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NUCLEO DE ENSINO TECNICO - PRÓ TÉCNICO

COORDENAÇÃO DE ANÁLISES CLÍNICAS

RELATÓRIO FINAL DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO DO CURSO DE ANÁLISES


CLÍNICAS
ÁREA DE ATUAÇÃO: ANÁLISES CLÍNICAS
2

Pedreiras – MA
2010
CARLOS EDUARDO MACIEL NINA
JOESIA BARBOSA ARAÚJO
MARIA DO SOCORRO CORREIA DE SOUSA
DELMARIA TEIXEIRA

RELATÓRIO FINAL DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO DO CURSO DE ANÁLISES


CLÍNICAS
ÁREA DE ATUAÇÃO: ANÁLISES CLÍNICAS

Relatório apresentado à Coordenação de Técnico em


Análises Clínicas do Pró-Técnico, Núcleo de Ensino
Técnico, como parte das exigências para a conclusão do
curso de análises clínicas.
Supervisoras: Adriana Carla Leite Sousa,
Cleverleide e Silva Brandão,
Dulce Amalia Fonseca Batista
3

Pedreiras – MA
2010
ENCAMINHAMENTO

Encaminhamos o presente Relatório Final de Estágio para que a Coordenação


realize a atribuição de nota.

Pedreiras (Ma), 30 de julho, 2010

______________________________________
Carlos Eduardo Maciel Nina
Aluno do Técnico em Análises Clinicas

______________________________________
Joesia Barbosa Araujo
Aluna do Técnico em Análises Clinica

______________________________________
Maria do Socorro Correia de Sousa
Aluna do Técnico em Analises Clinica

______________________________________
Delmaria Teixeira
Aluna do Técnico em Análises Clínica

______________________________________
Thárcila Érika Silva Costa
Coordenadora de Estágio
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CARLOS EDUARDO MACIEL NINA


JOESIA BARBOSA ARAÚJO
MARIA DO SOCORRO CORREIA DE SOUSA
DELMARIA TEIXEIRA

RELATÓRIO FINAL DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO DO CURSO DE ANÁLISES


CLÍNICAS
ÁREA DE ATUAÇÃO: ANÁLISES CLÍNICAS

Relatório apresentado à coordenação de técnico em análises


clínicas de Pró-Técnico, núcleo de ensino técnico, como
parte das exigências para a conclusão do curso de análises
clínicas.
Supervisoras: Adriana Carla Leite Sousa,
Cleverleide e Silva Brandão,
Dulce Amalia Fonseca Batista

Aprovado_____/____/____
Nota_______

_______________________________________________
Thárcila Erika Silva Costa
Coordenadora de Estágio

______________________________________________
Roberta Maria R. L. de Andrade
Coordenadora do Curso
5

AGRADECIMENTOS

Agradecemos a Deus por mais este desafio;


A nossas famílias, pela tolerância que sempre estiveram ao nosso lado;
Aos nossos professores pela compreensão;
Aos nossos amigos, pela colaboração;
Ao Pró Técnico pela oportunidade.
6

A arte de pensar é a manifestação mais sublime da


inteligência. Todos pensamos, mas nem todos
desenvolvemos qualitativamente a arte de pensar.

Augusto Cury
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DEDICATÓRIA

Dedicamos aos nossos familiares, amigos, professores e a todos que contribuíram


direto e indiretamente com para a realização desse curso.

RESUMO
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Relatório de Estagio supervisionado, apresentado ao curso de Análises Clínicas oferecido pelo


Pró-Técnico: núcleo de ensino técnico, para demonstrar as atividades de estágio
desenvolvidas Teve como principal objetivo capacitar o técnico em analises na área de sua
atuação. Foi realizado nos laboratórios Dr. João Alberto, Trizidela do Vale – Ma; Labmédica,
Pedreiras – Ma; Clínica Nossa Senhora das Graças, Pedreiras – Ma e Laboratório Municipal
de Pedreiras (SESAP), sob orientação dos bioquímicos: Cleverleide, Dulce e Adriana, no
período 26/04 a 14/06. Neste, estão contidas atividades como: hemograma, urina, fezes,
tipagem, dentre outras, atividades estas, que são preparadas pelo o técnico em analises clinica
dentro do laboratório. O estágio supervisionado em Analises Clinicas tem por objetivo
oportunizar ao aluno o exercício dos conhecimentos adquiridos, por meio de atuação prática,
bem como proporcionar o desenvolvimento de habilidades e competências pessoais e
profissionais na prática diária em locais conveniados com o Pró Tecnico.

Palavras-Chaves: Relatório. Capacitar. Técnico em Analises Clinica.

SUMÁRIO
9

1 INTRODUÇÃO............................................................................................................... 0
9
2. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS............................................................................. 1
1
2.1 Coleta de sangue................................................................................................. 1
1
2. 2 exames solicitados (Hemograma).................................................................... 1
2
2.2.1 Hemograma................................................................................................................. 1
2
2.3 Exame de urina................................................................................................................ 1
3
2.4 Exame de fezes................................................................................................................ 1
3
2.5 Lavagem das mãos.......................................................................................................... 1
4
2.6 Tipagem sanguínea......................................................................................................... 1
4
5 CONCLUSÃO.................................................................................................................. 1
5
REFERENCIAS................................................................................................................ 1
6
ANEXOS.......................................................................................................................... 1
7
APÊNDICES..................................................................................................................... 1
8
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1 INTRODUÇÃO

O Técnico em Análises Clinicas é a pessoa mais próxima do paciente na hora do


exame. Além de coletar o sangue, ou material necessário para análise, são eles que
tranqüilizam os pacientes e esclarecem as dúvidas sobre a função de cada exame solicitado
pelo médico.
Diagnosticar todos os tipos de doença dentro do laboratório de análises clínicas é
o objetivo do profissional. Para isso estudamos e estagiamos em laboratórios com a estrutura
necessária para o aprendizado prático dos alunos. Microscópios, centrífugas, estufas, banho-
maria, meios de cultura e kit´s de análises estão à disposição dos alunos sob a orientação dos
professores.
Atualmente, com o objetivo de obter respostas mais rápidas, a fim de otimizar o
tempo do profissional, muitos exames estão sendo realizados por aparelhos automatizados.
Este fato permite uma análise em maior escala e propicia aos clínicos uma resposta mais
breve do estado fisiológico do paciente, possibilitando uma intervenção mais ágil,
aumentando assim a possibilidade de salvar mais vidas humanas. Setores como a
microbiologia e outros onde existem alguns exames de maior especificidade, continuam a
executar sua atividades manualmente, seja por possuir uma menor rotina, ou por ainda não
estarem com métodos automatizados padronizados.
Entre os exames solicitados com maior frequência temos: hemograma completo,
bioquímica do sangue (dosagem de glicose, ureia, creatinina, colesterol total e frações,
triglicerídeos, ácido úrico, etc), hemostasia (coagulograma), imunologia (teste imunológico de
gravidez, teste luético, antiestreptolisina o, proteína c reativa, etc), exame parasitológico de
fezes, sumário de urina, culturas bacteriológicas, antibiograma, etc. O estágio supervisionado
foram realizados: no Laboratório do Centro de Saúde Dr. Pedro Barroso, no Laboratório do
Hospital e Maternidade Municipal Dr. João Alberto de Freitas, Laboratório do Hospita
NossaSenhora das Graças e Labmédica.
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Para a realização do estágio supervisionado é necessário firmar um convênio entre


o Pró Técnico e o local para estágio. Desta forma, é elaborado um documento (convênio) que
é assinado pelo Núcleo de Ensino técnico e pela unidade convenente, definindo o local de
estágio.
A supervisão de estágio é feita por Comissão Supervisora, de caráter executivo e
com a finalidade de orientar, controlar e avaliar as atividades de estágio.
O estágio foi realizado no Laboratório José Carvalho localizado na Rua Ciro Rego n° 77 sob a
supervisão da bioquímica Adriana Carla Leite Sousa no período de 05 a 09 de julho de 2010.
No laboratório da Clínica Nossa Senhora das Graças, supervisionado pela bioquímica Dulce
Amália Torres Batista no período de 03 a 07 de maio de 2010, na LabMédica, que se localiza
na Travessa Zeca Bayma n°72, foi supervisionado pela bioquímica Cleverleide Silva Brandão
no período de 10 a 21 de maio de 2010 e no laboratório do Hospital Municipal Dr. João
Alberto foi supervisionado pela bioquímica Adriana Carla Leite no período de 24 a 29 de
maio de 2010
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2. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

O Laboratório de Análises Clínicas tem que ter uma visão ampla do futuro e generalizada,
com ênfase em todas as áreas que compõem o diagnóstico em geral e as analises clínicas,
podemos definir que a Medicina Laboratorial é composta por diversas áreas, como:
Hematologia, Parasitologia, Microbiologia, Bioquímica Clinica, Urinálise, Sorologia,
Enzimologia, Toxicologia, Micologia e Citologia.
Com a Medicina Laboratorial atuando em diversas áreas, nasce um conceito muito importante
na medicina, a importância da Medicina Preventiva, pois os Exames Laboratoriais são
utilizados como ferramenta essencial ao clinico para obter informações na tomada de decisões
no diagnóstico e tratamento de várias patologias em seus pacientes.

2.1 Coleta de sangue

De acordo com Lomba, (1999) o material é coletado atraves da venupunção, e


acondicionado em recipiente esterilizado e apriado. A posição ideal para o paciente é decubito
dorsal.
Os materias necessarios:
 Seringa/ agulha;
 Garrote;
 Algodão;
 Alcool a 70%
Procedimento:
 Escolha uma veia calibrosa para punção;
 Após prender o garrote fazer assepsia;
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 Coleta o material aspirando a seringa graduada.


 Termina a coleta retire o garrote remova a agulha num único e delicado movimento
verifique se não houve lesão venosa;
 Colocar no tubo de ensaio;
 Identificar o tubo com os dados do cliente e o nome do exame;
 Antes de colocar o sangue certificar-se de que o anticoagulante estar presente no tubo;
Na instituição a técnica é realizada de acordo com a referida pelo o autor. Após a
coleta com seringa descartável, o sangue é transferido para um tubo de ensaio de vidro, que
deverá ser rotulado, contendo o nome do paciente e lacrado com tampa. A coleta de sangue
deve ser feita com o paciente em jejum de pelo menos 12 horas, 24 horas sem pratica de
exercícios físicos e 48 horas sem consumo de bebida alcoólica. Deve-se perguntar ao paciente
se faz uso de algum medicamento, ou se fez uso nas horas antecedentes ao exame, pois alguns
remédios podem interferir nos resultados do exame.

2. 2 Exames solicitados (Hemograma)

Entre os exames solicitados com maior frequência temos: hemograma completo,


bioquímica do sangue (dosagem de glicose, ureia, creatinina, colesterol total e fracções,
triglicerídeos, ácido úrico, etc), hemostasia (coagulograma), imunologia (teste imunológico de
gravidez, teste luético, antiestreptolisina o, proteína c reativa, etc), exame parasitológico de
fezes, sumário de urina, etc

2.2.1 Hemograma:

Seundo Valada, (1995) É um exame para avaliar as tres principais linhagens de


celulas do sangue (hemacias, leucocitos e plaquetas).
Na instituição preparado da seguinte forma: enche o tubo capilar com sangue
total é vedado, para ser levado a microcentrifuga e permanece por 5 minutos centrifugando,
medido-se a concentração de hemacia, num cartão de leitura de hematocrito de rotida da
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instituição. Preparavamos lamina de esfregasso adicionando uma gota de sangue total em


uma lamina limpa e seca e com o auxilio de outra lamina homogeniza o sangue, depois de
seco o sangue é utilizado o Kit de coloração o primeiro é fixante a base de álcool, segundo a
eosina e o terceiro azul de metileno, espera secar e encaminha para a leitura do bioquimico.
Diluição de leucocitos: e um tubo adiciona 400ul do liquido de Turk, e 20ul de sangue
total.
Diluição de Plaqueta: adicionamos em um tubo 1ml de formol salina e 20ul de plasma
depois de homogenizado é colocado na camara de contagem.

2.3 Exame de urina

Lima, (2008), o exame rotineiro de urina é um método simples não envasivo capaz de
favorecer uma variedade de informaçoes uteis em relação a patologias envolvendo os rins o
trato urinario e, por dados indiretos.(...).
Técnica usada no laboratorio:

 Coleta da primeira urina do dia do jato médio;


 Homogenizar a urina;
 Colocar em um tubo conico;
 Verificar com a fita a parte quimica e anotar as possiveis alterações;
 Centrifugar por 5 minutos na macrocentrifuga;
 Desprezar o liquido conservando o sedimento.

Ao término é conduzido ao bioquimico para a leitura.

2.4 Exame de fezes

Técnica de acordo Vallada:


 Coloca-se um pouco de água no coletor já numerado;
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 Homogeniza com o auxilio de um canudo até ficar diluído e é coado numa taça com
uma gase e deixa sedimentando;
 Em seguida coloca na lamina com um canudo uma gotinha do sedimento das fezes;
 Com uma gota de lugol mecha com uma lamínula e deixe em cima do sedimento das
fezes.
 Aguardar a leitura do bioquímico para a leitura microscópica.
2.5 Lavagem das mãos

Segundo Mozachi (2005), as mãos são as principais vias de transmissão de


infecção hospitalar e sua adequada lavagem é fundamental para o seu controle.

Para a lavagem das mãos deve-se:

1. Abrir a torneira e molhar as mãos, sem encostar-se a pia;


2. Ensaboar as mãos, friccionando-as por, aproximadamente 30 segundos;
3. Lavar os punhos de uma mão com o auxílio da outra;
4. Enxaguar as mãos retirando totalmente o resíduo de sabão, com os dedos voltados
para cima para que a água escorra das mãos para os punhos;
5. Enxugar com papel toalha;
6. Fechar a torneira utilizando o papel-toalha.

Nos sempre realizávamos este procedimento antes e após as atividades.

2.6 Tipagem sanguínea:

Lima (2008) Os glóbulos vermelhos do paciente colocam-se em contato com


Reagente Anti-A, Anti-B ou Anti-A,B monoclonal. De existirem na superfície dos eritrócitos
os antígenos correspondentes, se produzirá uma aglutinação visível macroscopicamente.A
ausência de aglutinação em todos os casos, demonstra que o grupo é O.

Na instituição seguíamos o protocolo


 Em um tubo fazemos a suspensão de hemácias, adicionando 5gotas de sangue total
para 2 ml de cloreto de sódio;
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 Identifica 4 tubos com Anti-A anti-B, AntiAB, Anti-D;


 Adiciona uma gota em cada um de suspensão de hemácia e uma gota dos respectivos
antígenos, centrifuga por um minuto e verifica a aglutinação.(Lima, 2008)

5 CONCLUSÃO

O Estágio Supervisionado em Analises Clinica, foi muito importante em nível de


conhecimentos e experiência profissional. A partir do estágio que é uma ferramenta de
aperfeiçoamento das técnicas e procedimentos teóricos aprendidos em sala de aula foi-nos
concebido um conhecimento impar, pois ficou comprovada a compatibilidade da formação
acadêmica oferecida com a prática executada em campo.
Toda a programação foi realizada a contento, onde foi estabelecido um clima de
realização e verificado que o técnico em analises clinica é uma ferramenta indispensável para
o bom andamento da organização.
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REFERENCIAS

Lima, O.P. Carvalho ed. AB Leitura e interpretação de exames em Enfermagem.Goianea,


(2008).

Vallada E.P.Manual de Exames de Fezes. Editora ETHENEU, São Paulo, 1995.

Vallada E.P.Manual de Exames Urina . Editora ETHENEU, São Paulo, 1995.

Vallada, E.P. Manual de Técnicas Hematologicas, Editora ETHENEU, São Paulo, 1995.

http://www.mundolusiada.com.br/COLUNAS/ml_coluna_105.htm

http://pt.wikipedia.org/wiki/T%C3%A9cnico_de_laborat%C3%B3rio_de_an
%C3%A1lises_cl%C3%ADnicas

http://pt.wikipedia.org/wiki/Exame_laboratorial

http://www.mdsaude.com/2009/03/check-up-exames-de-sangue.html
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ANEXOS
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APÊNDICES

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