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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior


Colegio Universitario de los Teques Cecilio Acosta
Programa Nacional de Enfermería Integral
Valle de la Pascua- Guárico

Aplicación del Proceso de Enfermería a una Usuaria

con Dx Medico de apendicitis aguda

Participante:
Yarima Hernandez
Profesora: Lcda. NAYIBE PADILLA
Valle de la Pascua, Febrero 2011.

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INDICE
INTRODUCCIÓN.............................................................................................4
Objetivo General....................................................................................6
Objetivos Específicos................................................... ………………..6
FISIOPATOLOGIA...........................................................................................7
RELACIÓN DE LA TEORÍA CON EL CASO CLINICO....................................9
Base teórica de enfermería.................................................................10
Supuestos Principales........................................................................10
Relación de la Teoría con el Caso Clínico:.......................................11
Valoración de enfermeria...............................................................................12
Datos del Paciente..............................................................................12
Resumen del caso..............................................................................12
Examen Físico Cefalo-Caudal............................................................14
Valoración por Órganos y Sistemas....................................................15
LISTA DE PROBLEMAS.....................................................................16
Patrones Disfuncionales (alterados)...................................................16
Lista de Diagnostico de Enfermería...................................................17
Cuadro analítico………………………………………………………….18
Plan de Atención ……………………………………….........................19
CONCLUSION...............................................................................................20
BIBLIOGRAFIA..............................................................................................21
ANEXOS........................................................................................................22

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INTRODUCCIÓN:

La enfermería es un proceso entre la enfermera y el usuario que esta


constituida, por dos elementos de importancia que son cogniciones y
relaciones interpersonales además se basa en el pensamiento critico y la
interrelación enfermera usuario es mutuo por lograr una mejor salud.

El profesional de enfermería es una herramienta primordial en la


promoción y prevención de enfermedades del usuario , familia y comunidad;
considerando al individuo como un ser integral formado por tres esferas en
la biológico, psicológico y social donde la alteración de uno de ellos origina
un desequilibrio estructural el cual es necesario para que el equipo de
enfermería participe.

Para el desarrollo de esta investigación se utiliza el proceso de


atención de enfermería que es un método sistemático, organizado y
proporciona cuidados de enfermería al usuario que al aplicarse toman

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variantes según cada caso por el cual es necesario para determinar los
problemas y/o necesidades del usuario basándose en la teoría de Dorothea
E Orem, la cual trata sobre el autocuidado y aplicando el sistema
educativo a una usuaria con un Dx medico: Apendicitis Aguda ubicada en el
Hospital Dr. Rafael Zamora Arévalo de Valle de la Pascua, Estado Guárico;
en el área de cirugía.

Este trabajo de investigación esta compuesto y distribuido de la


siguiente manera .

Capitulo I Referente al objetivo de investigación donde se plantea la meta


de investigadores en el caso estudiado con Dx medico: Apendicitis Aguda.

Capitulo II: Marco Teórico resumen anatomofisiologico, donde se ubica un


buen direccionamiento de la apéndice y resumen fisiopatalogico donde se
describe la enfermedad, seguido de las bases y fundamentos teóricos de
Dorotea E Orem donde se aplica el autocuidado y de apoyo educativo.
Capitulo III: Metodología; donde se recoge la información a través de
técnicas de evaluación y examen físico, resultados de laboratorio
terapéuticos medico, evaluaciones de enfermería y medico mas relevantes,
lista de problemas patrones funcionales, patrones disfuncionales
(alterados), diagnósticos de enfermería que se le aplica a la usuaria. Se le
agregan anexos y la historia de enfermería referente a la usuaria.

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Objetivo general:

Aplicar el proceso de enfermería a una usuaria femenina de 28 años de


edad bajo el enfoque de Dorothea E. Orem con Dx Medico: Apendicitis
aguda hospitalizada en el área de Cirugía del Hospital Dr. Rafael Zamora
Arévalo de Valle de la Pascua, Estado Guárico.

Objetivos especificos:

 Aplicar el proceso de atención de enfermería en todas sus etapa a la


usuaria ,a través de una valoración integral del paciente
 Formular los diagnósticos de enfermería en base a los patrones
alterados y jerarquizando necesidades y /o problemas.
 Planificar acciones de enfermería de acuerdo a las necesidades
del usuario.

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 Ejecutar actividades tendientes a resolver los problemas detectados
 Evaluar los resultados en base a los objetivos y después de aplicar
las acciones de enfermería.

APENDICE

Anatomo Fisiológico:

La apendicitis es la inflamación del apéndice, una estructura en


forma de gusano que sobre sale del tramo inicial del intestino grueso o
colon, tiene una forma tubular, habitualmente de unos 8mm de diámetro y
unos 8mm de longitud cuyo extremo interno aboca en la parte inferior del
ciego, por debajo de la válvula ileocecal, mientras que su extremo distal se
extiende hacia la cavidad abdominal sin desembocar en ningún órgano.

Anatomo Patológico:

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Aunque no tiene función o importancia conocida en los seres
humanos puede inflamarse o hincharse y llenarse de pus, y debido a que el
apéndice infectada puede perforarse y producir una grave infección en la
cavidad abdominal.
La apendicitis es una infección muy frecuente aunque puede ocurrir en
todas las edades. Se produce por una obstrucción del orificio interior del
apéndice generalmente por el impacto de fecalito. RESTO DE MATERIALES
Fecal. O cuerpo extraño ingerido, huesos entre otros. Cuando esta
obstrucción ocurre, el apéndice continua secretando líquidos intestinales,
con presión y su interior aumenta hasta que se inflama, ulcera y finalmente,
se infecta bacterias.

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Manifestaciones Clínicas:

 Dolor abdominal vago localizado inicialmente en la zona peri


umbilical o epigástrica que posteriormente se agudiza y se
percibe en el cuadrante inferior derecho o fosa iliaca derecha. El
dolor puede centrarse en el punto McBurney (situado en una tercia
de la línea que une la espina iliaca antero superior derecha y el
ombligo), donde existe aumento de dolor a la descompresión (signo
de Blumberg).
 Nauseas y vómitos, estreñimientos, anorexia y febrícula.
 Sintomatología de perforación del apéndice, dolor abdominal
importante, que puede ceder en el momento ñeque se produce la
perforación, seguido en dolor generalizado intenso, abdomen rígido
o en tabla y leucocitosis, fiebre y síntomas de shock.

Exámenes :
 HEMATOLOGIAA: suele mostrar una leucocitosis.
 Radiografía simple de abdomen.

Tratamiento:

 Descarta otras causas de dolor.


 Si se confirma el diagnóstico, apendicetomía.
 Si existe alguna duda es mejor hacer una laparotomía que
arriesgarse a que se perfore el apéndice, con la consiguiente
peritonitis.

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Apendicetomía:

Es la extirpación quirúrgica del apéndice cecal o vermiforme a


través de una incisión practicada en el cuadrante inferir derecho del
abdomen (fosa iliaca derecha), la intervención se realiza en la apendicitis
aguada para extirpar el apéndice inflamado antes de que se produzca su
ruptura.

BASE TEÓRICA DE ENFERMERÍA.


Los aportes teóricos de Dorothea E. Orem. Quien fundamento su teoría
sobre el déficit de autocuidado como una teoría general con tres teorías
relacionadas que se describen a continuación:
1. Teoría de autocuidado, que describe y explica de manera detallada
el autocuidado.
2. Teoría del déficit de autocuidado, describe y explica las razones por
las que el personal de enfermería puede ayudar a los pacientes.
3. Teoría del sistema de enfermería, describe y explica las relaciones
que son necesarias establecer y mantener para que se de la
atención afectiva de enfermería.

Supuestos Principales

Persona: La define como el paciente, un ser que tiene funciones biológicas,


simbólicas y sociales y un potencial para aprender y desarrollarse, con
capacidad para autocuidarse puede aprender a satisfacer los requisitos de
autocuidado; sino fuera así serán otras personas las que le proporcionen
los cuidados.

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Entorno: Como todos aquellos factores físicos, químico, biológicos y
sociales, ya sean familiares o comunitarios que pueden influir e interactuar
en la persona.

Salud: El estado de la persona que se caracteriza por la firmeza o


totalidad del desarrollo de las estructuras humanas y de la función física y
mental; por lo que la salud es un concepto, inseparable de los factores
físicos, psicológicos, interpersonales y sociales. Incluye la promoción y
mantenimiento de la salud, el tratamiento de la enfermedad y la prevención
de complicaciones.

Enfermería como Cuidado: Surge de las proposiciones que han


establecido entre los conceptos de persona, entorno y salud, si bien incluye
este concepto meta paradigmático el objetivo de la disciplina que es
“Ayudar a las personas a cubrir las demandas de autocuidado terapéuticos
de otros, puede utilizar métodos de ayuda en cada uno de los sistemas de
enfermería.
De acuerdo a las necesidades del usuario, los métodos de asistencia
de enfermería según Dorothea E Orem pueden presentarse en tres
sistemas:
1. Sistema totalmente compensatorio: En este el usuario es capaz de
realizar cualquier acto deliberado o no es capaz de caminar,
manipular o razonar. En este caso el personal de enfermería brinda
maneja toda la atención necesaria.
2. el sistema parcialmente compensatorio: en el la enfermera y el
usuario interviene para llevar a cabo los autocuidados dependiendo
de loas necesidades del usuario. La enfermera le presta ayuda
oportuna.

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3. El sistema de apoyo educativo: En este sistema de atención el
usuario es capaz de desempeñar y quiere o debe aprender al
efectuar las actividades necesarias de autocuidado, aunque no
pueda hacerlo sin ayuda. La atención de enfermería suele estar
dirigida a preservar la salud.

Relación de la Teoría con el Caso Clínico:

El modelo de la teoría demuestra, la capacidad de autocuidado es


mayor que la demanda de cuidado, la enfermera compensará el déficit de
autocuidado asistencial dependiente.
Dorothea Orem, explico como una necesidad de cuidados e indica
que el aspecto especial de enfermería es un acto de proporcionar soluciones
que cubran las necesidades presentes en los pacientes.
La relación de la teoría con este caso viene dado por la necesidad
de la usuaria de tener un sistema de autocuidado parcialmente
compensatoria por su reposo estricto en cama y el apoyo educativo; por
cuanto a la enfermedad que presenta por su autocuidado del post
operatorio y así evitar alguna complicación y mejora la calidad de vida de la
usuaria.

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Historia clínica. 19-68-95

18-02-2011 Hora: 8:25 am

E. Pantoja Edad: 30 Años

EA: Se trata de paciente femenina de 30 años de edad natural de san Juan


de los Morros y residenciada en la calle Cedeño del sector La Púa de esta
Localidad quien refiere inicio de su enfermedad actual el 18-02-2011, 9:00
am cuando comienza a presentar dolor en fosa iliaca derecha de fuerte
intensidad irradiado a pierna derecha, concomitantemente nauseas y fiebre
motivo por el cual acude a este centro de salud donde se evalúa y se decide
su ingreso, posteriormente egresa contra opinión médica. Para el día de hoy
19-01-2011 a las 10.00am acude nuevamente presentando la misma
sintomatología por lo que evalúa y se ingresa

Diagnostico: Abdomen agudo quirúrgico, apendicitis aguda

Intervención: Tratamiento médico mas quirúrgico

19-01-2011

Nota operatoria

Bajo anestesia peridural continua, previa asepsia y antisepsia y colocación


de campos estériles se realiza laparotomía más apendicetomía
Hallazgos: apéndice cecal en fase catarral

Técnica: Bajo incisión media infra umbilical, previa resección de cicatriz


residual y diéresis por planos se aborda cavidad abdominal, se constatan los
hallazgos, pinzamiento y ligadura de arteria y meso apendicular,
apendicetomía apico basal, se constata hemostasia, síntesis por planos,
cierre final.

Cirujano: Díaz Zamora Moisés

Ordenes médicas

• Dieta absoluta
• Hidratación parenteral: 2500 cc de solucion0,9% alterno con solución
0,45% endovenosa a razón de 35 gotas x´

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• Cefotaxima 3225 mg ev c/12 horas
• Ranitidina 1 ampolla ev c/12 horas
• Órdenes medicas 20-01-2011
• Deambulacion luego de la 1:00 pm
• Resto igual

Evolución de enfermería

18.01-2011
E. Linares 30 años

Recibo usuaria femenina de 30 años de edad febril, hidratada en condiciones


estables, recibe tratamiento indicado, por el médico tratante se cumplen
accione s de enfermería, pendientes resultados de laboratorio
nota: la paciente egresa en contra de opinión médica

19-01-2011

Ingresa paciente femenina de 30años de edad en el servicio de cirugía con


diagnostico medico de: post operatorio de apendicetomía, en regulares
condiciones generales, hidratada, afebril, orientada consciente se inicia
esquema de hidratación parenteral con 500 c/c de solución 0,9 % se mide
tensión arterial: 100/80 mmhg, di3etaq absoluta, reevaluada por cirugía.

20-01-2011( 7-1)

Recibo usuaria post operada, afebril, hidratada en condiciones estables,


dieta absoluta, tratamiento indicado por el médico, se cumplen las acciones
de enfermería.

20-01-2011(1-7)

Usuaria en condiciones estables, hidratada, normo térmica, tolera vía oral, se


cumple tratamiento médico, pendiente cura y deambulacion.

21-01-2011(7-1)

Paciente estable, hidratada, tolera vía oral, deambulacion activa


Egresa por orden médica.

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Valoración de enfermería
Examen funcional

1-Patron percepción y manejo de la salud


Cuando me muevo hay dolor

2- Patron nutricional metabólico


En casa se come espagueti, pollo, granos jugo ó agua, el apetito es normal,
piel morena, cicatriz abdominal actual, tuve fiebre cundo tenia el dolor

3- Patrón eliminación
Sin problemas para orinar, heces pastosas color marrón

4- Patrón actividad -ejercicio


Preparo y Llevo los niños a la escuela hago los oficios del hogar, mi aseo
personal, luego busco los niños de la escuela, hogo ejercicio todos los días
descanso los domingos

5-patroN reposo -sueño


Me acuesto a las 10 pm duermo 7 horas

6-Patrón cognoscitivo- perceptual

Puedo leer y escribir no tengo problemas con el calor ó el frio

7-Patrón auto percepción – auto concepto


Lo que más me preocupa es no poder atender a los niños, recuperarme
rápido

8-Patrón rol -relacion vivo con mi esposo y mis hijos, recurro a los vecinos
ante algún problema, actualmente mi mayor necesidad es habitacional

9-Patrón sexual- sexualidad


Hare reposo para evitar complicaciones

10-Patrón control y adaptación al estrés


Tomo decisiones siempre con ayuda, me he tenido que cambiar de domicilio,
cuando siento estrés me voy a dormir

11-Patron valores y creencias


Encuentro fuerza en dios, dios es importante para mí, oro con frecuencia
Tengo biblia y mis amigos me visitan

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Examen físico
Aspecto General: se observa usuaria en buenas condiciones generales,
febril al tacto tolerando V.O y deambulando consciente orientada en los tres
planos psicológicos, tiempo, espacio y persona.

Peso 62 kg Talla 1,53 mts

Signos Vitales:
TA: 100/60 mmhg
Pulso: 78x
Respiración: 20x
Temperatura: 39°c

Ojos: simétricos pupilar reactivas a la luz


Sistema Neurológico: Orientado en tiempo, espacio y persona.
Sistema Cardiovascular: Ruidos cardiovasculares rítmicos sin soplos
Sistema Respiratorio: Murmullo resicular presente, ambos campos
pulmonares sin agregados.
Sistema digestivo: No presento alteración ruidos hidroaereos presentes,
con dolor a la palpación superficial y profunda.
Sistema Genitourinaria: Presenta diuresis normal de color y aspecto.
Sistema Reproductor: No presenta alteraciones
Sistema músculo esquelético: No presenta alteración centeno y actividad
muscular presente.

Exámenes:
Hematología completa
Hemoglobina: 12,6 gr %
Hematocrito: 39,3 vol. %
Mcv: 84,1
Mch: 27.0
Mchc :32.1 fl
Mpv:8.0
Plaquetas : 289.000 xmm3

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Globulos blancos:15,6x mm3

Análisis de Exámenes de Laboratorio:


Se observa un resultado de hematología completa , el cual reporta unos
leucocitos de 15.000 x mm3, , lo cual nos reporta que hay infección
sistémica, por tanto se orienta el caso en este sentido.

Lista de Problemas:
 Hipertermia
 Estreñimiento
 Dolor agudo
 Ansiedad leve
 Limitación para deambular

Patrones Disfuncionales (alterados):

 Patrón nutricional metabólico


 Patrón de eliminación
 Patrón de actividad ejercicio
 Patrón cognitivo perceptual
 Patrón autoimagen autoconcepto
 Patrón nutricional metabólico
 Patrón de eliminación
 Patrón de actividad ejercicio
 Patrón cognitivo perceptual
 Patrón autoimagen autoconcepto

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Lista de Diagnostico de Enfermería

 Alteración del patrón nutricional/ metabólico (hipertermia 39°c) R/C


con el proceso infeccioso establecido.
 Alteración Del patrón de eliminación (estreñimiento) R/C con la
poca ingesta de fibra, alimentos y líquidos.
 Alteración del patrón actividad / ejercicio: (limitación para deambular)
R/C con el procedimiento quirúrgico.
 Alteración del patrón cognitivo / perceptual: dolor agudo en la herida
abdominal R/C con discontinuidad tisular.
 Alteración patrón autoimagen / autoconcepto: (ansiedad leve) R/C
con la preocupación por la separación temporal de su familia e hijos.
 Alto riesgo de infección R/C con procedimiento invasivo
(apendicetomía).

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Plan de Atención
Nombres y Apellidos: M.A.P, Edad: 28 años Sexo: Femenino Ubicación: Cirugía 5to piso cama # 30
Dx. Medico: Apendicitis, aguda
Dx Enfermería: Alteración del Patrón Eliminación (estreñimiento) R/c con la poca ingesta de fibra, alimentos y líquidos
Teorista: Dorothea E. Orem.
Teoría Problema Criterio Resultado Acciones de enfermería Evaluación
Dorothea E. Orem; La usuaria recuperara su - Interacción enfermera La usuaria recupero su
utiliza esta teoría en el patrón de eliminación diaria usuaria. patrón normal de
sistema parcialmente en un lapso de 1 semana - Recomendarle ejercicios evacuación diaria en
compensatorio y de después de realizar acciones moderados, caminatas cortas. una semana después
apoyo educativo para Estreñimiento de enfermería. - Ofrecerle abundantes de realizar las
así recuperar su alimentos ricos en fibra frutas y acciones de
actividad normal de verduras. enfermería.
evacuaciones. - Administrar suficiente líquido
de 8 a 10 vasos diarios a
menos que este
contraindicados.
-Orientarle para que
establezca una hora para la
eliminación.
-Ayudarle a una posición
cómoda normas semicunclillas
para permitir el uso optimo de
los músculos abdominales

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Plan de Atención
Nombres y Apellidos: M.A.P, Edad: 28 años Sexo: Femenino Ubicación: Cirugía 5to piso cama # 30
Dx. Medico: Apendicitis aguda
Dx Enfermería: Alteración del Patrón nutricional- metabólico (hipertermia (39c°)) R/C proceso infeccioso.
Teorista: Dorothea E. Orem.
Teoría Problema Criterio Resultado Acciones de enfermería Evaluación
Dorothea E. Orem; La usuaria la disminuirá la - Interacción enfermera- La usuaria disminuyo la
utiliza esta teoría en el temperatura corporal a 37°c usuaria cuantificación de temperatura corporal a
sistema parcialmente en un lapso de 1/2 hora, constantes vitales y registros 37 °c en el lapso
compensatorio y de después de realizar las - Administrar antipiréticos según previsto 1/ 2hora
apoyo realizado dos Hipertermia (39°c) acciones de enfermería. orden medica después de realizar la
secciones educativas - Aplicar medios físicos, baños acciones de enfermería
para enseñar a la y medidas de higiene y confort.
usuaria y la familia los - Crioterapia cada 6 horas
medidas de medio físico (compresas).
utilizados para disminuir - Orientar al familiar y la usuaria
la temperatura corporal y como medir la temperatura y
el control y registro de lectura del termómetro-
temperatura. - Explicar cuando usar medios
físicos y cuales.
-Registrar curva de
temperatura cada hora.
en cuanto la ingesta
ascendente de líquidos
.

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Plan de Atención
Nombres y Apellidos: M.A.P, Edad: 28 años Sexo: Femenino Ubicación: Cirugía 5to piso cama # 30
Dx. Medico: Apendicitis aguda
Dx Enfermería: Alteración del Patrón cognitivo/ perceptual (Dolor agudo en la herida abdominal) R/C con
discontinuidad tisular
Teorista: Dorothea E. Orem.

Teoría Problema Criterio Resultado Acciones de enfermería Evaluación


Dorothea E. Orem; La usuaria la disminuirá el - Interacción enfermera- La usuaria
utiliza esta teoría como dolor en un lapso de una usuaria. disminuyo el dolor
parcialmente hora después de aplicar - Administración de en un lapso de hora
compensatoria y de Dolor agudo en las acciones de enfermería analgésicos después de aplicar
apoyo educativo para herida abdominal - Orientar como debe acciones de
así mejorar el dolor moverse de deambular. enfermería.
- No debe mover objetos
pesados
- Realizar cura diaria,.
- Mantener el reposo.

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CONCLUSION

La realización de esta investigación nos ha permitido establecer las


siguientes conclusiones.

1) Que los profesionales de enfermería deben aplicar el modelo de la teoría,


para estructurar eficazmente las intervenciones de enfermería desde el
primer contacto con el usuario.

2) Queda demostrado que el proceso de atención de enfermería, se sustenta


en la investigación científica para obtener conocimientos sobre anatomía,
fisiología y patología del caso

3) La aplicación del modelo de Dorotea E Orem permitieron dirigir las


acciones de enfermería la una usuaria con Dx medico. Apendicitis aguda
(Apendicetomía) ubicado en el servicio de cirugía del hospital DR RAFAEL
ZAMORA AREVALO de valle de la pascua ESTADO GUARICO se
contribuyo a satisfacer y o minimizar necesidades y o problemas.

4) Aplicando las fases del proceso de atención de enfermería; Valoración,


análisis, planificación, ejecución y evaluación, La enfermera logra promover
el cambio en la salud de la usuaria.

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NOMBRE COMERCIAL: Amikacina.
NOMBRE GENERICO: Sulfato de Amikacina 100mgr /2m 2 y 500mgr/2m2
INDICACIONES: Activo en infecciones causadas por bacterias, Gran-
negativos tales como septicemia infecciones genitourinarias, infecciones
respiratorias, infecciones intraabdominales, infecciones de la piel, tejidos
blandos y osteorarticulares, pseudomenas SP,E coli, enterolacter SP
klebsiella, proteussp Indol positivo e Indol negativo.
POSOLOGIA.: 500mgrs cada 8 horas no excediendo 1,5gr en 24 horas ni
durante 10dias.En función renal alterada administrar EV en por fusión de 30-
60minutos en solución salina normal o Dextrosa al 5%
ADVERTENCIA: Puede ser nefratoxico y ototoxico, durante su uso debe
evaluarse periódicamente la función renal y auditiva.
CONTRAINDICACIONES. Neonatos, Embarazos y en pacientes con
alteraciones auditivas y renales
PRESENTACION: Frasco ampolla 2ml 50mgr y 100mgrs.

NOMBRE COMERCIAL: .Irtopan


NOMBRE GENERICO.: Metoclopramida
PRESENTACION Inyectable: Estuche 6 ampollas, tabletas.10mgr estuche
20tab, solución oral: de 5mgr, frasco de 120ml gotas pediátricos: 2 a 6 ml
gotero de 30ml
INDICACIONES. Modificador del comportamiento digestivo, desprovisto de
acción sobre el sistema neurovegetativo. Atónita tratamientos repetidos y
prolongados.
CIRUGIA ANTESTESIOLOGIA: Nauseas, vómitos, hipos de origen digestivo,
peritoneal o neurocirugía, vómitos o nauseas post anestésicas.
ADVERTENCIAS. No exceder de 0,5mgr/2gr/dia especialmente en niños
menores para evitar posibles efectos extra piramidales.

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NOMBRE COMERCIAL: Flegyl .
NOMBRE GENERICO: Metronidazol
PRESENTACIÓN: Frasco amp y bolsa plástica de 500mgr/ 100 ml
INDICACIONES: Infecciones bacterianas por gérmenes anaeróbicos,
incluyendo especialmente bacteroides frágilis
POSOLOGIA.: Infusión intravenosa lento a razón de 100 ml (0,05 gr) cada 8
horas o cada 12 horas en gotero lento entre 30-60 minutos en niños se
calcula la dosis en base a 20-30 mgr kg/ día
ADVERTENCIA: Debe ser administrado con extrema precaución y criterios
en enfermos discrasias sanguinas, alteración de la formula hematológica,
neumopatica, ataxia y cuando se sospeche embarazo. Puede observarse
coloración rojiza de la orina, algunos efectos indeseable sin sabor metálico,
anorexia, molestias epigastricas glositisy cefalea, adosis altas y por tiempo
prolongado puede haber, lencopenia, parestesia y ataxia. No ingerir alcohol
durante pues genera un efecto análogo al disulfran, calorones, estado
confesional.

Nombre Comercial: Profenid, Dolomax


Nombre Genérico: Ketoprofeno
Presentación: Cápsula de 100 m: Estuche 20 cápsulas, comprimido de 100
ml, estuche de 20 comprimidos, supositorio de 100 ml: Estuche de 12
supositorios, ampollas (solución) de 100 ml: Estuche de 6 amp.
Indicaciones: patente antirreumatico no corticostiroideo dotado de marcada
dolencia. Antiflamatorio, analgésico antipirético, brotes reumáticos, artritis
reumatoidea, artrosis espondilitis, aquilosantes, gota inyecciones
neuromusculares, lumbagos agudo, ciática neuraralgias, hombros
dolorosos. Dolor inflamación de origen traumático, contusiones, esguises,
fracturas, luxaciones, dolores post operatorio, procesos que cursan con
dolor e inflamación.

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Contraindicaciones: Precaución con pacientes con insuficiencia renal grave,
primer trimestre del embarazo. Alergia a la aspirina y pacientes con ulcera
gastroduodena.
Precauciones: Administrar inmediatamente de su dilución, se debe dividir en
100-150 ml- de sol 0,9% o dextrosa al 5% y pasar de 30-40 gotas por
minutos o en 20 minutos.

Nombre Comercial: Zantac, Retamin


Nombre Genérico: Clohidrato de Ranitidina
Presentación: envase de 20 tab de 150 mgr
Envase de 10 tab. De 200 mgr
Envase de 12 amp. De 50 mgr.
Indicaciones: Tratamiento de la ulcera gástrica y duodenal, esofagitis peptica
tratamiento de hemorragias esofagicas y gástricas con inpersecreción y
profilaxis de la hemorragia recurrentes en pacientes con ulceras gástricas
sangrantes; en pacientes con S y zollinger ettison, controlando los niveles de
ácido gástricos, profilaxis de hemorragia intestinal debido a la ulcera de
estrés, en enfermos graves en el pre-operatorio como preventivo en
pacientes con síndrome de aspiración ácida (síndrome de mendelsi)
especialmente en pacientes obstreticos durante el parto; en gastritis aguda y
crónicas en todos aquellos estados donde se requiere un inhibidor de
secreción ácida.
Advertencia: El tratamiento no debe descontinuarse o modificarse sin orden
del medico.
Precauciones: durante el tratamiento con este tipo de producto se a descrito
los siguientes efectos adversos: Cefaleas, mareos, erupciones cutáneas,
ictericia, leucopenia y trombocitopemia.

Nombre Comercial: Novalcina, Dipirona, Bral


Nombre Genérico: Metamizol Sódico

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Presentación: Comprimidos oblongos caja de 10 y 100 de 0,5 gr
Grageas caja de 100 de 324 mgr
Jarabe Feo de 60 ml y 120 ml de 50/mgr/ml
Supositorios niños: caja de 5 de 300 mgr
Inyectable: caja de 5 amp de 500mgr/ml
Indicaciones: Antipiréticos, analgésico en dolor intenso y agudo, crónico.
Contraindicaciones: Alergias a la pirazolonas, porfina epaticas, déficit de
glucosa 6, fosfato deshidrogenosa. Embarazo
Efectos Secundarios: Son posible reacciones a personas predispuestas, pero
ellas son extremadamente raras.
Interacciones: Alcohol y Ciclospeña.

Nombre Comercial: Rocephin, Cetrival, tricefi


Nombre Genérico: Cytriaxona Sódica.
Presentación: Frasco ampolla de 500 mgr y 1gr
Indicaciones: Infecciones causadas por patógenos sensibles, infecciones
respiratorias y orofariges, infecciones urinarias, sepfis, meningitis,
infecciones en pacientes con mecanismos de defensa disminuidos ,
profilaxis de infecciones perioperatorias, infecciones de huesos,
articulaciones, tejidos blandos, piel y heridas, infecciones abdominales,
genitales incluyendo gonorrea, asociado con aminoglucosidos en forma
experimental, efecto sinergistico, importante en caso de infecciones
debidas a psendamenas aeruginosa y stepto cocus faecalis.

Efectos secundarios: tolerancia sistémica, trastornos gastrointestinales (2%


de los casos) heces blandas o diarreas, vómitos, nausea, estomatitis
glositis, reacciones cutáneas al 1%: exantema, dermatitis, alergias, prurito
urticaria. Efectos frecuentes: cefaleas, vértigos, aumento de las enzimas
hepáticas.

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Nombre Comercial: Ciproxina, Bacipro, Ciprivax, Ciproflox
Nombre Genérico: Ciprofloxacina
Presentación: Tabletas estuches de 10 de 250 mgry de 6 de 500 mgr.
Inyectable: Frasco de ampolla 1 de 100 mgr y comprimidos de 500 mg, 200
mgr.
Indicaciones: Infecciones del tracto urinario: leves o moderadas, severas o
complicadas, infecciones de vías respiratorias, infecciones de la piel, tejidos
blandos, huesos y articulaciones, diarreas infecciosas, gonorreas agudas y
la cistitis aguad o no complicadas.
Contraindicaciones: No se debe usar en niños adolescentes a menos que el
beneficio supere el riesgo, no usar en pacientes alérgicos, no ingerir
antiácidos que contengan magnesio, aluminio o calcio.
Reacciones Adversas: Ocurren un 1 % nausea, diarreas, vómito, dispepsia,
cefalea, erupciones cutáneas leves y transitorias, aumento de la
trasaminasa.

Nombre Comercial: Flemibar


Nombre Genérico: Metamizol Sódico 500mgr, Pitofenona Clohidrato 5 mgr,
Fenpivirimiun Bromo Metilato 0,1 mgr.
Presentación: Comprimidos envase de 20, solución (gotas) Frasco gotero de
10 ml, inyectable ampolla de 2 y 5 ml
Indicaciones: Espasmódico y analgésico, cólicos y espasmos de la
musculatura lisa de cualquier intensidad y etiológica.

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BIBLIOGRAFIA

BASES CONCEPTUALES DE LA ENFERMERIA PROFESIONAL

AUTOR: SUSAN LEDDY Y J. MAE PEPPER

1ERA Edición en Español 1989

Enciclopedia de la enfermería

Farmacología de Glosario volumen 6.

Editorial: Océano centrum.

Lista de enfermería de la NANDA organizados según los patrones


funcionales de la salud MARYORI GORDON.

Tratado de fisiologia medica 7ma edicion 1989

AUTOR: DR ARTHUR GUYTAN

Guia farmacologica medica.

30

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