Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
TRABAJO DE INVESTIGACION
Departamento de Bioquímica
Presentado por:
Andrew xD
Noviembre de 2010
INTRODUCCIÓN
El amonio es toxico para el sistema nervioso, es por eso que se mantiene en niveles
muy estables en la sangre debido al equilibrio entre la ingesta y la eliminacion. Este es
producido en diversos tejidos del cuerpo, como el musculo estriado, los riñones y el
cerebro aunque la mayor parte se produce en el tubo digestivo. Cuando los
aminoacidos se metabolizan, las bacterias que se encuentran en el colon se encargan
de separar el grupo amino de los aminoacidos (El grupo amino da lugar a amonio),
estos se van por vena porta al higado, donde son transformados en urea y excretados
por los riñones en la orina.
El ciclo de la urea, la cual se lleva a cabo en el higado, elimina cerca del 80% del
nitrogeno del amonio. La serie de reacciones se llevan a cabo distribuidas entre la
matriz mitocondrial y el citosol. Una vez producida la urea, que es un compuesto
neutro, se transporta atravez de la sangre a los riñones para ser excretada por la orina.
El amonio (NH4) es un compuesto neurotoxico que causa daño cerebral cuando hay
cantidades excesivas en el organismo. El amonio modifica el pH sanguineo y traspasa
la barrera hematoencefalica, dañandola. Ahi mismo se transforma en glutamato
haciendo que se acabe el arginia alfa cetoglutarato (a-KG) el cual es sustrato de dos
enzimas: la arginasa, que actua en la sintesis de urea y la oxido nitrico sintetasa, que
forma el oxido nitrico (NO).
El amonio se produce en diversos tejidos del cuerpo, como el musculo estriado, los
riñones y el cerebro, aunque la mayor parte se produce de la degradacion de
aminoacidos en las proteinas que ingerimos. Al degradarse las proteinas quedan
aminoacidos libres los cuales son absorbidos en intestino delgado para formar
proteinas, los aminoacidos restantes pasan a continuacion al intestino grueso donde la
actividad proteolitica de la flora bacteriana lleva a cabo la desaminacion que consiste
en separar el grupo amino y producir cetoacidos y amonio. El amonio se absorbe y se
dirige al higado por la vena porta donde se tiene que convertir a urea, el cual es un
compuesto neutro, en el ciclo de la urea para enseguida pasar a los riñones y
excretarse en la orina.
HIPERAMONEMIA
Cuando hay una acumulacion sanguinea de amonio por encima de 100 mol/L, debido a
un desequilibrio entre su produccion y si eliminacion se le llama hiperamonemia.
Descrita por primera vez en 1962 por Russel y colaboradores.
La hiperamonemia es causada por un defecto congenito de alguna de las enzimas del
ciclo de la urea. Aunque tambien puede ser causada por otros factores como disfuncion
hepatica pues en el higado es donde se lleva a cabo el ciclo.
Aproximadamente el 80% del amonio es excretado en forma de urea por la orina por lo
cual es una enfermedad muy peligrosa.
La serie de reaacciones que forman la urea se conoce como ciclo de la urea o ciclo de
Krebs-Henseleit.
HIPERAMONEMIA TIPO 1
Se caracteriza por tener el amonio elevado sangre, higado y orina, asi como sintomas
neurologicos.
CICLO DE LA UREA
Fue el primer ciclo metabolico conocido, presentado de manera general por Hans
Krebs y Kart Henselei en 1932.
Se lleva a cabo en el higado en una serie de 5 reacciones que estan distribuidas entre
la matriz mitocondrial y el citosol. El inicio del ciclo esta regulado alostericamente N-
acetilglutamato, el cual se compone acetil-CoA y glutamano, que activa la primera
enzima Carbamil Fosfato Sintetasa I.
TRATAMIENTO
El amonio es una sustancia toxica para el sistema nervioso por eso las manifestaciones
clínicas de la hiperamonemia van a ser principalmente neurológicas como lo serian la
irritabilidad, edema cerebral, desorientación, etc.
Como la hiperamonemia es una enfermedad poco comun los médicos no tienen mucha
experiencia en el manejo de esta enfermedad, por lo tanto es importante su diagnostico
temprano para que esta sea tratada a tiempo y así evitar un coma hiperamonemico.
BIBLIOGRAFIA
1. Ivonne Martin Hernandez. Una aproximación a los desórdenes hereditarios del ciclo
de la urea en el hombre. Rev Biomed 2005; 16:193-206.