SISTEMA LEWIS

RAMSES OSORIO RUIZ

EDUARDO O. BERMUDEZ CHAVEZ
GENERALIDADES
 Es el único sistema que no es creado por los
eritrocitos.
 Los antígenos lewis no son sintetizados por
eritrocitos y no estan incorporados dentro de
la estructura de la membrana de dicha
célula.
 Son sintetizados por células de diferentes
tejidos y secretadas dentro de fluidos
corporales.
 Por lo tanto el sistema lewis ha sido referido
como más que como un grupo sanguíneo, un
sistema. Porque éstos antígenos son
encontrados en secreciones y plasma.
 Estos antígenos se adhieren a la membrana
de los eritrocitos que se encuentran en el
plasma, pero no son parte integral de la
estructura de dicha membrana.
 La enzima lewis ha sido detectada en saliva,
leche, glándulas submaxilares, mucosa
gástrica y riñones.
 Los antigenos lewis producidos en saliva y
otras secreciones son glicoproteínas, pero los
enlaces de los antígenos de lewis absorbidos
del plasma dentro de la membrana del
eritrocito son glicolipidos.
Antígenos de Lewis
 Existen dos antígenos diferentes para este
sistema: Lea y Leb. El primero es un
antígeno simple, mientras que es segundo es
compuesto, y además el antígeno Lea, sólo
se produce por la actividad de uno de los
alelos que se segregan del locus Lewis.
 Podemos señalar que el locus Lewis está
controlado por dos alelos: Le/le, y por tanto
aparecen 3 genotipos posibles ! LeLe, Lele
y lele.
 Le es dominante sobre le, y además también
se ha constatado que el Le es un gen activo,
mientras que le es un gen amorfo del que no
se le conoce producto alguno.
GEN Le
 Los antígenos Lea y Leb no son productos de
genes alelos y dependen del gen Le, cuyo
alelo silencioso se denomina Le.
ANTICUERPOS LEWIS
 Los anticuerpos del sistema Lewis son, en
general, irregulares pero naturales, de clase
IgM y pueden ser anti:
 ANTI – Lea (ELISA)
 ANTI – Leb
 ANTI Lea+b
 ANTI Lex. Actualmente tienen muy escasa
relevancia clínica.
CARACTERISTICAS DE LOS
ANTICUERPOS
 PUEDEN CAUSAR HEMOLISIS IN VIVO DE
LOS ERITROCITOS, a veces reaccionan a
37°C y en fase coombs mas débilmente que
a temperatura ambiente.

 Sin embargo se han reportado hemolisis

postransfuncionales in vivo en los cuales en
anticuerpo lewis reacciona fuertemente en
fase coombs.

 Rara vez ocaciona hemolisis IN VITRO

 Los dos primeros genotipos son los que
generan el antígeno Lewis simple, y por
tanto, esas personas son siempre portadoras
del antígeno con especificidad Lewis, que
genotípicamente se denota Lea+
 El tipo lele, es el que corresponde al
genotipo Lea-, nunca Leb+
CONDUCTA SEROLOGICA DE
LOS ANTICUERPOS CONTRA EL
SISTEMA LEWIS
 El antígeno Leb, es un antígeno compuesto,
es necesaria la conjunción de la actividad de
dos genes que forman parte de locis
independientes, pero la actividad conjunta la
realiza sobre un mismo sustrato
produciéndose antígenos de especificidad
Leb.
¿Expresa en el nacimiento?

No
FRECUENCIA DE FENOTIPOS
en México
FUENTE
 http://www.diagnosticomedico.es/descripcion
/Ant%C3%ADgenos_Lewis--971.html

 Rodriguez Moyado “El banco de sangre y la

medicina trasnfuncional” pag. 77
 Denise M. Harmening “Modern blood banking
and transfusion practices” FA Davis. page
146-159.
 Dr Alfredo Radillo González “Medicina
Transfusional” pag 68 y 140-142