Concepto de salud

 La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social

y no solamente la ausencia de enfermedad. La posesión del mejor
estado de salud que se es capaz de conseguir constituye uno de los
derechos fundamentales de todo ser humano, cualquiera sea su
raza, religión, ideología política y condición económico social. La
salud de todos los pueblos es una condición fundamental de la paz
mundial y de la seguridad, depende de la cooperación más estrecha
posible entre los estados y los individuos.

Organización Mundial de la Salud ( OMS.) 1946

Décadas mas tarde complementa este enfoque en la siguiente

definición:

 “Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal y

responder de forma positiva a los retos del ambiente.”

OMS. 1985
 Concepto de Salud
 Determinada por componentes biológicos,
sicológicos y sociales en unidad dinámica con la
enfermedad.

 Resultado de la interacción entre los individuos y

su medio, condicionando niveles de bienestar
físico, mental y social.

 Permite desarrollar plenamente una actividad

social y económicamente social y productiva. La
salud de los individuos es una condición necesaria
pero no suficiente para lograr un proceso de
desarrollo socio-económico.
 Concepto de Salud (cont.)
 Está
Est condicionada a cada momento histórico de
desarrollo de cada sociedad.

 La salud es un derecho humano fundamental y

constituye un inestimable bien social.

 Se trata de una necesidad básica de todo

individuo.
Villar y Capote
 Concepto de Salud
“ La Salud es el resultado de los cuidados que uno se
dispensa así mismo y a los demás, de la capacidad de
tomar decisiones y controlar la propia vida y de asegurar
que la sociedad en la que uno vive ofrezca a todos sus
miembros la posibilidad de gozar de un buen estado de
salud.”

“La Salud se crea y se vive en el marco de la vida

cotidiana, en los centros de enseñanza , de
trabajo y de recreo”

Carta de Otawa
Canadá, 1986.
 Determinantes de salud

Definición:

Factores que influyen en la salud

individual, que interactuando en
diferentes niveles de organización,
determinan el estado de salud de
la población.
 Evolución del Concepto de
Determinantes.
Concepción Biologista (
1.1 ): Fines Siglo XIX

Medio Externo Hombre

Organismo Agresor Huésped

(Causa) (Efecto)
1.2 Modelo Ecológico o Triadaecológico (Mediados Siglo XX) :

Huésped Agente
M.A.
1.3 Concepto de Campo de Salud
Salud

Medio Estilo Biología Sist. De organización de

Ambiente de Vida Humana la atención de la salud

•Físico • Toma de • Herencia • Prevención

Decisiones
•Químico •Maduración y Envejecimiento • Curación
•Hábitos de
•Biológico •Sistemas Internos Complejos • Restauración
Vida
•Psicosocial
•Cultural
• Fuente: Lalonde. Canadá 1974. O.P.S.
 Determinantes de salud
Existen distintos modelos para explicar la
relación entre los determinantes y el estado
de salud de la población.

 Laframboise – Lalonde (1974)

 J. Frenk (1991)
 Dahlgren – Whitehead (1991)
 Pedro Luís Castellanos (1991)
 Determinantes de salud.
Marc Lalonde

SALUD

ESTILOS SISTEMA DE
MEDIO BIOLOGÍA
DE ATENCIÓN
AMBIENTE HUMANA
VIDA MÉDICA
 Determinantes de salud

Peso en la Gasto
mortalidad

Sistema de asistencia sanitaria 11% 90.6%

Estilo de vida 43% 1.2%
Medio ambiente 19% 1.5%
Biología humana 27% 6.9%
Determinantes de la Salud
 Determinantes del Proceso
salud- enfermedad
 BIOLOGIA HUMANA: Cromosomopatías.
Síndrome de Down. Trisomía XXI
 Determinantes del Proceso
salud- enfermedad
 BIOLOGÍA HUMANA: Envejecimiento.
 Determinantes del Proceso
salud- enfermedad
 ESTILOS DE VIDA
 Estilos de vida
Hábitos tóxicos.
 ESTILOS DE VIDA
 ETS, VIH-SIDA.
 Medio ambiente: Biológico
 Enfermedades producidas por
Vectores. Mosquito Aedes Aegypti
 Medio ambiente: Biológico
 Enfermedad de Chagas.
 Medio ambiente: Psicosocial
 VIOLENCIA
 Medio ambiente: Psicosocial
 ESTRÉS
 Medio Ambiente: Psicosocial
 Pobreza, Marginación, Exclusión
social
 Medio Ambiente: Psicosocial
 Pobreza, Marginación, Exclusión
social.
 Medio Ambiente: Psicosocial
 Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo.
 Medio Ambiente: Psicosocial
 Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo.
 Medio ambiente: Físico

 Los efectos de la
contaminación
atmosférica y por
petróleo
 Efecto invernadero.
 Medio ambiente: Físico
 Rayos UV y Cáncer de Piel.
 Organización de los Servicios de
Salud
 Hospital, Centro de Salud.
 Determinantes del Proceso
salud- enfermedad

 AGENTE: biológico, físico, químico,

etc.
 HUESPED: características
: propias del
individuo.
 MEDIO AMBIENTE: físico, psicosocial,
cultural, económico, político.
 SISTEMA DE SALUD: Accesibilidad,
costo, tecnología.
Determinantes de salud.
Julio Frenk
DETERMINANTES BASICOS
POBLACIÓN AMBIENTE
(niños) (cañadas y zonas inundables, contaminación
urbanización)
Genoma Organización Social •Estructura
Económica
•Cultura e
Ideología
•Gobierno
DETERMINANTES ESTRUCTURALES •Tecnología
Nivel de riqueza Estructura ocupacional y
(población empobrecida) (alto nivel de desempleo) ciencia
Estratificación Social Mecanismos de redistribución
(altos niveles de inequidad) (subsidios inadecuados)

DETERMINANTES PRÓXIMOS
Condiciones de vida Condiciones de Trabajo
(Falta de agua potable, saneamiento, hacinamiento) (desempleo)
Estilos de vida Sistema de salud
(juego, obtención del agua y alimento) (curación, inaccesible)
 CARTA DE OTTAWA

 “El sector sanitario no puede por sí mismo proporcionar las

condiciones previas ni asegurar las perspectivas favorables
para la salud, la promoción de salud exige la participación
activa de todos los implicados: gobiernos, sectores
sanitarios, sectores sociales, económicos, la sociedad y los
medios de comunicación”

 “Se requiere una participación protagónica de la población

para que esta ejerza un mayor control sobre su salud y
sobre el medio ambiente y para que opte por todo lo que
propicie la salud...la gente no podrá alcanzar su plena salud
a menos que sean capaces de asumir el control de todo lo
que determine su estado de salud” “La promoción de salud
radica en la participación efectiva de la comunidad, en la
fijación de prioridades, la toma de decisiones para alcanzar
un mejor nivel de salud”
 Carta de Ottawa. Promoción de
Salud. Prerrequisitos de la salud.
OMS-1986
 Paz.  Ecosistema
 Educación. saludable.
 Vivienda.  Justicia social.
 Alimentación  Equidad
 Renta.
 Nivel de salud
 Riesgos sociales
 Riesgos conductuales
 Riesgos ocupacionales
 Riesgos biológicos

SUSCEPTIBILIDAD INDIVIDUAL RIESGOS AMBIENTALES

NIVEL DE SALUD
 Noción de Riesgo
 En cada sociedad existen
comunidades, grupos de individuos,
familias o individuos que presentan
más posibilidades que otros, de sufrir
en un futuro enfermedades,
accidentes, muertes prematuras; se
dice que son individuos o colectivos
especialmente vulnerables.
 La vulnerabilidad se debe a la
presencia de cierto número de
características de tipo genético,
ambiental, biológicas, psicosociales,
que actuando individualmente o
entre sí desencadenan la presencia
de un proceso. Surge entonces, la
noción de riesgo en medicina.
 Noción de riesgo

 Riesgo: implica la presencia

de una característica o factor
(o de varios) que aumenta la
probabilidad de consecuencias
adversas.
 Factor de Riesgo.
 Factor de riesgo: Una característica o
circunstancia detectable en individuos o en
grupos de individuos asociada con la
probabilidad incrementada de
experimentar un daño a la salud.
 Estos factores de riesgo (biológicos,
ambientales, de comportamiento, socio-
culturales, económicos..) pueden
sumándose unos a otros, aumentar el
efecto aislado de cada uno de ellos
produciendo un fenómeno de interacción.
 MUCHAS
GRACIAS!!!!!!