Nevoia de a se mişca şi de a avea o bună postură

Diagnostic de Intervenţii
Obiective Evaluare
nursig P.E.S. tratamente
P: – dificultate in -pacientul sa fie - am măsurat P, R, -evoluţie clinică
miscare echilibrat TA, T şi le-am satisfăcătoare;
E: - durerile hidroelectrolitic notat în foaia de - vărsătura în zaţ
epigastrice iradiate - favorizarea temperatură; de cafea;
dorsal miscarii - am recoltat sânge -subfebril;
S:- astenie; -ajutarea prim puncţie D = 2200 ml.,
- adinamie. pacientului si venoasă pentru Td 37,2 C,
insotirea sa la efectuarea Ts. 38,3 C,
examenele examenelor de TA = 120/70.
efectuate laborator; - abdomen suplu;
- am aerisit salonul - tranzit prezent
şi l-am pregătit - tuse muco -
pentru vizita purulentă
medicală;
- am asistat la
vizita medicală;
- am ajutat la
servirea mesei
bolnavilor;
- am măsurat
funcţiile vitale;
- am efectuat
mobilizarea
bolnavului;
- am asigurat
Diagnostic de Intervenţii
Obiective Evaluare
nursig P.E.S. tratamente
respectarea
tratamentului;
- am montat o
perfuzie;
- am îndrumat
bolnavul să-şi
recolteze
expectoraţia;
- am însoţit
bolnavul la
radiologie pentru
examen baritat;

2 din 4
 Nevoia de a se alimenta şi hidrata
Diagnostic Intervenţii
Obiective Evaluare
nursing P. E. S. tratamente
P: - inapetenţa; - pacientul sa - am notat Diminuarea
- anxietate; cunoasca necesitatea varsaturilor post-
- tulburări de alimentele permise regimului dietetic. prandiale
asimilare; - calcularea unui - am informat - pacientul se
- inapetenţa regim zilnic pacientul asupra adapteaza la noul
selectivă pentru - observarea alimentelor permise regim
anumite mâncăruri. prezenţei reflexelor si celor nepermise
E: regimul impus de deglutiţie - i-am explicat
de boala - asigurarea necesitatea
S: - melena; condiţiilor de respectarii stricte a
- scădere în mediu favorabile regimului
greutate; unei bune ingestii; Tratamente:
-paloare; - efectuarea unui - glucoză 10%,
alimentatii in scop aminosteril 1000
terapeutic ml., sânge 250 ml.,
gr: B3, rh+,
fitomenadion – 2 f.,
gastrozepin 4 tb.,
vitamina C 2f, KCL
74 100 ml.,
metronidazol 1,5
gr., penicilină 10
ml. u.i.

3 din 4
 Nevoia de a elimina

Diagnostic Intervenţii
Obiective Evaluare
nursing P. E. S. tratamente
P: - inapetenţă; - actionarea pentru - am asistat la - tranzit prezent
- dureri în zona ameliorarea efectuarea clismei
epigastrului; tranzitului intestinal evacuatorii;
- anxietate; - asigurarea - am aerisit salonul
E: condiţiilor de şi l-am pregătit
- lipsa fibrelor. mediu favorabile pentru vizita
S: - melenă; unei eliminări medicală;
- scăderea în lipsite de factori - am asistat la
greutate; stresanţi; vizita medicală;
- cunoaşterea - am notat
regimurilor necesitatea
dietetice care regimului dietetic.
favorizează
eliminarea.

4 din 4