHE
OH OH OH
OH OH OH
| IDROSSILAZ. | |
CH2 CH-OH METILAZ. CH-OH
| | |
CH2 CH2 CH2
| | |
NH2 NH2 NH-CH3
dopamina noradrenalina adrenalina
ADRENALINA αeβ
NORADRENALINA α
“ alte dosi αeβ
DOPAMINA β (D1 e D2)
“ alte dosi αeβ
ISOPROTERENOLO β 1 e β2
DOBUTAMINA β1
SALBUTAMOLO-CLENBUTEROLO β2
EFEDRINA αeβ
FENILEFRINA α1 (-> α2)
CLONIDINA α2
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ADRENERGICI 3
ADRENALINA 1
CATECOLAMINA SINTETIZZATA DALLA MIDOLLARE
DEL SURRENE E VERSATA IN CIRCOLO IN SEGUITO
A STIMOLAZIONE DEL SNA.
FARMACOCINETICA 1
CONIUGATA E OSSIDATA RAPIDAMENTE DA MUCOSA
GASTROENTERICA E FEGATO -> INEFFICACE SE
SOMMINISTRATA X OS; LENTAMENTE E
SCARSAMENTE ASSORBITA X SC A CAUSA DELLA
VASOCOSTRIZIONE; ASSORBITA BENE X IM ->
EFFETTO RAPIDO; INIEZIONE LENTA X EV O
INTRACARDICA -> EFFETTO IN POCHI SECONDI.
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ADRENERGICI 4
ADRENALINA 2
FARMACOCINETICA 2
METABOLIZZAZIONE RAPIDA COMT ->
METILAZIONE DELL’OH IN C3 (prevale a livello
recett.); MAO -> DEAMINAZIONE OSSIDATIVA
(prevale nel SNC) ENTRAMBE LE REAZIONI SONO
IMPONENTI A LIVELLO EPATICO; METABOLITI
ESCRETI CON L’URINA.
EFFETTI SUL CUORE
STIMOLAZIONE RECETTORI β1 -> EFFETTO
CRONOTROPO, INOTROPO, DROMOTROPO E
BATMOTROPO POSITIVI.
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ADRENERGICI 5
ADRENALINA 3
EFFETTI SUI VASI
MM SCHELETRICI: PREVALGONO RECETTORI β2 ->
VASODILATAZIONE
CUTE E MUCOSE: PREVALGONO RECETTORI α ->
VASOCOSTRIZIONE
VISCERI: PREVALGONO RECETTORI α ->
VASOCOSTRIZIONE.
EFFETTI SUI BRONCHI
MM LISCIA: PREVALGONO RECETTORI β2 ->
BRONCODILATAZIONE
GHIANDOLE: PREVALGONO RECETTORI α1 e β2 ->
< SECREZIONE.
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ADRENERGICI 6
ADRENALINA 4
EFFETTI SULL’APPARATO GASTROENTERICO
MM LISCIA: PREVALGONO α E β3 -> DIMINUZIONE
DELLA MOTILITA’
SFINTERI: PREVALGONO α1 -> CONTRAZIONE
GHIANDOLE: PREVALGONO α2 e β2 -> INIBIZIONE
DELLE SECREZIONI.
METABOLISMO
GLICOGENOLISI (β2); LIPOLISI (β3); AUMENTO
CONSUMO DI O2.
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ADRENERGICI 8
NORADRENALINA 1
FARMACOCINETICA
POSSIEDE CARATTERISTICHE FARMACOCINETICHE
ANALOGHE A QUELLE DELL’ADRENALINA, X
ASSORBIMENTO, BIOTRASFORMAZIONE,
ESCREZIONE.
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ADRENERGICI 9
NORADRENALINA 2
EFFETTI SISTEMICI
SONO GLI STESSI DELL’ADRENALINA A LIVELLO DEI
SITI α, MANCANO O SONO MENO INTENSI QUELLI
β. E’ IN GRADO DI AGIRE SUL CUORE (β1) MA GLI
EFFETTI PRESSORI SONO ESSENZIALMENTE DI TIPO
VASCOLARE (α). L’EFFETTO DI INIBIZIONE DELLA
DIURESI E’ DOVUTO ALLA VASOCOSTRIZIONE DELLE
ARTERIOLE AFFERENTI DEL NEFRONE (α).
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ADRENERGICI 10
DOPAMINA 1
DOPAMINA 2
EFFETTI CARDIOVASCOLARI
LIEVE AUMENTO DELLA FREQUENZA CARDIACA
NOTEVOLE AUMENTO DELLA FORZA CONTRATTILE
VASODILATAZIONE A LIVELLO DEL DISTRETTO
SPLANCNICO
GLI EFFETTI NON SONO INIBITI DA α E β BLOCCANTI
DOSI ELEVATE POSSONO DARE EFFETTO
VASOCOSTRITTORE (α) PERIFERICO (VISCERI, CUTE
E MUCOSE).
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ADRENERGICI 12
ISOPROTERENOLO
POTENTE AGONISTA β-ADRENERGICO NON
SELETTIVO; HA SCARSA AFFINITA’ PER I
RECETTORI α.
FARMACOCINETICA
RAPIDO ASSORBIMENTO X IM E VIA INALATORIA;
METABOLIZZATO A LIVELLO EPATICO E TESSUTALE
DALLE COMT, POCO DALLE MAO.
EFFETTI SISTEMICI
CUORE: INOTROPO E CRONOTROPO POSITIVI (molto
intensi); DETERMINA MARCATA VASODILATAZIONE
(mm scheletrici). POTENTE BRONCODILATATORE,
INIBISCE LE SECREZIONI. POSSIEDE EFFETTI
METABOLICI SIMILI A QUELLI DELL’ADRENALINA.
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ADRENERGICI 13
CLENBUTEROLO E β2-AGONISTI 1
SONO FARMACI DI SINTESI AGONISTI SELETTIVI X I
RECETTORI β2 (bronchi, utero).
TROVANO APPLICAZIONE NELLA TERAPIA DI ASMA,
BRONCOSPASMO, MINACCIA DI ABORTO.
HANNO EFFETTI SPECIFICI LOCALIZATI AGLI ORGANI
BERSAGLIO SENZA COINVOLGIMENTO DI RISPOSTE
β1 (cuore) O α (vasi, visceri). SONO DOTATI DI
SPICCATI EFFETTI METABOLICI (lipolisi, glicogenolisi
e accumulo tissutale di proteine).
ATTUALMENTE UTILIZZATI IN MODO FRAUDOLENTO
X AUMENTARE LE PERFORMANCES PRODUTTIVE
DEGLI ANIMALI DA CARNE (vitelli, suini, polli,
tacchini).
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ADRENERGICI 14
CLENBUTEROLO E β2-AGONISTI 2
L’EFFETTO METABOLICO E’ INDICATO “EFFETTO DI
RIPARTIZIONE” POICHE’ VI E’ UNA DIVERSA
RIPARTIZIONE DELL’ENERGIA CHE DERIVA DALLA
DIETA A FAVORE DI UN INCREMENTO PROTEICO
MUSCOLARE (meccanismo non del tutto noto),
PROMUOVENTE LA LIPOLISI E ASSOCIATO A UN
MIGLIOR INDICE DI CONVERSIONE ALIMENTARE =
> PRODUZIONE DI CARNE MAGRA A < COSTO.
I DOSAGGI UTILIZZATI SONO 10-20 VOLTE LA DOSE
TERAPEUTICA; PROBLEMI LEGATI ALLA PRESENZA
DI RESIDUI IN TESSUTI EDIBILI.
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ADRENERGICI AD AZIONE INDIRETTA 1
NON AGISCONO DIRETTAMENTE SUI RECETTORI
ADRENERGICI MA PROMUOVONO LA LIBERAZIONE
DI NEUROTRASMETTITORI A DIVERSI LIVELLI.
SONO SOGGETTI A TACHIFILASSI.
EFEDRINA (alcaloide da Ephedra spp.)
FARMACOCINETICA
ASSORBIMENTO BUONO X TUTTE LE VIE DI
SOMMINISTRAZIONE.
BIOTRASFORMAZIONE LENTA -> LUNGA DURATA DI
AZIONE.
POSSIEDE AZIONI FARMACOLOGICHE α (+) E β (-)
STIMOLANTI.
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ADRENERGICI AD AZIONE INDIRETTA 2
SNC
COME GLI ALTRI FENILDERIVATI PASSA LA
BARRIERA EMATO-SNC E DETERMINA EFFETTI
ADRENERGICI (ECCITANTI) CENTRALI DOSE-
DIPENDENTI -> CONVULSIONI.
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ADRENERGICI AD AZIONE INDIRETTA 4
AMFETAMINE
LE AZIONI SUL SNA (α E β) SONO ANALOGHE A
QUELLE DELL’EFEDRINA MA POSSIEDONO AZIONI +
POTENTI E COMPLESSE SUL SNC -> α, β, D, 5-HT
(endorfine ?).
MIGLIORANO LA MEMORIA, AUMENTANO LO STATO
DI VEGLIA, DIMINUISCONO LA SENSIBILITA’ A
FATICA E SONNO, STIMOLANO IL CENTRO
RESPIRATORIO, DEPRIMONO IL CENTRO
IPOTALAMICO DELLA FAME, POSSONO
PROVOCARE DELIRIO X ECCITAZIONE CORTICALE E
SUBCORTICALE, POTENZIANO L’AZIONE DI
ANALGESICI MORFINOSIMILI.
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ANTIADRENERGICI O ADRENOLITICI 1
AGISCONO SUI RECETTORI CON UN MECCANISMO DI
ANTAGONISMO COMPETITIVO NEI CONFRONTI
DEGLI ADRENERGICI. BLOCCANO SELETTIVAMENTE
I RECETTORI α (α-BLOCCANTI) O β (β-BLOCCANTI).
α-BLOCCANTI 1
ALCALOIDI DELLA SEGALE CORNUTA (Claviceps
purpurea)
ERGOTAMINA, ERGONOVINA: no proprietà α-
bloccante spiccata
ERGOTOSSINA: massima potenza α-bloccante
adrenergica
BROMOCRIPTINA: azione SNC recettori 5-HT, D,
prolattina
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ANTIADRENERGICI O ADRENOLITICI 2
α-BLOCCANTI 2
ALCALOIDI DELLA SEGALE CORNUTA
APPARATO VASCOLARE: NON DETERMINANO IPO_
TENSIONE MA IPERTENSIONE X EFFETTO DIRETTO
SU FIBROCELLULE MM VASALI.
UTERO: X AZIONE DIRETTA SU MM LISCIA UTERINA
-> EFFETTO CONTRATTURANTE (+ INTENSO NEL
PERIODO DEL PARTO) E AZIONE ANTIEMORRAGICA
X LO SPASMO MUSCOLARE.
INVERTONO L’AZIONE VASALE PERIFERICA DELL’
ADRENALINA (blocco α in presenza di stimolo β).
SISTEMA NERVOSO AUTONOMO (SNA)
ANTIADRENERGICI O ADRENOLITICI 3
ALTRI α-BLOCCANTI
IMIDAZOLINICI: FENTOLAMINA, TOLAZOLINA
ALOALCHILAMINICI: DIBENAMINA, DIBENZIDINA
PIPERAZILCHINAZOLINICI: PRAZOSINA, TERAZOSINA
INDOLICI: INDORAMINA, YOHIMBINA (Pausinystalia
yohimbe)
FARMACOCINETICA 2
3) RIDISTRIBUZIONE:
molto evidente x i tiobarbiturici.
4) BIOTRASFORMAZIONE:
elevata a livello epatico (ossidazione,
coniugazione e dealkilazione). Determinano
induzione enzimatica soprattutto il fenobarbital
(P-450) -> si può instaurare BRADIFILASSI.
5) ELIMINAZIONE:
x la > parte con le urine sia in forma attiva che
metabolizzata, solo una quota < con la bile.
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
BARBITURICI 5
DIFFERENZE DI SPECIE
1) FELINI:
mostrano una depressione + duratura ->
difficoltà di biotrasformazione.
2) LEVRIERI (e soggetti magri o con masse
muscolari poco pronunciate):
sono + sensibili alla depressione del SNC.
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
BARBITURICI 6
ALTRI EFFETTI 1
- DURANTE L’ANESTESIA L’ANALGESIA E’ BUONA X
AZIONE SUI RECETTORI σ X GLI OPPIOIDI
- HA EFFETTI ALLUCINOGENI PRESUMIBILMENTE
ANCHE NEGLI ANIMALI (lamento, delirio,
movimento) -> R-σ
- VENGONO CONSERVATI MOLTI RIFLESSI
(deglutizione, tosse, podale, corneale)
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
ANESTETICI DISSOCIATIVI 4
CHETAMINA 4
ALTRI EFFETTI 2
- COMPAIONO EFFETTI ADRENERGICI -> CARDIO-
VASCOLARI: aumento gittata, frequenza cardiaca e
pressione sanguigna
- RISVEGLIO PRECOCE (1-2 h max); RECUPERO
COMPLETO LENTO (> 24 h) = ridistribuzione
- GLI OCCHI RIMANGONO APERTI, LA CORNEA SI
PRESENTA SECCA POICHE’ NON VIENE LUBRIFICATA
DALLE LACRIME; SALIVAZIONE PROFUSA; LIEVI
MOVIMENTI DELLA TESTA
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
ANESTETICI DISSOCIATIVI 5
CHETAMINA 5
FARMACOCINETICA 1
- ASSORBIMENTO BUONO E RAPIDO IN SEGUITO A
SOMMINISTRAZIONE IM E SC; X IM PICCO
EMATICO DOPO 10’ CIRCA
- EMIVITA PLASMATICA DI 70’ CIRCA NEL GATTO
- DISTRIBUZIONE RAPIDA IN TUTTI I TESSUTI DEL
CORPO, MAGGIORMENTE IN SNC, MUSCOLI,
TESSUTO ADIPOSO, FEGATO E POLMONI
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
ANESTETICI DISSOCIATIVI 6
CHETAMINA 6
FARMACOCINETICA 2
- VA INCONTRO A FENOMENI DI RIDISTRIBUZIONE
- BIOTRASFORMAZIONE EPATICA ELEVATA
(microsomale): N-DEMETILATA E IDROSSILATA
SULL’ANELLO DEL CICLOESANONE
- CONIUGATA CON ACIDO GLUCURONICO VIENE
ELIMINATA CON LE URINE (70% nelle 24 h post-
trattamento).
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
ANESTETICI DISSOCIATIVI 7
CHETAMINA 7
TOSSICITA’
- INDICE TERAPEUTICO ABBASTANZA AMPIO -> LA
TOSSICITA’ A CARICO DEI VARI APPARATI E’
SCARSA
- PROVOCA INDUZIONE DEI SISTEMI MICROSOMALI
EPATICI (MFO) MA CON AZIONE DECISAMENTE
MENO POTENTE DEL FENOBARBITAL
- A DOSI ELEVATE O SOMMINISTRATA X EV E/O
SENZA PREMEDICAZIONE PUO’ INDURRE (nel cane)
CRISI SIMIL-EPILETTICHE (convulsioni, scialorrea,
tachicardia, etc)
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 1
FARMACI IN GRADO DI MODIFICARE I PROCESSI
MENTALI E/O IL COMPORTAMENTO CIOE’ DI AGIRE
SULL’ATTIVITA’ PSICHICA DELL’ANIMALE.
PSICOLETTICO PSICOANALETTICO
FARMACO IN GRADO DI FARMACO IN GRADO DI
INIBIRE O DEPRIMERE IL STIMOLARE IL SNC A VARI
SNC A VARI LIVELLI E LIVELLI E QUINDI NELLE
QUINDI NELLE SUE DIVERSE SUE DIVERSE
MANIFESTAZIONI MANIFESTAZIONI
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 2
PSICOLETTICI
TRANQUILLANTI TRANQUILLANTI
MAGGIORI MINORI
O NEUROLETTICI O ANSIOLITICI
Fenotiazinici Benzodiazepine
Butirrofenonici Propanedioli
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 3
NEUROLETTICI
MECCANISMO D’AZIONE
- EFFETTI MEDIATI DALL’INTERAZIONE CON I
NEURONI CATECOLAMINERGICI: NE AUMENTANO
LA SOGLIA DI ECCITABILITA’ -> INIBISCONO LA
RISPOSTA ALLA DOPAMINA -> ANTAGONISTI DEI
RECETTORI D2 SITUATI NELLE REGIONI STRIATALI
E LIMBICHE.
- INTERAGISCONO CON I RECETTORI X L’ISTAMINA
E LA SEROTONINA.
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 4
DERIVATI FENOTIAZINICI 1
S clorpromazina
promazina
acetilpromazina
N R2 propionilpromazina
R1 prometazina
MECCANISMO D’AZIONE
NON BEN CONOSCIUTO, SI RITIENE AGISCANO X
BLOCCO DOPAMINERGICO.
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 5
EFFETTI SUL SNC DERIVATI FENOTIAZINICI 2
DEPRESSIONE:
- ALTERAZIONE DEL COMPORTAMENTO (l’animale è +
docile e - aggressivo)
- RIDUZIONE DELL’ATTIVITA’ MOTORIA SPONTANEA
- INIBIZIONE RIFLESSI CONDIZIONATI
- EFFETTI SEDATIVO-IPNOTICI (possono essere usati
come preanestetici)
- INIBIZIONE CENTRO DEL VOMITO -> antiemetici
- DEPRESSIONE DELL’IPOTALAMO -> ipotermia e
alterazioni della secrezione ipofisaria
- DEPRESSIONE CENTRO RESPIRATORIO E VASO_
MOTORIO (alte dosi)
- NO AZIONE ANALGESICA E ANTICONVULSIVANTE,
MODIFICANO LA RISPOSTA AL DOLORE.
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 6
DERIVATI FENOTIAZINICI 3
EFFETTI SUL SNA
- BLOCCO α-ADRENERGICO: vasodilatazione ->
ipotensione
- INVERSIONE DELLA RISPOSTA ALL’ADRENALINA E
POTENZIAMENTO DI QUELLA DI β-ADRENERGICI
- EFFETTI PARASIMPATICO LITICI (atropino-simili)
STIPSI
APPARATO RESPIRATORIO
EFFETTI MODESTI A DOSI TERAPEUTICHE,
INIZIALMENTE STIMOLAZIONE, A FORTI DOSI
DEPRESSIONE PROGRESSIVA
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 7
DERIVATI FENOTIAZINICI 4
APPARATO CARDIOCIRCOLATORIO
INIBIZIONE X EFFETTI PERIFERICI (BLOCCO α-
ADRENERGICO) E INIBIZIONE CENTRALE; EFFETTO
INOTROPO E CRONOTROPO NEGATIVI.
ALTRI EFFETTI
RENE: LEGGERO EFFETTO DIURETICO
MM SCHELETRICI: LEGGERO RILASCIAMENTO
EFFETTI ANTIISTAMINICI: X INIBIZIONE DEI
RECETTORI H1
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 8
DERIVATI FENOTIAZINICI 5
TOSSICITA’
*ABBASTANZA MANEGGEVOLI;
*OVERDOSE -> COLLASSO CARDIOCIRCOLATORIO
*NEL CAVALLO -> PROLASSO DEL PENE
*OCCASIONALMENTE IPERECCITAZIONE
*EFFETTO SINERGICO CON ALTRI DEPRIMENTI SNC
*POTENZIANO EFFETTI TOSSICI DI ORGANO-
FOSFORICI E DI PROCAINA
FARMACOCINETICA
ASSORBIMENTO: BUONO X TUTTA LE VIE
BIOTRASFORMAZIONE: EPATICA -> OSSIDAZIONE A
SULFOSSIDI, CONIUGAZIONE CON AC. GLUCURONICO
ELIMINAZIONE: X VIA URINARIA
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 9
BUTIRROFENONICI 1
MECCANISMO D’AZIONE
INIBIZIONE DEL RELEASE DI DOPAMINA E
NORADRENALINA -> MANCA L’ATTIVAZIONE DEI
RECETTORI (CONTROVERSO IL BLOCCO DEI
RECETTORI α E D). NEL SISTEMA EXTRAPIRAMIDALE
MIMANO L’AZIONE DEL GABA.
EFFETTI SUL SNC
INIBIZIONE DELL’ATTIVITA’ MOTORIA; POSSONO
INDURRE EFFETTI CATALETTICI; RIDUZIONE EFFETTI
STRESSANTI; ANTAGONIZZANO GLI EFFETTI DELLE
CATECOLAMINE SUL SNC E IL VOMITO INDOTTO CON
APOMORFINA.
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 10
BUTIRROFENONICI 2
DROPERIDOLO
- E’ IL BUTIRROFENONICO A + BREVE DURATA DI
AZIONE.
- E’ UN POTENTE DEPRESSORE DEL SNC (400 volte +
della clopromazina e 10 volte + dell’aloperidolo).
- E’ UN POTENTE ANTIEMETICO.
- E’ UN CATALETTICO-IMMOBILIZZANTE.
- INIBISCE LA MEMORIA E I PROCESSI DI
APPRENDIMENTO.
- PER LE SUE PROPRIETA’ DI DEPRESSIONE DEL SNC
(catalessi, blocco mentale, rapida azione) VIENE
UTILIZZATO NELLA NEUROLEPTOANALGESIA IN
ASSOCIAZIONE CON IL FENTANIL.
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 11
ALOPERIDOLO BUTIRROFENONICI 3
- MENO POTENTE DEL PRECEDENTE.
- E’ DOTATO DI UNA + SPICCATA AZIONE ANTI_
DOPAMINERGICA (piuttosto che antinoradrenergica)
E POSSIEDE DURATA D’AZIONE > (x questo motivo
in umana viene usato x i disturbi mentali).
- POSSIEDE EFFETTO ANTIEMETICO CENTRALE.
- L’EFFETTO COLLATERALE + CARATTERISTICO E’ LA
IPERSECREZIONE DI PROLATTINA DOVUTA ALLA
AZIONE ANTIDOPAMINERGICA.
AZAPERONE
UTILIZZATO COME TRANQUILLANTE NEL SUINO E
COME NEUROLEPTOANALGESICO IN ASSOCIAZIONE
CON METOMIDATO.
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 12
BENZODIAZEPINE 1
MECCANISMO D’AZIONE
ATTUALMENTE SI CONSIDERA CHE LA > PARTE SE
NON LA TOTALITA’ DELLE LORO AZIONI SUL SNC SIA
DOVUTA AL POTENZIAMENTO DELL’INIBIZIONE
NEURONALE OPERATA DALL’ACIDO GAMMA-AMINO-
BUTIRRICO (GABA). CONTROVERSA E’ LA PRESUNTA
INIBIZIONE DEL TURN-OVER DELLE AMINE BIOGENE
CEREBRALI.
MEPROBAMATO
1) EFFETTO SEDATIVO
2) EFFETTO ANSIOLITICO
3) EFFETTO MIORILASSANTE MIDOLLARE MOLTO
SPICCATO, VIENE INFATTI DEFINITO PSEUDO_
CURARIZZANTE MA NON SVOLGE AZIONE SULLA
PLACCA MOTRICE
4) EFFETTO ANTICONVULSIVANTE (meno potente
delle benzodiazepine)
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 15
FARMACI PSICOTROPI 18
CARDIAZOLO O PENTAMETILENTETRAZOLO 2
FARMACOCINETICA
BUON ASSORBIMENTO SIA X OS CHE PARENTERALE,
DIFFONDE RAPIDAMENTE -> SITO D’AZIONE.
BIOTRASFORMAZIONE ELEVATA A LIVELLO EPATICO
-> ELIMINAZIONE URINARIA IN FORMA INATTIVA.
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 19
NICHETAMIDE O CORAMINA 1
FARMACI PSICOTROPI 20
NICHETAMIDE O CORAMINA 2
FARMACOCINETICA
VIENE ASSORBITA BENE X TUTTE LE VIE MA
INEFFICACE SE SOMMINISTRATA X OS POICHE’
BIOTRASFORMATA RAPIDAMENTE IN NICOTINAMIDE
BIOTRASFORMAZIONE EPATICA -> NICOTINAMIDE
C2H5
CON CONH2
C2H5
N N
nichetamide nicotinamide
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 21
DOXAPRAM
FARMACI PSICOTROPI 22
BEMEGRIDE
FARMACOCINETICA
INSORGENZA DELL’AZIONE CARATTERIZZATA DA UN
PERIODO DI LATENZA VARIABILE A SECONDA DELLA
VIA DI SOMMINISTRAZIONE USATA (EV = 5-10’ nel
cane).
VIENE RAPIDAMENTE METABOLIZZATA E SOLO IL
10% E’ ELIMINATO CON LE URINE.
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 25
XANTINICI 1
ALCALOIDI ESTRATTI DAI SEMI DI ALCUNE PIANTE
(Coffea arabica, Teobroma cacao, etc) CON
STRUTTURA ANALOGA ALLE PURINE.
O CH3 O H O CH3
CH3 | CH3 | H |
N N N
N N N
O N N O N N O N N
| | |
CH3 CH3 CH3
Caffeina Teofillina Teobromina
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
FARMACI PSICOTROPI 26
XANTINICI 2
EFFETTI SUL SNC
1) STIMOLANTI CORTICALI (SOPRATTUTTO
CAFFEINA); DOSI ELEVATE STIMOLANO
I CENTRI SOTTOCORTICALI E BULBARI
(AZIONE ANALETTICA).
ANALGESICI NARCOTICI 1
SONO FARMACI IN GRADO DI PROVOCARE NARCOSI
OLTRE CHE SEDAZIONE DEL DOLORE, SONO GLI
ANALGESICI + POTENTI. SONO DERIVATI DELL’
OPPIO CHE CONTIENE + DI 20 ALCALOIDI NON
TUTTI AD AZIONE ANALGESICA.
Papaver
sommniferum
oppio
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
ANALGESICI NARCOTICI 2
ANALGESICI NARCOTICI 3
MECCANISMO D’AZIONE
INTERAGISCONO CON DIVERSI RECETTORI
ALTAMENTE SPECIFICI X I NEUROPEPTIDI
(ENDORFINE, ENCEFALINE, DINORFINE). ALCUNI
SONO AGONISTI PIENI X TUTTI I SOTTOTIPI
RECETTORIALI, ALTRI SONO AGONISTI SOLO DI
ALCUNI SOTTTOTIPI RECETTORIALI (AGONISTI
PARZIALI), ALTRI ANCORA SONO ANTAGONISTI DI
TUTTI O DI ALCUNI SOTTOTIPI RECETTORIALI.
DETERMINANO ANCHE INTERAZIONI CON RECETTORI
X LE AMINE ENDOGENE AD AZIONE CENTRALE (Es.
DOPAMINA -> centro del vomito).
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
ANALGESICI NARCOTICI 4
SOTTOTIPI DI RECETTORI X I NEUROPEPTIDI
µ δ κ σ
MORFINA 1
MORFINA 7
FARMACOCINETICA
ASSORBIMENTO:
RAPIDO E COMPLETO X TUTTE LE VIE.
DISTRIBUZIONE:
ELEVATA, SI DISTRIBUISCE IN TUTTI I TESSUTI,
SUPERA LA BARRIERA MENINGO-ENCEFALICA,
QUELLA PLACENTARE, PASSA NEL LATTE.
BIOTRASFORMAZIONE ED ESCREZIONE:
CONIUGAZIONE EPATICA CON ACIDO GLUCURONICO
(scarsa nei felini) -> ELIMINAZIONE X LA > PARTE
CON LE URINE, LA QUOTA ELIMINATA CON LA BILE
PUO’ ANDARE INCONTRO A CIRCOLO ENTERO-
EPATICO.
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
ANALGESICI NARCOTICI 13
MEPERIDINA
POSSIEDE AZIONI ANALGESICA E DEPRIMENTE IL
SNC INFERIORI A QUELLE DELLA MORFINA; LA SUA
DURATA D’AZIONE E’ DECISAMENTE + RAPIDA.
PROVOCA UNA < DEPRESSIONE RESPIRATORIA E <
EFFETTI COSTIPATIVI (spasmolitica e non
spasmogenica).
PUO’ ESSERE SOMMINISTRATA AI FELINI E AGLI
EQUIDI (x < potenza d’azione e x diversa
metabolizzazione rispetto alla morfina: viene
idrolizzata ad acido meperidinico o N-demetilata a
normeperidina e poi idrolizzata ad acido
normepiridinico, gli acidi sono poi glucuronati ma sono
privi di attività).
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
ANALGESICI NARCOTICI 14
FENTANIL
COMPOSTO DI SINTESI, POTENTE ANALGESICO,
VIENE UTILIZZATO CON UN TRANQUILLANTE > X LA
NEUROLEPTOANALGESIA.
DIFENOSSILATO E LOPERAMIDE
SONO DOTATI DI EFFETTI COSTIPATIVI, IL
DIFENOSSILATO AD ALTE DOSI E’ DOTATO DI EFFETTI
MORFINO-SIMILI, MENTRE LA LOPERAMIDE NE E’
PRIVA ED E’ SCARSAMENTE ASSORBITA X OS.
UTILIZZATI COME ANTIDIARROICI.
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
ANALGESICI NARCOTICI 15
APOMORFINA
OTTENUTA DA MORFINA + HCl, USATA COME POTENTE
EMETICO CENTRALE NEI PICCOLI ANIMALI; NEI
GROSSI ANIMALI E’ UN ECCITANTE COSI’ COME NEI
FELINI (alte dosi x emesi).
CODEINA
METILMORFINA ALCALOIDE DELL’OPPIO, HA AZIONI
SUL SNC INFERIORI ALLA MORFINA MA DEPRIME IL
CENTRO DELLA TOSSE IN = MISURA -> UTILIZZATA
COME ANTITUSSIGENO.
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
ANALGESICI NARCOTICI 16
DESTROMETORFANO
PRIVO DI ATTIVITA’ MORFINO-SIMILE SUL SNC MA
DEPRIME IL CENTRO DELLA TOSSE.
NALORFINA E LEVALLORFANO
AGONISTI PARZIALI, L’EFFETTO MORFINO-SIMILE E’
COSI’ MODESTO DA PERMETTERNE L’USO COME
ANTAGONISTI COMPETITIVI DELLA MORFINA.
NALOXONE
E’ UN ANTAGONISTA PURO, INVERTE LE AZIONI
DEPRIMENTI DELLA MORFINA SUL SNC. NON E’
ATTIVO CONTRO DEPRESSIONI CAUSATE DA ALTRI
DEPRIMENTI, ANZI IN QUESTO CASO SPESSO SI
AGGRAVA IL QUADRO.
ANALGESICI NON NARCOTICI 1
X
fosfolipasi A2
lipoossigenasi
ac. arachidonico
Corticosteroidi
(lipocortina)
5-HPETE
12
12-HPETE
X
cicloossigenasi
PGG2
FANS
PGH2
SALICILATI 1
COO-Na COOH
| | O-COCH
OH 3
SALICILATI 2
SALICILATI 2 FANS
SALICILATI 3
FARMACOCINETICA
SONO BEN ASSORBITI X OS (stomaco e primo tratto
dell’intestino); X IM E SC SONO IRRITANTI (può
essere usato l’acetilsalicilato di lisina). HANNO
ELEVATO LEGAME CON LE PROTEINE PLASMATICHE.
DISTRIBUZIONE RAPIDA E COMPLETA.
BIOTRASFORMAZIONE EPATICA (coniugati con acido
glucuronico; lenta nei felini).
ELIMINAZIONE URINARIA (metabolizzati o in forma
attiva; facilitata da pH alcalino).
ANALGESICI NON NARCOTICI 5
SALICILATI 4
TOSSICITA’ 1
1) SONO ESTREMAMENTE IRRITANTI X LA MUCOSA
GASTRICA -> PROVOCANO VOMITO
(soprattutto nei carnivori ->
emorragie, ulcerazioni)
SALICILATI 5
TOSSICITA’ 2
3) ALTERAZIONE DEI PROCESSI DI COAGULAZIONE
EMATICA (x inibizione della aggregazione
piastrinica) E’ UN EFFETTO SECONDARIO CHE
PUO’ ESSERE SFRUTTATO.
| |
Acetanilide OH OC2H5
Paracetamolo Fenacetina
ANALGESICI NON NARCOTICI 8
ANTIPIRINA-AMINOPIRINA-FENILBUTAZONE
(+analgesiche, antipiretiche) (+antiinfiammatorio)
IL FENILBUTAZONE GENERA UN METAMOLITA
(OSSIFENAZONE) CHE HA PARI ATTIVITA’ RISPETTO
AL COMPOSTO PARENTE. VENGONO GLUCURONIDATI
ED ELIMINATI CON LE URINE.
TOSSICITA’
AGRANULOCITOSI (grave x aminopirina) E
DEPRESSIONE MIDOLLARE DOSE E TRATTAMENTO
DIPENDENTE. INDUZIONE ENZIMI MICROSOMIALI.
DISTURBI GASTRO-ENTERICI.
ANALGESICI NON NARCOTICI 10
NOVALGINA
NAPROSSENE- IBUPROFENE-KETOPROFENE
CARPROFENE
POSSEGGONO AZIONE ANALGESICA E ANTIPIRETICA
CORRELATE ALL’AZIONE ANTIINFIAMMATORIA.
SONO PARTICOLARMENTE EFFICACI NEI CONFRONTI
DEI PROCESSI INFIAMMATORI DEI TESSUTI MOLLI
(miositi e infiammazioni associate a danno muscolare).
IL NAPROSSENE HA UNA DURATA D’AZIONE >
ALL’INTERNO DEL GRUPPO.
SONO SCARSAMENTE TOLLERATI A LIVELLO
GASTRO-ENTERICO.
ANALGESICI NON NARCOTICI 13
FLUNIXIN-MEGLUMINA
DERIVATO DELL’ACIDO NICOTINICO
PARTICOLARMENTE USATO E EFFICACE NEGLI EQUINI
POSSIEDE AZIONE ANTIINFIAMMATORIA,
ANTIPIRETICA E ANALGESICA (particolarmente
efficace nei confronti dei dolori colici). E’ MOLTO BEN
TOLLERATO.
PIROXICAM
DICLOFENAC
MECLOFENAC
SULINDAC
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
ALFA 2-AGONISTI 1
α2-AR NADR
α-AR
FIBRA POST
SINAPTICA
STIMOLO
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
ALFA 2-AGONISTI 3 MECCANISMO DI
AZIONE 2
FIBRA PRE
SINAPTICA
α2-AR NADR
α2-AGONISTA
(xilazina, detomidina,
medetomidina)
α-AR
FIBRA POST
SINAPTICA
STIMOLO INIBIZIONE
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
ALFA 2-AGONISTI 4 MECCANISMO DI
AZIONE 3
FIBRA PRE
SINAPTICA
α2-AR NADR
α2-ANTAGONISTA
(atipamezolo)
α-AR
FIBRA POST
SINAPTICA
STIMOLO
SISTEMA NERVOSO CENTRALE (SNC)
ALFA 2-AGONISTI 5
XILAZINA
DETOMIDINA
MEDETOMIDINA
X membrana
interno
K+
DETERMINANO UN BLOCCO PRIMARIO (non preceduto
da fenomeni eccitativi), REVERSIBILE (la fibra non è
lesa come con alcol, fenolo, xilolo, etc), TEMPORANEO
(da qualche decina di min a 1-2 h).
ANESTETICI LOCALI 2
CARATTERISTICHE CHIMICHE 1
R1
R X (CH2)n N
R2
porzione lipofila porzione idrofila
(di solito aromatica) (aminica, parte attiva)
CH2-CH3
H2N - - C-O-CH2-CH2-N
CH2-CH3
O
ANESTETICI LOCALI 3
CARATTERISTICHE CHIMICHE 2
- DI TIPO AMIDICO (LIDOCAINA)
CH3
CH2-CH3
- NH-C-CH2-N
CH2-CH3
O
CH3
ANESTESIA TOPICA
L’ANESTETICO VIENE APPLICATO LOCALMENTE SU
CUTE O MUCOSE; L’EFFETTO NON SEMPRE E’
SODDISFACENTE.
- X INFILTRAZIONE
L’ANESTETICO E’ INOCULATO SC O ID X AGIRE SU
UNA ZONA DELIMITATA.
- TRONCULARE
L’ANESTETICO E’ INOCULATO A CONTATTO DI UN
TRONCO NERVOSO X ANESTETIZZARE LA REGIONE
INNERVATA DALLE FIBRE A VALLE DEL BLOCCO.
ANESTETICI LOCALI 7
- RACHIDEA
L’ANESTETICO E’ INIETTATO NELLO SPAZIO
SUBARACNOIDEO O INTRATECALE.
- EPIDURALE
L’ANESTETICO E’ INIETTATO NELLO SPAZIO
EPIDURALE TRA PERIOSTIO E DURA MADRE.
ANESTETICI LOCALI 8
EFFETTI SISTEMICI
APPARATO CARDIOVASCOLARE:
AZIONE DEPRESSIVA -> EFFETTO
INOTROPO NEGATIVO, AZIONE ANTI
ARITMICA (BATMOTROPO NEGATIVO),
VASODILATAZIONE -> IPOTENSIONE.
EFFETTI 1
1) APPARATO DIGERENTE:
STOMACO -> INIBIZIONE SECREZIONE ACIDA
-> AUMENTO SECREZIONE MUCOSA
(AZIONE PROTETTIVA -> PGE)
INTESTINO -> CONTRAZIONE MM LISCIA (PGF)
-> RILASCIAMENTO (PGE)
2) APPARATO RESPIRATORIO:
-> BRONCOCOSTRIZIONE (PGF)
-> BRONCODILATAZIONE (PGE)
PROSTAGLANDINE
EFFETTI 2
3) APPARATO CIRCOLATORIO:
-> VASOCOSTRIZIONE (PGF)
-> VASODILATAZIONE (PGE)
4) SANGUE:
-> AGGREGAZIONE PIASTRINICA (PGF -> PAF)
-> EFFETTO ANTIAGGREGANTE (PGE)
PGF 2α
APPLICAZIONI TERAPEUTICHE
1) EFFETTO LUTEOLITICO: SINCRONIZZAZIONE
DELL’ESTRO
-> FECONDAZIONE ARTIFICIALE
-> EMBRIOTRANSFER
2) LISI “CORPI LUTEI PERSISTENTI”
3) ENDOMETRITI (terapia adiuvante)
4) ESPULSIONE FETI MORTI O INVOGLI
5) PARTI DISTOCICI O GEMELLARI (pecora)
RAME
TOSSICITA’ 1
AZIONE EPATOTOSSICA
A CARICO DELL’EPATOCITA SI VERIFICA UNA
DEGENERAZIONE TORBIDA CHE PUO’ EVOLVERE IN
NECROSI. IL DANNO EPATICO PUO’ DETERMINARE
INNALZAMENTO DEGLI ENZIMI EPATICI A LIVELLO
SIERICO (unico segno precoce di intossicazione)
AZIONE NEFROTOSSICA
I VASI GLOMERULARI E TUBULARI SONO OSTRUITI
DALL’Hb. INOLTRE AZIONE LESIVA DIRETTA
SULL’EPITELIO DEI TUBULI (degenerazione-necrosi)
RAME TOSSICODINAMICA 2
A LIVELLO CIRCOLATORIO IL Cu DETERMINA :
BOVINO:
PRESENTA UN QUADRO ANALOGO A
QUELLO DESCRITTO PER LA PECORA MA
L’ACCUMULO A LIVELLO EPATICO PUO’
RAGGIUNGERE LIVELLI DI 300-400 ppm
SUINO:
L’INTOSSICAZIONE PUO’ DECORRERE IN
FORMA POCO EVIDENTE (anoressia,
dimagramento, anemia) O IN FORMA MANIFESTA
CON ITTERO EPATOTOSSICO
CARNIVORI :
IN CASO DI INTOSSICAZIONE ACUTA SI
MANIFESTANO SINTOMI GASTROENTERICI
(vomito, diarrea emorragica o verdastra, coliche)
RAME DIAGNOSI
RACCOLTA DI DATI ANAMNESTICI
SINTOMATOLOGIA
LESIONI ANATOMO-PATOLOGICHE
-FEGATO: aspetto giallastro, consistenza friabile, bile di colore
verde intenso;
-RENE: colore scuro, diminuita consistenza ;
-SIEROSE E MUCOSE: colore giallastro; ITTERO
-URINE: colore bruno scuro.
LA DIAGNOSI DI INTOSSICAZIONE CRONICA DA RAME
PUO’ ESSERE CONFERMATA DA ANALISI CHIMICHE
(cupremia e concentrazione tissutale di Cu ):
CUPREMIA: normale fino a 0.7-1.3 ppm
FEGATO: BOVINO fino a 300-400 ppm; OVINO fino a 50 ppm
MISURAZIONE DELLE TRANSAMINASI SIERICHE
RESIDUI DI XENOBIOTICI NELLE
ECVPT
DERRATE DI ORIGINE ANIMALE
RESIDUO E’ LA QUANTITA’ GENERALMENTE
PICCOLA DI UNO XENOBIOTICO O DI SUOI
METABOLITI PRESENTE IN TESSUTI O NELLE
PRODUZIONI ANIMALI EDIBILI IN GRADO DI
SVOLGERE AZIONE FARMACO-TOSSICOLOGICA
ACCIDENTALI
x terapia
INTENZIONALI
x frodi
RESIDUI DI XENOBIOTICI NELLE
ECVPT
DERRATE DI ORIGINE ANIMALE
RESIDUO E’ LA QUANTITA’ GENERALMENTE
PICCOLA DI UNO XENOBIOTICO O DI SUOI
METABOLITI PRESENTE IN TESSUTI O NELLE
PRODUZIONI ANIMALI EDIBILI IN GRADO DI
SVOLGERE AZIONE FARMACO-TOSSICOLOGICA
PANIERE ALIMENTARE
SOGGETTO ADULTO (~ 60 Kg)
CONSUMO GIORNALIERO PARI
A 1.5 Kg COSTITUITI DA ALMENO
-500 g DI CARNE (300 g DI MUSCOLO
+ 100 g DI FEGATO + 50 g DI GRASSO
+ 50 g DI RENE) SI CONSIDERANO
INOLTRE 200 g DI UOVA E/O
1.5 L DI LATTE
MRL & RESIDUI DI FARMACI NEGLI
ECVPT ALIMENTI
MRL = Maximum Residue Limit o
LMR = Limite Massimo Residuale
CONCENTRAZIONE MASSIMA DI RESIDUI DI
UN DETERMINATO COMPOSTO E/O DEI SUOI
METABOLITI AMMESSA IN UN TESSUTO
ANIMALE EDIBILE, NEL LATTE, NELLE UOVA
Le industrie farmaceutiche
indicano dei TEMPI DI SOSPENSIONE
stabiliti mediante prove di cinetica
ematica e residuale che vengono stimati
ADEGUATI dagli organi preposti in modo
che nella derrata i residui presenti non
superino gli MRL prescritti dalla legge
MRL & RESIDUI DI FARMACI
ECVPT
ppm
QUANDO LE CONCENTRAZIONI DI FARMACO
NELLA DERRATA SCENDONO AL DI SOTTO
DEL VALORE DI MRL PUO’ ESSERE
STABILITO IL TEMPO DI SOSPENSIONE
TEMPO DI SOSPENSIONE
DIPENDE:
TOSSICODINAMICA
Cl Cl
N N N N
CH3
HC-HN NH-C2H5 NH-C2H5
N H5C2-HN
CH3 N
ATRAZINA SIMAZINA
ERBICIDI
TOSSICITA’
La tossicità di questi composti è bassa negli animali
da esperimento mentre è più alta per ruminanti ed
erbivori. Il meccanismo d’azione non è ben conosciuto.
Si ritiene che siano particolarmente pericolosi per la
tossicità cronica che possono causare. Alcuni composti
(aminotriazolo) possono provocare l’insorgenza di neoplasie.
Nell’uomo è stata accreditata l’insorgenza di tumori alle
sierose per gli operatori agricoli e per i consumatori di
derrate contaminate (persistono a lungo in certi tipi di
terreno - studio condotto nell’alessandrino).
ERBICIDI
SINTOMI E LESIONI
FONTI
AVVELENAMENTO ACUTO:
AVVELENAMENTO CRONICO:
CADUTA DELLE PRODUZIONI, ANORESSIA, ABORTO,
PANLEUCOPENIA.
LA SINDROME DELLA “NECROSI DELLA CODA DEI
VITELLI” E’ TIPICAMENTE ASSOCIATA AI TRICOTECENI.
LESIONI ANATOMO-PATOLOGICHE:
LESIONI ANATOMO-PATOLOGICHE:
FONTI
1)SOMMINISTRATI AI RUMINANTI COME FONTE DI NPN:
UREA, BIURETO, FOSFATO BIAMMONICO, SOLFATO DI
AMMONIO.
2)FERTILIZZANTI: UREA, NITRATO D’AMMONIO ED
ALTRI SALI SONO USATI COME FERTILIZZANTI.
UREA E SALI D’AMMONIO
TOSSICOCINETICA
L’UREA VIENE SCISSA IN CO2 E NH3
DL 3-4 g/Kg
praticam. insensibile
1) ABITUDINE:
BOVINI ABITUATI AD ASSUMERE UREA E DERIVATI
POSSONO TOLLERARE DOSI FINO AD 1 g/Kg, TOSSICHE
PER ANIMALI NON ABITUATI. TALE EFFETTO
PROTETTIVO REGREDISCE CON LA SOSPENSIONE
DELLA SOMMINISTRAZIONE
UREA E SALI D’AMMONIO
TOSSICITA’ 4 CONDIZIONI PREDISPONENTI
2) ATTIVITA’ DELL’UREASI:
E’ CONDIZIONATA DAL pH (ottimale 7.5-8) E DALLA T°
(OTTIMALE > 38-40°C). LA FORMAZIONE DI NH3 AGGRAVA
LA TOSSICOSI -> IL pH TENDE AD AUMENTARE -> SPOSTA
L’ EQUILIBRIO DELLA REAZIONE VERSO LA FORMA
INDISSOCIATA -> ASSORBIMENTO
3) ETA’:
I VITELLI PRERUMINANTI SONO MENO SENSIBILI, MENTRE
I GIOVANI RUMINANTI SONO PIU’SENSIBILI DELL’ ADULTO
4) CARENZA DI H2O:
H2O DILUISCE L’NH3 FORMATASI NEL RUMINE, LIMITA
L’AZIONE DELL’UREASI E AUMENTA L’ELIMINAZIONE
URINARIA DELL’UREA
UREA E SALI D’AMMONIO
TOSSICITA’ 5
CONDIZIONI PREDISPONENTI
5) PATOLOGIE EPATICHE:
VI PUO’ ESSERE UNA RIDUZIONE DEI PROCESSI
METABOLICI DETOSSIFICANTI (vecchiaia, processi
infiammatori, degenerativi, parassitosi)
TOSSICODINAMICA 1
NH2 Ureasi
O=C CO2 + NH3
H2O
NH2
α-CHETO-GLUTARATO
AMINAZIONE OSSALACETATO
PIRUVATO
STIMOLO
GLICOLISI
INIBIZIONE
ANAEROBIA
CICLO DI KREBS
ACCUMULO ACIDOSI
LATTATO METABOLICA
UREA E SALI D’AMMONIO
TOSSICODINAMICA 2
CUORE:
AZIONE TOSSICA DIRETTA DELLO IONE
AMMONIO +IPERKALEMIA (origine non
chiarita) ->INIZIALE DEPRESSIONE SEGUITA
DA TACHIARITMIE (-> fibrillazione) E BLOCCO
UREA E SALI D’AMMONIO
TOSSICODINAMICA 3
SNC:
AZIONE DIRETTA DELLO IONE AMMONIO SUI
MOTONEURONI (riduzione inibizione postsinaptica alterazione
dello scambio ionico) -> EFFETTO STIMOLANTE E
CONVULSIVANTE
POLMONE:
EDEMA POLMONARE (aumento permeabilita’capillare in seguito
a stimoli riflessi autonomi) + POLIPNEA (acidosi ed adema)
UREA E SALI D’AMMONIO
SINTOMATOLOGIA 1
L’INSORGENZA DEI SINTOMI E’ PIUTTOSTO RAPIDA
(poche ore dopo l’assunzione) COSI’ COME L’EVOLUZIONE
(morte o risoluzione in poche ore -> max 1-3 giorni)
SINTOMI
1) NERVOSI:
IPERECCITABILITA’, ECCESSIVA RISPOSTA AGLI
STIMOLI ESTERNI, TREMORI MUSCOLARI,
CONVULSIONI (tonico-cloniche, puo’ apparire opistotono ).
2) GASTRO-ENTERICI:
SCIALORREA (azione irritante dovuta all’eliminazione salivare),
ATONIA RUMINALE (fenomeni di indigestione), METEORISMO
(eccessiva produzione di CO2), DOLORI COLICI.
UREA E SALI D’AMMONIO
SINTOMATOLOGIA 2
3) RESPIRATORI:
POLIPNEA, DISPNEA (atteggiamento di “fame d’aria” ) ->
x EDEMA E METEORISMO.
4) CARDIACI:
INIZIALE BRADICARDIA -> EXTRASISTOLI ->
TACHICARDIA -> FIBRILLAZIONE, PUO’ COMPARIRE
BLOCCO CARDIACO.
DIAGNOSI
CLINICA POST-MORTEM
UREA E SALI D’AMMONIO
CLINICA
2) IPERKALEMIA
TERAPIA 3
FONTI
TOSSICOCINETICA
DNA
aminoacidi
mRNA
R.E.R
PROTEINE
MICOTOSSINE ZEARALENONE (TOX. F2)
TOSSICODINAMICA
EFFETTI TOSSICI
TOSSICOCINETICA 1
TOSSICOCINETICA 2
TOSSICODINAMICA 1
TOSSICODINAMICA 2
TOSSICODINAMICA 3
SINTOMATOLOGIA E LESIONI
TOSSICITA’ ACUTA
SINTOMATOLOGIA E LESIONI
TOSSICITA’CRONICA
SINTOMATOLOGIA E LESIONI
TOSSICITA’CRONICA
SINTOMATOLOGIA E LESIONI
TOSSICITA’CRONICA
a
ARSENICO TOSSICOCINETICA 1
ASSORBIMENTO
• L’ As VIENE ASSORBITO X TUTTE LE VIE COMPRESE
LA POLMONARE E LA CUTANEA
CH2SH CH2S
CH2 CH2 As - R
- H2O
CHSH + R - As = O CHS
(CH2 )4 (CH2 )4
COOH COOH
acido lipoico acido lipoico complessato
ARSENICO TOSSICODINAMICA
AZIONI COMUNI
SINTOMATOLOGIA 2
DIAGNOSI 1
DIAGNOSI 2
2 cani e gatti:
- INTOSSICAZIONE DA METALLI (mercurio, piombo, tallio)
l’ intossicazione da As ha però generalmente andamento più acuto
e sintomatologia più complessa rispetto a quella da metalli pesanti
- INTOSSICAZIONE DA GLICOLE ETILENICO.
ARSENICO
COMPOSTI ORGANICI
O
SI TRATTA ESSENZIALMENTE DI DERIVATI
DELL’ACIDO ARSANILICO (o fenilarsonico)
(roxarsone, nitarsone, carbarsone) IN CUI IL OH - As - OH
CATIONE As INCORPORATO E’ IN FORMA
PENTAVALENTE.
+ I DERIVATI TRIVALENTI AROMATICI E
ALIFATICI E I PENTAVALENTI ALIFATICI
(es. derivati dell’ acido metilarsonico -> MSMA
e DSMA ) HANNO LO STESSO MECCANISMO NH2
D’AZIONE DESCRITTO PER I COMPOSTI Acido arsanilico o
INORGANICI MA TOSSICITA’ MINORE + fenil arsonico
ARSENICO
DIAGNOSI 1
DIAGNOSI DIFFERENZIALE:
- CARENZA VITAMINE DEL GRUPPO B;
- TOSSICOSI DA COMPOSTI MERCURIALI ORGANICI;
- SQUILIBRIO CALCIO- FOSFORO;
- “WATER DEPRIVATION SYNDROME”
FARMACI β-AGONISTI
VENGONO ANCHE DEFINITI AGENTI DI
RIPARTIZIONE
IL MIGLIORAMENTO DELL’INDICE DI
CONVERSIONE ALIMENTARE
Lipasi Glicerolo
attiva A. Grassi
membrana
Trigliceridi
FARMACI β-AGONISTI
EFFETTI SUL CONSUMO DI CIBO
VOLUME DI DISTRIBUZIONE:
CLENBUTEROLO ∼2 L/Kg
SALBUTAMOLO 2-3 L/Kg
TERBUTALINA 1-4 L/Kg
FARMACI β-AGONISTI
FARMACOCINETICA
CLENBUTEROLO 34 h uomo
35 h bovino
11 h cavallo
ELIMINAZIONE
BIOTRASFORMAZIONI
CONSEGUENZE
MOLECOLA MOLECOLA
LIPOSOLUBILE IDROSOLUBILE
METABOLITA
INATTIVO
MOLECOLA METABOLITA
LIPOSOLUBILE ATTIVO
METABOLITA
PIU’ ATTIVO
BIOTRASFORMAZIONI
SPECIFICITA’
GLI ENZIMI DEPUTATI ALLE REAZIONI
DI BIOTRASFORMAZIONE SONO
CARATTERIZZATI (es. rispetto agli enzimi
della biosintesi; dei processi energetici o
della riproduzione) DA RELATIVA
BASSA SPECIFICITA’ DI SUBSTRATO
I LORO SITI CATALITICI SEMBRANO IN
GRADO DI ACCOMODARE MOLTE STRUTTURE
E CARICHE SIMILI TRA LORO
BIOTRASFORMAZIONI
SPECIFICITA’
LIPOSOLUBILE
LIPOSOLUBILE
ESEMPIO:
CYP-450
1A (1A1; 1A2;1A3)
BIOTRASFORMAZIONI
LA CAPACITA’ DI BIOTRASFORMARE LE
SOSTANZE ESOGENE SEMBRA ESSERSI
PERFEZIONATA CON L’EVOLUZIONE E
L’ADATTAMENTO ALLA VITA TERRESTRE
DEGLI ORGANISMI SUPERIORI
BIOTRASFORMAZIONI
PESCI MOLLUSCHI E
ORGANISMI UNICEL-
LURARI POSSONO
ELIMINARE SOSTANZE
ESOGENE PER DIF-
FUSIONE. NON POS-
SIEDONO I COMPLESSI
SISTEMI DI BIOTRA-
SFORMAZIONE DEI
MAMMIFERI
BIOTRASFORMAZIONI
SITI DI BIOTRASFORMAZIONE
B. EPATICA
dealchilazione coniugazione
idrossilazione
ac. salicilico
ac. gentisico
coniugazione coniugazione
con acido
con glicina glucuronico
↑ ↑
substrato substrato
ossidato
BIOTRASFORMAZIONI
OSSIDASI A FUNZIONE MISTA
(M.F.O.) FASE I
COMPONENTI:
- FLAVOPROTEINA NADPH-DIPENDENTE (NADPH-
cit.P450 RIDUTTASI O NADPH-cit c RIDUTTASI):
FAVORISCE LA CESSIONE DI e- DAL NADPH AL
COMPLESSO cit.P450-SUBSTRATO
- FOSFATIDILCOLINA: ACCOPPIA GLI e-
- CITOCROMO P450: OSSIDA IL SUBSTRATO E
RIDUCE UN ATOMO DI O2 AD H2O
BIOTRASFORMAZIONI
FOSFATIDILCOLINA
FARMACO
e-
FARMACO FLAVOPROT.
[Fe+++] RIDOTTA NADP+
[Fe+++]
FARMACO
ossidato
+ H2 O Cit. P-450 Cit. P-450
RIDUTTASI
O2
BIOTRASFORMAZIONI
SCHEMA DEL FUNZIONAMENTO E PRINCIPALI
COSTITUENTI DEL SISTEMA MFO EPATICO
P-450 (es: A, B, C, D, E)
FENOBARBITAL INDUCIBILI
OSSIGENANO DI PREFERENZA I COMPOSTI
IN POSIZIONI STERICAMENTE NON IMPEDITE
BIOTRASFORMAZIONI
SCHEMA DEL FUNZIONAMENTO E PRINCIPALI
COSTITUENTI DEL SISTEMA MFO EPATICO
CITOCROMI FAMIGLIA DI EMOPROTEINE
P-450 1A (c.d. P-448)
3-METILCOLANTRENE INDUCIBILI
IDROSSILAZIONE DI IDROCARBURI
AROMATICI → MUTAGENI E CANCEROGENI.
SONO IN GRADO DI OSSIGENARE I COMPOSTI
IN POSIZIONI STERICAMENTE IMPEDITE →
EPOSSIDI (instabili e altamente reattivi)
BIOTRASFORMAZIONI
MONOSSIGENASI FLAVINICHE
(FMO o amina ossidasi)
FAMIGLIA DI ENZIMI MICROSOMIALI PRESENTI IN
FEGATO, RENE E POLMONE
ISOLATI INIZIALMENTE NEL SUINO, MA SONO
PRESENTI IN MOLTI ALTRI MAMMIFERI
MONOOSSIGENASI FLAVOPROTEICHE:
(OGNI MOLE CONTIENE 6 MOLI DI FAD)
UTILIZZANO IL NADPH COME FONTE ULTIMA DI e-
PER L’ATTIVAZIONE DELL’O2
BIOTRASFORMAZIONI
MONOSSIGENASI FLAVINICHE
(FMO o amina ossidasi)
NON SONO INIBITE DA CO
I SUBSTRATI:
VENGONO METABOLIZZATI DALLE FMO MOLTI
FARMACI E PESTICIDI:
ALBENDAZOLO
FEBANTEL
FENOTIAZINICI
ALDICARB
FENTHION
BIOTRASFORMAZIONI
REAZIONI DI OSSIDAZIONE
LE REAZIONI DI OSSIDAZIONE SONO IN GRAN PARTE
CATALIZZATE DA ENZIMI MICROSOMIALI A BASSA
SPECIFICITA’
2) AGENTE TRANSFERASI
CONIUGANTE
ATTIVATO CONIUGATO
+
XENOBIOTICO
BIOTRASFORMAZIONI
REAZIONI DI CONIUGAZIONE
- SH
BIOTRASFORMAZIONI
REAZIONI DI GLUCURONIDAZIONE
OCCASIONALMENTE IL
COENZIMA B12 E LA BETAINA
POSSONO FUNGERE DA DONATORI DI CH3-
BIOTRASFORMAZIONI
METILAZIONE
ENZIMI CATALIZZATORI
METIL-TRANSFERASI (MT)
SONO DELLE TRANSFERASI (es. catecol-O-MT,
istamina-N-MT, feniletanolamina-N-MT, S-MT)
BIOTRASFORMAZIONI
METILAZIONE
LOCALIZZAZIONE
MT MT
Hg++ CH3Hg+ (CH3)2 Hg
metil-Hg dimetil-Hg
MT MT
Se (CH3)2Se (CH3)3 Se
1) dimetil 2) trimetil
seleniuro selenonio
L’AGENTE CONIUGANTE E’
L’ ACETIL-CoA
CHE FUNZIONA DA DONATORE DI ACETILI
BIOTRASFORMAZIONI
ACETILAZIONE
ENZIMI CATALIZZATORI
ACETIL-TRANSFERASI (AT) LA REAZIONE AVVIENE
IN DUE TAPPE:
DAPPRIMA L’ENZIMA VIENE ACETILATO
DALL’ACETIL-CoA
Î INDUZIONE ENZIMATICA
Î INIBIZIONE ENZIMATICA
BIOTRASFORMAZIONI
FATTORI CHE INFLUENZANO
LE BIOTRASFORMAZIONI
ETA’
SPECIE E RAZZA
SPECIE E RAZZA
IL CONIGLIO
POSSIEDE UNA ELEVATA VELOCITA’ DI
ACETILAZIONE
2) INIBIZIONE SUICIDA
3) FORMAZIONE DI COMPLESSI
INDUZIONE ENZIMATICA
CARATTERISTICHE COMUNI:
- ELEVATA LIPOSOLUBILITA’
- ELEVATA PERMANENZA NELL’ORGANISMO
- IN GENERE VENGONO METABOLIZZATI DA
ALMENO UNO DEGLI ENZIMI CHE INDUCONO
BIOTRASFORMAZIONI
FATTORI CHE INFLUENZANO
LE BIOTRASFORMAZIONI
TEMPO DI LATENZA
MECCANISMO DELL’INDUZIONE
REVERSIBILITA’
CONSEGUENZE FISIOLOGICHE
CHEMIOTERAPICI
SOSTANZE MINERALI: ARSENICALI, ETC.
SOSTANZE DI SINTESI: SULFAMIDICI
CHEMIOANTIBIOTICI
CLASSIFICAZIONE
- SPETTRO D’AZIONE
BATTERIOSTATICI
- MECCANISMO D’AZIONE
BATTERICIDI
- ORIGINE
- CARATTERISTICHE CHIMICHE
FAMIGLIE DI CHEMIOANTIBIOTICI 1
- SPETTRO D’AZIONE
- FARMACODINAMICA
- RESISTENZA CROCIATA
CHEMIOANTIBIOTICI
FAMIGLIE DI CHEMIOANTIBIOTICI 2
MECCANISMI D’AZIONE 3
RESISTENZA BATTERICA 1
1. RESISTENZA NATURALE
A. RESISTENZA CROMOSOMICA
• DOVUTA A SELEZIONE DI CEPPI MUTANTI
RESISTENTI
• RARA, 1: 1MILIARDO (O PIU’)
• SPONTANEA, L’ANTIBIOTICO SELEZIONA SOLO I
RESISTENTI
• RISTRETTA ALL’ANTIBIOTICO USATO E/O ALLA
FAMIGLIA
• DI SOLITO SUPERABILE AUMENTANDO IL DOSAGGIO
• PRATICAMENTE NON TRASMISSIBILE DA BATTERIO
A BATTERIO
CHEMIOANTIBIOTICI
RESISTENZA BATTERICA 3
A = NUCLEO TIAZOLIDINICO
B = NUCLEO BETA-LATTAMICO
CHEMIOANTIBIOTICI
PENICILLINE 2
CARATTERISTICHE CHIMICHE 2
R1 = -CH2 PENICILLINA G
R1 = -CH- AMPICILLINA
|
NH2
Cl
R1 = DICLOXACILLINA
N
Cl O CH3
CHEMIOANTIBIOTICI
PENICILLINE 3
CLASSIFICAZIONE
1- PENICILLINA NATURALE
2- PENICILLINE SEMISINTETICHE
ATTIVITA’ ANTIBATTERICA 1
1- MECCANISMO D’AZIONE
INIBIZIONE DI ENZIMI (TRANSPEPTIDASI) CHE
HANNO LA FUNZIONE DI LEGARE LE CATENE CHE
FORMANO LA RETE (PEPTIDOGLICANI) CHE RENDE
LA PARETE BATTERICA RESISTENTE.
LA SENSIBILITA’ DEI BATTERI DIPENDE DALLA
QUANTITA’ DI PEPTIDOGLICANO PRESENTE.
CHEMIOANTIBIOTICI
PENICILLINE 4
ATTIVITA’ ANTIBATTERICA 2
2- SPETTRO D’AZIONE
PENICILLINA NATURALE: COCCHI GRAM+ E
GRAM-, BACILLI GRAM+ E ALCUNI GRAM-.
AMPICILLINA: ANALOGO + TUTTI I BACILLI
GRAM-, E.COLI, SALMONELLE.
OXACILLINA: COME LA NATURALE +
PENICILLINASI PRODUTTORI.
3- RESISTENZA
GERMI CON PARETE IMPERMEABILE ALLE
PENICILLINE, PENICILLINASI, MODIFICAZIONE
TRANSPEPTIDASI.
CHEMIOANTIBIOTICI PENICILLINE 5
FARMACOCINETICA 1
1- ASSORBIMENTO
VELOCITA’ DI ASSORBIMENTO DECRESCENTE: SALI
DI Na E K - PENIC.PROCAINA - PENIC.BENZATINA
PENICILLINE NATURALI DISTRUTTTE X OS
PENICILLINE SEMISINTETICHE ASSORBITE X VIA
ORALE.
2- DISTRIBUZIONE
LEGAME FARMACO-PROTEICO VARIABILE (20-
80%) DIFFUSIONE BUONA; ELEVATE
CONCENTRAZIONI IN RENE, POLMONE, FEGATO,
CUTE, INTESTINO, < IN ALTRI ORGANI; NEL
LATTE DAL 12 AL 40% DELLE CONCENTRAZIONI
SIERICHE; Vd VARIABILE MA NON MOLTO ELEVATO.
CHEMIOANTIBIOTICI
PENICILLINE 6
FARMACOCINETICA 2
3- BIOTRASFORMAZIONE ED ESCREZIONE
ELIMINATA CON LE URINE IN FORMA ATTIVA X IL
75%, X SECREZIONE TUBULARE (80-90%) E X
FILTRAZIONE GLOMERULARE (10-20%)
PENICILLINE SEMISINTETICHE ANCHE X VIA
BILIARE -> CIRCOLO ENTERO-EPATICO.
4- TOSSICITA’
OTTIMA TOLLERABILITA’
ALLERGIE, DISMICROBISMI, NEUROTOSSICITA’
(X VIA EV).
CHEMIOANTIBIOTICI
CEFALOSPORINE 1
CLASSIFICAZIONE
1- CEFALOSPORINE DI I E II GENERAZIONE
- NON ASSORBITE X VIA ORALE: cafalotina,
cefaloridina, cefapirina, cefalozina -> GRUPPO 1
- ASSORBITE X VIA ORALE: cefalexina,
cefaloglicina, cefradina -> GRUPPO 2
- NON ASSORBITE X OS, RESISTENTI ALLE BETA-
LATTAMASI: cefuroxime, cefamandolo ->
GRUPPO 3
2- CEFALOSPORINE DI III GENERAZIONE
cefsulodina, cefoperazone, ceftazidime,
cefatrixina -> GRUPPO 4
CHEMIOANTIBIOTICI
CEFALOSPORINE 2
ATTIVITA’ ANTIBATTERICA
1- MECCANISMO D’AZIONE
SOVRAPPONIBILE A QUELLO DELLE PENICILLINE
2- SPETTRO D’AZIONE
- GRUPPI 1 E 2 COME LE PENICILLINE SEMI_
SINTETICHE DEL GRUPPO DELL’AMPICILLINA
(GRAM+ E GRAM-)
- GRUPPO 3 ANALOGO AI PRECEDENTI ESTESO AI
GERMI BETA-LATTAMASI PRODUTTORI (Proteus)
- GRUPPO 4: SPETTRO ESTESO A GERMI
PARTICOLARMENTE RESISTENTI (Pseudomonas)
CHEMIOANTIBIOTICI
CEFALOSPORINE 3
FARMACOCINETICA
CLASSIFICAZIONE
1- NATURALI
DA FUNGHI DEL GENERE Streptomices E
Micromonospora -> streptomicina, kanamicina,
amminosidina, gentamicina, neomicina,
tobramicina
2- SEMISINTETICI
amikacina, kanendomicina, dibekacina,
netilmicina
CHEMIOANTIBIOTICI
AMINOGLICOSIDI 1
CARATTERISTICHE CHIMICHE
1- MECCANISMO D’AZIONE
BATTERICIDA
2- SPETTRO D’AZIONE
BACILLI AEROBI GRAM- E STAFILOCOCCHI
- STREPTOMICINA: MICOBATTERI, PASTEURELLE
- KANAMICINA, NEOMICINA, AMMINOSIDINA:
GRAM-
- GENTAMICINA, AMIKACINA: GRAM-,
STAFILOCOCCHI, PSEUDOMONAS
- AMMINOSIDINA: ANCHE ALCUNI PROTOZOI
(BALANTIDIUM, AMEBA)
CHEMIOANTIBIOTICI
AMINOGLICOSIDI 4
MECCANISMO D’AZIONE 1
3- BIOTRASFORMAZIONE ED ELIMINAZIONE
LA > PARTE ESCRETA IN FORMA NON
METABOLIZZATA; ELIMINAZIONE X VIA URINARIA
(FILTRAZIONE GLOMERULARE), CON LA BILE
CIRCA IL 2%
4- TOSSICITA’
NEUROTOSSICITA’, NEFROTOSSICITA’, BLOCCO
NEUROMUSCOLARE, EFFETTO IPOCALCEMIZZANTE,
EFFETTO CARDIODEPRESSORE, DISMICROBISMO,
ALLERGIE
CHEMIOANTIBIOTICI
MACROLIDI 1
CLASSIFICAZIONE
MECCANISMO D’AZIONE 1
1- NATURALI
DA FUNGHI DEL GENERE Streptomices:
CLORTETRACICLINA (AUREOMICINA),
OSSITETRACICLINA (TERRAMICINA),
TETRACICLINA, DEMETILCLORTETRACICLINA
2- SEMISINTETICHE
METACICLINA, MECLOCICLINA, DOXICICLINA,
MINOCICLINA
CHEMIOANTIBIOTICI
TETRACICLINE 3
CH3 CH3
R4 N
R1 R2 R3 OH
CONH2
O OH O
OH
R1 R2 R3 R4
TC H CH3 OH H
OTC H CH3 OH OH
CTC Cl CH3 OH H
CHEMIOANTIBIOTICI TETRACICLINE 2
ATTIVITA’ ANTIBATTERICA
1- MECCANISMO D’AZIONE -> BATTERIOSTATICO
- SI FISSANO ALLA SUBUNITA’ RIBOSOMIALE 30S
BLOCCANDO LA SINTESI PROTEICA
- CHELANO GLI ANIONI DEI METALLI BIVALENTI
INIBENDO MOLTI SISTEMI ENZIMATICI
2- SPETTRO D’AZIONE
- LARGO SPETTRO: gram+ e gram-, rickettsie,
micoplasmi, spirochete, leptospire, actinomiceti,
alcuni protozoi (amebe)
- RESISTENTI: proteus, pseudomonas, enterococchi,
alcuni ceppi di stafilococchi
3- RESISTENZA
NATURALE, CROMOSOMICA PROGRESSIVA, EXTRA-
CROMOSOMICA
CHEMIOANTIBIOTICI
TETRACICLINE 4
MECCANISMO D’AZIONE
CHEMIOANTIBIOTICI
TETRACICLINE 5
FARMACOCINETICA 1
1- ASSORBIMENTO
RAPIDO X VIA ORALE; BUONO X VIA IM E SC
2- DISTRIBUZIONE
LEGAME PROTEICO: OSSITETRACICLINA E
TETRACICLINA 20-50%, CLORTETRACICLINA 40-
70%, MINOCICLINA E DOXICICLINA 65-95%
DIFFUSIONE BUONA E RAPIDA, ANCHE A LIVELLO
INTRACELLULARE
ELEVATE CONCENTRAZIONI IN FEGATO, BILE,
RENE, URINA, TESSUTO OSSEO, POLMONE, LATTE
CHEMIOANTIBIOTICI
TETRACICLINE 6
FARMACOCINETICA 2
3- BIOTRASFORMAZIONE ED ELIMINAZIONE
SCARSAMENTE METABOLIZZATE TRANNE
CLORTETRACICLINA, DOXICICLINA, MINOCICLINA
METABOLITI INATTIVI
ELIMINAZIONE URINARIA (FILTRAZIONE
GLOMERULARE), IN < MISURA CON LA BILE
(CIRCOLO ENTERO-EPATICO)
4- TOSSICITA’
EPATO E NEFROTOSSICITA’, AZIONE ANTI-
ANABOLICA, DEPOSIZIONE IN OSSA E DENTI,
DISMICROBISMO, ALLERGIE
CHEMIOANTIBIOTICI
POLIPEPTIDI 1
DA BACILLI AEROBI SPORIGENI
POLIMIXINA B - COLIMICINA 1
ATTIVITA’ ANTIBATTERICA
1- MECCANISMO D’AZIONE
DI TIPO BATTERICIDA: ALTERANO LA
PERMEABILITA’ DI MEMBRANA MODIFICANDONE
UN FOSFOLIPIDE
2- SPETTRO D’AZIONE
GERMI GRAM-
3- RESISTENZA
CROMOSOMICA MOLTO RARA E LENTA
CHEMIOANTIBIOTICI
POLIPEPTIDI 2
POLIMIXINA B - COLIMICINA 2
FARMACOCINETICA
1- ASSORBIMENTO
PRATICAMENTE NULLO X OS, RAPIDO X IM E SC
2- DISTRIBUZIONE
LEGAME PROTEICO MEDIO (CIRCA 55%), DEBOLE
DIFFUSIONE TISSUTALE E NEL LATTE
3- BIOTRASFORMAZIONE ED ELIMINAZIONE
PARZIALE METABOLIZZAZIONE, ELIMINATI X
FILTRAZIONE GLOMERULARE
4- TOSSICITA’
NEFROTOSSICITA’ (NECROSI TUBULARE); BLOCCO
NEUROMUSCOLARE; POLINEURITI
CHEMIOANTIBIOTICI
POLIPEPTIDI 3
BACITRACINA - TIROTRICINA
LA SOSTITUZIONE IN N1 DETERMINA
MODIFICAZIONI FARMACOCINETICHE; E’ LUOGO DI
SALIFICAZIONE CON BASI FORTI, AUMENTA LA
SOLUBILITA’.
LA SOSTITUZIONE IN N4 DA’ GENERALMENTE
COMPOSTI INATTIVI O SCARSAMENTE ASSORBIBILI
X OS.
CHEMIOANTIBIOTICI
SULFAMIDICI 5
1- CLASSIFICAZIONE
A) SULFAMIDICI ENTERICI A BASSO
ASSORBIMENTO INTESTINALE (sulfaguanidina,
succinilsulfatiazolo, ftalilsulfatiazolo)
B) SULFAMIDICI X USO SISTEMICO A BREVE
DURATA D’AZIONE (sulfatiazolo, sulfadiazina,
sulfamerazina, sulfametazina)
C) SULFAMIDICI SISTEMICI A LUNGA DURATA DI
AZIONE (sulfadi e monometossina, sulfametossi_
piridazina, sulfacloropirazina, sulfametossazolo)
CHEMIOANTIBIOTICI
SULFAMIDICI 2
FARMACOCINETICA 2
3- BIOTRASFORMAZIONE ED ELIMINAZIONE
IN PARTE METABOLIZZATI E IN PARTE ELIMINATI
TAL QUALI
CONIUGAZIONE EPATICA: ACETILAZIONE,
GLUCURONAZIONE, CONIUGAZIONE CON SOLFATI;
CONIUGATI INATTIVI
ELIMINAZIONE URINARIA (FILTRAZIONE
GLOMERULARE, ESCREZIONE TUBULARE)
DIPENDENTE DA METABOLIZZAZIONE, pKa, pH
URINA.
CHEMIOANTIBIOTICI
SULFAMIDICI 8
TOSSICITA’
NH2
R1
N
H2N N CH3
R3
R2
TRIMETOPRIM - PRIMETAMINA
CHEMIOANTIBIOTICI
DIAMINOPIRIMIDINE 2
MECCANISMO D’AZIONE 1
Timina
DNA RNA
CHEMIOANTIBIOTICI
DIAMINOPIRIMIDINE 4
ATTIVITA’ ANTIBATTERICA
1- SPETTRO D’AZIONE
- TRIMETOPRIM: BATTERI E PROTOZOI,
RESISTENTI, TREPONEMI, MICOBATTERI,
ANAEROBI, PSEUDOMONAS, MICOPLASMI,
CLAMIDIE
- PIRIMETAMINA: PREVALENTEMENTE PROTOZOI
2- RESISTENZA
CROMOSOMICA FREQUENTE E A RAPIDO
SVILUPPO
CHEMIOANTIBIOTICI
DIAMINOPIRIMIDINE 5
FARMACOCINETICA
1- ASSORBIMENTO
RAPIDO X VIA ORALE E PARENTERALE
2- DISTRIBUZIONE
LEGAME PROTEICO MEDIO (∼50%), BUONA
DIFFUSIONE ANCHE INTRACELLULARE; LIVELLI
SUPERIORI AL SIERO IN SALIVA, SECREZIONI
BRONCHIALI, LIQUOR; BUONA NEL LATTE
NORMALE, SCARSA NEL LATTE MASTITICO
3- BIOTRASFORMAZIONE ED ELIMINAZIONE
PARZIALE METABOLIZZAZIONE; ELIMINATI X
FILTRAZIONE GLOMERULARE E SECREZIONE
TUBULARE
CHEMIOANTIBIOTICI
DIAMINOPIRIMIDINE 6
TOSSICITA’
BUONA TOLLERABILITA’
FENOMENI ALLERGICI
CARENZA DI ACIDO FOLICO
CHEMIOANTIBIOTICI
FENICOLI 1 O DERIVATI DEL
PROPANEDIOLO
NH-C-CH-Cl2
|
2ON- -CH-CH-CH2-OH cloramfenicolo
|
OH O
NH-C-CH-Cl2
|
3HC-2OS- -CH-CH-CH2-OH tiamfenicolo
|
OH O
NH-C-CH-Cl2
|
3HC-2OS- -CH-CH-CH2-F florfenicolo
|
OH
CHEMIOANTIBIOTICI
FENICOLI 2
MECCANISMO D’AZIONE 1
MECCANISMO
D’AZIONE 2
CHEMIOANTIBIOTICI
FENICOLI 4
CLORAMFENICOLO 1
PRODOTTO DA Streptomyces venezuelae.
E’ OTTENUTO ANCHE X VIA SINTETICA, DERIVATO
DALL’ACIDO DICLOROACETICO E DEL NITROBENZENE.
O
NH-C-CH-Cl2
| E’ UN COMPOSTO
2ON- -CH-CH-CH2-OH LIPOFILICO, MOLTO
| LIPOSOLUBILE E MOLTO
OH POCO IDROSOLUBILE.
nitrogruppo
A pH FISIOLOGICI NON PRESENTA
GRUPPI FUNZIONALI IONIZZABILI
CHEMIOANTIBIOTICI FENICOLI 5
CLORAMFENICOLO 2 ATTIVITA’ ANTIBATTERICA
1- MECCANISMO D’AZIONE
DI TIPO BATTERIOSTATICO; SI FISSANO ALLA
SUBUNITA’ RIBOSOMIALE 50S BLOCCANDO L’
ATTIVITA’ DELLA PEPTIDILTRANSFERASI (NON SI
FORMA IL LEGAME PEPTIDICO TRA GLI AA)
2- SPETTRO D’AZIONE
COCCHI E BACILLI GRAM+ E GRAM-, SPIROCHETE,
LEPTOSPIRE, RICKETTSIE, MICOPLASMI E
CLAMIDIE, ACTINOMICETI
3- RESISTENZA
NATURALE; CROMOSOMICA PROGRESSIVA:
DIVENTANO IMPERMEABILI AL CAF; EXTRA-
CROMOSOMICA: INATTIVAZIONE AD OPERA DI
ENZIMI.
CHEMIOANTIBIOTICI
FENICOLI 6
CLORAMFENICOLO 3
FARMACOCINETICA 1
1- ASSORBIMENTO
RAPIDO X OS E X VIA PARENTERALE
2- DISTRIBUZIONE
SCARSO LEGAME A PROTEINE PLASMATICHE,
PENETRA FACILMENTE NELLE CELLULE, BUONA
DIFFUSIONE TISSUTALE (LIQUOR, CAVITA’
MUCOSE, UMOR ACQUEO, LATTE)
CHEMIOANTIBIOTICI
FENICOLI 7
CLORAMFENICOLO 4
FARMACOCINETICA 2
3- BIOTRASFORMAZIONE ED ELIMINAZIONE
A LIVELLO EPATICO (GLUCURONAZIONE),
ELIMINAZIONE BILIARE (CIRCOLO ENTERO-
EPATICO); ESCRETO NELLE URINE IN FORMA
METABOLIZZATA (SECREZIONE TUBULARE ED
ATTIVA (FILTRAZIONE GLOMERULARE)
4- TOSSICITA’
DEPRESSIONE MIDOLLARE REVERSIBILE,
EFFETTO IMMUNODEPRESSORE, DISMICROBISMO
CHEMIOANTIBIOTICI
FENICOLI 8
CLORAMFENICOLO 5
TOSSICITA’ 1
MIELODEPRESSIONE 1
1) EFFETTO DOSE-DIPENDENTE REVERSIBILE (è
quello che si manifesta negli animali): ANEMIA,
LEUCOPENIA O TROMBOCITOPENIA.
2) EFFETTO IDIOSINCRASICO DIPENDENTE (anche
se spesso si manifesta x assunzioni ripetute),
INCIDENZA BASSA 1: 30000 (20000-50000) MA
NON PREVEDIBILE CAUSA ANEMIA APLASTICA ->
PANCITOPENIA LETALE.
CHEMIOANTIBIOTICI FENICOLI 9
CLORAMFENICOLO 6 TOSSICITA’ 2
MIELODEPRESSIONE 2
PIU’ TARDIVAMENTE COMPARE RISPETTO ALLA
ASSUNZIONE DI CAF PIU’ GRAVI SONO I SUOI
EFFETTI -> MORTE DOVUTA AL NITROGRUPPO IN
POSIZIONE PARA DELL’ ANELLO AROMATICO, +
FREQUENTE X ASSUNZIONE ORALE ->
BIOTRASFORMAZIONE DA PARTE DELLA FLORA
ENTERICA IN UN INTERMEDIO MIELOTOSSICO.
TAF E FFC NON POSSIEDONO UNA TOSSICITA’ COSI’
ELEVATA (assenza di NO2) MA TUTTI I FENICOLI
SONO RESPONSABILI DI FORME DI MIELO_
DEPRESSIONE X INIBIZIONE DELLA SINTESI
PROTEICA MITOCONDRIALE.
CHEMIOANTIBIOTICI
FENICOLI 10 CLORAMFENICOLO 7
TOSSICITA’ 3
AZIONE IMMUNOSOPPRESSIVA
CORRELATA ALL’AZIONE MIELODEPRESSIVA E DI
INIBIZIONE DELLA SINTESI PROTEICA.
DISMICROBISMO
ABBASTANZA GRAVE X L’AMPIO SPETTRO D’AZIONE.
FENOMENI GASTRO-ENTERICI
VOMITO, DIARREA (IN PARTE LEGATI ALLA
IRRITAZIONE LOCALE, IN PARTE AL
DISMICROBISMO).
CHEMIOANTIBIOTICI
FENICOLI 11 CLORAMFENICOLO 8
TOSSICITA’ 4
REAZIONI ALLERGICHE E DI IPERSENSIBILIZZAZIONE
SI MANIFESTANO GENERALMENTE CON IRRITAZIONE
CUTANEA, ARROSSAMENTI, PRURITO, + RARAMENTE
FEBBRE.
INIBIZIONE ENZIMATICA
CAF INIBISCE GLI ENZIMI MICROSOMIALI EPATICI
IN SEGUITO A FORMAZIONE DI COMPLESSI STABILI.
O O
COOH COOH
N
N N N
CH3 N N
CH2-CH3 H-N CH2-CH3
O O
COOH F COOH
O
O N
N N
CH2-CH3
CH3
cinoxacin
flumechina
CHEMIOANTIBIOTICI CHINOLONI 3
O CHINOLONI DI III
F COOH GENERAZIONE
H3C-N N N O
O F COOH
ofloxacin
CH3
H5C2-N N
enrofloxacin N
CHEMIOANTIBIOTICI
CHINOLONI 4
I COMPOSTI + VECCHI (Es. ac. nalidixico) TROVONO
INDICAZIONI SOLAMENTE X INFEZIONI DEL TRATTO
URINARIO E RIVESTONO QUINDI UN RUOLO < X
LIMITI DI APPLICAZIONE E X RAPIDA INSORGENZA
DI RESISTENZE.
I NUOVI CHINOLONI FLUORURATI (Enrofloxacin,
Danofloxacin) RAPPRESENTANO UN MIGLIORAMENTO
DAL PUNTO DI VISTA CINETICO E TERAPEUTICO
(AMPLIAMENTO DELLO SPETTRO D’AZIONE,
EFFICACIA X SOMMINISTRAZIONE ORALE, EFFETTI
SISTEMICI CONTRO MOLTEPLICI INFEZIONI, SCARSI
EFFETTI COLLATERALI, < INDUZIONE DI
RESISTENZA).
CHEMIOANTIBIOTICI
CHINOLONI 5
CARATTERISTICHE CHIMICHE
ACIDI, POCO IDROSOLUBILI, LIPOSOLUBILITA’
VARIABILE, I FLUORATI CONTENGONO 1 ATOMO DI
F IN POSIZIONE 6.
MECCANISMO D’AZIONE 1
FARMACOCINETICA 2
4- METABOLISMO
- IDROSSILAZIONE -> METABOLITI ATTIVI
- CONIUGAZIONE GLUCURONICA -> METABOLITI
INATTIVI
TOSSICITA’
SPETTRO D’AZIONE
2, 4 - D 2, 4, 5 - T
Cl
Cl Cl
SI TRATTA DI POLVERI BIANCHE CON FORTE ODORE DI
FENOLO E DOTATE DI NOTEVOLE CAUSTICITA’. SONO ACIDI
DEBOLI E LA SOLUBILITA’ VARIA IN FUNZIONE DEL MEZZO
IN CUI SONO DISCIOLTE. DURANTE LA LORO SINTESI SI
POSSONO FORMARE NOTEVOLI QUANTITA’ DI UN
CONTAMINANTE PARTICOLARMENTE TOSSICO LA DIOSSINA,
RESPONSABILE DI EFFETTI TOSSICI MOLTO GRAVI
(MUTAGENI, TERATOGENI, CANCEROGENI, INDUZIONE
ENZIMATICA, IRRITANTI)
ERBICIDI
CLOROFENOSSIDERIVATI
2,4,5 TRICLOROFENOLO 2,4,5 TRICLOROFENOLO
Cl O- Cl Cl
+
Cl Cl ∆.T 2Cl- O- Cl
Cl O Cl
Cl O Cl
2,3,7,8 TETRACLORODIBENZODIOSSINA
ERBICIDI
CLOROFENOSSIDERIVATI
CARNIVORI:
SINTOMI GASTROENTERICI (scialorrea, vomito,
diarrea sanguinolenta, coliche)
SINTOMI NERVOSI (atassia, barcollamenti,
convulsioni, paralisi)
SINTOMI CARDIACI (fibrillazione ventricolare)
SINTOMI MUSCOLARI (contrazioni crampiformi
-> glicogenolisi -> acido lattico )
ERBICIDI
CLOROFENOSSIDERIVATI
SINTOMI 2
LESIONI ANATOMO-PATOLOGICHE
FARMACOCINETICA
ASSORBIMENTO LENTO E SCARSO X OS; NON
RAGGIUNGE LIVELLI TOSSICI XCHE’ ELIMINATA
RAPIDAMENTE X VIA RENALE.
ASSORBIMENTO RAPIDO E COMPLETO X IM E SC.
NON SUPERA LE BARRIERE MENINGO-ENCEFALICA
E PLACENTARE.
BIOTRASFORMAZIONE EPATICA -> ELIMINATA CON
BILE E URINA.
CURARICI
d-TUBOCURARINA 2
LA PARALISI FLACCIDA DELLA MM STRIATA AVVIENE
CON TALE ORDINE: MM ESTRINSECI OCCHIO,
ORBICOLARE LABBRA, MM TESTA E COLLO -> MM
ARTI -> MM RESPIRATORI.
MORTE X ASFISSIA; L’ANIMALE PUO’ ESSERE TENUTO
IN VITA CON LA RESPIRAZIONE ARTIFICIALE, SE LE
DOSI SONO ELEVATE QUESTA PUO’ NON BASTARE
-> MORTE X COLLASSO CARDIOCIRCOLATORIO
GALLAMINA
PANCURONIO
E’ MOLTO PIU’ POTENTE DELLA TUBOCURARINA, NON
PRESENTA EFFETTI A LIVELLO GANGLIARE
(GANGLIOPLEGICI).
CURARICI DEPOLARIZZANTI LEPTOCURARI
SUCCINILCOLINA 1
DI SINTESI, CONDENSAZIONE DI 2 MOLECOLE DI
Ach, POCO STABILE.
FARMACOCINETICA
E’ METABOLIZZATA ABBASTANZA RAPIDAMENTE
DALLA PSEUDO-CH-ESTERASI, PRESENTA PERTANTO
DURATA D’AZIONE DI NORMA + BREVE DELLA TUBO_
CURARINA MA COMUNQUE VARIABILE NELLE
DIVERSE SPECIE ANIMALI IN BASE AL PATRIMONIO
DI PSEUDO-CH-ESTERASI: EQUIDI SONO I MENO
SENSIBILI (ELEVATE CONCENTRAZIONI DI ENZIMA)
-> DURATA D’AZIONE POCHI MIN; CARNIVORI E
SUIDI -> DURATA D’AZIONE INTERMEDIA;
RUMINANTI (+ SENSIBILI) -> AZIONE
PROLUNGATA (FINO A QUALCHE ORA)
CURARICI SUCCINILCOLINA 2
AZONI FARMACOLOGICHE 1
Cl O Cl
2,3,7,8 TETRACLORO-
DIBENZOPARADIOSSINA
Cl (O TCDD)
O Cl
SI TRATTA DI DIVERSI COMPOSTI VARIAMENTE
CLORURATI (la TCDD e’ il più tossico e studiato) CHE SI
GENERANO DURANTE LA SINTESI DEGLI
ORGANOCLORURATI (sintesi ad elevata temperatura e
pressione in ambiente alcalino), OPPURE DURANTE LA
COMBUSTIONE DI RIFIUTI URBANI ED INDUSTRIALI
CONTENENTI COMPOSTI ORGANOCLORURATI.
DIOSSINA
2- EFFETTO MUTAGENO
3- EFFETTO CANCEROGENO
4- EFFETTO TERATOGENO
Ah
DIOSSINA TOSSICODINAMICA 3
PRESENZA DI NEOPLASIE
ERBICIDI: DNP - DNOC
DINITROORTOCRESOLI DINITROFENOLI
OH OH
NO2 CH3 NO2
FONTI
TOSSICOCINETICA 1
TOSSICOCODINAMICA 1
TOSSICOCODINAMICA 3
FONTI DI INTOSSICAZIONE
TOSSICOSI IPERACUTA 1
TOSSICOSI ACUTA
INIBIZIONE ENZIMATICA:
G-6-P-DEIDROGENASI E SDH -> INIBIZIONE DEL CICLO DI
KREBS -> ATTIVAZIONE GLICOLISI ANAEROBIA ->
ACIDOSI METABOLICA. AGGRAVATA DA:
Fe +++ + 3H2O -> Fe(OH)3 + 3H+
FERRO TOSSICITA’ 5
TOSSICOSI SUBACUTO-CRONICA
♣ TOSSICOSI IPERACUTA ♣
MORTE IMPROVVISA PER GRAVE COLLASSO
CARDIOCIRCOLATORIO, IPOTENSIONE, POLSO DEBOLE
E FREQUENTE, POLIPNEA, DISPNEA, PROSTRAZIONE,
MOVIMENTI DI PEDALAMENTO, DEPRESSIONE
♣ TOSSICOSI ACUTA ♣
VOMITO, DIARREA, DOLORI COLICI, ACIDOSI,
EMORRAGIE, IPOTENSIONE, DEPRESSIONE, COMA
♣ TOSSICOSI SUBACUTO-CRONICA ♣
AUMENTO DEL TEMPO DI COAGULAZIONE, ACIDOSI
METABOLICA, GASTRO- ENTERITE, EDEMI, IPOTENSIONE
ALTERAZIONE ENZIMI EPATICI
FERRO
DIAGNOSI
SINTOMATOLOGIA 3
CONTAMINAZIONE ATMOSFERICA
SEDIMENTO MICRORGANISMI
BENTONICI
FITOPLANCTON ZOOPLANCTON
MERCURIO
FONTI 1
FONTI 2
COMPOSTI COMPOSTI
INORGANICI ORGANICI
TOSSICOCINETICA 2
TOSSICODINAMICA 1
MERCURIALI ORGANICI
ESERCITANO PRINCIPALMENTE AZIONE A CARICO DEL
SNC (neuroni cerebrali e cerebellari). CAUSANOALTERZIONI A
CARICO DELLA BARRIERAEMATOENCEFALICA( lesioni
vascolari). PASSANO LA BARRIERA PLACENTARE E
POSSONO CAUSARE LESIONI NERVOSE ANCHE AL FETO.
POSSONO ANCHE ESSERE PRESENTI EFFETTI SIMILI A
QUELLI DEICOMPOSTI INORGANICI ( ma + attenuati )
MERCURIO
TOSSICITA’ 1
TOSSICITA’ 2
Hg INORGANICO CAUSA:
SINTOMATOLOGIA 1
TOSSICODINAMICA
E’ UN INIBITORE DELLA CARBOSSILPEPTIDASI -->
INIBIZIONE DELLA SINTESI PROTEICA --> INIBIZIONE
DEI PROCESSI DI DIVISIONE, METABOLISMO E
STRUTTURA CELLULARI.
SINTOMI E LESIONI
INTOSSICAZIONE ACUTA:
SINTOMI: ANORESSIA, POLIDIPSIA, COLICHE
ADDOMINALI, DIARREA, EDEMI SOTTOCUTANEI;
LESIONI: GASTROENTERITE NECROTICA, FOCOLAI DI
DEGENERAZIONE E NECROSI LINFONODALE, EPATICA
E RENALE.
SINTOMI E LESIONI
UN PO’ DI STORIA
TOSSICITA’
FONTI DI INTOSSICAZIONE
1) SOMMINISTRAZIONI ACCIDENTALI
3) TRATTAMENTI ANTIPARASSITARI
CONDIZIONI PREDISPONENTI
Dipendono generalmente dalle capacità di detosifficazione
2) SI LEGANO AI CANALI
DEL Na DETERMINANDO UN
AUMENTO DEL TEMPO DI
APERTURA DEI CANALI
STIMOLO
ORGANO CLORURATI TOSSICODIN.3
TOSSICITA’ CRONICA
ESTRADIOLO
corticosterone CORSTISOLO
= precursori = mineralcorticoidi
= progestinici = estrogeni estriolo
= androgeni = glicocorticoidi
ORMONI
SONO COMPOSTI ORGANICI DOTATI DI
CARATTERISTICHE CHIMICHE DIVERSE (Es.
aminoacidi, polipeptidi, proteine, steroidi) PRODOTTE
DA SPECIFICI TESSUTI (ghiandole endocrine) E CHE
VERSATE IN CIRCOLO ESERCITANO IL LORO EFFETTO
A DISTANZA SU SPECIFICI TESSUTI (organi bersaglio)
1) GHIANDOLE ENDOCRINE
2) ORGANI BERSAGLIO
3) SITI RECETTORIALI
4) MECCANISMO D’AZIONE
5) REGOLAZIONE DELL’INCREZIONE
ANALOGHI
COMPOSTI SINTETICI CON STRUTTURA SIMILE AGLI
ORMONI NATURALI, POSSONO DIFFERIRE X ALCUNI
ASPETTI IMPORTANTI.
ANTAGONISTI E ANTIORMONI
INIBISCONO L’EFFETTO IN MODO DIRETTO AGENDO
AD ES SULLO STESSO RECETTORE OPPURE IN MODO
INDIRETTO CONTRASTANDO L’AZIONE DELL’
ORMONE CON UN MECCANISMO D’AZIONE DIVERSO.
ORMONI
MECCANISMO D’AZIONE DEGLI ORMONI
SESSUALI STEROIDEI
Ormone Recettore
DNA
aminoacidi
mRNA
R.E.R
PROTEINE
ORMONI MECCANISMO DI REGOLAZIONE
DELLA INCREZIONE ORMONALE 1
ORMONI
SESSUALI
FEMMINILI
ORMONI MECCANISMO DI REGOLAZIONE
DELLA INCREZIONE ORMONALE 2
ORMONI
SESSUALI
MASCHILI
ORMONI
DISTRIBUZIONE DEI RECETTORI X GLI ORMONI
SESSUALI STEROIDEI 1
ESTROGENI
UTERO
APPARATO GENITALE FEMMINILE VAGINA
OVAIO
MAMMELLA
SNC IPOFISI-IPOTALAMO
FEGATO-RENE
PROGESTERONE
IDEM
ORMONI
DISTRIBUZIONE DEI RECETTORI X GLI ORMONI
SESSUALI STEROIDEI 2
TESTOSTERONE
TESTICOLO
EPIDIDIMO
DOTTO DEFERENTE
APPARATO GENITALE MASCHILE
PROSTATA
VESCICOLE
SEMINALI
SNC IPOFISI-IPOTALAMO
FEGATO-RENE
VE NE SONO ANCHE NEI MUSCOLI
ORMONI
ANDROGENI 1
METABOLISMO ED ESCREZIONE
ASSORBIMENTO: BUONO X TUTTE LE VIE, X OS
METABOLIZZAZIONE RAPIDA A LIVELLO EPATICO
ELIMINAZIONE: URINARIA COME 17-KETOSTEROIDI,
BILIARE + NEI RUMINANTI (FORMA CONIUGATA)
ORMONI
ANDROGENI 3
ANDROGENI SINTETICI
DI MIGLIORE IMPIEGO X MAGGIOR DURATA
D’AZIONE (METABOLISMO + LENTO)
DOTATI DI MAGGIORI EFFETTI ANABOLIZZANTI
E DI EFFETTI IDROELETTROLITICI.
STANOZOLOLO - NORETANDROLONE -
METILTESTOSTERONE - METILANDROSTENEDIOLO -
OXANDROLONE - TESTOLATTONE
ORMONI
ESTROGENI 1
ESTROGENI VEGETALI
MOLTI VEGETALI (FELCI, LEGUMINOSE, MUFFE)
CONTENGONO COMPOSTI ± CONOSCIUTI AD
ATTIVITA’ ESTROGENICA (ZERANOLO) -> ERBIVORI.
ESTROGENI SINTETICI
AZIONE ANALOGA AI NATURALI, DIVERSE POTENZA
E DURATA D’AZIONE.
METABOLISMO E ESCREZIONE
SOVRAPPONIBILI A QUELLI DEGLI ANDROGENI.
ORMONI
PROGESTINICI 1
PROGESTERONE
EFFETTI METABOLICI
1) AUMENTO CATABOLISMO PROTEICO (bilancio
azotato negativo)
2) RITENZIONE IDROELETTROLITICA (Na+,H2O) ->
EFFETTO EDEMIGENO
3) AUMENTO DELL’ESCREZIONE RENALE DI Ca2+ E
K+
METABOLISMO E ESCREZIONE
SOVRAPPONIBILI A QUELLI DI ANDROGENI E
ESTROGENI E COME QUESTI SONO INDUTTORI DELLE
MFO (P-450).
CORTICOSTEROIDI
MINERALCORTICOIDI GLICOCORTICOIDI
CORTICOSTEROIDI
MINERALCORTICOIDI 1
CH2-OH
|
OHC C=O
|
HO
ALDOSTERONE
O
CORTICOSTEROIDI
MINERALCORTICOIDI 2
AZIONI METABOLICHE 1
AGISCONO SUI TUBULI RENALI PROMUOVENDO IL
RIASSORBIMENTO DI Na+ E H2O DAL LIQUIDO
TUBULARE AL PLASMA E L’ELIMINAZIONE DI K+, H+
E Ca2+. DIMINUZIONE DELL’ASSORBIMENTO
INTESTINALE DI Ca2+ -> IPOCALCEMIA.
CORTICOSTEROIDI
MINERALCORTICOIDI 3
AZIONI METABOLICHE 2
SE QUESTE AZIONI SONO PROTRATTE POSSONO
CAUSARE:
a) STIMOLAZIONE PARATIROIDEA CON SECREZIONE
DI PARATORMONE -> MOBILIZZAZIONE DI Ca2+
DAL TESSUTO OSSEO
b) POLIDIPSIA (X AUMENTO Na-EMIA)
c) POLIURIA (X EFFETTO DELLA POLIDIPSIA ED
AZIONE ANTAGONISTA CON ADH A LIVELLO
RENALE)
d) IPOKALEMIA
e) ALCALOSI
CORTICOSTEROIDI
GLICOCORTICOIDI 1
CH2-OH
|
C=O
| OH
HO
IDROCORTISONE
O
ORMONI
MECCANISMO D’AZIONE DEGLI ORMONI
GLICOCORTICOIDI
Ormone Recettore
DNA
aminoacidi
mRNA
R.E.R
PROTEINE
(sintesi enz. proteolitici;
lipocortina -> azione
antiinfiammatoria)
CORTICOSTEROIDI
GLICOCORTICOIDI 2
AZIONI METABOLICHE
1) DEPLEZIONE PROTEICA TISSUTALE (X AUMENTO
DEL CATABOLISMO -> PROTEOLISI -> AMINO_
ACIDI E DIMINUZIONE DELLA SINTESI)
2) DIMINUITA UTILIZZAZIONE TISSUTALE (EXTRA_
EPATICA) DEL GLUCOSIO + NEOGLUCOGENESI
EPATICA A PARTIRE DA AMINOACIDI -> AZIONE
IPERGLICEMIZZANTE; GLICOGENOSINTESI
EPATICA
3) AUMENTO CATABOLISMO LIPIDICO -> LIBERAZ.
GLICEROLO E AC. GRASSI
4) POSSIEDONO ANCHE EFFETTI MINERAL_
CORTICOIDI
CORTICOSTEROIDI
GLICOCORTICOIDI 3
X
meccanici
infezioni fosfolipasi A2 Corticosteroidi
lipoossigenasi (lipocortina)
ac. arachidonico
5
5-HPETE
12
12-HPETE
X
cicloossigenasi
PGG2
FANS
PGH2
GLICOCORTICOIDI 6
EFFETTI CARDIOVASCOLARI
SONO SFRUTTABILI NEL TRATTAMENTO DELLO
SHOCK:
- AUMENTO FORZA CONTRATTILE E PRESSIONE
EMATICA
- < PERMEABILITA’ CAPILLARE
- MIGLIORAMENTO PERFUSIONE TISSUTALE (SI
OPPONE ALLA STASI)
-> QUESTI EFFETTI SI VERIFICANO X ALTI DOSAGGI
CORTICOSTEROIDI
GLICOCORTICOIDI 7
EFFETTI 1
1) APPARATO DIGERENTE:
STOMACO -> INIBIZIONE SECREZIONE ACIDA
-> AUMENTO SECREZIONE MUCOSA
(AZIONE PROTETTIVA -> PGE)
INTESTINO -> CONTRAZIONE MM LISCIA (PGF)
-> RILASCIAMENTO (PGE)
2) APPARATO RESPIRATORIO:
-> BRONCOCOSTRIZIONE (PGF)
-> BRONCODILATAZIONE (PGE)
PROSTAGLANDINE
EFFETTI 2
3) APPARATO CIRCOLATORIO:
-> VASOCOSTRIZIONE (PGF)
-> VASODILATAZIONE (PGE)
4) SANGUE:
-> AGGREGAZIONE PIASTRINICA (PGF -> PAF)
-> EFFETTO ANTIAGGREGANTE (PGE)
PGF 2α
APPLICAZIONI TERAPEUTICHE
1) EFFETTO LUTEOLITICO: SINCRONIZZAZIONE
DELL’ESTRO
-> FECONDAZIONE ARTIFICIALE
-> EMBRIOTRANSFER
2) LISI “CORPI LUTEI PERSISTENTI”
3) ENDOMETRITI (terapia adiuvante)
4) ESPULSIONE FETI MORTI O INVOGLI
5) PARTI DISTOCICI O GEMELLARI (pecora)
ERBICIDI
DIPIRIDILICI
SONO DERIVATI DELLA PIRIDINA CHE PRESENTANO
UNA FUNZIONE AMMONICA QUATERNARIA.
ES. DIQUAT, MORFAMQUAT, PARAQUAT.
+
PARAQUAT CH3-N+ +N-CH
3
ERBICIDI
DIPIRIDILICI PARAQUAT
TOSSICOCINETICA 1
TOSSICOCINETICA 2
TOSSICODINAMICA 1
1)SONO ESTREMAMENTE IRRITANTI ( CAUSTICI )
PER LE MUCOSE.
2) DIQUAT E MORFAMQUAT determinano tossicita’
sistemica modesta PARAQUAT CAUSA AVVELENAMENTI
MORTALI PER UOMO E ANIMALI. LA TOSSICITA’E’
LEGATA AL FATTO CHE IL P. SI COMPORTA DA
ACCETTORE DI e- PRODOTTI DALLA OSSIDAZIONE
DELNADPH. IL P. RIDOTTO CHE SI FORMA VIENE POI
OSSIDATO NEI TESSUTI E PRODUCE RADICALI
REATTIVI CHE CAUSANO LESIONI PEROSSIDATIVE A
LIVELLO DEI LIPIDI DI MEMBRANA.GLI EFFETTI
SONO MOLTO + GRAVI A LIVELLO DI POLMONE (per
carenza di SOD) E RENE (accumulo per escrezione)
PARAQUAT TOSSICODINAMICA 2
ERBICIDI DIPIRIDILICI PARAQUAT
TOSSICODINAMICA 3
3) LA TOSSICITA’ A LIVELLO POLMONARE SAREBBE
AGGRAVATA DAL FATTO CHEGLI O2*- NON
INATTIVATI POSSONO RIOSSIDARSI RIDUCENDO
IONI CU++ E FE+++ A CU+ E FE++ CHE A LORO VOLTA
SI RIOSSIDANO SCINDENDO H2O2 IN OH- E OH*.
OH* E’ ESTREMAMENTE REATTIVO ED HA EMIVITA
BREVISSIMA ->GRAVE PEROSSIDAZIONE A CARICO
DEI FOSFOLIPIDI DI MEMBRANA ->
AGGRAVAMENTO DELLA TOSSICITA’.
O2 Cu+ o Fe ++ OH + OH*
ERBICIDI
DIPIRIDILICI
PARAQUAT
TOSSICODINAMICA 4
X X X X
POLICLOROBIFENILI X = H o Cl
TOSSICITA’ ACUTA
TOSSICITA’ CRONICA
δALASINTASI δAMINOLEVULINATO
SUCCINILCoA + GLICINA +
STIMOLO δAMINOLEVULINATO
δALA
UROPORFOBILINOGENO III INIBIZIONE
DEIDRATASI
AZIONI TOSSICHE
2) AZIONE TIOLOPRIVA
IL Pb TENDE A LEGARSI CON GRUPPI -SH, DETERMINANDO
IN MOLTI CASI L’INIBIZIONE DI ENZIMI TIOLICI, IN
PARTICOLARE QUELLI RESPONSABILI DELLA SINTESI
DELL’ EME
AZIONI TOSSICHE
4) INTERFERENZA DELLA PERMEABILITA’ DELLA
MEMBRANA CELLULARE
MECCANISMO NON BEN CONOSCIUTO, FORSE PER
INTERAZIONE CON LE PROTEINE O I FOSFOLIPIDI DI
MEMBRANA.
AZIONI TOSSICHE