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a) Os processos da palpação — na ordem dos mais úteis para os menos úteis — são:
8º — Processo de Glenard (do polegar) de, — O objetivo principal é a verificação dos ca-
racteres da borda anterior e da face inferior do fígado. As posições do paciente e do médico são
as do processo de Lemos Torres. A palpação é realizada em quatro tempos, (Fig. VII-42):
4.° tempo: isto feito, procura-se fazer saltar a borda inferior do fígado durante a inspiração,
graças a movimentos semicirculares realizados pelo polegar esquerdo seguindo a direção de
baixo para cima, e de trás para diante, justamente em movimentação oposta àquela da descida
inspiratória do órgão, palpando a borda anterior do fígado.
O fígado normal projeta-se pela face superior e pela borda anterior diferentemente, nos adultos,
dependendo do tipo constitucional. No astênico, a borda inferior do lobo direito acha-se até a 2
cm abaixo da reborda costal e o lobo esquerdo avança obliquamente, passando pelo epigástrio
até o hipocôndrio esquerdo, aí se situando per debaixo das 5ª e 6ª costelas esquerdas. Nos
pícnicos, o fígado tem o seu lobo direito recoberto pela parede costal, e a borda e face anterior
do lobo esquerdo situa-se mais baixo do que no tipo astênico, em direção quase horizontal, no
epigástrio. Ao nível da região situada entre a linha hemiclavicular direita e a borda externa do