03/09/2007

OBJETIVOS DE LAS ORTESIS

Ortesis de Columna Vertebral
Carlos Andrés Quiroz Mora
Fisioterapeuta
DE TRONCO
• MEJORAR EL ASPECTO ESTETICO DE LA DEFORMIDAD EN
LOS SUJETOS CON ESCOLIOSIS O CIFOSIS.
• EVITAR EL DOLOR ASOCIADO A TRASTORNOS DEL RAQUIS.
• MANTENER LA POSTURA ADECUADA, CON DISMINUCIÓN DE
LA LORDOSIS Y LA PELVIS INCLINADA.
• HUNDIR EL ABDOMEN PARA QUE SE APLANE O CORRECION
DE LA LORDOSIS LUMBAR
• EVITAR LA PROGRESIÓN DE LAS CURVAS ESCOLIOTICAS Y/O
CIFOTICAS MEDIANTE LA COMPRESIÓN Y DESROTACIÓN DEL
RAQUIS.
• MANTENER LA DEFORMIDAD DEL RAQUIS A LA ESPERA DEL
CRECIMIENTO O DEL RATAMIENTO QUIRURGICO E
INMOVILIZACION POS – QX.

Tipos de ortesis
• Collares cervicales
– Collar cervical blando • Colar cervical
– Collar cervical semirrígido blando,
– Minerva, minerva tipo somy • disminuye la
• Ortesis Escoliosis movilidad cervical,
– Lecho Denis Browne alivia el dolor
– Corsé Milwaukee
– Arnés de Kalibis (solo hasta los 18 meses de Vida)
– Corsé de Lyones (Corsé de Stagnara) escoliosis
Lumbar

• Collar cervical semi

rigido con apoyo de
menton, tipo Collar cervical
Philadelphia semirrigido con
apoyo
occipitomentoniano

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• Collar tipo Minerva y Somi Tracción Cervical

• Protección Post -operatoria e indicada en lesiones de la columna
cervical superior
• (C1 y C2) • Indicaciones • De tipo horizontal
– Artrosis – 45 grados con
– Cervicobraquialgias respecto a la
– Procesos inflamatorios horizontal
que generan
contractura muscular • De tipo Vertical
– Como complemento a – 60 grados con
otros tratamientos respecto a la
• No peso inferior a 6 Kg, vertical
ni superior a 20 Kg,
duración de 15 a 30 min x • Fuerzas (occipitales)
sesión

• Arnes de Kalibis
– Escoliosis, Solo
hasta los 18 meses
• Lecho de de vida
reclinacion Denis
Browne
– Escoliosis del
lactante
– Escoliosis
Congenitas
– Escoliosis
idiopatica infantil

• Corsé de Tipos de Ortesis (2)

Milwaukee
• Cifosis severas, • Fajas de contención de la columna vertebral

con placa que – Fajas de contención Lumbar

presiona sobre el • Elástica lumbosacra
– Con placa posterior rígida
ápex de la • Lumbostato Laboral
deformidad • Faja de contencion Semirrigida lumbar
• Efecto por presión • Faja reforzada de contencion lumbar
y tracción – Fajas de contencion dorsolumbar
• También actúa en • Faja de contencion semirrigida dorsolumbar
• Faja reforzada de contencion dorsolumbar
la escoliosis (solo
60 grados según
COBB)

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FAJAS DE CONTENCIÓN
LUMBOSACRA (DOLOR)
FAJA DE CONTENCION
SEMIRRIGIDA LUMBAR
• . (MUJERES)
BIOMECANICA
• EL AUMENTO DE PRESION ACTUA SOBRE
LA COLUMNA DE 2 FORMAS:
1. HAY UN LIGERO DESLORDOSAMIENTO
2. ABSORBE SOLICITACIONES MECANICAS
DE LOS DISCOS AL FORMAR COMO OTRA
COLUMNA ANTERIOR DESDE LA PELVIS
HASTA EL DIAFRAGMA
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FAJA DE CONTENCION
SEMIRRIGIDA LUMBAR
. (HOMBRES)
BIOMECANICA
SU EFECTO SE DA POR
COMPRESIÓN ABDOMINAL.
• EL LIQUIDO ES EL TRAMISOR DE LA
PRESIÓN ANTERIOR AL RESTO DE LAS
PAREDES DEL BALÓN, PERO EN LA ZONA
ABDOMINAL COMO HAY AIRE NO TODA LA
PRESION LLEGA DE FORMA ÚTIL A LAS
PAREDES.
FAJAS DE CONTENSION
DORSOLUMBAR
• TIPO DE ORTESIS QUE SE APLICAN EN LA REGION
DORSAL Y LUMBOSACRA, SU MISION ES LIMITAR LA
MOVILIDAD DE LA REGION DORSAL ALTA Y CONTROLAR
LA CIFOSIS MEDIANTE LA RETROPULSION DE LOS
HOMBROS
INDICACIONES
• DORSALGIAS DE ORIGEN MUSCULAR
• PROCESOS REUMATICOS DE TIPO ESPONDILOARTROSICO A ESTE NIVEL
• SECUELAS DOLOROSAS DE LA ENFERMEDAD DE SCHEUERMANN
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FAJAS DE CONTENCION FAJAS DE CONTENCION

SEMIRRIGIDA SEMIRRIGIDA
DORSOLUMBAR DORSOLUMBAR

MUJERES HOMBRES

COMPONENTES DE LOS CORSÉS

Tipos de Ortesis (3) DE INMOVILIZACIÓN
• Corsés inmovilización de la columna vertebral Banda Pélvica
– Corses de inmovilizacion Lumbosacra
• Corse tipo Chairback
• Corse tipo Knight
• Corse de Williams
• Corse Lumbar de Politeno
• Corse Lumbar de cuero
– Corse de inmovilizacion Dorsolumbar
• Corse de Taylor
• Corse de Malaga
– Corses de Hiperextension de tres puntos
• Marco de jewett
• Corse suizo de tres puntos

COMPONENTES DE LOS CORSÉS COMPONENTES DE LOS CORSÉS

DE INMOVILIZACIÓN DE INMOVILIZACIÓN
• BANDA DORSAL
• BARRAS PARAVERTEBRALES

LIMITACIÓN DE MOV .
REDUCCIÓN DE
LA LORDOSIS

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COMPONENTES DE LOS CORSÉS COMPONENTES DE LOS CORSÉS

DE INMOVILIZACIÓN DE INMOVILIZACIÓN
• BARRAS LATERALES • BANDA INTERESCAPULAR

APOYO DORSAL ALTO

DISMINUIR LOS MOVIMIENTOS LATERALES

COMPONENTES DE LOS CORSÉS COMPONENTES DE LOS CORSÉS

DE INMOVILIZACIÓN DE INMOVILIZACIÓN
• TIRANTES ESCAPULARES • SOPORTE ABDOMINAL ANTERIOR

REALIZAR PRESIÓN INTRAABDOMINAL

CORSES DE CORSES DE
INMOVILIZACION INMOVILIZACION
LUMBOSACRA LUMBOSACRA
• CORSE TIPO CHAIRBACK: IMPIDE LOS
• CORSE TIPO KNIGHT: IMPIDE LOS
MOVIMIENTOS DE FLEXOEXTENSION EN LA
MOVIMIENTOS DE FLEXOEXTENSION Y
COLUMNA LUMBAR.
LATERALIDAD DE LA COLUMNA LUMBAR.

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CORSES DE CORSES DE
INMOVILIZACION INMOVILIZACION
LUMBOSACRA LUMBOSACRA
• CORSE LUMBAR
• CORSE DE WILLIAMS: IMPIDE LA EXTENSION DEL DE POLITENO:
TRONCO Y PERMITE LA FLEXION. SE UTILIZA EN
PACIENTES QUE
PRESENTAN
PROMINENCIAS
OSEAS EN LAS
CUALES NO PUEDAN
REALIZAR CAMBIOS DE
POSICION.

CORSES DE CORSE LUMBAR DE CUERO:

INMOVILIZACION
• Correcion al maximo de la lordosis
LUMBOSACRA
• CORSE LUMBAR DE CUERO: INDICADO EN
PACIENTES QUE PRESENTAN ALERGIAS A LOS
MATERIALES PLASTICOS

CORSES DE INMOVILIZACION CORSES DE INMOVILIZACION

DORSOLUMBAR DORSOLUMBAR
TIPOS DE CORSES:
• Limitacion al maximo dela 1. CORSES DE TAYLOR (KNIGHT-
movilidad por: TAYLOR) control cifosis
– Espondiloartrosis
– Escoliosis dolorosa
– Aplastamiento patologico

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CORSES DE INMOVILIZACION CORSE DE MALAGA …

DORSOLUMBAR
1. CORSE DE MALAGA (escoliosis Dolor) ESCOLIOSIS GRAVE

CORSES DE CORSES DE
HIPEREXTENSION DE TRES HIPEREXTENSION DE TRES
PUNTOS PUNTOS
• CORSE O MARCO DE JEWETT
• MANTENER LA HIPEREXTENSION DE LA COLUMNA
VERTEBRAL Y FORMA PARTE DEL GRUPO DE
ORTESIS RIGIDAS.
– Fracturas vertebrales
– Cifosis Dorsales
– Osteoporosis
– Mal de Pott

CORSES DE BIOMECANICA
HIPEREXTENSION DE TRES
PUNTOS • SE BASAN EN TRES PUNTOS DE ACCION:
• CORSE SUIZO DE TRES PUNTOS 1. MANUBRIO ESTERNAL
2. PUBIS
(no necesita molde)
3. ZONA
CENTRAL
COLUMNA
DORSOLUMBAR