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A MERICAN W ORLD
U NIVERSITY
LATIN AMERICAN DIVISION
DOC Nº EMISSÃO
D ISTAN CE L EARNIN G
U N ITED S TATES O F A MERICA
72 _F_AGO10
________________________________________________ _________________________________________________
Assinatura do(a) Estudante Profª. Drª Maxine Klein Asher, PhD, Presidente
Prof. Dr. Gilberto Pinheiro dos Santos, PhD,
________________________________________________ REITOR DA AMERICAN WORLD UNIVERSITY/LAD/USA
Assinatura Tutor(a) Técnico(a) RGnº:
OBS.: As normas oficiais do Estágio Supervisionado (AWU/LAD) deverão estar obrigatoriamente, anexadas a este documento
Empresa: __________________________________________________________________________________________________
Endereço: _______________________________________________________________________________________________________
CEP: ____________________Cidade:_________________________________ Estado: _________ Tel: (____) ____________________
CNPJ: ________________________________Inscrição: ________________________ Site: ______________________________________
E.mail Obrigatório: __________________________________________ Objetivo da Empresa: ____________________________________
Responsável pelo Estágio: _________________________________ Titular da Empresa: _________________________________________
NORMAS:
1. Este documento deve ser assinado, pelo estudante, tutor
técnico e Direção da Universidade, para entrega a Empresa,
Instituição ou Órgão requerido o Estágio Supervisionado
pretendido.
2. A Universidade, após o recebimento do retorno deste
documento, disponibilizará os modelos dos documentos de
avaliação, a serem preenchido no final do Estágio.
3. Este documento deverá ser preenchido legivelmente,
completamente e sem rasuras pelo estudante, datado e oposta
a assinatura da Reitoria da AWU/LAD/USA.
4. Identificar todos os dados do local do Estágio, com assinatura e
recebimento do documento pela Empresa.
5. A assinatura do responsável da Empresa deverá ser
reconhecida em Cartório Público.