Classificação

ü Ordem: Aemoebida
AMEBAS Família: Entamoebidae
ü Famí
ü Gêneros:
ü Iodamoeba

ü Endolimax

ü Entamoeba

Iodamoeba bütschlii
Trofozoí
Trofozoítos
üMedem 10 a 15m
15mm de
Gênero Iodamoeba diâmetro
üNúcleo limitado por espessa
membrana, sem cromatina
perifé
periférica
üCariossoma grande e central
üCitoplasma muito vacuolizado

Iodamoeba bütschlii
Iodamoeba bütschlii
Cistos
üMedem 10 a 15 mm de diâmetro
üUm núnúcleo e um grande vacú
vacúolo de
glicogênio

Trofozoíto

1
Iodamoeba bütschlii

Gênero Endolimax

Cisto

Endolimax nana Endolimax nana

Trofozoí
Trofozoítos
üMedem 10 a 12 mm de
diâmetro
üCitoplasma claro, membrana
nuclear fina e sem grão de
cromatina
üCariossoma grande e
irregular
Trofozoíto

Endolimax nana Endolimax nana

Cistos
üMedem ± 08 mm;
üOval, contendo 4 nú
núcleos

Cistos

2
 Entamoeba coli
Trofozoí
Trofozoítos
Gênero Entamoeba üMedem ± 20 a 30 mm;
üNúcleo c/ cromatina
grosseira e irregular;
üCariossoma grande e
excêntrico.

Entamoeba coli Entamoeba coli

Cistos
üMedem ± 15 a 20 mm;
üConté
Contém até
até 8 nú
núcleos;
üCorpos cromató
cromatóides finos.

Trofozoítos

Entamoeba hartmanni
Entamoeba coli Trofozoí
Trofozoítos
üMedem 05 a 12 mm;
üCitoplasma central finamente
granuloso (endoplasma) e
citoplasma perifé
periférico hialino
(ectoplasma)
üNúcleo pequeno com cariossoma
puntiforme e excêntrico

Cistos

3
 Entamoeba hartmanni
Entamoeba hartmanni
Cistos
üMedem 5 a 10 mm;
üRedondos ou ovalados com 4
núcleos.

Trofozoítos

Entamoeba hartmanni Entamoeba gingivalis

ü Comum no tá
tártaro dentá
dentário;
ü Não possuem cistos;
ü Trofozoí
Trofozoítos medem de 5 a 35 mm;
ü Transmissão: contato direto (beijo,
lambeduras) e perdigotos.

Cisto

Entamoeba gingivalis

AMEBÍASE

4
 Entamoeba histolytica Entamoeba histolytica
ü Cosmopolita > Regiões tropicais e ü Sintomá
Sintomáticos
subtropicais; üAmebí
Amebíase intestinal invasiva ®
ü Geralmente assintomá amebí
amebíase intestinal crônica, colite
assintomático (estirpes
amebiana fulminante, apendicite
não patogênicas) ® amebí
amebíase amebiana ® complicaç
complicações ®
intestinal não invasiva (E. dispar) localizaç
localizações extra intestinais ®
amebí
amebíase hepá
hepática, abscesso amebiano
do fí
fígado, pulmão e amebí
amebíase cutânea.

Entamoeba histolytica
Morfologia
Trofozoí
Trofozoítos
ü Medem 20 a 40 mm (forma invasiva
até
até 60 mm ); 1 nú
núcleo;
ü Cariossoma pequeno central;
ü Cromatina perifé
periférica com pequenas
falhas;
ü Vacú
Vacúolos citoplasmá
citoplasmáticos e hemá
hemácias
fagocitadas

www.biof.ufrj.br/ laminario.html

Entamoeba histolytica
Morfologia
Pré
Pré-cistos
ü < que os trofozoí
trofozoítos e 1 nú
núcleo »;
Cistos
ü Ovais, medem 08 a 20 mm;
ü 1 a 4 nú
núcleos – estruturas esfé
esféricas
ou ovais
Metacisto
ü Emerge do cistoÞ
cistoÞ ÷ Þtrofozoí
trofozoítos
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5
 Entamoeba histolytica
Biologia
ü Anaeró
Anaeróbios (máx. 5% oxigênio)
ü Alimentaç
Alimentação: fagocitose de
hemá
hemácias, amido, etc.; pinocitose
Entamoeba histolytica
ü Crescimento:
Crescimento: Glicose, cisteí
cisteína,
na,
riboflavina, vit.
vit. B12, ferro, pH
6,6-
6,6-7,2
Ciclo bioló
biológico
ü Reproduç
Reprodução: divisão biná
binária simples
ü Locomoç
Locomoção:
ão: pseudó
pseudópodes grossos

Diagnóstico Clínico
ü Quadro Clí
Clínico
ü90% assintomá
assintomático
üAmebí
Amebíase intestinal: colite
disenté
disentérica, colite necrotizante,
necrotizante,
ameboma,
ameboma, colite não-
não-disenté
disentérica
üAmebí
Amebíase extra-
extra-intestinal:
hepá
hepática, pulmonar, cutânea,
cérebro.

Achados Patológicos Diagnóstico Laboratorial

ü Exames parasitoló
parasitológicos das fezes: 3
amostras
ü Ulceraç
Ulcerações e exsudatos
ü Testes soroló
sorológicos: ELISA, RIFI,
imunodifusão em ágar-
gar-gel,
radioimunoensaio.
radioimunoensaio.

6
 Diagnóstico Laboratorial Tratamento
ü Exames inespecí
inespecíficos:
ficos: ü Amebicidas luminais ou de contato: Teclosan
(500mg BID 3d) ou Etofamida (500mg BID –
leucograma (leucocitose), 100mg BID 3d)
bilirrubinas, ALT, FA. ü Amebí
Amebíase assintomá
assintomática
ü Endoscopia ü Complementar em colites disenté
disentéricas ou
amebí
amebíase extra-
extra-intestinal
ü Imagem: radioló
radiológicos, ü Amebicidas Tissulares: Metronidazol (750mg
tomografia, ressonância, ultra-
ultra- TID – 50mg TOD 10d); Tinidazol (2g SID –
som 50mg/kg SID 2d); Secnidazol (2g SID –
30mg/kg SID 1d);

Profilaxia
ü Medidas higieno-
higieno-sanitá
sanitárias;
ü Não ingerir água e alimentos suspeitos;
ü Não utilizar excrementos como
fertilizantes de hortas;
ü Manter sanitá
sanitários limpos;
ü Lavar as mãos antes das refeiç
refeições e
apó
após defecar;
ü Tratamento precoce dos portadores.