UNIVERSITATEA DE VEST ,, VASILE GOLDIS” ARAD

CEFALOSPORINE

PINTE SERGIU
AN :2 GR :1 MD
Cuprins:

1.Introducere
2.Cefalosporine
3.Clasificarea cefalosporinelor
4.Bibliografie
 CEFALOSPORINE

Farmacologia este definita ca stiinta care studiaza modul cum

medicamentele interactioneaza cu constituentele organismului pentru a
produce un efect terapeutic; ea include elucidarea mecanismelor
moleculare ale actiunii medicamentelor , concepera de medicamente noi si
stabilirea principiilor clinice pentru utilizarea sigura si eficace a
medicamentelor in terapeutica, pentru prevenirea starilor de boala si
indepartarea simptomelor.

Antibioticele sunt substante produse de microorganisme sau

sintetizate dupa modelul compusilor naturali; ele pot distruge germeni
patogeni (ex:bacteria, virursuri, plasmide, riketsii, micoplasme, fungi
patogeni, protozoare, metazoare etc.) sau pot inhiba multiplicarea lor.
Clasificarea antibioticelor se face dupa:
a)structura chimica:β-lactamine, macrolide, aminoglicoside,
polypeptide, tetracycline, fenicoli, ansamicine etc.
b)mecanismul de actiune
c)tipul spectrului de actiune

Antibioticele β-lactamice – constitue un grup important de

antibiotice, caracterizate prin prezenta ciclului β-lactamic in structura
lor.Ele au un mecanism de actiune antimicrobian comun si manifesta
proprietati farmacologice si farmacocinetice asemanatoare;se deosebesc
prin spectru de actiune si prin sensibilitatea lor la enzimele inactivatoare
produse de microorganisme.
 Sunt reprezentate de:
-peniciline
-cefalosporine
-alte β-lactanine

Cefalosporine si substante inrudite

Cefalosporinele – sunt antibiotice de semisinteza, bactericide,

cu spectru larg.Eliminarea este renala sub forma activa.Principalul
efect advers este sensibilizarea alergica, incrucisata uneori cu
penicilinele ( 10 % din cazuri).Rar pot apare manifestari hemoragice
prin interferenta cu factorii coagularii.
Structura chimica:
Toate cefalosporinele au ca nucleu de baza acidul 7-
aminocefalosporanic, constituit dintr-un ciclu β-lactamic si un ciclu
dihidrotiazinic, la care se adauga diferite catene laterale.
Clasificare: Cefalosporinele sunt clasificate in 4 grupe sau
generatii in functie de spectrul de actiune:
1.generatia clasica: Cefalotina, Cefazolina, Cefalexina,
Cefradina
2.generatia a-2-a:Cefamandol, Cefuroxima, Cefoxitina, Cefaclor
3.generatia a-3-a:Cefotaxime, Cefoperazoma, Latamoxef,
Cefotetan
4.generatia a-4-a:Cefaprime

1.Cefalosporine parenterale:
a) Generatia I-a: afozolina, cefoperina, cefalolina. Spectrul de
activitate corespunzator asocierii ampicilina+oxacilina.
b) Generatia a-II-a :
-cefamandol, ceforonid, cefuroxim, cefoxitina, cefoletan.
-Actiune mai mare pe bacilii gramnegativi.
-Nu sunt active pe pioceanic
 -Spectru de actiune corespunzator asocierii ampicilina-
oxacilina+genlomicina+ metronidazol.

Generatia a –III-a :
-cefaloxin, ceftriaxona, cefmenoxima, cefodesima ( foarte activa
pe streptococii din grupa B si cu buna difuziune in I.c.r. , deci utila in
infectii prenatal), cefperona, cefperamida, ceflozidima, cefoperazona,
moxolactam.
-spectru ultralarg, foarte active pe bacilii gramnegativi, germeni
de spital polirezistenti.
-spectrul de actiune corespunde in principiu la asociera
ampicilina+oxacilina+ hecarcilina+metranidazol
-genratia a-III-a poate fi impartita in 3 grupe:
A).Cefalosporine ,, de extrema stanga”, active pe bacilii
gramnegativi si pe coci grampozitivi.
B).Cefalosporine ,, de centru” , foarte active pe piocianic
(ceftozidina, cefoperazona)
C). Cefalosporine de extrema dreapta”, mai active decat
celelalte pe Bacteroides fragilis (maxolactom, flomoxef).
Generatia a -IV-a :
- descoperita recent (1991- primul compus cefepema), nu
sunt active pe pioceanic si enterococ , dar sunt foarte
eficace pe Cetrobacter frundii si Enterobacter cloacae.
- Stabilite la actiunea betalactamazelor , chiar si la cele care
inactiveaza cefalosporinele de generatia a-III-a.
2.Cefalosporine orale:
Se pot clasifica in cefalosporine orale:
-a) vechi :-cefalexina, cefadroxil, cefrodina, cefaclor
- active pe bacterii grampozitive si pe unii bacili
gramnegativi
-b) noi :-cefuroxim, axetil, cefaloxim –hexitil, cefetamet.
- active pe bacilii gram negativi cu actiune redusa pe
bacterii grampozitive (stafilococ).
-nu sunt active pe pioceanic
 Bibilografie:

-Colectia ,, Corpore Sano”- Farmacologie speciala

-Memo Med 2007 Ed 13,editura Minesan,Bucuresti,
Dumitru Dobrescu, Simona Negres ,Victoria Subtirica, Liliana
Dobrescu si Ruxandra Popescu.