Carlos Eduardo F.

Eduardo L.N.
Marcelo S.P.
Matheus C.V.H.
Thiago D.B

Neurocisticercose
Definição

 Parasitose causada através da infecção pelo

cisticerco de uma teníase;
 Cysticercus cellulosae = Taenia solium;
 Cysticercus bovis = Taenia saginata (raro);
 SNC -> única ou múltipla;
 Homem é o hospedeiro definitivo;
 Porco ou bovinos são os intermediários;
Epidemiologia

 Grave problema de saúde pública na Ásia, África e

América Latina;
 Cerca de 50 mi de infectados pela cisticercose no
mundo;
 350 mil na AL;
 7,5 a 10% dos pacientes admitidos em
enfermarias neurológicas possuem NCC;
 Ambos sexos;
 11 a 35 anos;
 Alta letalidade (16,4 a 25,9%)
Patogênese

 Ingesta dos ovos:

 Autoinfestação
 Heteroinfestação
 Coprofagia (psicopatas)
 pH libera hexacanto
 Acúleos na mucosa intestinal
 Circulação -> aloja-se em órgãos

Cisticerco
Patogênese

 Cisticerco empaca na pequena circulação do

SN, entre substância branca e cinzenta;
 Formação do cisto;
 Regiões acomentidas:
 Parênquima
 Meninges
 Espaço subaracnóideo
 Medula e ventrículos
 Formação de vesícula
Patogênese

 Efeito de massa da vesícula

HIC e hidrocefalia
 Efeito Tóxico -> reação inflam., gliose, granuloma
e calcificação
 Efeitos degenerativos
+
desmielinização
+
proliferação glial
Sintomatologia

 Epilepsias focais ou generalizadas, distúrbios

motores, sensoriais e sensitivos;
 HIC;
 Meningite Cisticercótica;
 Distúrbios psíquicos;
 Forma endarterética;
 Síndrome medular;
Diagnóstico

 História e quadro clínico compatíveis;

 RxC
 TCE (fase de desenvolvimento da larva);
 RME = padrão;
 pleiocitose com eosinofilorraquia, reação de
desvio de complemento (R. Weinberg)
positiva e com maior valor diagnóstico à
positividade do teste de ELISA no líquido
cefalorraquidiano
Diagnóstico

 Achado cirúrgico
 Necrópsia

Obs: densidade do cisticerco=LCR

Dificuldade Dx NCC intraventricular e

instracisternal
Classificação

 Ativa->aracnoidite, encefalite, ventriculite,

cistos parenquimatosos e subaracnóideos e o
infarto cerebral por vasculite; 1º3º
 Inativa-> granulomas parenquimatosos
calcificados e fibrose residual das
leptomeninges que freqüentemente ocasiona
hidrocefalias;
2º
Terapêutica

 Albendazol ou Praziquantel + Dexametasona

(sinergismo)
 Extirpação cirúrgica