Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ecografică a
anomaliilor
cromozomiale
Diagnosticul ecografic în
trimestrul I de sarcină
• Translucenţa nucală
- în trimestrul I de sarcină ţesuturile moi din
zona nucală poartă denumirea de translucenţă
mucală - măsurarea acestei zone
trebuie să fie foarte exactă cuprinzând doar zona
transonică retrocervicală, excluzând grosimea
occiputului
- evaluarea se realizează între 9-13 SA
- valorile considerate normale sunt 1,2 mm la
10 SA şi 2 mm la 13 SA
- principalele afecţiuni fetale sugerate prin
creşterea grosimii translucenţei nucale
sunt :
- sindromul Turner
- displaziile scheletice
- trisomiile 13, 18, 21
• Alte semne ecografice
sugestive: aspectele
polimorfe ale sarcinii oprite
în evoluţie
- anomalii ale veziculei
ombilicale - întârzierea creşterii
embrionare- anomalii ale
ritmului cardiac embrionar
- decelarea
unor malformaţii
Trisomia 21 – Sindromul
Down
• Cele mai importante semne decelate
ecografic sunt:
Pliul nucal
- Ţesutul din zona posterioară a cefei măsoară 1-
5 mm la o vârstă de gestaţie cuprinsă între 15 şi
20 SA
- Măsurarea se realizează de la nivelul tăbliei
externe a osului occipital până la limitea externă
a tegumentului nucal
• Malformaţiile fetale
majore: defectele
cardiace
ventriculoseptale,
hipoplazia
cerebeloasă, atrezia
duodenală,
omfalocelul, dilatările
pielocaliceale
• Lungimea femurului –
aspect de femur scurt
• Lungimea
humerusului – aspect
de humerus scurt
• Aspectul hiperecogen
al intestinelor
• Alte anomalii decelate (markeri minori)
- aspectul brahicefalic al craniului
indicele de brahicefalie = diametrul occipito-
frontal / DBP = normal
- anomalii ale degetului 5 al mâinii – hipoplazie
a falangei medii
- plică simiană la nivelul palmei
- aspectul particular al profilului - nas mic şi
buze proeminente
Trisomia 13 – Sindromul Pateau
1 Pliu nucal
2 Malformaţii majore
3 Femur, humerus scurt
4 Aspectul hiperecogen al intestinelor
Markeri minori
2 3 4
• Toracocenteza
• Infuzia fetală
diagnostică
Terapii fetale
• Amniocenteza şi amnioinfuzia
• Transfuzia fetală
• Şunturi fetale
• Feticidul selectiv
- Momentul
- Tehnica
- Indicaţii
- Complicaţii
Fetoscopia
• Tehnica
• Indicaţii
– S transfuzat-transfuzor
– Hernie diafragmatică
– Bride amniotice
Your Text Here
Concept
Concept
1 2
3 4
Concept Concept
Your Text Here
Co
nc
ep
t
Add title
Co
nc
ep
t
A
dte
x
title
Your Text Here
4
3
1 2
Concept
Concept
Concept
Concept
Concept
Your Text Here
Concept Concept
Your Text Here
Add text title Add text title
1
Clicktoaddtext
2Clicktoaddtext
3
Clicktoaddtext
4
Clicktoaddtext
Addtext1
Addtext2
Addtext3
Clicktoaddtext Clicktoaddtext
Addtext1 Addtext1
Addtext2 Addtext2
Addtext3 Addtext3
Your Text Here
Click to add
text
A
dte
x
title
Add text 1
Add text 2
Add text 3
Add text title Add text title
1 2
Click to add
text
Add text 1
Add text 2
Add text 3
4 3
•Add text 1
C
•Add text 2
•Add text 3
B
D Add text title
C Add text title
A
A Add text title
B Add text title
Your Text Here
Click to add
text
A Addtext
•Add text 1
•Add text 2
Click to
add text
•Add text 3
1
B Addtext
•Add text 1
•Add text 2
Addtext •Add text 3
2
1
Click to add
text
C Addtext
2
Addtext •Add text B
1 •Add text C
•Add text D
D Addtext
Addtext
Addtext
Your Text Here
0 1 2 3 4 5 6 7
Your Text Here
•Add text 1
•Add text 2
•Add text 3
Your Text Here
57%
Add text 1
Add text 2
Add text 3
Add text 4
17%
13%
13%
Your Text Here
4Clicktoaddtext
3
Clicktoaddtext
Addtext1
Addtext2
2
Clicktoaddtext
Addtext1
Addtext2
Addtext3
1
Clicktoaddtext
Addtext1
Addtext2
Addtext3
Click to add text
•Add text 1
Addtext3 •Add text 2
Addtext1
•Add text 3
Addtext2
Addtext3
Your Text Here
6
D
4
3
C
2
B
1
A
Concept
Concep
t
Your Text Here