P. 1
Plan Individualizat de Ingrijire

Plan Individualizat de Ingrijire

|Views: 4,554|Likes:
Published by Olya Colin

More info:

Published by: Olya Colin on Jan 10, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/01/2015

pdf

text

original

I. IDENTIFICAREA CLIENTULUI Istoricul cazului Nume: Elena Prenume: Pintescu Data şi locul naşterii: 12.07.

1929, în localitatea Vaslui, Judeţul Vaslui Domiciliu stabil: Str.Ştefan cel Mare, Bl.143, Sc.C, Ap.9, Et.1 Starea civila: Văduvă Ocupaţia: Pensionară E.P. este o bătrâna în vârsta de 80 ani. Doamna E.P. a fost casatorită cu V.P. timp de 60 ani, acesta decedând în urmă cu 14 ani. Împreună au 2 copii: o fată şi un băiat.Băiatul are vârsta de 57 ani şi este stabilit în America.Acesta vorbeşte foarte rar cu mama sa, sunând-o doar la sărbatorile oficiale, bătrâna nebeneficiind de nici un sprijin material, spiritual sau financiar din partea fiului său. Fata bătrânei este în varstă de 50 ani şi este persoana care o ajută şi o îngrijeşte, reprezentând responsabilul pentru orice intervenţie exterioarară care afectează pozitiv sau negativ viaţa bătrânei. Asistentul social informează clienta cu privire la politica şi programele de servicii de care poate beneficia aceasta, pentru a-i asigura sprijin şi protecţie şi pentru a ajuta bătrâna în definirea scopurilor şi solicitărilor.De asemenea, asistentul social identifică oferta serviciilor publice locale şi prezintă bătânei şi responsabilului ( fiica bătrânei) tipul de servicii la domiciliu de care poate dispune clienta.Dezvoltarea de servicii sociale de îngrijire temporară sau permanentă la domiciliu se va realiza prin: 1.Servicii sociale: a) Consiliere juridică,administrativă; b) Informare; c) Sprijin pentru plata unor servicii şi obligaţii curente; d) Îngrijirea locuinţei şi gospodăriei; e) Ajutor pentru menaj; f) Prepararea hranei şi livrarea acesteia; g) Efectuarea de cumpărături; h) Însoţirea în mijloace de transport; i) Donaţii constând în îmbrăcăminte şi alimente; j) Ajutoare ocazionale (pachete cu ocazia sărbătorilor); k) Procurarea de lemne pentru iarna; l) Donaţii constând în materiale de construcţii pentru repararea locuinţei; 2.Servicii socio-medicale:

EVALUAREA INDIVIDUALĂ ŞI A FAMILIEI În urma decesului soţului. prescris de medicul specialist. şoc emotiv puternic).P. Medicamentaţie: Aspacardin(1/0/0). 3. .S. tensiunea arterială se măreşte peste graniţile normalului. Medicamentaţie: Calcitonin(reduce durerea dupa o fractura). însoţirea la consultaţii. spirituală relativ bună. d) Acordarea de materiale sanitare şi de dispozitive medicale. b) Tratamente şi analize de laborator. determinând o menţinere a stării de sănătate. Phodilin(1/1/1). îi oferă tot sprijinul de care are nevoie în realizarea activităţiilor cotidiene. dar anumite exerciţii sunt interzise(aplecarea din faţă. Raloxifen. În unele condiţii neprielnice(stres. în primul rând că nu îi lipseşte dragostea şi respectul de care are nevoie o persoană vârstnică pentru a avea o bătrâneţe fericită. cu risc mare de producere a fracturilor. M. au apărut dupa 2 ani complicaţii şi a fost necesară intervenţia chirurgicală). aceasta fiind cauza apariţiei Osteoporozei(o boală sistematică a scheletului.Garlic Caps(1/1/1). a fost diagnosticată cu Hipertensiune arterială (creşterea anormală. Fiica bătrânei. permanentă sau paroxistică a tensiunii arteriale în repaus). ridicarea unor greutăţi). Tratamentul trebuie completat cu un program de exerciţii.Servicii medicale: a) Consultaţii. devenind un pericol pentru sănătate. Mai târziu doamna E. suplimente de calciu si vitamina D. g) Donarea medicamentelor prescrise de medic.Bătrâna urmează un tratament periodic. Acest lucru influenţează starea bătrânei.reparaţii). bătrâna. cât şi la administrarea medicamentelor..dezbrăcare.Ea realizează că este unicul sprijin al bătrânei şi se implică trup şi suflet pentru a oferi mamei sale un trai cât mai decent. f) Comunicare. e) Deplasarea în interior. Este indicat mersul pe jos(plimbările). c) Hrănire. c) Administrarea de medicamente. chiar în condiţiile unor accidente nesemnificative). ce duce la fragilitatea osoasă. h) Servicii de reabilitare şi adaptarea ambientului (mici amenajări. deci instaurarea unei menopauze chirurgicale timpurie(dupa ce a dat naştere celui de-al doilea copil. Datorită unei modificări în starea de sănătate legate de înlaturarea ovarelor. aceasta datorită şocului şi a impactului veştii. II. asigurându-se . a suferit o criză de inima. baătrâna corelând decesul cu singurătatea. b) Îmbrăcare .a) Ajutor în realizarea igienei personale. d) Transfer şi mobilitate.

gospodăriei Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei Relaxare Nevoie de socializare. Ziua Luni 8-10 Luni 10-11 Nevoi Ajutor la îmbrăcare Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei Activităţi -Alegerea hainelor . PLANUL INDIVIDUALIZAT DE ÎNGRIJIRE. .neadaptarea bătrânei la condiţiile impuse. aceasta neputând acoperi cheltuielile.situaţia economică a bătrânei. . beneficiind doar de pensie.duş dat cu aspirator şters praf curăţare baie.comunicare Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei -Ajutor la dezbrăcare .aparitia spontana a unor neintelegeri intre responsabil si batrana.plimbări în parc Prepararea cinei Curăţirea spaţiului după luarea mesei schimbarea hainelor pregătire de somn administrarea de medicamente Asistent personal Asistent personal Asistent personal Luni 20-22 - Asistent personal .Curăţirea spaţiului după luarea mesei .nevoi medicale Asistent personal Asistent personal Asistent personal Luni 15-16 Luni 16-18 Luni 18-20 -vizionare TV .baie.Îmbracare . .negăsirea medicamentaţiei.Prepararea micului dejun .wc Prepararea prânz Curăţirea spaţiului după luarea mesei Responsabil Asistent personal Asistent personal Cost Luni 11-12 Luni 12-14 Luni 14-15 Ajutor în realizarea igienei personale Îngrijirea locuinţei. PLANIFICAREA ÎNGRIJIRII. III.Obstacole întâlnite în obţinerea resurselor şi a serviciilor: .lectură . acest lucru ducând la întreruperea tratamentului şi totodată pot apărea complicaţii şi agravarea bolii.

comunicare Relaxare Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei Ajutor la dezbrăcare .Curăţirea spaţiului după luarea mesei .nevoi medicale - Asistent personal -Asistent personal .Marţi 7-8 Marţi 8-9 Ajutor la îmbrăcare Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei -Alegerea hainelor .pregătirea de somn Alegerea hainelor Prepararea micului dejun Curăţirea spaţiului după luarea mesei - Asistent personal Asistent personal Asistent personal .Îmbracare .baie.medic specialist Asistent personal Marţi 14-16 Marţi 16-18 Marţi 18-20 - Asistent personal Asistent personal Asistent personal Marţi 20-22 Miercuri 7-8 Miercuri 8-9 Ajutor la îmbrăcare Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei schimbarea hainelor .administrarea medicamentelor .duş însoţire în transport consultaţie la un cabinet medical Prepararea prânz Curăţirea spaţiului după luarea mesei însoţire în transport vizitare de muzeu vizionare TV lectură Prepararea cinei Curăţirea spaţiului după luarea mesei Asistent personal Asistent personal Marţi 9-10 Marţi 10-12 Marţi 12-14 Ajutor în realizarea igienei personale Nevoi medicale Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei Nevoie de socializare.Prepararea micului dejun .

psiholog Asistent personal Asistent personal Miercuri 16-18 Miercuri 18-20 Nevoi de socializare.duş efectuarea de cumparături sprijin pentru plata unor servicii şi obligaţii curente însoţirea în transport consiliere juridică Prepararea prânz Curăţirea spaţiului după luarea mesei Asistent personal Asistent persona Personă speciali -zată Miercuri 12-14 Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei - Asistent personal Miercuri 14-16 Nevoi de -plimbări în parc socializare.vizitarea unui club de bătrâni .comunicare Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei Ajutor la dezbrăcare .administrarea medicamentelor pregătirea de somn Alegerea hainelor Îmbrăcare Prepararea micului dejun Curăţirea spaţiului după luarea mesei - Miercuri 20-22 Asistent personal joi 7-8 Joi 8-9 Ajutor la îmbrăcare Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei Asistent personal Asistent personal Joi 9-10 Ajutor în realizarea igienei personale baie.comunicare .consiliere psihologică -Asistent personal .nevoi medicale .duş Asistent personal .Curăţirea spaţiului după luarea mesei schimbarea hainelor .Prepararea cinei .Miercuri 9-10 Miercuri 10-12 Ajutor în realizarea igienei personale Nevoi cotidiene personale baie.

progrese sau regrese înregistrate de către client .comunicare Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei Ajutor la dezbrăcare .Prepararea prânz .Curăţirea spaţiului după luarea mesei schimbarea hainelor .Prepararea cinei .lectură .Joi 10-12 Joi 12-14 Nevoi medicale Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei Relaxare Nevoie de socializare.Prepararea prânz .plimbări în parc .Curăţirea spaţiului după luarea mesei Asistent personal -Asistent personal -asistent social Vineri 12-14 Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei Asistent personal .Îmbrăcare Prepararea micului dejun Curăţirea spaţiului după luarea mesei - Asistent personal Asistent personal Joi 14-16 Joi 16-18 Joi 18-20 Asistent personal Asistent personal Asistent personal Joi 20-22 Asistent personal Vineri 7-8 Vineri 8-9 Ajutor la îmbrăcare Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei Asistent personal Asistent personal Vineri 9-10 Vineri 10-12 Ajutor în realizarea igienei personale Nevoi de socializare de sprijin baie.participarea la şedinţe din clubul de bătrâni .vizita din partea asistentului social sau managarului de caz pentru evaluarea nevoilor.Curăţirea spaţiului după luarea mesei .administrarea medicamentelor pregătirea de somn -Alegerea hainelor .nevoi medicale -Tratamente şi analize de laborator -Însoţire în transport .duş .

duş lectură grădinărit vizionare TV Prepararea prânz Curăţirea spaţiului după luarea mesei plimbări în parc efectuarea de cumpărături ajutor de menaj însoţirea în transport Asistent personal Asistent personal Asistent personal Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei Nevoie de socializare.Curăţirea spaţiului după luarea mesei schimbarea hainelor .Îmbrăcare Prepararea micului dejun Curăţirea spaţiului după luarea mesei - Asistent personal Asistent personal Asistent personal Vineri 20-22 Asistent personal Sâmbătă 7-8 Sâmbătă 8-9 Ajutor la îmbrăcare Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei Asistent personal Asistent personal Sâmbătă 9-10 Sâmbătă 10-12 Sâmbătă 12-14 Ajutor în realizarea igienei personale Relaxare baie.wc .Plimbări în parc .comunicare Nevoi generale Sâmbătă 14-16 Sâmbătă 16-18 - Asistent personal Asistent personal .gospodăriei Nevoie de socializare.comunicare Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei Ajutor la dezbrăcare .nevoi medicale .administrarea medicamentelor pregătirea de somn -Alegerea hainelor .Întâlniri cu prieteni cunoştinţe .dat cu aspirator .şters praf .Prepararea cinei .curăţare baie.Vineri 14-16 Vineri 16-18 Vineri 18-20 Îngrijirea locuinţei.

Prepararea prânz . susţinere 16-18 Duminică Ajutor la prepararea 18-20 hranei si la luarea mesei Duminică Informare 20-21 Duminică Ajutor la dezbrăcare 21-22 .îmbrăcat.asistent personal -asistent social Asistent personal Asistent personal Asistent personal .mersul la biserica din cartier .curăţarea spaţiului după luarea mesei .nevoi medicale Asistent personal .nevoi medicale - Prepararea cinei Curăţirea spaţiului după luarea mesei Asistent personal Sâmbătă 20-22 Duminică Nevoi 7-9 personale(îmbrăcat) şi ajutor la prepararea hranei .Prepararea cinei . .baie.Sâmbătă 18-20 Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei Ajutor la dezbrăcare .de socializare.lectură .Curăţirea spaţiului după luarea mesei .administrarea medicamentelor pregătirea de somn . alegerea hainelor .duş .evaluare a situaţiei clientei.administrarea medicamentelor pregătirea de somn - - Asistent personal Asistent personal Asistent personal Asistent personal Duminică Relaxare 14-16 Duminică Sprijin.prepararea hranei . Ajutor la prepararea hranei si la luarea mesei schimbarea hainelor .Curăţirea spaţiului după luarea mesei . igiena personală Duminică 9-12 Duminică 12-14 Nevoi spirituale .vizionare TV schimbarea hainelor .vizionare TV -vizită din partea asistentului social.

bătrâna poate deveni ursuză. acestea având ca scop ameliorarea situaţiei bătrânei.Efectuarea de cumpărături-ori de câte ori este nevoie . .Însoţirea în mijloace de transport-atunci când este nevoie.insuficienţa resurselor economice. . în cadrul serviciilor medicale: .Aceste servicii se referă la: servicii sociale.IMPLEMENTAREA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE ŞI COORDONARE Fiica bătrânei. . .Ajutor în realizarea igienei personale-fiica o ajută parţial.neîndeplinirea unor activităţi de către responsabil datorită unei "îmbolnăviri de moment"(răciala. serviciilor: .Deplasarea în interior-bătrâna se deplasează singură. .necooperarea bătrânei cu fiica(responsabilul)-datorită vârstei.Tratamente şi analize de laborator.reparaţii)-doar atunci când este nevoie. . aranjarea lucrurilor.aceasta constând în: aerisiere. .Prepararea hranei. c. . adică responsabilul.Ajutor pentru menaj.Hrănire-bătrâna se hrăneşte singură. . .dezbrăcare-fiica o ajută parţial. . b. bătrâna fiind parţial autonomă.dat cu aspirator.Servicii de reabilitare şi adaptarea ambientului (mici amenajări.Administrarea de medicamente. bătrâna fiind parţial autonomă.gripă).Îmbrăcare .IV. servicii socio-medicale cât şi servicii medicale. .REALIZAREA LEGĂTURII DINTRE CLIENT ŞI RESURSELE DE CARE ARE NEVOIE Fiica bătrânei(responsabilul) îi oferă toate serviciile de care are nevoie aceasta la domiciliu. în cadrul serviciilor sociale: .fiica însoţeşte bătrâna ori de câte ori este nevoie la cabinete de specialitate.Transfer şi mobilitate-ajutată parţial . oferă acesteia următoarele servicii: a.Consultaţii-fiica însoţeşte bătrâna ori de câte ori este nevoie la cabinete de specialitate.în cadrul serviciilor socio-medicale: . Posibile obstacole în accesarea resurselor. V.Îngrijirea locuinţei şi gospodăriei-fiica bătrânei face curăţenie zilnic în apartamentul bătrânei.

VIII.Bătrâna se află într-o stare mult mai bună. Acesta verifică dacă sunt bine realizate serviciile oferite bătrânei de catre responsabil. responsabilul trebuie să anunţe asistentul social. precum şi consecinţele încălcării drepturilor sau nerespectării obligaţiilor atât din partea bătrânei cât şi din partea fiicei sale ( responsabilul) . având parte de o îngrijire corespunzătoare a locuinţei. La apariţia oricărei modificări.EVALUAREA ŞI READAPTAREA SARCINILOR Datorită bunei îngrijiri a bătrânei de către fiica sa(responsabilul) s-au îmbunătăţit condiţiile de locuit. semănând un contract de un an (acesta prelungindu-se până la decesul bătrânei). însa acest lucru nu semnifică finalul intervenţiei. pentru a putea fi contactat. toate drepturile de care beneficiaza şi totodată să reprezinte bătrâna în dobândirea acestora. Starea de sănătate s-a îmbunătăţit si ea datorită administrării corecte a medicamentaţiei . prin oferirea de servicii corect aplicate şi manipulate. în general. acesta stabilind măsura de protecţie adecvată situaţiei apărute.De asemenea. Drepturile se referă. etc. VI. ori de câte ori apare o modificare la starea de sănătate a bătrânei sau oricare altă problemă legată de aceasta. asistentul social sau managerul de caz informează responsabilul cu privire la drepturile si obligaţiile pe care le are acesta. aşa că etapele managementului de caz . Ieşirile şi plimbările prin parc au favorizat îmbunătăţirea relaţiilor sociale ale bătrânei. Aceştia trebuie să-i fac cunoscute atât bătrânei cât şi fiicei(responsabilul) . la beneficiile de care dispune bătrâna: transport gratuit. VII.Asistentul social informeaza bătrâna si responsabilul cu privire la documentaţia necesară pentru obţinerea dreptului de a beneficia de servicii sociale. Pe langa aceste servicii. Fiica bătrânei este delegată de către Consiliul Local al Primăriei Vaslui. având în vedere vârsta clientei.Fiica bătrânei(responsabilul) are obligaţia de a îndeplini toate îndatoririle faţă de aceasta şi să-i asigure un mediu prielnic pentru petrecerea bătrâneţei. bilete tratament la băi balneoterapeutice. pentru a avea grijă şi să-i ofere serviciile necesare.SUSŢINEREA PERSOANEI VÂRSTNICE SAU PLEDAREA CAUZEI PENTRU OBŢINEREA SERVICIILOR Managerul de caz împreuna cu asistentul social reprezintă bătrâna in faţa Comisiei.MONITORIZAREA SERVICIILOR OFERITE Asistentul social de la primărie monitorizează planul de îngrijire prin vizite la domiciliul bătrânei.cât şi vizitele regulate la medic pentru consultaţiile periodice. prin lăsarea unui numar de telefon. aceasta va avea nevoie de îngrijire continuă . servicii medicale gratuite sau cel puţin compensate. batrana are nevoie de afectiune din partea fiicei sale pentru a nu simţi "trecerea anilor"-bătrâneţea. Asistentul social la rândul său trebuie să vină în ajutorul realizării serviciilor.

.Toate serviciile oferite bătrânei trebuie sa fie continue. iar prin reevaluarea periodică a bătrânei sa fie adăugate unele noi sau înlocuite cele vechi.trebuie sa fie ciclice.

Profesor : Camelia Morariu Student : Colin Olga An: III Gr. : I Iasi . 2010 .I.“Universitatea A.Cuza” Tema: Plan individualizat de îngrijire.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->