I. DATE PERSONALE
1. Nume de familieMuresan Prenume Cristian
2. Data nasterii:10.09.2005
3 Domiciliul: Dezmir, jud. Cluj
DATE FAMILIALE :
II. ANAMNEZA
1. Familiala
Structura familiei: provine dintr-o familie normal constituita , fiind primulcopil , fratele
mai mic avand 2 ani
Starea de sanatate a mambrilor familiei: nu se evidentiaza boli cornice, retard in dezvoltarea
limbajului in antecedentele celorlalti membrii ai familiei
Atitudinea familiei fata de problema copilului: acceptare, îngrijorare, preocupare pt remedierea
situaţiei, căutând un specialist, urmărind îndeaproape progresele copilului, colaborand cu
logopedul,
Daca sunt stangaci sau ambidextri in familie: da- mama, bunicul matern, tata
Conditiile materiale din familie: locuiesc intr-o casa 4 camere, - oferinu-se conditiile materiale si
igienico- sanitare corespunzatoare ingrijirii si educarii
2. Personala
Antecedente fiziologice (dezvoltare neuropsihica; scor APGAR):
- nastere la termen, Gr- 3200 gr., APGAR-9, palatoschizis, evolutia neuropsihica–
normala, sta in sezut la 8 luni, merge independent la 14 luni, alimentatie naturala
pana la 3 luni, alimentatie diversificata- de la 6 luni
- Antecedente personale patologice: nu se evidentiaza
- III. EXAMENUL PSIHIC
a) Aspect general: (stabilirea contactului verbal/afectiv)
- expresia fetei – exprima starile de dispozitie emotional afectiva,
- gestica, mimica – se adapteaza usor contextului social
- pantomima – exprimare buna la nivel gestual
b) Examenul functiilor psihice
- perceptia –vizuala : percepe schimbarile din mediu, coordonare bimanuala buna in
vederea asamblarii unor obiecte, abilitati de coordonare oculo-manuala bune, abilitati
de orientare in spatiu plan – nivel foarte bun( cunoaste conceptele directionale: pe,
sub, langa, in fata, in spate); auditiva: percepe diferente de intensitate ale
sunetului;tactila: diferentiaza textura ;
- atentia – concentrare pe stimuli- nivel mediu, capacitate medie de a- si mentine
atentia in sarcina mai mult de 5 minute( distractibilitate facila la stimuli externi)
- memoria – nu retine intotdeauna criteriul de sortare dar dup ace reuseste compara
sorteaza obiectele care corespund criteriului ;
- afectivitatea – toleranta scazuta la frustrare, stima de sine scazuta
- limbajul- expresiv – emite fraze dar se evidentiaza disfluente si poticniri
- gandirea - centrare buna pe stimuli, percepe formele, diferentiaza dupa criteriul
formei, completeaza imagini lacunare
- comprehesiunea : intelege comenzi complexe, cunoaste intrebuintarea obiectelor
uzuale,
- ritm nictemeral – prezinta control sfincterian, are un regim zilnic normal
3.RESPIRATIA
- diferentierea intre respiratia orala si nazala- coordonare necorespunzatoare a undei
respiratorii
- tipul respiratiei – toracica, superficiala
4. FUNCTIA AUDITIVA
- atentia auditiva – slaba capacitate de concentrare- reda doar formula ritmica din 3
batai la Testul Mira Stambak
- capacitate de diferentiere fonematica - procesare fonologica nivel mediu
5. FUNCTIA FONATORIE
- intensitatea vocii - slaba
- calitatea vocii- monotona
V. LIMBAJUL ORAL
1. PRONUNTIA SUNETELOR SI CUVINTELOR
- limbaj expresiv caracterizat prin deformari ale siflantelor, suieratoarelor, vibrantei
R, inlocuiri , omisiuni, poticniri , repetari, evidentiindu- se totodata grimase la nivel
facial
- limbaj impresiv: reda o poveste din memorie, reda o povestire dupa imagini
2. RITMUL SI FLUENTA VORBIRII
- se evidentiaza disfluente, poticniri si repetari- la prima silaba
- limbajul este vizibil afectat ca urmare a disfluentelor
VI. DIAGNOSTICUL TULBURARILOR DE LIMBAJ
1. CARACTERIZAREA LIMBAJULUI SI A PERSOANEI EXAMINATE
- vorbirea :- limbajul impresiv:- intelege comenzi complexe si distinge intre diferite
sensuri ale cuvintelor, dificultati mari in a-si mentine atentia in sarcina , uneori se
plictiseste si doreste sa treaca la o alta activitate
- limbajul expresiv: - se avidentiaza distorsiuni, inversiuni, omisiuni ale
multor sunetelor, S, Z, Ţ, Ş
- conduita: necooperant, toleranta scazuta la frustrare
2. CAUZELE SI DIAGNOSTICUL
- cauze presupuse – auz fonematic deficitar, obligativitatea de a-si folosi mana dreapta
in defavoarea mainii stangi.Mentionam ca la testul pentru determinarea mainii dominante
s-a evidentiat dextrie manuala stanga
- evolutia terapiei:- buna
- diagnostic final – dislalie polimorfa
- balbaiala
VII. RECOMANDARI
Logoped