Sunteți pe pagina 1din 17
CONCURSUL NATIONAL DE REZIDENTIAT, SESIUNEA 15 NOIEMBRIE 2009 DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP B INTREBARI TIP COMPLEMENT SIMPLU. 1. Sunt afirmatit adevarate privind uleerul duodenal, CU EXCEPTIA: ddurerea epigastricd este cel mai frecvent simptom urerea apare in primele minute post prandial durerea ulceroasd accentuati de ingestia de alimente sugereaza obstructia piloriea rareotipierdorea de singe este disereta multi pacieni nu au simptome de uleer 2. Diferentiaza fbroza hepatica non-cirotica de ciroza hepatic fibroza extensiva absenta lez hepato-celulare prezenja nodulilor de regenerare apart hipertensiunit portale apariia distorsionali vaseulare 3, Prognosticul dupa stopul cardiac resusctat asoviat cu boli exiracardiace este favorabil la pacieni eu neoplasm insuficienti renata decompensatd so septic ‘bstructc acuta tranzitorie de cb seriene hemoragie cerebral 4. Cocaina NU produce erésterea: tensiunii arteriate perfuziei miocardice frecvenei cardiace ratei metabolice temperaturiéeorpului 5. Coa mai frecventt cau78 a colite’ hemorasice inti iin prodroamele cu seaune sanguinoleate din sindromul hemolitc uremie, ess E coli enteroinvaziv E.coli enterohemoragic, serotipul O111 HS E.coli enterohemoragc, serotipul O157 H7 E.coli enteropatogen E.coli enterohemoragic, serotipul O147 H4 6, Sunt mecanisme fiziopatologice in astmul bronsie, CU EXCEPTIA prezenta secretilor bronsice vascoase cxestrea rezistente ciloracriene contracta musculaturii netede vvasoconstreta arterials cedemul peretelui bronsic DOMENIUL MEDICINA CAIFT TIP B 7. Precizati care dintre tratamientéle eniatnerate mai jos reprezinta tratamentul de elect al caneerului de prostaté fn faza local avansata: blocada androgenic& maxima prostatectomia radical radioterapia TURP. adenomectomia transvezicala 8. Tromboembotismul pulmonar masiv este sugerat de ‘urmatoarele manifestari, CU EXCEPTIA: sincopa dispnee severa cianoza durere pleurata Inipotensiune arterials severa 9. Pe radiografia abdominala efectuata in cadrul peritonitei acute se pot observa urmatoarele seme, CU EXCEPTIA: accentuarea reliefalui mucos al anselor intestinului subtire distensia anselor intestinale subjiri datorit fleusului dinamic ‘edemul parietal imagine clasiea aeriea tn forma de semilund sergerea umbrei psoasului in colectile lichidiene intraabdominale 10, Predispozitia pentru piclonetfita gravidica rezult3 in: ‘manevre insirumentale endoscopice feevent recomandate in timpul sarcinii cresterea tonusului muscular neted fn ansamblu selderea incidentei refluxului vezieo-ureteral peristaltismul ureteral accentuat in timpal sareinii reducerea tonusului ureteral 1, Alegeti care dintre situaiile clinice deserise mai jos NU reprezint © cauza de ocluzie intestinala mecanied: strangularea herniar’ corpii strani intralumenali ‘ocluzia spastica volvalarea intestinala {nvaginatia intestinala 12. Sunt elemente'ce susfin diagnosticul de tuberculoza pulmonar, CU EXCEPTIA: prezenta factorilor de rise scleroza miocardic& prezenta simptomelor respiratorii aspect radiologic de infiltrate in lobii superiori i identificarea BAAR la examenul microscopic al sputei 13. Care dintre urmatoarele afirmati privind testul sguaiae NU este adevarata? fieral nu determina un test guaiae pozitiv cantitatea de singe necesara pentru ca testl sa fie pozitiv este de VOml /zi urme de singe (test guaiae pozitiv) pot persista pind la 3 siptimani dupa o sngerare mare exteriorizata prin hematemezé si melend prezenta urmelor de singe in scaun nu inseamna hemoragia continua totdeauna ingestia de fier coloreaz& scaunul in negra 14. Hiperbilirubinemia predominant neconjugata apare in urmatoarele conditii, CU EXCEPTIA: distructici eritrocitelor starii septice resorbtiei de hematoame voluminoase sindromului Gilbert cirozei biliare 15. De regula, cca mai freeventa cauzi a obstructiei in ccazul apendicitei acute este hhipertsofia fesutului limtoid sdmburi de fructe gi legume ascarizit bariul neetininat 16. Cea mai freevent& operajie efectuatt pentru tratamentul cancerului gastric este: sgastreetomia total gastrectomia polaré superioara antropilorectomia gastrectomia radicala subtotal gastroenteroanastomoza 17. Hiperinsulinemia creste tensiunea arterials prin ‘urmatoarele mecanisme, CU EXCEPTIA: produce retentie renal de sodiu creste sinteza de oxid nitric creste activitatea simpatica are actiune mitogena asupra muschiului neted vascular ‘modifica transportl transmembranar al calciului DOMENIUL MEDICINA CAIETTIPB 18, Tratamentul de electie al pacientilor cu disfuneyie simptomatica de nod sinusal se face cu: digitala in doze mici cardiostimulare permanent amiodarona propafenona atropina 19, Sunt autoanticorpi caracteristici lupusuluieritematos sistemic, CU EXCEPTIA: ‘Antinucleari Anti - ADN(4s) ‘Anti -Ro(SS-A) ‘Anti - SRP. Antifosfolipide 20, Sunt metode de stadializare a cancerutui bronhopulmonar, CU EXCEPTIA: bbronhoscopia cu fibre optice hemocultura radiografia toracica tomografia computerizata toracica cexamenul ORL 21, Sunt criterit de spitalizare a pacientilor cu samonie, CU EXCEPTIA: pacient virstnic (> 65 anip leucopenie fara o cauza cunoscuta imposibititatea tratamentului ambulatoriu complicatii supurative absenga bolilor asociate semnificative 22. Despre eancerul de col uterin gi sarcina se pot afirma urmstoarele, CU EXCEPTIA: incidenfa scazuta diagnosticul este faci in formele incipiente stadializarea boli este dificil exist imbibitie hidrie& de sarcina dliagnostieul impune experienta si acuratete din partea ginecologului si anatomo-patologului 23. Selectati afirmatia CORECTA pentru testul Schilling: treaza intramuscular ciancobalamind radioactiva se colecteaza urina in urmitoarele 24 ore ‘daca absorbtia cobalaminc’ este normala, se repeta testul dupa administrare orala de antibiotic daca testul este fals negativ se repeta cu cobalami nemarcata, amestecataintr-un ou batut 24, Principala caracteristicd a convulsilor partiale este debutul focal cu generalizare secundara debunul precedat de semne si simptome care amuntt atacul pierderea bruscé a tonusului postural pastrarea stil de congtienta ‘oprirea brusca si de scurta durata a activitatii motor 25, Sunt elemente radiologice care sugereaza un cancer ‘mamar, CU EXCEPTIA: opacitate de reguli cu contur diz sau sub forma de plaj noroasa cu contur sters prezena spiculilor si mierocaleificarilor ccomul de umbra caracteristic ‘edem peritumoral ce apare ca un halow transparent ‘ngrosarea lizereului cutanat limitat la tumor’ sau areold 26, Dup’ imunizarea cu vaccinul hepatitei B, singurii imarkeri serologici care apar sunt anticorpii: anti-HBe anti-HBe anti-HAV 27, Alegeti CONTRAINDICATIA tomografi ‘computerizate abdominale fa bolnavul traumatizat: bolnavi eu hemodinamica stabila dar cu examen clinic abdominal echivoc bolnavi cu traumatisme de coloana vertebral bbolnavi cu hematurie instabiti hemodinamic bolnavi cu traumatisme eraniene tnchise bolnavi cu fracturi pelvine si singerare semnificativa 28. Administrarea digitalei este beneficd la pacientii cu stenozA mitrala in ritm sinusal pericardita eronica constrictiva miocardita vials insuficient® cardiaca si fibrilatieatrala cu ritm rapt insuficienta cardiacd diastolicd 29. Sunt criterii de internare inte-un centru specializat in ‘watarea arsurilor, CU EXCEPTIA: arsurite de gradul II-III implica fra, mndinite, picioarele, organele genitale si perineul arsurile electrice arsurile chimice arsurile de gradul 1 leziunile produse prin inhalare DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP B 30. Virusul imunodeficienfei umane face parte din uurmatoarea clas& de virusuri Hepadna viridae Reoviridae Picornaviridae Retroviridae Rhabdoviridae 31. Efeetul antinflamator al acizitorgrasi omega3 este legat de: funcfia enzimatied a lipidelor structurale eetulare rolul PUFA in transportl transmembranar afintatea receptoritor membranelor eelulare rolul PUFA in imunitate ca precursori ai eicosanoidelor inhibarea productiei de citokine 32, Unmatoarele afirmatii despre pneumotorax. sunt adevarate, CU EXCEPTIA: implica prezenta de er in sporiul pleural pneumotoraxul traumatic se trateaz prin toracostomie cu tub de dren determina aerocolie poate fi asociat eu holile pulmonare obstructive poate apare spontan 33. Boala pulmonara eronicd obstructiva cu predominaga emfizemuluise caracterizeaa prin urmatoarele elemiente, CU EXCEPTIA: tip constitutional astenie folosirea musehilor respiratori ceesori sahipnee hipersonoritate la percutie exoftalmie 34. Coma diabetica hiperosmolara poate sa apara in lurmatoarele conditii, CU EXCEPTIA: infectie intercurents accident vascular cerebral pperfuzie cu solui saline iali2a peritoneal administrate de diuretice 35, Despre adenomiaza se poate afirma: reprecintd crestetea fesutului endometrial in miometral uterin freevent asaciazA dismenoree, singerare uterina prelungita si flux menstrual abundent totdeauna este asimptomatica pare in prinepal la menopauza poate afecta s salpingele 36, Unmatoarele sunt semne si simptome de hipertiroidism, CU EXCEPTIA: intolerana la caildura tranzit intestinal lent fibrilatie atrial cu rim rapid prarit retractie palpebrala 37, Cea mai de temut complicatie a panereatitei acute necrozante © reprezinta: hemoragia digestiva superioara soeul enzimatic infectia pancreatica socul hipovolemic fistula tn organele cavitare de vecindtate 38. Seaderea fractci de eject in timpul efortului fie semnifica ischemic usoara ischemie sever s / sau boala coronariana rmultivasculara adaptare buna la efort funotie sistolied ventricular normal functie diastolic ventricular normal 39. Leucemia micloida scuta poate fi asociata cu urmatorii faetori, CU EXCEPTIA: ereditiii infectiei virale expuneri la benzen tratamentului cu agenti alchilangi iradierii 40. Urmatoarele complica fistulare si perforative sunt intanite in evolutia uneilitiaze veziculare, Cl EXCEPTIA: fistula bilio-biliara fistula bilio-cutanata fistula bilio-enterala fistula bilio-duodenala, fistula bilio-colies 41. Coa mai freeventa etiologie a sepsis-ului neonatal cu debut precoce (primele 24 - 48 ore) este infeetia cu: Streptococ beta-hemolitic grup B Listeria monocytogenes Staphilococeus aureus Enterohacteriaceac Haemophilus influenzae netipabil 42, Care dintre afirmatitle de mai jos privind litiaza uricd a aparatului urinar este CORECTA? necesita restricta aportuluialimentar de grasimi este radioopacd neeesiti alcalinizarea urinara nu necesita tratamentulinfecfiei urinare are cea mai mare incidentd global pomi UL MEDICINA CAIET TIP B 43, Azotemia din sindromul hepato-renl pate fi precipitata de urmatoarele conditii, CU EXCEPTIA: hemoragie masiva Paracenteza repetata, de peste 4 litti abuz de diuretice aximinsracea de plasmas addministrarea de vasodilatatoare 44, Reprint complica tardive locale ale ratio, CU EXCEPTIA: peur redoareaarcaailrvecine focal de acta aro stcuailoevecnefocara de rata bemartroza sindromul algo-neuo-distrofc 45, Previa care este afrmatin INEXACTA referitoare ta hema erurall hernia fermural strangulata Richter precini rmoraitatesemntcativa hemileFemusaleredutibie unt fecvente un ganglion limfaic mit pate mima o herie femurala semia femuraldapare predominant pe partes dept pare ocazional la Feel 46, Agentul etiologic preponderent al epigloiel acute est: Sureptoeoeul grup A Haemoptis influenzae ip B Staflocoeu aura Poeumococul Moraxella catharais 47 in vederea stabil diagnostiului de sarcina tn rimuleimestruevaluarea elinicd a compl utrin preamté umatoarele, CU EXCEPTIA: in forma piriform devine globulos ae consistent sett, mole are mobilitate mai mare lumple fundurile de sac laterale slastcitatea apare cdtre sfirgtul primului trimestru 48. Metastazele pulmonare din cancerul de colon se produc datorita disemindrii celulelor neoplazice prin: vena mezenterica inferioara vena porta vencle lombare 3i vertebrale ‘vena mezenterica superioara trunchiul venos gastro-colie Henle 49. Socul septic refractar se defineste prin: hhemoculturi pozitive disfunetia mai multor organe sepsis cu hipotensiune neresponsiva la resuscitarea ana durata peste o ora silipsa de raspuns la administrarea de lichide si vasopresoare freeventa cardiac peste 90 batai / minut gi freeventa respiratorie peste 20 respirati minut suo tratament antibiotic 50, Spondilita anchitozant: are obignuit deburul la peste 40 de ani frecvent, afecteaza tardiv coloana cervical asociaza cresterea in sera 1G ru limiteaza expansiunea cutie’ toracice Adebutatd in adolescenta afecteaza mai freevent genunchiul INTREBARI TIP COMPLEMENT MULTIPLU ‘SI, Alegeti semnele triadei Charcot-Villard din cadrul litiazei coledociene’ febra iter frison ddurere aparare muscularé 52, Semnele de afectare de organ in hipertensunen arterial sunt cardiomegal pericardita exudatva exudatele i hemoragile retiniene insufeienta respratoie acuta accidentul vascular cerebral 53. nchirurgia de urgent a traumatismelor colonult se uilizeara urmitoareletehneicutente: reparatia. colectomia otal exteriorizarea zonei de anastomoz colostomia rezeciacu anastomo78 primar imara a colonului 54. In sputa pacientului cu astm bronsi, se po gsi cristae bireftingente cristale Charcot - Leyden ccristale de apatita spirale Curschmann eozinofle DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP B 55. Care dintre urmatoarele afirmayii privind leziunile angiodisplazice sunt ADEVARATE? riscul de resingerare dupa electrocoagulare este sunt leziuni mici si freeventintalnite la nivelul cecului si colonului drept diagnosticul poate fi pus prin colonoscopie se inmulfese odatt eu varsta ‘sunt congenitale sau neoplazice 56. Printretestele obligatorii efectuate cu ocazia primei ‘consultaii prenatale amit determinares hemoglobinei gi hematocritului ddeterminarea grupelor sanguine gi Rh-ului testul la efort cexamenul secretiei vaginale determinarea glicemiei 57. Caractersticile fundamentale ale retinopatiei iabetice proliferative sunt: cexudatele vatuite hhemoragiile retiniene cexudatele "dure" rneoformarea de vase cicatrizarea retiniant 58. Care notiuni intlnite la infect plait ppostcombustionale sunt ADEVARATE? Pseudomonas poate da infect fatale septicemia ereste proportional cu marimea pligii de arsuri incidenta infectiei cu Aspergillus este in crestere nfa infectiei cu Phycomycetes este Tn seadere proliferarea bacterian& poate apiirea si sub eseara 59, Infarctele lacunare sunt deobicei datorate: ateroscerazei arterlor mati ipohialinozei induse de hipertensiune cardioembolismului ateroselerozei arterelor penetrante mici ccancerului sistemie 60. fn diagnosticul pneumoniior, radiograile prlmonare pot confirma prezena si localizarea infltratlor pulmonare determing gradu interest pleurale, al cavitatci” pulmonare sau al adenopatic ilare stabilese cu certtadinectilogia pneumonici ‘cuanitied rspunsl la terapiaantimicrobiand sunt contraindicate la pacienti febril 61. Criteriile medicale pentru tratamentul ambulator al arsurilor sunt: aabsenta complicat alimentatia adecvata toleranta adecvaté la durere cchilibrarea lichidiana incompleta lipsa complicatilor septice anticipate 9 injurilor termice 62, Diagnosticul diferential al apendict hhematomul peretelui abdominal colecistita acuta anevrismul de aor rupt ‘manifestivie isterice si psihogene panereatita acuta 63. Transmiterea autosomal dominantd se intlneyte facomatoze malformatii cerebrale | sindromul cromozomului X fragil epilepsia criptogenetics convulsii neonatale famiiate benigne 64. Care dintre urmatoarele notiuni teferitoare la anatomia si firiologia apendicelui ggggl sunt FALSE? ‘dupa 60 de ani apare o obliterare incompleté a |umenului apendicular~ ‘esutul limfoid apare pentru prima data la nivelul aapendicelui fh siptimana 2 8-a dupa nastere absenta apendicelui cecal si a diverticulului apendicular sunt forme clinice ee au fost descrise ccantitatea de fesut limfoid ereste pe parcursul ubertati a treia tenie colied este convergent spre jonctiunew ceco-apendicular’ 65. Sunt tumori care se dezvolt in mediastinn anterior seminoamele tumorile tioidiene timoamele timfoamele (66. Cel mai nefavorabil prognostic In stopul cardiac extraspitalicesc, resuscitat, il au paciemti cu tahicardie ventriculara fibrilatie ventricular asistolie firilagie atrial disociatie electromecanict DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP B 67. Sunt afirmatii ADEVARATE privindafeetarea sistemului nervos central (SNC) in lupusul efitematos sistem: interesarea SNC poate fi multipl® cea mai freeventi manifestare este sindromul organic cerebral cefaleea poate fi nespecificd Poate apare paralizie de nervi eranieni freevent apar tulburir extrapiramidale (68. Medicamente care crese riscul de intoxicafie digitalica sunt chinidina verapamilul nitragii propafenona amiodarone (69, Sunt considerate manifestiri hematologice ale upusului eritematos sistemic: trombocitoza hhemoliza macrocitoza leucopenia limfopenia 70. in hiperplazia benign’ de prostat’ ureterohidronefroza este: asimetricd si bilaterala simetrica si bilaterata secundari aptirutd precoce in faza de prostatism unilateral 71. Antagonistii de receptori H2 inhiba secretia gastrica, determina de rispunsul la somatostating asin’ ingestia de alimente histamina hhipoxie 72, Descrierea clasicd a sindromului West cuprinde: oprire in dezvoltarea psihomotorie crize mioclonice ale membrelor spasme infantile hipsaritmie crize neconvulsive primitiv generalizate 73. Microorganismele cel mai freevent izolate in cada apendicitei acute sunt: Bacteroides fragilis, Escherichia coli Streptococul beta hemolitie Candida albicans Stafilococeus aureus 74, Pentru idemificarea rotavirusurilor se uilizeaza ‘urmatoarele metode: coprocitograma microscopia cu imunofluorescenta coprocultura testul ELISA, cexaminarea scaunului din punet de vedere al pH- ului i continutului in glucoza 75, Sunt anemii hipoproliferative cele: megalodlastice feriprive din boli inflamatori din boli renalle din hipertioidism 76, Criza blasticd in leucemia micloida cronica este definita pein: volufia progresiva a anemiei, care nu poate fi cexplicatd prin sdngerdri sau chimioterapie aparita rard a celulelor blastice in singele periferie posibilitatea aparitiei neutrofilelor hiposegmentate (anomatia Pelger - Huet) aparitia unei leucemii acute pe fondul leuceriet cronice . aparifia de hemati "in fisicui’ 7. Dializa amelioreaz’ urmitoarele manifestiri cardiovasculare si pulmonare la pacientiicu insufficient renala cronica: ateroscleroza acceleratt plimanul uremic pericardita uremic& insuficienfa eardiaca congestiva hipertensiunea arterial 78, Ocluzia postoperatorie poate avea urmatoarele forme: ccluzia precoce paraliticd ocluzia mecanic& ‘ocluzia precove comund cocluzia tardiva paraliticd ‘ocluzia tardiva prin aderente 79, Sunt cauze de hipertensiune portal post-sinusoidall ‘tromboza de vena cava inferioara tromboza de vena porta schizostomiaza hepatica boala veno-ocluziva hepatica tromboza venelor hepatice (sindromul Budd-Chiari) DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP B 80, Prezenga calculului uretral poate fi sugerata de: durere lombari unilateral disurie marcatt asocierea frecvents cu infectia urinard de tip parenchimatos Polachiurie nocturna veche in 9 doua jumatate a nop ti slob vezical 81, La pacienfi cu insuficientdrenala ssanic®, diaizati ‘ou edeme periferice gi staza pulmonar’, tratamentul trebuie s@ includ siuretice densa ineravenos in doz mare ultraftrare restitie de pa restitie de sod inbitort de enzima de converse 82. Care dinre urmétoarele sedi heriare sunt aerate cel mai reevent perineal slurile obturator combilicul diftagmul tina aba 83, In pancreatta acu se vehiculeaza urmatoarele ipotcze patogenice: ‘reflux duodenal 2 fatorul vascular 2 inf bie a infect hematopene & canalul comin ‘84, Cole mai mari concentrati de carnitina se aff tn muschii netezi ficat ‘muschii scheletic ereier miocard 85. Cele mai noi medicamente pentru profilaxia ppneumoniei cu Pneumocystis carinii la bolnavii de SIDA sunt: Pentamidina isothionat DFMO Gifluor - meti! onitina) Gamaglobulina LV. Disulonul (Dapson + protoxalt de fier) Surfactantul in aerosol 86, Factorii preeipitant in fibrilagia atriats acura sunt: tireotoxicoza ‘embolia pulmonar pericardita hiperglicemia intoxicaria aleoolica £87. Indicaile splenectomiei in traumatismele spline! sunt leziuni vasculare hilere continuarea hemoragiei dupa incereari de chirurgie reparatorie splenica hhematom subcapsular sub 10% din suprafafa, ruptura de parenchim sub Lem leziuni severe asociate ale organelor abdominale hhematomal masiv subcapsular 88. Urmatoarele afirmatii sunt ADEVARATE in prosiatitele bacterione: prostatita acutd afecteazA in general barba jn prostatita cronica tratamentul antibiotic nu depageste 12 sAiptimani 1 prostaita acuta se recomand masajul prostatic Viguros cu scopul identficarii agentului etiologic jn prostatita acuta diagnosticul diferential se face si cu uretrita posterioara recdderileinfectioase Ia un barbat de varsté mijiocie sustin diagnosticul de prostaité eronica £89, Sunt utilizate in terapia antimicrobiand oral’ ‘empiric’ in ambulator a pacientilor cu pneumonie ‘comunitar amoxicilina /clavulanat doxicielina linezotidal 90, Tratamentul cetoacidozei diabetice cuprinde diuretice solugie Ringer ‘gnaconat de calciu insulind tent 91, Ascita asociats hidrotorax-ului se intilneste freevent in: sindromul Bishop tumori ovariene cu elemente fibroase TBC cancere ovariene struma ovat ‘92, Cauzele cele mai freevente ale afectarit cerebrale in cpilepsia simptomatica sunt febra sechelele anoxiei la nagtere intoxicatia cu antideprimante triciclice tumorile cerebrale ‘traumatismele cerebrale DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP B. 93, Metforminul se administreazA in urmatoarele situati la diabeticii obezi care nu raspund la dieté si efort fizie ladiabeticii cu boald renala ladiabeticii cu afectiuni intercurente la diabeticii necontrolati eu doze maxime de sulforil uree la diabeticii cu cetoacidoza 94, Agentii patogeni implicatifrecvent in peritonitele ‘eiare sunt: Stafilococcus epidermofdes Sfilococeus aureus P. aeruginosa Brierobacteriacee Candida albicans 95. Sunt modificari radiologice asociate spondiltet anchilozante sacroileita pierderea lordozei si scleroz4 reactiva osteofitoza vertebral vertebrele patrate sindesm; He marginale 96. in hepatita si ciroza alcoolic& pot apare urmitoarele rmodificari de laborator: anemia ALT/ AST>2 alungirea timputui de protrombins prozenja anticorpilor antimitocondtiali 97. Osteodistrofia renala si afectarea osoas8 metabolic& din insuficienja renala includ osteomalacia asteta fibroasd chistica cresterea rezistentei oaselor osteoscleroza diminuarea cresterii osoase la copii 98, Care dintre urmatoarele afirmati referitoare la ‘etapia primard a tromboembolismului pulmonar (TEPY sunt ADEVARATE? ‘A. nu necesita tromboliza Jocala necesita embolectomie este indicata pacientilor eu rise crescut de deces prin insufieienga cardiaca dreapta este indicata pacientilor eu TEP recurent, in ciuda anticoagularii corecte ru necesita tromboliza sistemica 99, Majoritatea neoplasmelor pulmonar primitive este reprezentatt de carcinomulnediferentiat adenocarcinom carcinoid carcinoma eu eehile mari carcinoma seuatnos 100, Sunt afirmatii ADEVARATE privind spondilita anchilozanti se asociay8 eu HLA B27 festl Schober apreciazaflexia coloancilomibare este specifica pierderea mobili coloanei cu limitarea flexeianeriare, aterale gia extensick coloanei lombare 'n debut juveril domi arr peiferice enteita E. aniculatile sero si apofizare sunt normale 101, Sunt metode de depistare a eancerului pulmonar examenul radiologic toracie sitologia sputei >ronhoscopia cu fluorescent slectrocardiograma exudatl faringian 102, Decesele tardive bronhopneumonie infeete ineficient controlata insuficienta multipia de organe aritmii ventriculare maligne complicati ale terapet intensive sepsis apar prin: 103, Cauzele de e3ee ale coledocoscopiet intraoperatori tn litiaza coledociana sunt: iluminares defectuoas a lumenului biliar igarea neadecvati a coledocului plasarea prea joasi a coledocotomiei Jungimea sau dilatarea neobigauité a ductului biliar plasarea prea inal a coledocotomie’ 104. Ascita masiva face parte din tabloul elinie al insuficienjei cardiace la pacientit eu: stenozi mitrald cu hipertensiune pulmonar’ usoara pericardit§ constrictiva -valvulopatii tricuspidiene stenoza aortica hipertensiune arteriala sistemica 105, Metodele corecte - standard de aur - pentru diagnosticulinfectiei HIV la now naseut sunt testul ELISA, testul Westernblott ddoterminarea ARN - HIV prin metoda PCR ddecerminarea nunvirului absolut de CD coulturile virale pozitive din limfocitele periferice DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP B 106. Care dintre urmatoarele notiuni referitoare la ‘aspunsul mediat neuroendocrin, fn arsuri, sunt ADEVARATE? blocarea farmacologic’ a beta-receptorilor stimuleaz4 intensitatea hipermetabolismului postarsurd ccatecolaminele par a fi mediatorii endocrini prineipali ai raspunsului hipermetaboti cconcentratile totale de triiodotironina si tiroxind sunt erescute agresiunile termice abolesc variatile diure ‘normale ale concentratiilor de glucocorticoizi concentratile formelorlibere de T3 si T# se pribusese in prezenta sepsisului 107. Sunt factori care asigura upararea mucoaset gastric ‘oni de sodiu ‘mucusul gastric prostaglandinele pepsina vvasele limfatice 108, Sunt utilizate in terapia medicamentoasd a astmului bronsic: metilyantinele betablocantele antalgicele agonisii beta-adrenergici glucocorticoizii 109. Urmatoarele aspecte ale lchidului pleural din staflococia pleuro-pulmonari pledeaza pentru exsudat numa de leucocite polimorfonucleare > 1000 /mun3 densitatealichidului < 1016 cantitatea de proteine totale > 2,5 g /dl pH > 73 sglucoza < 60 mg / 100 ml 110, Sunt medicamente care pot determina un sindrom asemndtor lupusului: procainamida cchinidina metildopa interferon alfa ribavirina 111. Unmatoarele afirmati privind hipotiroidismul sunt ADEVARATE: hhipotiroidismul primar asociaza TSH erescut si FT selzut frecvent dezvolté ascita chiloasd hipercolesterolemia nu are valoare diagnosticd leziunile autoimune ale tiroidei pot sta la baza hipotiroidismul primar ageneziatiroidiand apare la un numar redus de bolnavi eu mixedem congenital 112, Obiectivele watamentului chirurgical radical in cancerul de rect sunt: conservatesfunctie sfincteriene ablagia ectlui tumoral ablatia mezoreetusi ablatia imfonodulilor regional conservareafbrelor nervous ale plexuluisacrat 113, Urmitosreleafirmati privind explorara imagisic ccosgafica a aparatului urinar sunt ADEVARATE: deceleaz numa calli radotranspareny fer informatii morologice ofa informati functionale totdema decelear calculi radioopact ureteral este anon 5 ricdnd repetabit 114, Sun afiemati ADEVARATE privind ecita react: ntecita este rarsor intitd tm atta reactiv bigot infecia precede debutelsimptomelor arvitei reactive | 4 sipeimsn de regula arrita este simetrca col ma recvent este afectatdatiulaiatemporo- smandibulard dactlita este un sem distinct pent artrita reactiva 115. Macrocitoza poate fi cauzat de aleootism hipertieoidism aetiun hepaice oficial de cobalamin insufieiena renal 116, Chea sucesului tratamenulu cirurica al necpozei panereatice const in exereza necrozei sterile pentr a preveni complicate sstemice Aetecia precoce a infetii zonelor necrozate prin aspirate cu a fn papilstincterotomia endoscopies abla integulu material necrotic (chiar prin operat epetate) antibioticoterapa sistemicd cu specs larg 117, Selecta afimagile CORECTE priving infect acuti u HCV period de incubatie este de 15-45 zie, h medic 30 zile pare la orice virst dar mai freevent la adult cevolutia spre cronicizare este frecvent cevolutia este agravata de suprainfectia cu virus D riscul de infectie este erescut la primitorii de ransplante de organe 11S, La plpares une facture deceeaz mobiitatea anormal la mobilizare seurtareasegmenulu respectv impotent functionals durerea circumferentiala deformarea regiuni 119, Semneteneurologicecarateistice hemoraie in sanaloni bazal sunt hemipareza hemianopsia contralateral obnubilaea, coma pupil mic, reactive afi, I eal afettrit emisfere dominante 120, Cele mai severe complica de vecinatate ale ail mei otomastiite’ sunt smeningita purulent adenita supurata abcesul subdural au supradural tromboflebita sinsul lateral sbcesul cerebral 121. fn fracture osoase complicate imedite generale sua tka renala bronhopneumonia extcoporoza emboliagrasoas pulmonar coagulaea intravascular diserinata 122, Profilaxarecidvelor in chirurgia ochre reaizea prin splarea peitoneuluicuararjareaanseor tn pote anatomict si acoperrea cu epiploon satura breyslor 5 acopercea spatiorpeitoneale decolate ‘verse tipur de enteroplicatur usilzarea meycorsnteticeproepiplice pena consoldareasufuri paritale :misuri terapeutice vizind reluarea precoce a peristaltic intestinale 123. Clasificarea clinica a pancreattei acute (contferinta de consens Atlanta 1992) cuprinde urmatoarele forme clinic: gpnereatta acuta edematoast pencreatita acuth usoart panereatita acutsnecrotico-hemoragica pranereatita acuta supura ppancreatita acuta sever 10 124, Unmatoarele afirmati privind malformatile vasculare Dieulafoy NU sunt adevarate ccauza lor este necunoseuta pot aparea oriunde la nivelul tractului ‘gastrointestinal determina frecvent hemobilie par cel mai frecvent la nivelul duodenului se trateazA prin rezectia ansei intestinale interesate 125. Terapia romboliticd in infaretul miocardic acut are urmitoarele efecte: reduce dimensiunea infarctului reduce incidenta complicatiilor mecanice ‘reste incidenta aritmiilor ventriculare maligne accentuea7a disfunctia sist reduce incidenta socului cardiogen ventriculara 126. Sunt produse dietetice de realimentare in boala iareied, avind ca sursa de proteina cazeina hidrolizata enzimatic, urmatoarele: Humana H=MCT Morinaga NL33 Nutramigen Milupa HN2S Progestemil 127. Urmatoarele afirmatii privind gusa endemic NU sunt adevarate usa endemic este © manifestare a deficitului de id din zone geografice cu apa si alimente care ‘contin prea putin iod {n gusa oligosimptomaticl tiroida este totdeauna ddezvoltathintratoracie ‘gusa endemic este o leziume preeanceroasa lagravidele din zonele endemice sarcina aaccentueaza deficitul de iod preexistent cretinismul endemic este cea mai sever complicatio. a gusii endemice 128. Sunt manifestaritipice ale pneumoniei dobandite in comunitate: aparita bruscd a febrei tuse productiva cu sputd purulent semne de condensare pulmonar luneori, durere toracied de tip pleural redoarea cefei 129, Urmatoarele afirmatii legate de cancerul de ‘rostata NU sunt adevarate diagnosticul pozitiv se stabileste pe baza valorilor crescute ale antigenului specific prostatic ‘metastazele osoase sunt preponderent osteolitice ‘metastazarea se realizeazA pe calea limfaticelor prima state de ganglioni invadati sunt ganglionit hipogastrici gradingu! histologic reprezinta unl dintre cet mai Iimportanj factori de predictibilitate 130. Semnele de probabilitate ale fracturilor sunt durere in punet fix netransmisibilitatea miscarilor echimoza crepitatii osoase sdeformarea locala 131. Carenta de acid folie poate fi cauzati de dieta vegetarian rezectiileintestinale fenitoina alcool infestarea cu Diphilobotrium latum 132, Tratamentulcitostatic adjuvant in eancerul de cot uterin se indie in prezenta metastazelor in formele avansate de boald in asociere cu radioterapia ta femeile sub 40 de ani in stadiul 0 care igi dorese osarcina in cazul recidivelor sau metastazelor la distanta in asociere cu radioterapia la cererea optionals a pacientei 133. Hipertensiunea arteriala maligna are unmatoarcle particularity decompensarea cardiact si alterarea rapid a Fanetiei renale asocierea frecventa a anemiei hemolitice ‘microangiopatice cresterea activitatii renine plasmatice si aldosteronului prezenta leziunilor de necroza fibrinoida arteriolar afectarea predominenta a femeilor peste 6S de ani 134, Simptomele de debut ale diareei cu germeni enteroinvazivi (F.coli enteroinvaziv, Shigella, Salmonella) sunt varsiturile alterarea rapid si sever a strii generale scaunele in num foarte mare, care contin elemente patologice (mucus, puro, singe) febra anorexia, uneori sever ( oral) piedicd rehidrararea 155, Indicati afirmatiile FALSE in Jegaturd cu hernia, inghinala: pot fi congenitale sau edtizate ‘majoritatea se transmit genetic inegale la sedentari si oamenii careinomul de colon determina hernie inghinala cforurile extreme pot precipita a hernie " 136, Sunt utile in diagnosticul hipertensiuni arteriale din hiperaldosteronisenul primar: hhipokaliemia cresterea aldosteronului plasmatic gi urinar sclderea activititi reninei plasmatice cresterea activitiitreninei plasmatice hiperkatiemia 137, Persoanele eu sindrom Gilbert dezvoltaicter: dupa infect intercurente asociat cu prurit

S-ar putea să vă placă și