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Ao longo do seu processo de desenvolvimento a criança vai passando por varias fases e
nessas fases vai adquirindo novos conhecimentos e capacidades. O controlo esfincteriano é uma
dessas capacidades que a criança vai desenvolvendo. De forma a compreendermos o
desenvolvimento dessa capacidade devemos ter em conta três factores que têm influenciam
nesse processo. São esses factores de nível nerofisiológico, de nível cultural e relacional.
O factor neurofisiologico destaca a importância da maturação fisiológica, o cultural, a
influência dos modelos culturais no processo pedagógico conducentes a essa aquisição e a
expectativa social que se tem da pessoa e o factor relacional destaca a importância da díade
mãe-bébé.
• Factor Neurofisiológico
• Pergunta e Resposta
Os factores que influenciam a aquisição do controlo dos esfíncteres são três. O factor
neurofisiológico, cultural e relacional. O factor neurofisiológico tem em conta a maturação
fisiológica, o cultural destaca os modelos culturais no processo pedagógico qe se segue a essa
aquisição sem deixar de fora a expectativa social. Por fim o factor relacional tem em conta as
relações que se estabelecem logo após o nascimento do bebé e em especial a relação entre a mãe
e o bebé. O factor neurofisiologico e fundamentalmente caracterizado pela passagem de um
comportamento reflexo para um comportamento voluntário, controlado. A criança apenas
apresenta o controlo voluntario dos esfíncteres após os três anos de vida e influencia desses
factores varia de pessoa para pessoa pelo que a aquisição do controlo também varia, ou seja,
nem todas as crianças adquirem essa capacidade na mesma altura. A forma o desenvolvimento
se processa é explicado por Ajuriaguerra e Marcelli, que defendem uma perspectiva e Muellner,
que defende outra.
Ajuriaguerra e Marcelli (1981) afirmam que o desenvolvimento se processo de acordo
com quatro estágios, automatismo infantil, inicio da inibição, possibilidade de inibição completa
e curva do tipo adulto, enquanto que Muellner afirma que esse desenvolvimento decorre dos
seguintes estágios, capacidade de reconhecer a sensação da necessidade de esvaziar a bexiga,
capacidade de reter a urina, possibilidade de interromper o fluxo de urina durante a micção (que
segundo Guyton, é o processo por meio do qual a bexiga se esvazia quando está cheia) e a
capacidade de iniciar e terminar o fluxo em qualquer fase de enchimento da bexiga
voluntariamente.