Sunteți pe pagina 1din 4

modalitati de prevenire a cancerului

Cancerul ovarian
Generalitati

Cancerul ovarian (de ovar) reprezinta una din cele mai frecvente neoplazii care afecteaza femeile. El
apare cand celulele din epiteliul sau stroma ovariana incep sa se divida haotic, sa scape de sub controlul
mecanismelor imune ale organismului si sa capete caractere de agresivitate. Este un cancer cu o
mortalitate mare, deoarece simptomele lui sunt foarte nespecifice si este diagnosticat intr-un stadiu foarte
tardiv, cand tumora deja a evolut si a metastazat. Prognosticul pacientelor ramane nefavorabil, indiferent
de agresivitatea tratamentului.

Daca diagnosticul surprinde cancerul intr-un stadiu incipient, sansele de supravietuire sunt mai mari. Din
pacate insa, doar 45% dintre femeile diagnosticate cu cancer de ovar supravietuiesc la 5 ani. Specialistii
estimeaza ca 1 din 70 de femei dezvolta cancer ovarian de-a lungul vietii. Comparativ cu alte cancere
genitale, procentul poate parea scazut, insa agresivitatea lui il face sa ramana una din principalele cauze
de mortalitate prin neoplazii la femei. Exista o mare varietate de tumori ovariene, insa peste 90% dintre
cele maligne sunt de tip epitelial. Cancerul ovarian este diagnosticat mai ales la pacientele de peste 40
de ani, varful maxim al incidentei afectiunii fiind in decada a sasea de varsta.
Despre cancerul ovarian

Cauza exacta de aparitie a cancerului ovarian nu este deocamdata cunoscuta in totalitate. Ca in cazul
multor astfel de afectiuni, s-au putut identifica factori de risc si factori asociati aparitiei lui, insa factorul
etiologic principal ramane necunoscut. Ereditatea are un rol controversat, deoarece datele prezentate de
studiile clinice sunt impartite: unele sugereaza ca un astfel de cancer are tendinta la agregare familiala, in
timp ce alte studii infirma aceasta ipoteza. Printre factorii de risc identificati pana in prezent si corelati mai
frecvent cu aparitia acestui tip de cancer se numara: statusul postmenopauza, nuliparitatea (femei care
nu au fost insarcinate).

Motivul principal pentru care un astfel de cancer are o mortalitate atat de mare este faptul ca mult timp
evolueaza insidios, nu determina un tablou clinic agresiv, care sa alerteze pacienta si sa o determine sa
se prezinte cat mai grabnic la medic. Cancerul ovarian se manifesta doar in putine cazuri printr- o stare
generala alterata, prin aparitia modificarilor de tranzit intestinal, aparitia senzatiei de balonare, a
flatulentei. In unele situatii astfel de simptome sunt resimtite pentru o perioada de 6- 12 luni anterior
diagnosticarii de certitudine a cancerului.

Doar in cazuri rare diagnosticul de cancer de ovar este stabilit inca de la prima prezentare a femeii la
doctor. Datorita nespecificitatii simptomelor, medicul este inclinat mai degraba sa investigheze probleme
de tract digestiv si nu o neoplazie genitala. Investigarea pacientelor trebuie facuta, din acest motiv, cu
foarte mare seriozitate si cat mai complet posibil.

Uneori, pot fi obtinute date foarte importante chiar la examenul fizic general, examinarea regiunii pelvine
evidentiind o masa tumorala in una din fosele iliace. Aceste mase tumorale vor fi ulterior investigate
suplimentar, atat radiologic cat si ecografic, pentru a se stabili dimensiunile, localizarea si aspectelul lor.
Ulterior masa tumorala va fi biopsiata, examenul anatomopatologic fiind cel care poate stabili cu precizie
diagnosticul de certitudine. Fragmentul tisular poate fi extras in timpul unei interventii chirurgicale mai
laborioase, in care se inspecteaza intreaga cavitate pelvina in vederea stabilirii exacte a extensiei
cancerului sau prin biopsie percutana ghidata ecografic.

In cazul pacientelor cu risc crescut pentru cancer ovarian specialistii pot recomanda efectuarea unei
investigatii suplimentare, prin care se determina existenta sau nu a antigenului neoplazic 125. Desi inca
nu s- a stabilit daca o astfel de testare poate fi inclusa in testele pentru screeningul cancerului ovarian, el
poate avea valoare importanta daca exista si alte semne si simptome sugestive pentru cancerul ovarian.
Totusi, el apare pozitiv si in endometrioza, in diverse faze ale ciclului menstrual, in fibroza uterina sau in
alte tipuri de cancer.
Cancerul ovarian se prefera a fi rezolvat, daca situatia o permite, prin interventie chirurgicala. Adesea
interventia este radicala si implica excizia tumorii dar si a celor doua ovare. Daca neoplazia este extinsa,
medicul poate considera necesara si indepartarea tubelor uterine si a uterului. O astfel de varianta
terapeutica trebuie intotdeauna discutata cu pacienta iar chirurgul trebuie sa aiba consimtamantul
acesteia anterior efectuarii procedurii.

Pacientei trebuie sa ii fie explicat in amanunt ce presupune o astfel de interventie si care va fi


prognosticul dar si evolutia ulterioara. Tratamentul trebuie adaptat si dorintelor de procreere ale pacientei,
nu doar situatiei clinice, daca neoplazia apare la o femeie aflata la varsta reproductiva. Tratamentul
chirurgical este adesea urmat de un tratament de consolidare a rezultatelor obtinute. Acesta presupune
radioterapie sau/si chimioterapie.

Din pacate, in ciuda terapiei, cancerul de ovar are tendinta la recurenta in foarte multe dintre cazuri. De
aceea pacienta va fi nevoita sa se prezinte regulat la controale pentru a se stabili care este evolutia dupa
tratament si daca exista riscul de reaparitie al cancerului. Daca neoplazia reapare, tratamentul nu isi mai
propune sa vindece afectiunea, ci doar sa amelioreze calitatea vietii pacientei si sa ii prelungeasca
supravietuirea.

Cancerul ovarian ramane o problema foarte importanta de sanatate, cu un prognostic rezervat, insa
diagnosticarea lui nu semnifica decesul pacientei. Factorii de care depinde supravietuirea sunt foarte
numerosi si includ starea de sanatate a pacientei, existenta altor afectiuni cronice consumptive, stadiul in
care a fost surprins cancerul, eventualele metastaze si evolutia postratament. Specialistii sunt de parere
ca participarea la grupuri de suport reciproc, organizate de alte femei cu cancer de ovar, care au
supravietuit bolii, poate ajuta pacientelor. Astfel se pot incuraja reciproc, si starea psihica se va
imbunatati.

Cancerul ovarian apare in special la femeile care au trecut in menopauza, specialistii fiind de parere ca
dereglarile hormonale care caracterizeaza aceasta perioada au un important rol in promovarea
carcinogenezei. In cazul in care in antecedentele familiale exista astfel de afectiuni, sansele de aparitie a
cancerului sunt si ele mult mai crescute comparativ cu populatia generala. Se pare ca si cancerul de san
poate influenta aparitia consecutiva a cancerului ovarian, aceasta agregare neoplazica fiind observata la
din ce in ce mai multe paciente.

Alti factori de risc importanti, de care specialistii insista sa tinem cont sunt:
- Nuliparitatea;
- Aparitia menarhai la o varsta mai mica de 12 ani si intrarea la menopauza dupa 50 de ani;
- Imposibilitatea de a ramane insarcinata sau de a duce o sarcina la bun sfarsit;
- Administrarea de terapie hormonala de substitutie pentru simptome ale menopauzei.

Cancerul ovarin se poate extinde si metastaza atat pe caile clasice hematogene si limfatice, cat si prin
diseminare peritoneala sau pasaj transdiafragmatic. Diseminarea intraperitoneala reprezinta una din cele
mai caracteristice cai de extindere a cancerului ovarian. O data ce au rupt capsula ovarului, celulele sunt
preluate de lichidul peritoneal si se pot implanta ulterior oriunde in interiorul cavitatii abdominale, ducand
la aparitia multiplelor metastaze. Cel mai adesea zonele predilecte de implantare sunt cele aflate pe
traiectul fluxului lichidului peritoneal, acest fluid urmand o anume directie in cavitate, el necirculand haotic.

Ulterior, indiferent unde au ajuns, celulele vor da nastere unor alte tumori. In cazurile avansate, cancerul
poate infiltra si ganglionii locoregionali. Metastazele abdominale sunt deosebit de periculoase deoarece
pot influenta foarte mult sansele de vindecare ale pacientei. Simptomele induse de existenta lor afecteaza
si scad semnificativ calitatea vietii si pot fi raspunzatoare de afectiuni renale, intestinale, hepatice.
Datorita faptului ca nu exista o inchidere etansa intre cavitatea abdominala si cea toracica, riscul ca un
cancer diseminat in peritoneu sa ajunga in torace este foarte crescut. Exista numeroase orificii prin care
celulele neoplazice vehiculate prin fluidul peritoneal pot sa strabata diafragma si sa contamineze
plamanii, mediastinul.
Ovarele pot fi locul initial de aparitie a cancerului insa pot sa fie si locuri in care metastazeaza alte
neoplazii. Cele mai frecvente metastaze cu o astfel de localizare apartin cancerelor de san, colon,
stomac, endometru. Diagnosticarea rapida a cancerului ovarian este destul de rara, acesta neoplazie fiind
foarte mult timp muta din punct de vedre clinic. Cand simptomele apar, ele sunt foarte nespecifice. In
vederea stabilirii cu exactitate a diagnosticului, medicul poate alege efectuarea unei interventii exploratorii
numite laparotomie. In cadrul acesteia pot fi recoltate si fragmente tisulare si se pot exciza ganglioni
pentru realizarea biopsiilor, pot fi recoltate mostre din fluidul peritoneal. Prognosticul pe termen lung
depinde de stadiul in care a fost diagnosticat cancerul.
Cauze

In mod clasic, se considera ca malignitatile ovariene au origine in celulele din seroasa ovarului. Totusi,
unii autori sugereaza si alte origini ale acestui cancer. Cauzele exacte ale cancerului ovarian raman
deocamdata insuficient cunoscute. Desi unele femei au cazuri de cancer ovarian in familie, factorul
genetic nu este constant asociat cu aparitia cancerului ovarian.... [continuare]
Abcesul dentar
Cancerul pulmonar
Categoria: Articole

Generalitati Cancerul pulmonar reprezinta una din principalele cauze de mortalitate datorata neoplaziilor,
atat in cazul barbatilor cat si al femeilor. Prevalenta lui este depasita doar de cancerul de prostata si de
cancerul mamar, insa mortalitatea prin cancerul pulmonar nu este inca surclasata de nici o alta
malignitate. De exemplu, in Statele Unite, in anul 2004 erau prognozate 160440 de decese prin cancer
pulmonar, comparativ cu 127210 decese prognozate prin cancerul colorectal, de san si de prostata,
combinate. Datorita descoperirii tardiva, deseori in stadii depasite din punct de vedere terapeutic, doar
14% din pacientii diagnosticati ajung sa supravietuiasca o perioada de timp mai indelungata (5 ani). Se
estimeaza ca peste 1.3 milioane de persoane mor anual, in intreaga lume datorita cancerului pulmonar.
Incidenta de aparitie a cancerului pulmonar depinde foarte mult de momentul in care individul se apuca
de fumat, acesta fiind considerat principalul factor... [continuare]
Cancerul de vezica urinara
Categoria: Articole

Generalitati Cancerul de vezica reprezinta o proliferare rapida a unor linii celulare anormale ale vezicii
urinare (vezica urinara acea parte a tractului urinar care stocheaza urina). Se pot dezvolta unul sau mai
multe cancere concomitent in diferite regiuni ale vezicii urinare. Mai mult de 80% dintre cancerele de
vezica sunt diagnosticate in stadiile incipiente. Factori de risc Etiologia cancerului de vezica nu este pe
deplin cunoscuta. Anomalii ale materialului genetic (AND-ului) din celule epiteliului vezical pot fi implicate
in apatitia acestui tip de cancer. Totusi, se observa o frecventa de 3 ori mai mare a cancerului de vezica la
fumatori fata de nefumatori; studiile arata ca fumatul determina 50-60% dintre cazurile de cancer de
vezica de la barbati si 25% dintre cazurile de la femei. Factorii de risc pentru cancerul de vezica sunt
urmatorii: - fumatul este principalul factor de risc - varsta peste 40 de ani - sexul masculin; barbatii
dezvolta de 4... [continuare]
Noua tehnica de tratament a cancerului de piele
Categoria: Diverse

La cea de-a VI-a editie a Conferintei Nationale de Medicina Estetica, in cadrul evenimentului din acest an,
renumiti medici esteticieni din SUA vor efectua in premiera operatii aplicand tehnica Mohs. In cadrul celei
de-a VI-a editii a Conferintei Nationale de Medicina Estetica, 11 prestigiosi medici specialisti in medicina
estetica din SUA si Germania vor prezenta in premiera in Romania o noua tehnica de vindecare a
cancerului cutanat. Evenimentul, organizat de Societatea Romana de Medicina Estetica (SRME), in
parteneriat cu Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” din Bucuresti, se va desfasura in
perioada 19-21 aprilie 2007, la Hotel Novotel, Bucuresti. [continuare]
Abcesul dentar
Cancerul pulmonar cu celule mici (microcelular)
Categoria: Articole
Generalitati Cancerul pulmonar apare ca urmare a unei replicari haotice, scapate de sub control, a
celulelor parenchimului pulmonar. Celulele canceroase isi modifica foate mult caracteristicile, astfel incat
devin capabile sa se multiplice rapid, au o durata de viata mult mai lunga si capata o agresivitate
particulara, care le permite sa se imprastie in organism, determinand metastaze in diverse alte organe.
Cancerul pulmonar poate sa apara in orice parte a plamanului, neexistand zone predispuse in mod
particular la dezvoltarea lui. Datorita faptului ca este descoperit foarte tardiv, adesea in stadii terminale,
mortalitatea cancerului pulmonar este una din cele mai crescute, nefiind depasit decat de cancerul
mamar si de cel de prostata. Simptomatologia, adesea nespecifica sau inselatoare (tuse, alterarea starii
generale), este cea care ii creeaza pacientului senzatia ca afectiunea sa nu este atat de grava, iar acesta
nu se prezinta inca de la inceput la medic. Cu cat... [continuare]
Cofeina si exercitiile ar putea preveni cancerul de piele
Categoria: Diverse

Un nou studiu american arata ca daca dupa ce ati baut cafeaua de dimineata mergeti la sala, pot scadea
sansele de a dezvolta cancer de san. Studiul realizat pe cobai, sustine ca echivalentul a 2 cani de cafea
si apoi o serie de exercitii intense va reduce numarul celulelor alterate de soare, celule care altfel ar putea
duce la cancer. Pe durata experimentului, o serie de cobai fara blana au baut apa cu cofeina, o alta serie
au facut exercitii pe o roata aflata in miscare si a treia serie au baut si apa au facut si exercitii.
[continuare]
Abcesul dentar
Cancerul pulmonar non-microcelular
Categoria: Articole

Generalitati Plamanii sunt organe pereche, situate in cavitatea toracica, de-o parte si de alta a inimii,
responsabili de o functie vitala organismului, respiratia. In cadrul respiratiei sunt realizate schimburile de
gaze, fiind adus oxigen si eliminat dioxid de carbon, astfel incat nevoile nutritive ale tesuturilor sa poata fi
asigurate, iar produsii de metabolism, care pot interfera cu functionalitatea organelor si aparatelor sa fie
indepartati. Organizarea anatomica si histologica a plamanilor le permite sa isi indeplineasca cu succes
acest rol, ei fiind compusi dintr-o varietate foarte mare de celule, care se grupeaza si formeaza alveolele
pulmonare, unitatile functionale ale plamanilor. Alveolele sunt de fapt locul in care schimburile gazoase au
loc. Aerul intra prin cavitatea nazala sau gura, trece prin faringe (orofaringe si nazofaringe), ajunge in
laringe, trahee si apoi intra in sistemul bronsic, care se divide succesiv si ajunge sa se termine la...
[continuare]