âFormular de înscriere pentru evenimentul

“Gandeste ecoLOGIC!”

DATE DESPRE PARTICIPANT

1. Nume: ……………………………………………………………………………….
2. Prenume: …………………………………………………………………………..
3. E-mail: ………………………………………………………………………………
4. Telefon: …………………………………………………………………………….
5. Vârsta: ………………………………………………………………………………
6. Ocupaţia: ……………………………………………………………………………
7. Profesia/Direcţia de studiu urmată: ……………………………………..

8. Care sunt principalele probleme cu care se confrunta tinerii in ziua de astazi? (Enumerati va rog,
cel putin doua.)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
9. Considerati ca statul este raspunzator pentru problemele mentionate mai sus? (Daca raspunsul
dvs. este da, explicati va rog pe scurt cu mar putea statul sa intervina pentru a preveni/rezolva
problemele in cauza.)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
10. Care credeti ca ar trebui sa fie prioritatile Romaniei in contextul alinierii la standardele Uniunii
Europene?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

11. V-ar interesa să deveniţi membru PER?

a) da
b) nu
c) nu ştiu

12. V-ar interesa să mai participati la evenimente organizate de către PER?

Da/Nu: ......

Notă: *Partidul Ecologist Român îşi asumă răspunderea de a nu utilize datele dvs. personale de contact decât pentru a vă
putea anunţa din timp de categoriile de evenimente şi acţiuni de care sunteţi interesat. Furnizarea datelor de contact este

Tineret Partidul Ecologist Român

Calea Victoriei 91-93, OP 22, sect. 1, Bucureşti,
România cod 010091
Telefon: 021-316.82.37 E-mail: tineret@per.ro
 totodată necesară pentru buna organizare a acţiunii pentru care aplicaţi. Ele nu vor constitui un criteriu de selectie
insa, nefacandu-se discrimari legate de varsta, sex , ocupatie sau profesie.

13. Care sunt asteptarile dvs. legate de evenimentul ”Gandeste ecoLOGIC!”?

a) as dori sa capat abilitatile necesare dezvoltarii unui proiect.

b) ma intereseaza sa aflu mai multe despre Partidul Ecologist Roman.
c) as dori ca proiectul pe care il voi dezvolta acolo sa fie implementat.
d) doresc sa devin membru PER.
e) un weekend grozav la munte!
f)altele.........................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
14. Ultimul proiect interesant la care ati lucrat (pentru facultate sau nu) a fost despre:
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
15. Activitatea preferate indoor este: .........................................................................................................
16. Activitatea preferate outdoor este: .......................................................................................................

IMPORTANT!

COMPLETAREA PREZENTULUI FORMULAR ŞI TRIMITEREA SA PE ADRESA

tineret@per.ro CONFIRMĂ PREZENŢA DVS. LA EVENIMENTUL “Gandeste
ecoLOGIC!”.

PENTRU DETALII PUTETI ACCESA http://www.facebook.com/Tineret.PER SAU NE

PUTETI ADRESA INTREBARI PE tineret@per.ro.

DATA LIMITA DE TRIMITERE A FORMULARULUI ESTE 5 FEBRUARIE 2011.

Tineret Partidul Ecologist Român

Calea Victoriei 91-93, OP 22, sect. 1, Bucureşti,
România cod 010091
Telefon: 021-316.82.37 E-mail: tineret@per.ro