FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE KINESIOLOGIA
A CRE D I TA D A CN A P 20 0 3- 20 0 8

PROTOCOLOS PRUEBAS FUNCIONALES

TEST DE COOPER

Otras denominaciones son Test de los 12 minutos. Tiene por objetivo valorar la resistencia
aeróbica. Determinar el VO2 máximo. Consiste en cubrir la máxima distancia posible
durante doce minutos de carrera continua. Se anotara la distancia recorrida al finalizar los
doce minutos. El resultado se puede valorar según la tabla para estimar el consumo de
oxígeno. Teóricamente, una carga constante que provoca el agotamiento a los 12 minutos
de iniciarse, correlaciona significativamente con el valor del VO2 máximo. Según esto, el
VO2 máximo se puede determinar según la siguiente ecuación:

VO2 = 22,351 x Distancia (Km.) – 11,288

Cuando finalicen los doce minutos, el alumno se detendrá hasta que se contabilice la
distancia recorrida. Se requiere cronometro, pista de atletismo o, en su defecto, un
terreno llano señalizado cada 50 metros.

2- MINUTES STEP

El propósito de esta prueba es evaluar la tolerancia aeróbica. Se utiliza principalmente

para estimar la capacidad aeróbica en adultos mayores. El objetivo es evaluar el máximo
número de pasos realizados durante dos minutos en el lugar, tipo marcha estática.
Material: Cronómetro y Cinta adhesiva para marcar referencias
Forma de realización: Este ejercicio consta de 2 partes. La primera de ellas consiste en
determinar la altura y el peso del alumno, y la segunda consiste en el test de los 2 minutos
(step). Se mide el punto medio entre la cadera y la rodilla y se hace una marca en la pared.
Entonces el ejercicio versa sobre la acción de subir las rodillas (skipping) hasta el punto
que esta marcado tantas veces como sea posible en los 2 minutos. Cada 2 veces que suba
la pierna, es decir que cuando suba derecha e izquierda solo se contabilizara una. Luego se
analiza según género y edad, teniendo coma base la tabla siguiente:

Percentil Mujeres 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94

10 60 57 53 52 46 42 31
25 75 73 68 68 60 55 44
50 91 90 84 84 75 70 58
75 107 107 101 100 91 85 72
90 122 123 116 115 104 98 85
Percentil Hombres 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94
10 74 72 66 56 56 44 36
25 87 86 80 73 71 59 52
50 101 101 95 91 87 75 69
75 115 116 110 109 103 91 86
90 128 130 125 125 118 106 102

Precauciones: Prácticas previas un día antes de la prueba. Marcar a la altura de Cresta

ilíaca y Rodilla. Levantar hasta punto medio de estas dos referencias. Realizar un
calentamiento adecuado para evitar lesiones. Solo se contabilizaran las subidas de una de
las piernas.
YMCA 3 MINUTE STEP TEST

Tiene por propósito evaluar la capacidad aeróbica en situaciones de un gran número de

personas adultas. El objetivo es subir y bajar un escalón a una cadencia fija durante tres
minutos y controlar FC de trabajo. Materiales: Un banco o escaño de 30 cm aprox;
metrónomo fijo en 96 repeticiones por minuto; cronómetro, fonendoscopio o controlar
pulso carotídeo. Las Instrucciones son paciente debe prestar atención al ritmo marcado
por el metrónomo para familiarizarse con la cadencia, y comenzar la prueba cuando logre
cadencia deseada, iniciar el tiempo de la prueba. Se debe mantener el trabajo de arriba,
arriba, abajo, abajo en 96 tiempos por minuto, lo cual permite 24 fases por minuto. Esto
se mantiene por tres minutos. Una vez concluido el último paso “abajo” , el sujeto se
sienta y se controla la FC durante un minuto.

Rendimiento: La FC en ese primer minuto de recuperación es el score para la prueba. Se

debe analizar tomando en consideración la tabla siguiente según género y edad:

Ranking Hombres 18 - 25 26 - 35 36 - 45 46 - 55 56 - 65 65 y +
Excelente 70-78 73-79 72-81 78-84 72-82 72-86
Bueno 82-88 83-88 86-94 89-96 89-97 89-95
Sobre promedio 91-97 91-97 98-102 99-103 98-101 97-102
Promedio 101-104 101-106 105-111 109-115 105-111 104-113
Bajo promedio 107-114 109-116 113-118 118-121 113-118 114-119
Malo 118-126 119-126 120-128 124-130 122-128 122-128
Muy malo 131-164 130-164 132-168 135-158 131-150 133-152

Ranking Mujeres 18 - 25 26 - 35 36 - 45 46 - 55 56 - 65 65 y +
Excelente 72-83 72-86 74-87 76-93 74-92 73-86
Bueno 88-97 91-97 93-101 96-102 97-103 93-100
Sobre promedio 100-106 103-110 104-109 106-113 106-111 104-114
Promedio 110-116 112-118 111-117 117-120 113-117 117-121
Bajo promedio 118-124 121-127 120-127 121-126 119-127 123-127
Malo 128-137 129-135 130-138 127-133 129-136 129-134
Muy malo 142-155 141-154 143-152 138-152 142-151 135-151
TRADUCTORES DE RESPUESTAS FISIOLÓGICAS

Frecuencias Cardíacas: son los traductores del estrés fisiológico provocado por el TM6M, por

tanto nos permite estimar el esfuerzo realizado y la condición cardiovascular del evaluado. Para

una mejor interpretación de la respuesta fisiológica dada por el sujeto, se registran las

frecuencias de reposo, bípeda, trabajo y recuperación.

Sensación Subjetiva de Fatiga: registrada según Borg, nos permite estudiar el comportamiento de

la percepción del esfuerzo y relacionarlo al estrés fisiológico impuesto. Su valoración se realiza

con una Escala Visual Análoga mostrada al sujeto previo a la prueba y en cada minuto de las fases

de trabajo y recuperación.

Frecuencia Cardiaca de Reserva (FCR) utilizada es el parámetro que nos indica el grado de estrés

fisiológico del sujeto, ya que tiene una alta correlación con el consumo máximo de oxígeno y con

el consumo de oxígeno de reserva, de este modo podemos comparar el estrés fisiológico entre los

distintos sujetos, ya que éste parámetro disminuye las diferencias individuales en los niveles

basales y máximos teóricos de la FC.

Frecuencia Respiratoria, es el parámetro que nos traduce estrés fisiológico y trabajo ventilatorio

demandado por el esfuerzo realizado, es importante analizar el patrón ventilatorio que presentan

los sujetos (kinemática).

LEVANTARSE DE LA SILLA EN 30 SEGUNDOS (30-second chair stand)

Como ya fue señalado el objetivo de este test consiste en evaluar la fuerza de

extremidades inferiores mediante la realización de la mayor cantidad de incorporaciones
en treinta segundos desde posición sedente en una silla1. El participante debe tener
apoyada su espalda en el respaldo de la silla, sus pies en el suelo y debe colocar sus brazos
cruzados y apoyados sobre el tórax1.Siendo incentivado a completar el máximo de
repeticiones en 30 segundos luego de haber sido demostrada la prueba y de que el sujeto
haya ensayado el movimiento durante una o dos repeticiones.
Jones y Rikli concluyeron que este test es un indicador confiable y valido de fuerza de
extremidades inferiores en adultos mayores activos, encontrando una confiabilidad test-retest de
0.84 para los hombres y 0.92 para las mujeres, una validez de criterio en comparación con el press
de pierna demostrando que es valido como medición de extremidad inferior y una validez de
constructo demostrada mediante la habilidad del test para detectar diferencias entre variados
grupos de edad y actividad física, encontrando que el desempeño en el test fue disminuyendo
significativamente a través de grupos de edad (décadas) de los 60 a los 70 y a los 80 años de edad
(p < 0.01) y fue menor para aquellos participantes con poca actividad en comparación con los que
tenían un mayor nivel de actividad (p < 0.0001)
Lord y col señalan que este test esta influido por múltiples factores psicológicos
(ansiedad, dolor) y fisiológicos (sensibilidad visual, sensibilidad táctil periférica,
propiocepción de extremidad inferior) además de ser una medición adecuada de fuerza de
extremidad inferior
La realidad extranjera puede mostrarnos una estimación de lo que podrían ser
valores normales sin olvidar que hay una gran cantidad de diferencias entre una población
y otra. Una investigación realizada en Kioto, Japón midió la fuerza y resistencia requerida
para la marcha independiente en adultos mayores, la fuerza fue medida con
dinamometría y la resistencia con el sit to stand test encontrándose en estos últimos
valores de 9.87 (DS=3.9) veces para el grupo independiente y 1.39 (DS=2.4) para los
dependientes y que el criterio de discriminación entre ambos fue de 5.6 veces

TEST DE FLEXIÓN DE BRAZOS (Arm Curl)

El objetivo de este test es realizar la máxima cantidad de flexiones de codo en 30

segundos con mancuernas de 5 libras (2.3 kg) para mujeres y 8 libras (3.6 kg) para los
hombres1.El participante debe encontrarse sentado en una silla sin apoyo para los brazos
con la mancuerna en su mano dominante y el test se inicia en extensión total de codo de
forma que la mancuerna sea afirmada solo por la mano1.A la señal el participante debe
flectar el codo hasta el rango completo de movimiento y volver a la extensión total el
mayor numero de veces en 30 segundos1.Se deben evitar las compensaciones con el
hombro y observar que el movimiento sea en rango completo.
Es importante destacar que la fuerza de extremidad inferior es un predictor
importante de función en sujetos dependientes, aunque en esta investigación las
mediciones fueron realizadas con dinamometría.

TEST DE ALCANZAR SENTADO EN UNA SILLA (Chair sit and reach)

Este test evalúa la flexibilidad de cuerpo inferior (principalmente isquiotibiales).Jones y

Rikli examinaron la confiabilidad test-retest y la validez de criterio, para encontrar la
confiabilidad compararon este test con otras mediciones de flexibilidad de extremidad
inferior y para establecer la validez de criterio lo compararon con una medición
goniométrica del movimiento utilizado en el TEPE en forma pasiva12.Los resultados
indicaron que el chair sit and reach test tiene una buena confiabilidad test-retest (0.92 en
hombres y 0.96 en mujeres) y una moderada relación con la medición de criterio (0.76
para hombres y 0.81 para mujeres).
La prueba se realiza con el participante sentado en la parte anterior de una silla y
debe tener una extremidad en flexión de cadera y rodilla (90º) y la otra extendida con el
talón apoyado, luego deben tratar de alcanzar aconsejablemente en espiración con los
dedos medios de ambas manos el ortejo mayor de la extremidad que se encuentra
extendida, la máxima posición que alcance debe mantenerla por al menos 2 segundos. La
calificación se realiza registrando en centímetros positivos si sobrepasa el ortejo mayor o
negativo lo que falta para alcanzarlo.
ALCANZAR EL DORSO (Back scratch)

Esta prueba que evalúa la flexibilidad de la mitad superior del cuerpo se realiza con el
paciente en posición sedente y debe ubicar su mano dominante por sobre el hombro, con
la palma sobre el dorso y dedos extendido tratando de alcanzar la línea media del dorso
tan bajo como sea posible, mientras la otra mano con su cara dorsal sobre la espalda en
rotación interna de hombro y flexión de codo con los dedos extendidos debe trata de
alcanzar los dedos de la otra mano tan alto como pueda. El evaluador debe ayudar a
posicionar los dedos medios de cada mano en línea directa uno hacia el otro y luego
proceder a su medición en centímetros, registrándolo en negativo la distancia que falta
para tocarse los dedos o positivo si se sobrepasan o traslapan.

IR Y VENIR EN 4.8 METROS (8 ft up and go)

Esta prueba consiste en pararse desde una silla caminar 4.8 metros y volver a sentarse lo
más rápido posible, la silla debe estar apoyada sobre una pared y el suelo debe ser
marcado con cinta o con un como a 8 pies (2.4 metros) para mostrar donde deber girar el
individuo1.La prueba se inicia sentado con las manos sobre los muslos y los pies en el
suelo, luego después de dar la señal el participante se pone de pie, camina tan rápido
como pueda, rodea el cono y vuelve a sentarse, el evaluador debe ubicarse en la distancia
media entre la silla y el cono en caso de que el participante pierda el equilibrio. El tiempo
se mide desde que se da la orden hasta que el participante está sentado en la silla.
El test fue desarrollado originalmente como una medición clínica de balance en la
gente anciana y fue valorada en una escala ordinal que va de 1 a 5 , basada en la
percepción del observador acerca del riesgo de caída del participante durante el test.
Podsiadlo y Richardson modificaron el test original calificando la prueba según el
tiempo que demorara el participante en realizar la prueba y evaluaron los resultados
obtenidos en relación con la confiabilidad entre evaluadores y a través del tiempo como
también validez como medición de balance, velocidad de la marcha y capacidad
funcional.
 Los resultados fueron una confiabilidad interevaluador de 0.99 y una buena
correlación del test con las mediciones de balance (se comparó con la escala de Berg), de
velocidad de la marcha y capacidad funcional (se comparó con el índice de Barthel)
concluyendo que es un test practico y confiable de movilidad física que puede ser usado
como herramienta indagativa o como herramienta descriptiva.
Como herramienta indagativa debido que el resultado obtenido en la prueba
(Tiempo) indica el nivel de movilidad física del paciente señalando que un paciente que
realizara el test en menos de 20 segundos suelen ser personas independientes en lo que
respecta a su movilidad, y descriptiva porque precisamente nos da información acerca
de la capacidad funcional del paciente (balance, velocidad de la marcha y
funcionalidad).
Shumway–cook, Brauer y Woollacott si bien encontraron una confiabilidad
interevaluador similar (0.98) el análisis discriminativo sugirió que los adultos mayores que
demoraban más de 14 segundos en realizar la prueba tenían un alto riesgo de sufrir
caídas discrepando con los resultados de Podsiadlo y Richardson. Esto podría deberse a
los sujetos utilizados en los 2 estudios porque mientras Podsiadlo y Richardson incluyeron
adultos con un amplio rango de patologías neurológicas éste estudio incluyó adultos sin
condiciones de este tipo.
Valores de referencia: Seminario:”Evaluación de Capacidades Funcionales en AM”
Crisóstomo y col. UMCE 2002
Hogar Comunidad Activos

TUG (s) 7.7 - 9.9 7.0 – 7.9 5.3-5.7

AS (cm) -8 -2.1 -2.7 -0.6 -3.9 -0.2

PPS (n°r) 11.5 - 13.1 12.0 – 12.9 14.4 – 15.3

AD (cm) -15.5 -8.9 -9.9 -6.1 -11.3 -7.7

FMS (n°r) 12.8 – 14.6 15.2 – 16.0 18.6 – 19.9

TM6M (m) 386 - 453 446 - 481 518 - 543

Pruebas Funcionales en Pediatría

Batería de test funcionales: el TM6 está protocolizado para alcanzar la mayor distancia
posible en 6 minutos de caminata en una pista plana; el TSH, la mayor distancia en salto a pies
juntos; el TMV10m, el menor tiempo al caminar por una pista de 10 m y TIAG, el menor tiempo
en pasar de posición supina a bípedestación.

TM6: El protocolo utilizado será el reportado por Escobar et. al. (2001). Brevemente, se
intenta que el niño camine la mayor distancia posible en 6 minutos en una pista a nivel. Se
registran en forma continua (minuto a minuto) FC y SSF antes, durante y posterior al test. El
niño es estimulado regularmente para lograr su mejor rendimiento.
La FC de reposo se registrará mediante fonendoscopio; en ejercicio y recuperación, con el uso
de un Telémetro de pulso. Registro: distancia recorrida (m), FC (ppm), SSF (0-10) y cálculo de
%FCR según la fórmula de Karvonen.
El TM6 es una prueba basada en rendimiento para estimar CF cardiorrespiratoria que tiene
adecuadas propiedades de confiabilidad y validez al ser aplicada en poblaciones pediátricas
con distintas condiciones crónicas de salud; progresivamente se ha constituido en una
herramienta útil en clínica e investigación.

TSH: el protocolo utilizar será el descrito el utilizado por nuestro equipo. El niño es ubicado
en posición bípeda en una pista antideslizante, brazos y manos a los costados del cuerpo, a la
orden de “Listo Ya”, se solicita que realice un salto a pies juntos para alcanzar la mayor
distancia posible. , repitiendo el salto luego de un descanso mínimo de 30 s. Se realizarán 3
intentos y se registrará el promedio.
El TSH es un test ampliamente utilizado para estimar fuerza explosiva de extremidades
inferiores, por lo cual ha sido incluido en diversos estudios en adultos jóvenes y escolares
prepúberes y púberes como medida de esta cualidad física.

TMV10m: El protocolo utilizado será el reportado por Watson M. (2002) y modificado por
nuestro equipo para ser usado en población infantil. Brevemente, ubicados los niños en la
línea de partida y a la orden de “Listos Ya”, deberá recorrer la pista lo más rápido posible,
incentivándolo para lograr su mejor esfuerzo sin correr. Registro: tiempo (s).
El TM10m es una prueba basada en tiempo, estructurada para estimar marcha en velocidad en
una distancia mínima para alcanzar un gesto motor funcional. En tal sentido está validada para
ser usada en adultos y niños; estudios recientes han mostrado que tiene grados adecuados de
confiabilidad en niños sanos y con disfunciones neuromusculares.

TIAG: El protocolo utilizado será el utilizado por Escobar R. (2001) y utilizado por nuestro
grupo. Brevemente, se intenta que el niño se incorpore lo más rápido posible desde supino,
estimulando una ejecución a máxima velocidad. Se registrará, además, el patrón de
movimiento utilizado por el evaluado por medio de la observación de los patrones de
movimiento descritos por Muñoz K. (2000). Para tal efecto, se filmará en plano frontal y lateral
el gesto motor realizado por el niño. Para asegurar confiabilidad, se realizarán 3 ejecuciones y
se registrará el promedio. Registro: tiempo (s). El análisis de la filmación permite describir la
estrategia motora de acuerdo a los puntos de apoyo corporal usados durante el gesto motor.
El TIAG es un test basado en tiempo diseñado para estimar fuerza antigravitatoria y, en tal
contexto, ha sido usado en niños sanos y con sospecha de Miopatía

PROTOCOLO TEST DE MARCHA EN 6 MINUTOS

Preparación material y espacio físico: demarcar cada 5 metros una pista de 30 m. Ubicar
telémetro de pulso en el pecho del niño. Disponer de escala de Borg modificada. El espacio
debe permitir que el niño se sienta cómodo y tranquilo.
Instrucciones al niño: se explica al niño que debe caminar rápido, SIN CORRER, para alcanzar la
mayor distancia posible en el tiempo de prueba. Se hace una demostración de marcha en
velocidad y luego se solicita ensayo para asegurar comprensión. Adicionalmente se explica con
palabras simples en qué consiste la escala de cansancio y se evalúa el grado de comprensión
de la misma.
Posición inicio: previo a la ubicación del niño en la pista, es necesario registrar valores basales
de FC y de SSF para lo cual se ubica al niño en una colchoneta en posición supina 3 a 5
minutos; luego en bípedo, en la línea de partida, se registran valores para ese momento
(tiempo cero de la prueba).
Ejecución de la prueba: a la orden de “Listo Ya”, el niño es incentivado a caminar lo más
rápido
posible por 6 minutos. Cada minuto se le pregunta por grado de cansancio con la escala de
Borg modificada y al mismo tiempo se registra FC. Un evaluador acompaña al niño y toma
datos de SSF y FC; otro evaluador controla tiempo y registra los datos. En cada vuelta o cuando
se juzgue necesario, estimular al niño para que mantenga el esfuerzo al máximo posible. *
Sistema de registro: como dato primario se obtiene la distancia recorrida en metros, además
del %FCR y SSF minuto a minuto durante y por 3 minutos post-ejercicio.
* Detener la prueba ante síntomas o signos de malestar evidentes, por ejemplo: mareo,
palidez,
ausencia de respuesta esperada de la FC, signos de obstrucción bronquial, etc.

PROTOCOLO TEST DE SALTO EN LONGITUD

Propósito del test: estimar fuerza explosiva de extremidades inferiores.

Objetivo a lograr: ejecución de salto bipodálico longitudinal en un esfuerzo máximo.
Materiales:
- Espacio físico con pista antideslizante, de al menos 80 cm de ancho y 3 m de largo.
- Pista: marcar una línea de partida y a 80 cm, paralelo a línea de progresión del
salto, demarcar líneas paralelas cada 20 cm hasta completar 150 cm.
- Cinta métrica
- Cinta adhesiva
- Ropa deportiva para los niños
Intrucciones :
- Evaluadores explican y demuestran la prueba.
- Se solicitan ensayos submáximos ( 2 o 3), a pies juntos.
- Salto a pies juntos, luego de un descanso breve (30 s), repite el salto. Los brazos
quedan libres para el impulso.
Registro:
- Con la pista demarcada, se registra la distancia alcanzada en cm considerando el extremo
posterior del talón que queda más atrás.
- Registrar la distancia promedio de 3 intentos bien ejecutados.

PROTOCOLO TEST DE INCORPORACION FUERZA

ANTIGRAVITATORIA

Propósito: Valorar la fuerza de musculatura antigravitatoria, reacción y coordinación en

contexto de tarea motora funcional. Se intenta que el niño se incorpore lo más rápido posible
desde supino; se analiza además la estrategia de movimiento utilizada.
Preparación espacio físico y materiales: disponer colchoneta, cámaras de video lateral y
medial (ambas a 4 a 5 m de distancia y aproximadamente a 90 cm de altura). El niño debe
estar con ropa cómoda y descalzo.
Instrucciones al niño: explicar con palabras simples en qué consiste la prueba, realizar
demostración y luego solicitar uno o más ensayos para asegurar comprensión.
Ejecución de la Prueba: a la orden de “Listo Ya” el niño debe pasar desde supino a bípedo lo
más rápido posible hasta quedar erguido con los brazos en los costados del tronco. Se realizan
tres intentos, registrando el tiempo para cada uno. Se considera una ejecución fallida si el
niño pierde el equilibrio al llegar a bípedo (ejemplo: no logra mantener pies en una posición
fija).
Registro: Tiempo en segundos (con 2 decimales), para lo cual se anota el promedio de las 3
ejecuciones. El análisis de la filmación permite describir la estrategia motora según puntos de
apoyo en la ejecución (mano-pie /mano-rodilla –pie, u otras variaciones)
Nota: la prueba requiere de al menos 2 evaluadores.

PROTOCOLO TEST DE MARCHA EN 10 METROS

Preparación material y espacio físico: preparar pista de 11 metros, demarcada al inicio, a

los 10 y 11 metros (la marca de los 10 m, no debe ser visible para el evaluado). El niño debe estar
con ropa y calzado cómodos. Disponer de cronómetro y 2 evaluadores.
Instrucciones al niño: se explica al niño que debe caminar lo más rápido posible entre las
marcas extremas, sin correr. Se hace una demostración y se solicita uno o más ensayos para
asegurar comprensión.
Posición inicio: el evaluado se ubica de pie y erguido al inicio de la pista.
Ejecución de la prueba: a la orden de “Listo Ya”, el niño es incentivado a caminar lo más
rápido posible por la pista demarcada, asegurando que mantenga máxima velocidad al momento
de cruzar los 10 m. luego de al menos 1 minuto de descanso, se repite el test.
Sistema de registro: se registra el tiempo promedio de las dos ejecuciones; en segundos con
dos decimales. En caso de existir diferencias groseras de rendimiento, se opta por una tercera
repetición del test.