ANEXA 1

Domnule Pre§edinte,

Subsemnatu! (a) ..... RQTft.R.U ....... KJJCQlfit. ............ nascut

(a) !a data de.. / . < . . . in localitatea . . . . . . . . .^.
raionulJALQV£NEiara^
si al.J.QB.Rft ...... cetaleanMQ$(&£0A/cu domiciliul Tn
localitatea.MEJ

simtindu-ma ata§at fa^a de Romania §i de poporul roman, solicit

redobandirea cetateniei romane Tn temeiul art. 11 din Legea
cetateniei romane nr.21/1991, republicata §i modificata.

Solicit acordarea cetateniei romane §i pentru urmatorii copii minori:

1. ROTft.lfU^...MAA[US... nascut (a) la data de ...i(3.,.Qa,.djQQ5...
2.R£)l.aM....^^.^it^ nascut (a) la data de ...D^,O^..
3 ........... TTTTT: .................. nascut (a) la data de ........... TT

Data

Semnatura..llM.QJVM..

Domnului Pre§edinte al Comisiei pentru Cetatenie de pe langa

Ministerul Justi|iei

Nota: 1)Cererea se depune prin mandatar numai Tn cazuri temeinic justificate

dovedite, prin Tnscris oficial. Mandatarui va depune §i copia propriului act de
identitate.
 ANEXA2

Nume
Prenume
Data nasterii ....... . . . . . . ...........................................
Domiciiiui : localitatea ...MEREM ........... str.M$A. JWi-. (#..... nr^O
Bl. ...<f ...... Sc. J.. . Ap. A
Pasaport
. . . . . . . . . . . Locde munca

RUDE
1. PARINTl:
Tata... ......
Data nasterii
Locui nasterii. .

Mama ........
Datana§terii

2. BUNICI:
Nume
Prenume
Data nasterii ..... 01 , . O

Nume
Prenume
Data nasterii
Locu! nasterii
3. STRABUNICI:
Nume
Prenume
Data nasterii
Locu! nasterii

Nume
Prenume
Data nasterii
Locui nasterii