Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
La animale, disfuncțiile tiroidiene nu evoluează sub formă de sindroame clinic manifeste, ca cele
de la om, ci se manifestă insidios și anevoie de identificat, deși produc perturbări ale producției și
reproducției.
datorită hiposecreției de TSH, sau secundar, consecutiv deficitului de aport de iod; ca urmare a
consumului de factori gușogeni (care inhibă captarea sau legarea tiroidiană a iodului) conținuți
în: rapiță, soia, mazăre, linte, trifoi alb, varză; a consumului accidental de substanțe antitiroidiene
Hipotiroidismul a fost evidențiat la bovine, ovine, porcine și câini. La tineret se manifestă prin
reducerea ratei de crestere (nanism tiroidian disarmonic – cap mare și membre scurte), întârziere
difuză a pielii și mucoaselor) însoțit sau nu de gușă, reducerea metabolismului bazal (cu cca
îngroșarea pielii și a firelor de păr, alopecie (la porc, câine), deprecierea fanerelor. La femelele
Page 1
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
Apariția gușei în caz de hipotiroidie se datorează faptului că în circulație apar hormoni tiroidieni
anormali, care induc secreția de hormoni tireotropi hipofizari, care induc hipertrofia tiroidei.
insuficiența renală, bronhopatie cronică obstructivă sau hemoragii intestinale, fară a se cunoaște
Hipotiroidismul la câine
Hipotiroidismul este o tulburare a glandei tiroide, care este organul glandular în formă de fluture
localizat la nivelul gâtului, imediat sub laringe. Această glandă este responsabilă pentru
Page 2
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
sistemele organismului. Tiroxina este hormonul care este responsabil în primul rând de reglarea
ratei metabolice a mai multor țesuturi diferite din organismul animal. În hipotiroidism, nu se
țesuturi.
Hipotiroidismul este cea mai frecvent întalnită tulburare endocrină (hormonală) la câini și adesea
el se dezvoltă în jurul vârstei de 4-10 ani. De regulă, acesta afectează câinii și cățelele castrate. O
multitudine de rase de câini sunt afectate de aceasta boală, cum ar fi golden retriever-ul,
doberman pinscher-ul, ogarul englez, setter-ul irlandez, teckelul, schnauzer-ul pitic, dogul
Hipotiroidismul poate fi determinat de cauze primare sau poate apărea secundar altor afecțiuni.
există o distrucție a glandei tiroide indusă de un proces inflamator, unul degenerativ sau de o
infiltrație tumorală. Inflamația glandei tiroide se consideră că este produsă de propriul sistem
imunitar al câinelui. Hipotiroidismul secundar se dezvoltă atunci când alți factori determină
tiroida să producă mai puțină tiroxină. Exemple de asemenea factori includ bolile zonelor
cerebrale care reglează activitatea glandei tiroide, distrucția tiroidei apărute în urma terapiei cu
Cauza
• Tiroidita limfocitară este o inflamație a glandei tiroide care apare atunci când sistemul imunitar
atacă glanda din greșeală. Există o prevalență crescută a acestei boli la setter-ul englez, boxer,
Page 3
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
• Atrofia foliculară idiopatică este o degenerare a glandei tiroide fară existența unei inflamații.
Cauza acestei afecțiuni este necunoscută, dar poate reflecta stadiul terminal al tiroiditei
(inflamația tiroidei).
excepția cazului în care tumora afectează ambii lobi ai tiroidei și glanda este distrusă în totalitate,
• Deficitul alimentar de iod este o cauză rară a hipotiroidismului. Majoritatea dietelor comerciale
• Cretinismul/dwarfismul (nanismul) este un defect congenital rar întâlnit la câini care apare
eliberator de tirotropina (TRH - tireostimulina) sau pentru că hipofiza (glanda pituitară) situată la
• Tumorile și alte afecțiuni ale hipofizei pot, de asemenea, conduce la o deficiența de hormon
eliberator de tirotropina.
produce tiroxina. Tiroidectomia este cel mai adesea efectuată pentru a înlătura o tumoră
tiroidiană la câini.
afectează activitatea glandelor tiroide și poate avea ca rezultat o scădere a secreției de tiroxină.
Page 4
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
Această formă de hipotiroidism poate fi tranzitorie, deoarece glanda își poate reveni la normal în
Ce ar trebui să urmăriți
Un deficit al hormonului tiroidian afectează funcția metabolică a mai multor sisteme organice.
Ca rezultat, semnele clinice sunt, de regulă, variabile, nespecifice și lente ca apariție. Deși nu
există vreun simptom specific (patognomonic), mai multe semne asociate îl pot face pe medicul
temperaturii corporale
• Infertilitate
• Constipație
• Diaree
• Tulburări cutanate cronice, cum ar fi pielea uscată, subțierea firului de păr, căderea
excesivă a părului
Page 5
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
Diagnosticul
Hipotiroidismul nu este întotdeauna o boală simplu și direct de diagnosticat. Diverse teste sunt
disponibile pentru a diagnostica aceasta maladie, dar de cele mai multe ori se necesită folosirea
mai multora pentru a realiza acest lucru. Diagnosticarea corespunzătoare va include un istoric
amănunțită și teste de diagnostic pentru a evalua funcțiile diferitelor organe, inclusiv pe cea a
tiroidei.
diagnostic corect.
• Profilul biochimic sangvin poate dezvălui prezența unor nivele crescute ale colesterolului
și altor tipuri de lipide (grăsimi). Uneori parametrii hepatici și creatinkinaza (CK), o enzimă
• Nivelul de tiroxină (T4) și de tiroxină liberă. Nivelul tiroxinei totale (T4) este frecvent
hipotiroidismul, deoarece alte boli și anumite medicamente pot afecta glanda tiroidă suprimând
nivelurile de tiroxină. În cazul unei valori scăzute a tiroxinei, medical veterinar va trebui să
efectueze alte teste suplimentare pentru a confirma hipotiroidismul. Testarea fracției libere a
tiroxinei (fT4) este, de asemenea, frecvent efectuată. Cu ajutorul acestui test, tiroxina este
Page 6
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
separată de către proteinele transportoare, fapt ce elimină efectele altor boli și ale celor mai multe
medicamente cu privire la nivelurile de T4 măsurate. O valoare scăzută a acestui test este mult
asemenea, efectua. Acest test este, de regulă, crescut la câinii cu hipotiroidism. Se produce o
creștere a acestui test deoarece hipofiza detectează faptul că nivelele sangvine de tiroxină
circulantă sunt scăzute, astfel că ea secretă mai mult TSH care va ajunge la tiroida pentru a o
stimula să producă mai multă tiroxină. Mulți dintre medicii veterinari preferă să măsoare nivelele
T4, fT4 și cTSH, toate în același timp, și apoi să le evalueze în comparație unul de celălalt.
Nivelele scăzute ale T4 și fT4 în prezența unui TSH crescut confirmă diagnosticul de
confirmarea diagnosticului.
(punând în evidentă cel mult starea de obezitate), dar au rolul important de a exclude alte
Medicul vostru veterinar poate recomanda teste suplimentare pentru a exclude sau a diagnostica
suspecteaza cancerul.
• Scintigrafia tiroidiană (cu technetiu sau cu iod radioactiv) poate fi utilizată pentru
evaluarea funcției glandei tiroide. Glandele hiperactive cresc mai mult radioactivitatea, în timp
Page 7
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
Creșterea nivelelor acestor anticorpi, adesea, indică o inflamație imun-mediată a glandei tiroide.
• De asemenea, pot fi efectuate și alte teste în funcție de semnele clinice și de ce alte boli
Diagnosticul diferențial
Având în vedere că istoricul, semnele clinice și aspectul câinilor cu hipotiroidism sunt atât de
variabile, există alte stări de boala sau simptome care adesea trebuie luate în considerare atunci
atunci când organismul produce prea mult hormon cortizon. Problemele dermatologice (de piele)
și ale blănii asociate acestei boli sunt frecvent întâlnite și pot apărea similare cu cele sesizate în
hipotiroidism.
• Deficiența hormonului de creștere este o tulburare hormonala rară care frecvent este
asociată cu căderea părului și apare la câinii de varstă mijlocie din rasele mici și medii.
călduri, sângerarea prelungită asociată căldurilor, precum și lipsa libidoului (apetitul sexual)
Page 8
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
Tratamentul
Din fericire, hipotiroidismul este ușor de tratat și implică administrarea dozelor zilnice de
tiroxină sintetică. Odată ce tratamentul este inițiat, de regulă, el va trebui continuat pe durata
dar în general, alegerea acestora se face pe baza greutății corporale a pacientului. De regulă,
levotiroxina este administrată de 2 ori pe zi la câini. După ce pacientul începe să răspundă bine la
Îngrijirea la domiciliu
pentru a sesiza recidiva sau ameliorarea semnelor clinice. Cu ajutorul unei terapii
corespunzătoare, cea mai mare parte a modificarilor clinice asociate hipotiroidismului primar
sesizată în câteva săptămâni, iar modificările apărute la nivelul pielii și a învelișului pilos (blănii)
Page 9
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
modificări în mers, consumul excesiv de apă și urinarea excesivă, pierderea în greutate și diaree,
iar în cazul observării oricăruia dintre aceste simptome anunțați-vă imediat medicul veterinar.
Medicul veterinar poate programa retestarea periodică a animăluțului vostru pentru a măsura
fixată undeva la 4-8 săptămâni după debutul terapiei. Nivelele tiroxinei (T4) sunt deseori
măsurate după aproximativ 4-6 ore de la administrarea tratamentului de dimineață sau imediat
rezultatele acestor teste. Vizitele de reverificare suplimentare sunt mai apoi programate în funcție
Pe tot parcursul vieții câinelui, în mod periodic, va trebui să se repete măsurarea nivelurilor de
tiroxină (T4) pentru a ne asigura că hipotiroidismul este ținut sub control. O testare suplimentară
Prognosticul în ceea ce privește regresia și ținerea sub control a hipotiroidismului primar este
favorabil. Hipotiroidismul asociat tulburarilor hipotalamusului sau ale hipofizei sau tumorilor de
Prevenirea
Page 10
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
Hipotiroidismul la pisică
La pisică, forma cea mai comună de hipotiroidism este cea iatrogenă. Se dezvoltă în urma
Hipotiroidismul la mânji
La mânji, hipotiroidismul se poate dezvolta, atunci când iepele gestante pasc plante ce conțin
goitrogeni sau sunt hrănite cu diete deficitare sau care conțin cantități excesive de iod. Cel mai
La caii adulți hipotiroidismul apare rar, și deseori ca și la celelalte specii diagnosticul este greu
de precizat.
Page 11
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
- Gușogeni de tip tiocianat, care inhibă captarea tiroidiană a iodului și pot fi contracarați
prin administrarea iodului.
- Gușogeni de tip tiouracil, care interferează legarea organică a iodului în tiroidă, pot fi
contracarați numai prin administrarea de hormoni tiroidieni.
Cei din prima grupa se întâlnesc în crucifere, rapiță, semințe de soia,mazăre, linte, bumbac, trifoi
alb, varză și sunt reprezentați de: tiocianatul de potasiu si goitrina.
Hipotiroidismul la bovine
Carența în iod poate fi primară, pe anumite soluri, sau secundară datorată consumui de furaje ce
conțin goitrgeni, excesului de calciu din hrană(inhibă absorbția digestivă a iodului), subnutriției,
deficit de aminoacizi esențialicarența în vitamina A, E, stări de stress, ingestia excesivă de nitrati.
Simptome
La vacile gestante:
- Mortinatalitate;
- Nou născuții sunt neviabili, lipsiți de forță musculară;
- Glabri, prezintă hipertrofia tiroidei și mixedem în regiunea cefalică și membrele
anterioare cu stânjenirea circulației;
Page 12
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
Profilaxie și tratament
Necesarul de iod nu este bine precizat, aproximativ 400-800 de micrograme zilnic la vaci. Se
recomandă administrarea de sare iodată. Pentru a evita apariția infertilității, a motinatalității și a
avorturilor se recomandă administrarea săptămânală a 350 mg iodură de potasiu/ animal sau
administrarea lunară a 1,5 g iodură de poatasiu/animal în hrană.
Hipotiroidismul la ovine
Există un hipotiroidism ereditar. Gușa hipotiroidiană poate fi întâlnită pe terenuri sărace în iod
sau după consumul plantelor de pe soluri fertilizate cu superfosfați sau nitrați, consecutive
consumului de varză, pir gros.
Simptome
-Tiroida fetală căntărește pănâ la de 10 ori mai mult decât greutatea normală.
Profilaxie
Preventiv se administrează iodură de potasiu în lunile 4-5 de gestație în hrana oilor. Hormonii
tiroidieni nu se administrează oral la rumegătoare, deoarece se degradează la nivelul
prestomacelor.
Hipotiroidismul la porcine
Este cunoscut la purceii scroafelor carențate primar în iod în zonele de gușă endemică. Apare
consecutive consumului de goitrogeni în cursul gestației, de furaje sau apă ce conțin în exces
azotați.
Simpotome
Page 13
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
Profilaxia se asigură prin acoperirea necesarului de iod cu sare iodată sau iodură de potasiu. Sau
cu 30 ml soluție Lugol în apa de băut la 25 de scroafe.
Hipertiroidismul la pisici
La toate animalele tiroida este format din două parți, câte una pe fiecare parte a traheei. Aceasta
este responsabilă de producerea hormonolir tiroidieni, a căror funcție principal este de a
controla rata metabolismului bazal a animalului.
La unele animale și la om, pot exista situații în care glanda produce o cantitate insuficientă de
hormoni tiroidieni – hipotiroidism.
La pisici este frecventă creșterea cantității de hormone tiroidieni, fapt datorat unor tumori
benigne la una sau la ambele glande.(fig. 1)
Page 14
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
Aceste tumori tind să afecteze pisici mai mari- deobicei 12 ani sau mai în vârstă, deși ocazional
s-a descoperit și la pisici în vârstă de 6 ani.
Page 15
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
Simpomatologie
Pe masură ce boala evolueză starea generală a pisicii se modifică. Inițial, semnul cel mai comun
este pierderea în greutate. Acest lucru este în mod normal însoțit de creșterea apetitului și uneori
polidipsie. De multe ori pot apărea și alte simptome cum ar fi: vărsături, diaree. Pisicile își pot
modifica și comportamentul, devin neliniștite, hiperactive, miauna des. Deși unele dintre ele
reacționează exact opus: pierderea poftei de mâncare, slăbire, devin letargice.
Pe măsura ce boala progresează apar afecțiuni la nivel cardiac, care pot duce la insuficiență
cardiacă și dificultăți de respirație. Creștere tensiunii arteriale poate duce la hemoragii retiniene
sau poate provoca orbire temporară sau permanentă.
La un examen clinic, o pisică cu hipertiroidism va prezenta în mod normal și alte semne cum ar
fi: ritm cardiac foarte rapid( de obicei mai mult de 200 bătăi pe minut) și o glandă tiroidă mărită
în volum sau „gușă în gât “. În acestă etapă se recomandă efectuarea unui examen serologic
pentru a verifica nivelul hormonilor tiroidieni ai pisicii și de asemenea pentru a evalua starea de
sănătate a ficatului, rinichilor si a celulelor sangvine.
Page 16
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
Tratament
Deși hipertiroidismul apare la animalele mai înaintate în vârstă, este o boală tratabilă. Fără un
tratament medicamentos sau intervenție chirurgicală, starea de sănătate a pisicii se deteriorează,
aceasta apare foarte slabă iar în cele din urmă se instalează insuficiența cardică. Deși acest lucru
poate dura mai multe luni, în final evoluția este fatală.
Există 3 opțiuni pentu tratament. Cea mai avansată metodă se folosește de faptul că iodul se
concentrează la nivelul glandei tiroide a animalelor, ceea ce înseamnă că dacă injectăm o doză de
iod radioactiv la o pisică, aceasta ajunge la nivelul tumorii tiroidiene unde radiațiile omoară
celulele tumorale, fară a provoca afecțiuni în restul corpului. Această tehnică este extrem de
eficientă și foarte sigură. Singura problemă este că pisica rămâne radioactivă pentru aproximativ
4 săptămâni după injecție. Datorită riscului de radiație pentru om și altele animale acest
tratament este aplicat doar în câteva centre medicale, în condiții stricte.
Ocazional pisicile pot prezenta efecte secundare la aceste comprimate, cum ar fi vomă, anorexie.
Singurul dezavantaj este acela că dacă tratamentul este întrerupt, problema poate reapărea. Doza
recomandată se modifică pe parcursul tratamentului, fapt pentru care pisicile trebuie testate
serologic la fiecare 3-6 luni pentru a verifica dacă nivelul de hormoni tiroidieni este menținut.
Operația de extirpare a tiroidelor mărite este o procedură relativ simplă și marea majoritate a
pisicilor reacționează bine la anestezie. Este preferabil ca înainte de operație, cu 2-3 săptămâni,
pisica să fie tratată cu comprimate anti-tiroidiene pentru a normaliza ritmul cardiac și rata
metabolismului pentru a reduce riscurile anesteziei. Principalul avantaj al operației este acela că
pisica își revine complet și imediat după operație și nu mai este nevoie de tratamentul
medicamentos. Singura complicație apare atunci când trebuie îndepărtate ambele glande tiroide,
pentru că nivelul calciului scade timp de 2-3 zile după operație. Din fericire această problemă
este în general rezolvată în câteva săptămâni.
Page 17
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
Tipuri de tratament
Page 18
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
Bibliografie:
1. http://www.animale.ro/articole/hipotiroidismul-la-caini
2. http://www.merckvetmanual.com/mvm/htm/bc/40602.htm
3. http://goofypet.radgs.com/index.csp?pgid=13&cmd=articol&id=54
4. http://www.medicultau.com/boli-si-tratamente/fiziologie/fiziopatologia-tiroidei.php
5. http://www.darwinvets.com/cats/hyperthyroidism
6. Solcan Gh., Boghian V., Rollin F. - "Patologie si clinica medicala veterinara" Editura Ion
Ionescu de la Brad, Iasi, 296 pag, ISBN 973-7921-61-5, 2005;
Page 19
Universitatea de Științe Agricole și Medicină Veterinară “Ion Ionescu de la Brad”
Facultatea de Medicină Veterinară
Hipotiroidismul și hipertiroidismul la
animale