NORME TEHNICE DE POTECTIE A MUNCII IN SPITALE NORME PRIVIND COMPORTAMENTUL SI ATRIBUTIILE ASISTENTEI MEDICALE PENTRU INGRIJIREA BOLNAVILOR

Asigurarea igienei personale si aplicarea normelor de profilaxie
Respectarea normelor de igiena personala-corporala are ca scop prevenirea imbolnavirilor personalului medical sanitary si de a impiedica transmiterea bolilor de la bolnav la bolnav. Obiectiv: Asigurarea igienei personale si imbracarea echipamentului de protectie. Masuri de realizare: - asistenta medicala intra in filtru pentru personal; - dezbraca hainele de strada si le depune la dulapul special destinat lor; - trece in camera de baie si face dus; - dupa efecturea dusului trece in incaperea de echipare unde imbraca echipamentul de protectie; - verifica daca tinuta este corecta si completa in functie de profil; - intra in sectie.

Respectarea circuitelor functionale si a normelor de protectie a muncii
a. Aplica o atentie deosebita: - circuitelor alimentelor si veselei; - circuitelor lenjeriei de pat si corp a bolnavilor; - circuitului de intrare si iesire al personalului; - circuitului de primire a bolnavului in spital; - circuitului vizitatorilor; - circuitului rezidurilor solide si lichide.

.nu foloseste batiste decat dupa spalarea mainilor.folosirea instrumentarului. .atingerea bolnavului sau a obiectelor sale personale sau cu care a venit in contact (pat.gura.nu manipuleaza aparatura sau instrumentar electric fara instruire de folosire. . . . . .nu primeste obiecte sau alimente de la bolnav. .nu recolteaza produse biologice sau patologice daca prezinta escoriatii pe tegumentele mainii.peste echipamentul obisnuit.alimentatia bolnavului.nu fumeaza in salon. . .sa efectueze periodic controale medicale pentru evaluarea starii de sanatate. . Se spala si se dezinfecteaza pe maini dupa: . . .lenjerie). .alimentatie rationala.transportul produselor biologice si patologice.inainte de masa.nas. .nu foloseste wc-ul bolnavilor. Prevenirea transmiterii imbolnavirilor intre sectii Asistenta medicala imbraca un al doilea halat.inainte si dupa folosirea batistei. Asistenta medicala (elev practicant) are urmatoarele interdictii: .nu duce mana nespalata la fata.ingrijirea fiecarui bolnav.odihna.sectie sau sala de asteptare.sa se ingrijeasca de propriul regim de munca.ochi. . Asistenta medicala este obligata: . .sa se imunizeze specific si nespecific.folosirea wc-ului (inainte si dupa).b.in cazul in care intra intr-o sectie sau saloane de izolare a bolilor infectioase cu transmitere aerogura si digestive.recoltarea produselor biologice si patologice.

decat in conditiile stabilite de normele sanitare si regulamentele de functionare. Dezbracarea echipamentului de protectie si parasirea serviciului .diversificarea alimentatiei. Supravegherea copiilor si a bolnavilor cronici din evidentele speciale. OBIECTIVELE ELEVULUI AFLAT IN STAGIUL PRACTIC IN COMUNITATE Sa cunoasca si sa respecte masurile de protectie si regulamentul de ordine interioara.gradinite.boli cornice. Asigurarea controlului medical periodic. Aplicarea masurilor speciale privind izolarea bolnavilor la domiciliu. Profilaxia bolilor infecto-contagioase in scoli. Sa aplice procesul de ingrijire in comunitate. Cunoasterea numelor in aparitia bolilor infectioase. Instruirea mamei su privire la igiena alimentatiei copilului.dezbraca echipamentul de protectie. Sa stabileasca relatii in cadrul echipei de ingrijire. Supravegherea persoanelor cu deficiente neuro-psihice.tulburari de vedere. . Ingrijirea copiilor bolnavi conform prescriptiilor medicale la domiciliu.impacheteaza halatul cu fetele externe spre interior.cresterea copilului. Sa aplice tehnicile de ingrijire in functie de gradul de dependenta .sa schimbe echipamentele de protectie ori de cate ori este nevoie.camine. Sa participe la ingrijiri conform obiectivelor stabilite in echipa de ingrijiri. .avand grija sa nu se atinga suprafetele exterioare cu cele inferioare (necontaminate).saloane. Profilaxia bolilor transmisibile-imunizarii. . Sa respecte drepturile.valorile persoanelor ingrijite.imbraca hainele de strada si paraseste serviciul.depune echipamentul de protectie in recipientul pentru dezinfectie..san u permita apartinatorilor intrarea in sectie. Masuri de izolare a bolnavilor contagiosi.intra in filtru. Sa efectueze activitati de educatie pentru sanatate.face dus. .credintele. .

Sa se prezinte cu regularitate la stagiu. Sa efecteze activitati de educare pentru sanatate. 10.Sa aplice cele patru criterii in activitatea desfasurata: . Sa cunoasca obiectivele de stagiu si sa ceara sprijin pentru realizarea lor echipei de ingrijire.eficacitate . Sa identifice responsabilitatea sa in promovarea si mentinerea sanatatii. 4. 6. Educatia pentru sanatate a populatiei pentru ingrijirea sanatatii proprii si a colectivitatii. 2. Sa adopte un comportament etic in relatia cu pacientul. Sa se integreze in echipa de ingrijire a sectiei.securitate . Etapele unei evaluari cuprind: a. Sa participle la ingrijire conform obiectivelor stabilite sub supravegherea asistentei care se ocupa de indrumarea si instruirea sa. RESPONSABILITATEA ELEVULUI AFLAT IN STAGIUL PRACTIC 1. 7.controalelor medicale periodice si supravegherea gradelor de risc. Sa respecte masurile de protectie in vederea asigurarii securitatii pacientului. .stabilirea problemelor de ingrijire si aplicarea actiunilor corespunzatoare.economicitate Obiectivele sunt communicate la inceputul fiecarui stagiu si reprezinta criterii pentru evaluari. 8.Evidenta gravidelor. Evaluarea este efectuata periodic in timpul modulului de practica si se realizeaza prin probe practice si interviu.conform programului. 3. Realizarea unor procese de ingrijire pentru 1-4 bolnavi respectand logica de intocmire dupa cum urmeaza: culegerea de date cu privire la modul de satisfacere a nevoilor fundamentale. Sa poarte echipament de protectie.comfort . 9. 5.

digestive.dezinfectie.Daca se reuseste sa se rupa acest lant.contactul indirect-alimente. Sursa de infectii: pacientul.diverse secretii.b. PREVENIREA INFECTIILOR INTRASPITALICESTI SAU INFECTIILE NOSOCOMIALE Sunt imbolnaviri de natura infectioasa.incinerarea produselor biologice.cand se analizeaza intreaga activitate desfasurata in stagiu. Transmiterea infectiei de la o persoana la alta este un proces in lant. Capacitatea de a stabili o comunicare cu persoanele ingrijite. . Acest lant comporta sase verigi.paraziti.si care apar in timpul spitalizarii sau dupa externare. Efectuarea unor tehnici de ingrijire sub supravegherea asistentei de salon.Fiecare etapa a lantului depinde de succesul realizarii etapei precedente.Cai de transmitere: contactul direct.fungi.igiena personalului.aerul expirat.sterilizarea materialelor medicale.lichide. Masuri: izolarea bolnavilor. 3.fecale.boala nu se mai propaga.virusuri.Poarta de intrare: respiratorie. Agentul patogen: bacterii.sange.respectarea circuitelor functionale din spital. 2.alimentele. 5.aer Masuri:igiena mediului spitalicesc curatenie.aerisire.contracte in spital.echipamentul de lucru.cutanata.personalul medical.lichidele contaminate. c. Masuri: identificarea rapida a germenilor patogeni si antibio-terapia 4.a echipamentului de protectie. Verigile lantului epidemiologic al infectiei ( 6 ) 1. Evaluarea finala se realizeaza se realizeaza la sfarsitul fiecarui modul. Poarta de iesire: urina. Masuri: dezinfectia chimica a produselor biologice.

persoane subnutrite.functii).vaccinarea. In interiorul unitatii sanitare se impune respectarea urmatoarelor circuite: Circuitul de intrare si iesire a personalului. Ciruitul lenjeriei. Circuitul septic este sensul de circulatie care indica introducerea germenilor patogeni generatori de infectii in interiorul unitatii sanitare.calirea organismului. Circuitele septice trebuie sa fie separate de cele aseptice. Gazda receptive: varste extreme ( copii. CIRCUITELE FNCTIONALE ALE SPITALULUI Circuitul functional reprezinta sensul de circulatie in interiorul unitatii sanitare al unor materiale si instrumente. 6. Circuitul instrumentelor si materialelor. Circuitul aseptic este sensul de circulatie care asigura conditii de protectie impotriva infectiilor in interiorul unitatii sanitare.endoscopie. Masuri: izolarea persoanelor cu rezistenta scazuta.batrani). tratarea bolilor cornice. .persoane supuse manevrelor invasive ( operatii. Circuitul de primire a bolnavilor in spital.persoane cu boli cornice. Circuitul vizitatorilor.Masuri: utilizarea tehnicilor aseptice. Circuitul alimentelor si veselei.

c.Inaintea folosirii materialului steril.incinta si dupa contactul cu un acient sau obiect cu care se ingrijeste pacientul.periuta si se usuca ( prosop de unica folosinta sau aer cald). . .dupa manuirea secretilor si excretilor pacientului (urina.dupa scoaterea manusilor de lucru.se face pe toata suprafata mainilor.periuta.dupa activitati de curatare a instrumentelor. Spalarea pentru decontaminare.inclusive pe spatiile interdigitale. .dupa atingerea unei parti a corpului posibil contaminate cu microbi. Tehnica: se executa spalarea de fond a mainilor cu apa.de vizitatori si pacienti.sange) . .fecale.la sfarsitul programului de lucru. Spalarea igienica de baza se face: .alimentatii) . Dezinfectia trebuie facuta de personalul medical.SPALAREA MAINILOR Spalarea mainilor este cea mai importanta procedura pentru prevenirea infectiilor intraspitalicesti.Inaintea interventiilor asupra pacientului ( injectii. . Spalarea chirurgicala-mai putin utilizata de asistenta.sapun.perfuzii. spalarea igienica de baza. Tipuri de spalare a mainilor: a.sapun. . .pentru ca mana este principala cale de transmitere. Spalarea pentru decontaminare se face: . b.dupa care nu se mai usuca mana. a. Tehnica: se foloseste apa curenta. b.uscarea se face cu prosop de unica folosinta sau aer cald.dupa spalare se aplica de 2 ori cate 5 ml de solutii dezinfectanta ( alcool).dupa ingrijirea pacientului cu boli contagioase .spalarea dureaza 2 minute.

Sa asigure igiena tegumentelor.mucoasele. 7. 5. 9.faciesul. 17.Sa evalueze semnele de agravare sau ameliorare alegand cele mai adecvate ingrijiri si tehnici.Sa comunice cu pacientul 14.hematologice.Sa administreze medicatia specifica sis a urmareasca efectele acesteia.Sa cunoasca ingrijirile specifice pacientilor cu afectiuni respiratorii.actualizandu-l la zi in functie de evolutii.Sa coopereze cu pacientul si echipa de ingrijire pentru a implementa planul de ingrijire propus pentru redobandirea independentei pacientului.Sa isi assume responsablitatea ingrijirilor aplicate. .Sa masoare sis a inregistreze functiile vitale si vegetative.hepatice.endoscopie. 18.pentru a aplica ingrijirile specifice autonome si delegate.Sa pregateasca sis a insoteasca pacientul pentru explorari functionale.radiologice. 10. 12.Sa recunoasca urgentele ce pot apare in evolutia acestor imbolnaviri. 2.starea de nutritie.dar si pozitia sa in pat. 6.Respecta demnitatea si integritatea persoanei ingrijite. 13. 16.Sa observe extremitatile. 11. 4.Sa noteze informatii cu privire la satisfacerea celor 14 nevoi fundamentale.Sa intocmeasca planul de ingrijire a pacientilor cu afectiuni medicale acute sau cronice.Sa acorde ingrijiri in situatii de urgenta.Sa asigure repausul fizic si psihic al pacientului. 3. 15.OBIECTE PENTRU SECTIA INTERNE 1.Sa comunice cu pacientul si echipa de ingrijire pentru planificarea ingrijirilor zilnice.ecografie. 8.digestive.Sa asigure dieta specifica in bolile endocrine si diabetul zaharat.

2010-31.2011 .STAGIU DE PRACTICA IN SECTIA INTERNE SPITALUL JUDETEAN PLOIESTI INSTRUIRE PRACTICA IN PERIOADA: ANUL I 06.12.01.