ADRS. Tristete “orespunde sentimentului de descurajare, depresie si disperare (mai mult decat o tristete »asagera)reflectat prin mimica, postura si Kimbaj. 0- fara tristete re 2. este descurajat, dar isi poate reveni fara dificultate a 4+ este trist si nefericit cea mai mare parte a timpului 5 6- este nefericit tot timpul, extrem de descurajat “-istete exprimata “or..punde exprimarii unei dispozitii triste, vizibila sau nu (descurajare, detresa, isperare) Se coteaza in functie de intensitatea, durata dupa care duspozitia este afluentata de circumstante O-tristete ocazitionala in raport cu evenimentele; 1 2- trist dar isi revine fara dificultate 4-sentiment inavadant de tristete sau de depresie 3 6-tristete,disperare sau descurajare permanenta, fara fluctuatie Tensiune interioara orespunde: iritabilitati, agitatie interioara, tensiune nervoasa, mergand pana la panica si agoasa. Se coteaza in functie de intensitatea, frecventa si durata reasigurarilor, arilor de care are nevoie ca sa-si revina. calm, tensiune interioara pasagera sentimente ocazionale de iritabilitate si disconfort, fara sa le poata defini 4- sentimente continue de tensiune interioara sau panica intermitenta, pe care pacientul le stapaneste cu dificultate 5. 6- spaima si angoasa continue, panica invalidanta Insomnie orespunde reducerii duratei si profunzimii somnului in comparatie cu somnul obisnuit pacientului 0- doarme ca de obicei I 2. dificultate usoara de adormire sau somn usor redus in durata, somn superficial sau agitat 3 4- somn redus sau intrerupt cel putin 2 ore + 6- mai putin de 2-3 ore de somn» Reducerea apetitului >respunde senzatiei de pierdere a apetitului comparativ cu apetitul obisnuit. Se coteaza senta dorintei de a manca sau necesitatea de a se forta pentru a manca, 0- Apetit normal sau crescut I 2- apetit usor scazut 3 4+ ipsa apetitului, mancarea nu are gust 5 6- mu mananca decat daca este fortat Dificultati de concentrare respunde dificultatii de a-si aduna gandurile, mergand pana la incapacitatea de a se acentra. A se cota intensitatea, frecventa si gradul de incapacitate. J- fara dificultate de concentrare L 2. dificultati ocazionale in a-si aduna gandurile 3. 4- dificultati in concentrarea si mentinerea atentici care reduc capacitatea de a citi sau de a mentine o conversatie 5 6- incapabil de a citi sau a conversa sau citeste si converseaza cu mare dificultate Apatie “espunde unei dificultati de a initia 0 actiune sau lentoare in initierea si indeplinirea vitatilor cotidiene 0. fara dificultati in a se mobiliza, fara lentoare IL 2+ dificultati in i 3. 4- dificultati in a initia activitati de rutina care sunt efectuate cu effort itierea activitatilor 6- apatie importanta, nu face nimic fara ajutor Incapacitate de rezonanta afectiva Corespunde experientei subiective de reducere a interesului pentru mediul Inconjurator, pentru activitatile care produc in mod normal placere; capacitate redusa de a reactiona adecvat in diverse imprejurari 0 Interes normal pentru mediul inconjurator si pentru oameni L 2+ capacitate redusa de a resimti placere in activitatile obisnuite 3. 4- pierderea interesului pentru mediul inconjurator, nu mai e interesat de amici si cunostinte 5. 6- sentiment de anestezie psihica, incapacitate de a resimti minia, tristete sau placere si imposibilitatea completa sau dureroasa de a simti vre-un sentiment pentru persoane apropiate sau prieteni. Janduri pesimiste“orespund ideilor de culpabilitate, inferioritate, autoacuzare, de remuscare sau de ruina. 0- fara ganduri pesimiste L 2. ideatie intermitenta de esec, de autoacuzare sau autodepreciere 3. 4 0. Ideatie suicidara: orespund ideilor ca viata nu merita sa fie traita, ca moartea naturala e binevenita, idei ticidare si planuri suicidare. Tentativele de suicid nu trebuie sa influenteze cotatia. 0- se bucura de viata si o ia asa cum e I 2- oboseala de viata, idei de suicid pasagere 3 4- idei de suicid curente si suicidul este considerat ca 0 solutie posibila, dar fara proiect sau intentie precisa se 6- proiecte explicite suicidare, daca ocazia apare. Planuri de suicid.venlafaxina 75 mg; 150 m SCALA DE EVALUARE A DEPRESIEI MONTGOMERY & ASBERG (M.A.D.R.S) on oo | 1. TRISTETE APARENTA (dercuojorea, meloncolo,disperoreo, elect n veri, expesefcilé, poss) (= Absonta 2 = Aporeis obais, ist, dar irvine far dicuto {4 = Aporon it gi naerichn eo mol mare parte input 6 = Abatut permanent Extrem de descr 2. TRISTETE AFIRMATA (ropodare de ete pocient a tri depres, inciforent dacs ete sau nu alla de aspeet Include sri de Wee, descurajor, sentimanl de lps sperart) stele ocorionas,ccumstanfls Vis sou doprimat, dor evine fs difcate Seniimente profunde de rstee/meloncoie. Diapozifia ene influent de factor! exer {= Valeo constoni, neschimban, neler sou deonddei. 3. STARE DE TENSIUNE INTERIOARA lm, Tensune ineroor’ cots Sentiment ocaionale de morgiolzare,disconfortdefinit co bool fersuneineriord continu sou pric inlets pe care pacer le poate spt qioorecaredifcutote. 4 = Spoim su string continu Peni eoplgtoore PERTURBAREA DURATE! SOMNULU! (redvcerea dure sau profunzimi sora (0 = Soma noral 2 = Ujoord dfculote de adormi, vga s0¥ inocu. 4 Dorota som redus6 sou interop mol mul ds 2 ore. {5 = Moi putin de doudsee ore de smn 5, REDUCEREA APETITULUL (= Apel normal sou ereseu 2 = Apel yor resus. 4 = Fore ope. Méncoreo nu are gust, {6 = Manned nursotinceron dei 6. DIFICULTAT! DE CONCENTRARE j = Absonte Ul 2 = Difeultéiocarionale in adunoroa propilor ind 44 = Dieu de concenrar yi susinete a proprilr gdnduri core reduc abilitea de oc sv 0 pure o converte. 46 = Incopecotes deo ci 30a conversa fr difclae 7. OBOSEALA (0 = Absonts a) 2 = Difeut tn demareree acto. 44 = Difeuhain demororea activo simple, de rting care sun Tndepinita tn mod normal {x6 fort, 6 = Obosealé generals. Incapobils6 foes cove fr ajvtor 8. INSENSIBILITATE /LABILITATE AFECTIVA Intres nore pentry medi inconuratr 3 ali coment 2 = Abilis redusd de oso bucura do lueru obs. 44 Perdorea interesvu: peru medi inconiurtor. ierderea setimentelorpenty priser cunoftine Experente de of parlizot emofonal, incopocitea deo sim fui, rere, plicere, lipsa complelé a senimertslor pent rude sau preter, snfié ca un eee complet dures. lucore@ impului de somn, som superficial- ‘SCALA DE EVALUARE A DEPRESIEI MONTGOMERY & ASBERG (M.A.D.R.S) 9. GANDURI PESIMISTE ‘Autoaeuzare persistent say idei bine definite dar tne rojionale de vinowdie sau pest. Pesimism crascut cu prvire Ia vior. 6 = Idei eroncte despre dezonoare, remugcare si pat iremediobil 10. GANDURI DE SUICID ‘bucuré de vot, lubeste viola ogo cum este, Obosit de viata. Géndur svcidare pasogere. 4 = Moore ise pare 0 solute mai bund. Géndurile sucidare sunt obignite, com. suicidul este considera o soluje posi, fr6 plonur specfice sau intenfionce. 6 = Planur svicidare explicte ctuncictind exist 0 oportunitale, pregGtire active a sviciduli a