Dezvoltarea cognitivă, naşterea prematură şi plasticitatea cerebrală

Articolul care stă la baza acestei lucrări se intitulează: Cognitive Development in

Children Born Preterm: Implications for Theories of Brain Plasticity Following Early
Injury; 2003. Autoarea acestei lucrări este Monica Luciana (University of Minnesota,
Minneapolis). Principala preocupare a articolului o constituie urmările naşterii premature
asupra dezvoltării cognitive şi modul în care plasticitatea cerebrală poate diminua
efectele leziunilor cerebrale timpurii. Plasticitatea cerebrală se referă la proprietatea
creierului de a-şi modela structura şi funcţiile, sub influenţa experienţei.
Ceea ce mi-a atras atenţia în mod deosebit în acest articol se referă la comparaţiile
pe care Monica Luciana le face folosindu-se de studiile care susţin diferite ipoteze
(uneori contradictorii), referitoare la momentul propice în care plasticitatea cerebrală
poate avea o influenţă pozitivă în refacerea regiunilor cerebrale alterate; şi modul în care
manifestarea acesteia este analizată.

Sunt prezentate comparaţii între grupuri de nou-născuţi prematur (într-o perioadă

mai mult sau mai puţin avansată de gestaţie) şi grupuri reprezentate de copii născuţi la
termen.
Prima ipoteză se referă la faptul că, copiii care s-au născut pe parcursul celui de-al
treilea trimestru de sarcină – perioadă in care migraţia neurală este în plin proces – vor
întâmpina greutăţi la nivel cognitiv (poor cognitive outcomes) în comparaţie cu copiii
născuţi la termen. Această ipoteză s-a confirmat – testarile realizându-se în diferite
perioade ale dezvoltării.

Următoarea ipoteză a acestui articol se referă la leziunile neurale din perioada

neonatală. Referitor la aceste leziuni, citează o serie de studii care susţin faptul că
sechelele observate la un nou-născut prematur, se regăsesc şi în perioada maturităţii –
diminuând astfel inluenţa plasticităţii
Legat de confirmarea acestei ipoteze, aş păstra o doză de scepticism în condiţiile în care
nu există suficiente date provenind din studii longitudinale care să o poată confirma. Sunt
de părere că mediul prezintă o contribuţie importantă în dezvoltarea cognitivă a unui

1
 Dezvoltarea cognitivă, naşterea prematură şi plasticitatea cerebrală

individ implicând interacţiunea cu părinţii, persoanele din cadrul restrâns, obiectele din
jurul copilului precum şi simpla observare a acţiunilor semenilor.

În ultimul rând, mă voi referi la cea de-a doua ipoteză a acestui studiu şi anume
cea referitoare la observarea structurilor afectate la naştere (sunt menţionate leziuni la
nivelul hipocampului, lobului frontal, la nivel periventricular precum şi un volum scăzut
al creierului). Este menţionată importanţa afecţiunii pe care substanţa albă a suferit-o.
Deducându-se, astfel, că plasticitatea este strâns legată de perioada în care leziunile sunt
întâlnite şi, mai ales, care dintre regiuni sunt afectate de acestea.

În concluzie, cred că acest studiu – prin multitudinea de surse oferite – a adus un

plus de cunoştinţă şi lămurire cât priveşte rolul plasticităţii şi perioada de gestaţie
întreruptă de o naştere prematură alături de implicaţiile ei. Consider însă că este
important să fie mai mult luată in considerare variabila – mediu. De asemenea, cred că
efectele plasticităţii sunt influenţate destul de mult de nivelul de dezvoltare al creierului
în momentul producerii leziunilor şi depinde de care regiuni cerebrale (afectate) este
vorba. În ce măsură funcţiile acestora pot fi preluate de regiunile neafectate.

Bibliografie:

1. Cognitive Development in Children Born Preterm: Implications for Theories of Brain

Plasticity Following Early Injury; Monica Luciana, 2003.
2. Ten-year Follow Up Of Children Born Before 29 Gestational Weeks: Health,
Cognitive Development, Behaviour and School Achievement; K Stjernqvist and NW
Swenningsen, 1999.
3. Postural Behaviour in Children Born Preterm; Biorg Fallang and Mijna Hadders-Algra,
2005.
4. Articolele sugerate la curs şi seminar (ex. Brain Development in Early Childhood;
Neal Halfon, Ericka Shulman, Miles Hochstein).

2
3