Moto Club Les Vikings – Saison 2007

MC VIKINGS
Chez Mr Ternisien Laurent
4 rue des ecoles
27 400 La Vallée
Tel: 02 32 25 14 92 avant 21H00
Ou 06 20 00 66 68

Objet : Réservation de 5 séries de 20 mn pour le circuit Carole le 24/06/2007

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Veuillez trouver ci-joint les divers documents de réservation pour la sortie à Carole.
Merci de bien vouloir nous retourner impérativement :
- la demande d'inscription remplie
- la décharge de responsabilité à signer
- une photocopie de votre permis de conduire,
- une photocopie de la carte grise
- l'attestation d'assurance (ou licence pour les motos de piste)
- un chèque de 50€ pour les membres du CCVE ou 60€ pour les autres, à
l'ordre du : MC VIKINGS.
Ce chèque sera encaissé avant le 24/06/2007. En aucun cas, il ne sera fait de
remboursement des sommes encaissées.
Pour les catégories "non-licenciés / débutants", il sera obligatoire de porter :
- des chaussures montantes,
- un blouson en cuir et un pantalon en cuir (les Jeans ne sont plus acceptés)
- des gants de moto en cuir
- et un casque homologué norme 22-05
Pour les catégories "moyen ou confirmé", il sera obligatoire de porter :
- des bottes de moto,
- une combinaison intégrale ou 2 pièces avec dorsale,
- des gants de moto en cuir
- et un casque homologué norme 22-05
Votre réservation sera prise en compte à réception de tous ces documents dûment
complétés et signés. Au cas où un document ne nous serait pas retourné, votre
réservation ne sera pas prise en compte.
Le rendez-vous est fixé sur le circuit Carole à 08 H 00 le Dimanche 24 Juin.
La liste des inscriptions sera disponible sur notre site internet dans le forum : www.mc-
lesvikings.fr.st
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CONSIGNES DE SECURITE

Respecter impérativement les drapeaux.

 Le drapeau bleu signale aux attardés qu'ils doivent se ranger pour

laisser un autre pilote
 Le drapeau jaune signale à tous les pilotes qu'ils doivent ralentir suite à
une chute
 Le drapeau rouge signale à tous les pilotes qu'ils doivent s'arrêter sur
la grille de départ ou sortir du circuit
 Le drapeau rouge et jaune à rayures signale que la piste est glissante
 Il est formellement interdit de doubler sous drapeau jaune et rouge

Signaler toutes anomalies aux autres pilotes en levant le bras

 Une chute, un problème mécanique sur votre machine, une zone

glissante

En cas de chute ne restez pas à côté de votre machine et attendez

l'arrivée des secours

Le plein des machines doit être effectué sur le parking exclusivement et

nulle par ailleurs

Il est impératif de bien faire chauffer les pneus des motos avant de
commencer à vouloir rouler vite. Faites au minimum 2 ou 3 tours de
chauffe.

Tout manquement à ces consignes entraînera l'exclusion

sur le champ du pilote incriminé
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CLAUSE DE NON RESPONSABILITE

Je soussigné:
..............................................................................................................................

Adresse:
......................................................................................................................................

Ville: ..............................................................Code Postal: ......................................................

Club: ..............................................................N° de licence: ...................................................

N° de permis: ............................................................................................................................

Déclare dégager le MOTO CLUB LES VIKINGS de toute responsabilité en

cas d'accident survenant au cours des entraînements que je vais effectuer le
dimanche 24 Juin 2007 sur le circuit CAROLE.
Je certifie avoir pris connaissance des consignes de sécurité et m'engage
à en respecter toutes les prescriptions, ainsi que celles du règlement intérieur
du circuit CAROLE.

Fait le: .....................................

Signature (précédée de la mention "lu et approuvé"):

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DEMANDE DE RESERVATION

Nom: ............................................................................................................................................

Prénom: .......................................................................................................................................

Tél: ..............................................................................................................................................

Internet: ....................................................................................................................................

Type de moto: ...........................................................................................................................

Licence FFM (N°) et nom du Moto Club:.............................................................................

Catégorie demandé (débutant – moyen - confirmé): .......................................................

Chronos de référence (obligatoire pour les non-débutants):

Circuit........................................................ Chrono......................................................

Circuit........................................................ Chrono......................................................

Circuit........................................................ Chrono......................................................

Observations: ...........................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................