In rezolvarea unor asemenea dileme, este utila stabilirea unei ierarhii de standarde etice, adica o

lista cu preocupari etice ordonate in functie de preponderenta sau precedenta. Loenberg and
Dolgoff (1988) prezinta o asemenea ierarhie de standarde etice:

1. Protejarea vietii umane

2. Cultivarea/ingrijirea/dezvoltarea independentei si libertatii
3. Protejarea egalitatii
4. Contribuire la imbunatatirea calitatii vietii
5. Protejarea dreptului intimitatii
6. Loialitatea/sinceritatea
7. Supunere asupra regulilor si necesitatilor

Standardele variaza in incercarea lor sa se/fie specifice. Unele sunt rezumative si sumare; altele
surprind detalii sa acopere orice eventualitate. De exemplu, Asociatia Americana de Consiliere a
considerat important sa stipuleze ca angajamentul profesional in training-uri intensive de scurta
durata si consiliere pe experiente(ex. Maratoane si grupuri de conflicte) asigura “existenta asistarii
profesionale in timpul si pe parcursul experientei de grup” (ACA 1981, B17).

Supervizare si consultanta

Consultanta cu supervizorii sau alti specialist este necesara pentru asigurarea une relatii
etice continue intre consultanti si clientii lor, in special in situatii unde apar conflicte de tip standarde
etice sau conflicte intre tipuri etice si alte consideratii. Cautarea de consultant potrivita este
considerate o necessitate etica in majoritatea profesiilor de ajutor(NASW 1980, II8). Necautarea de
sfaturi de la altii poate fi nerealistic, incapatanat, neintelept si chiar neetic. Ar fi de dorit sa se
vorbeasca cu personae cu experienta sau supervizori clinici sau sa se cearca o expertiza din partea
celor anrtenati in alte profesii de ajutor ca psihiatria sau neurologia. Consulatia ar trebui sa vina mai
degraba inainte decat mai tarziu. Din pacate, consilierii sunt adesea compromise etic si legal de
mandrie si rusine.

Consultatia cu supervizorii despre consideratii etice, cand se documenteaza atent dosarul

clientului, ajuta la protejarea ata a consultantului cat si a agentiei in litigiu si sub control
guvernamental. “Esecul in consultatie” este o subcategorie a neglijentei in legea de malpraxis(Hogan
1978).

Gidurile pentru supervizori si consilieri in practica private variaza considerabil printre

profesiile de ajutor. Esecul in asigurarea adecvata a supervizarii nu este etica si este baza actiunilor
pentru legea de malpraxis(Hogan 1978). “Supervizarea” are atat dimensiune administrative cat si
dimensiune clinica. Chiar daca ar fi ideal de separat aceste roluri asa incat sa fie spatiu unde
consilierii sa se simta in siguranta aerisind propriile indoieli, probleme si erori, in lumea reala
supervizorul imediat serveste atat functia administrative cat sip e cea clinica. Aceasta realitate
provoaca etica supervizorului atunci cand el/ea trebuie sa contareasca factorii unei situatii ce pun
griji clinice si administrative in conflict. Probabil cel mai tipic exemplu de acest gen este atunci cand
un client necesita mai multa atentie personala si un tratament de o mai lunga durata dar
supervizorul este insarcinat /incurajat/ atacat sa incurajeze consilierii sa vada cat mai multi client
posibili in timpul unei zile de lucru si sa-i elibereze din tratament cat mai repede posibil.

Supervizarea etica trebuie sa fie adecvata si nevindicativa sis a incurajeze

cresterea/dezvoltarea/progresul. Procesul de supervizare ar trebui compus in cel putin o parte din
proceduri de rutina si criterii obiective de evaluare, o structura care ajuta sa eviti dar care nu poate
preveni toate procesele personale si subiective. Unele agentii de tratament al dependentilor
angajeaza absolventi ai programului ca si consilieri. Evaluarea obiectiva ar putea fi compromisa daca
supervizarea este asigurata de un fost consilier primar al acestui individ. Supervizorul ar trebui sa
imparta date de evaluare cu supervizori regulat si supervizorii la randul lor au necesita o
oportunitate sa raspunda.

De luat in vedere(Case in point)

O scuza de neacceptat

Un medic ce trata un preadolescent foarte hiperactiv a esuat sa diagnosticheze o tulburare

de deficit de atentie hiperactiv. Ea s-a simtit din ce in ce mai nervoasa si frustrate, fapt ce a
compromise abilitatea ei de a consulta copilul. In loc sa trateze copilul s-a ajuns la o incaierare cu cel
mic moment in care i-a administrat o palma. La confrntarea cu parintii, medical a adus o consultatie
“de dupa consultatie” cu un eminent psiholog care justifica evenimentele ce s-au intamplat.

Consultatiile documentate nu trebuiesc folosite ca scuza la iesirile violente din standardul

etic, sau ca parte a unui plan avantajos dar pentru o practica neetica. Din nefericire, aceste folosiri
neadecvate de consultatii apar cu o frecventa alarmanta si sunt o violare a standardelor etice.

Limite

Tratamentul dependentilor este unic deoarece o mare proportie din echipa(staff) sunt si ei in
recuperare din ceea ce trateaza. Limitele sunt o tema in toate clinicele de consiliere(? Realms of
counseling) dar apar mai in frecvent si mai usor in campul dependetilor, deoarece consilierii in
recuperare si clientii impartasesc un istoric similar, probleme si chiar locuri de membru in grupuri de
ajutor comun(?self help fellowships). O astfel de problema ajunge adanc in relatia de consilier –
client. Cu cea mai buna vointa din lume, cu esec in a contura si diferentia, aceste identitati distrug
identitatea si rolul professional si duc la oricare numar de compromisuri etice, incalcari si manipulari.

Bălăşcuţe Alina Vasilica

Asistenţă socială, anul II, gr. 13381