Sunteți pe pagina 1din 1

Sindromul Richter

Sindromul Richter reprezinta transformarea leucemiei limfatite cronice in limfom cu


celule mari, non-Hodgkin . Afecteaza adultii in varsta, cu o incidenta de 3-10% din
pacientii cu LLC.

Sindromul Richter se manifesta prin:


- febra, ce nu este cauzata de o infectie
- cresterea dimensiunilor ganglionilor limfatici,
- scadere in greutate
- transpiratii nocturne
- hepatosplenomegalie
- cresterea nivelului lactatdehidrogenazei (LDH)

Etiologie
- implicarea unor gene in aparitia SR: trisomia 12, anomalii structurale ale
cromozomului 11p, mutatii in genele supresoare tumorale
- virusul Epstein-Barr, infectie frecventa la imunodeprimati
Celulele LLC prolifereaza iar prin achiziţia de noi anomalii genetice se transforma în celule RS.

Pentru diagnosticarea si stadializarea SR la pacientii cu LLC se impune:


- hemograma completa
- determinarea valorilor LDH
- biopsierea ganglionilor limfatici cu imunoshistochimie
- CT, medulograma
Diagnosticul histologic-de certitudine- se face prin prezenţa de celule mari , rotunde, uşor
neregulate cu cantităţi moderate de citoplasmă, nuclei veziculari cu nucleoli proeminenti.

Tratament
- chimioterapie
- anticorpi monoclonali
- transplant de celule stem
- radioterapie