REZIDENTIAT 2006
CAIET TIP C
INTREBARI TIP COMPLEMENT SIMPLU
1. Caracteristicile enumerate mai jos
definesc colica biliara, CU O
EXCEPTIE:
A. durere in epigastru sau hipocondrul
drept
B. greturi si varsaturi frecvent associate
C. aparitie postprandiala
D. plenitudine postprandiala, asociata cu
balonari si flatulenta
E. durere iradiata in aria interscapulara
2. In intoxicatia acuta cu amfetamine
se utilizeaza ca si antidote specific:
A. EDTA
B. D-penicilamina
C. vitamina K
D. clorpromazina
E. vitamina C
3. In stenoza mitrala, gradientul
presional atrioventricular NU este
influentat de:
A. frecventa cardiaca
B. debitul cardiac
C. gradul de mobilitate a valvei mitrale
anterioare
D. severitatea stenozei
E. efortul fizic
4. Boala Lev:
A. consta in hipertrofia miocardului
ventriculului drept
B. intereseaza rar valvele aortica si
mitrala
C. se caracterizeaza prin calcifierea si
sclerozarea scheletului cardiac fibros
D. este o cauza neobisnuita de bloc
atrioventricular
E. este o anomalie congenitala care
presupune deplasarea locului de insertie
a valvei tricuspide spre varful
ventriculului drept
5. Cistita:
A. duce la reducerea capacitatii de
concentrare renala
B. afecteaza intreg tractul urinar
C. se insoteste de cilindrurie leucocitara
D. se manifesta prin disurie si mictiuni
frecvente
E. reprezinta o cauza importanta de
insuficienta renala cronica, daca
recidiveaza
6. Cel mai eficace tratament al
episodului acut de astm este
reprezentat de:
A. cortizonice
B. beta2 agonisti
C. teofilina
D. cromolyn de sodium
E. nedocromil de sodium
7. Prezenta acizilor grasi esentiali in
formulele de lapte praf este
importanta deoarece:
A. organismul ii poate sintetiza in
cantitati reduse
B. sunt precursori ai acizilor grasi
polinesaturati
C. nu exista in laptele matern
D. substituie in dieta acizii grasi
linolenic si linoleic
E. presupune adiministrarea obligatorie a
formulelor prin gavaj
8. Mentionati care este grupul de
medicamente utilizat in tratamentul
diabetului zaharat
noninsulinodependent tip II care pare
sa actioneze prin reducerea rezistentei
la insulina
A. derivatele de sulfoniluree de prima
generatie
B. biguanidele
C. insulina
D. derivatii de tiazolidindione
E. derivatele de sulfoniluree de generatia
a doua
9. In rinofaringita acuta:
A. la copii mari, debutul este brusc cu
febra 39-40 grade Celsius
B. sunt caracteristice: absenta febrei,
secretiile nazale seroase, prurit nasal si
ocular, stranut in salve
C. la copii mai mari, complicatia cea mai
frecventa este otita medie
D. terapia cu antibiotice reduce incidenta
complicatiilor bacteriene
E. etiologia cea mai frecventa este
reprezentata de rhinovirus
10. Cea mai simpla metoda
profilactica in gusa endemica este:
A. iodarea sari cu 20mg iod/kg
B. iodarea apei potabile cu 100µg iod/L
C. administrarea de iodura de potasiu 1
comprimat de 1mg/saptamana
D. administrarea de 200µg iodura de
potasiu/zi
E. iodarea sari cu 5mg iod/kg
11. Sepsis-ul neonatal precoce se
caracterizeaza prin:
A. crize de apnee in primele 3 zile
postpartum
B. identificarea frecventa a stafilococului
coagulazo-negativ
C. aparitia mai frecventa la prematurii
plurispitalizati
D. prezenta ca si factor de risc a
cateterismului venos central
E. simptome care apar la 7 zile
postpartum
12. Semnul cel mai precoce al
sindromului de detresa respiratorie
acuta este:
A. cianoza
B. aparitia ralurilor fine de inspir
C. cresterea frecventei respiratorii
D. suflul tubar
E. tusea
13. La pacientii cu nefrita lupica
activitatea bolii este reflectata de:
A. proteinuria peste 0.5g/zi
B. prezenta anticorpilor antiSm
C. scaderea complementului
D. depozitarea imunoglobulinelor in
mezangiu
E. aparitia insuficientei renale
14. Substratul morfopatologic classic
al sindromului nephritic acut este:
A. ingrosarea marcata, neregulata, a
membranei bazale glomerulare, prin
depunerea de complexe immune in
interiorul membranei
B. estomparea difuza a pedicelor
celulelor epiteliale viscerale
C. glomerulonefrita proliferativa
D. fibroza interstitiala
E. atrofia tubilor renali
15. La un pacient cu pneumonie
bacteriana, daca lama de lichid
pleural liber evidentiata prin
radiografie in decubit lateral este de
peste 10mm, toracostomia pe tub de
dren se indica atunci cand la
toracocenteza exploratorie lichidul
pleural prezinta:
A. LDH crescut
B. glucoza <50mg/dl
C. aspect serocitrin la examenul
macroscopic
D. pH identic cu cel plasmatic
E. proteine totale sub 3g/dl
16. Heparina actioneaza prin:
A. activarea directa a factorului XIII
B. inhibarea directa a fibrinolizei
C. accelerarea activitatii antitrombinei
D. inactivarea proteinei C reactive
E. inhibarea activitatii antitrombinei
17. Prazosinul:
A. blocheaza atat receptorii alfa2-
presinaptici cat si alfa1-postsinaptici
B. produce frecvent hipotensiune
marcata dupa prima doza
C. blocheaza selectiv numai receptorii
alfa1-postsinaptici
D. blocheaza selectiv numai receptorii
alfa2-presinaptici
E. produce mai putin hipotensiune 23. In ischemia acuta a membrelor
posturala decat vasodilatatoarele cu inferioare, emboli se localizeaza cel
actiune directa mai frecvent in artera:
18. Localizarea cea mai frecventa a A. iliaca
hemoragiei intracerebrale cauzata de B. aorta
hipertensiunea arteriala este: C. poplitee
A. puntea D. femurala
B. putamenul E. peroniera
C. spatial subarahnoidian 24. Fracturile izolate ale apofizelor
D. talamusul transverse lombare sunt asociate cu:
E. cerebelul profund A. leziuni ale musculaturii
19. Care dintre factorii de prognostic paravertebrale
ai pancreatitei acute NU face parte B. durere cronica sau recurenta lombara
dintre criteriile Ranson la internare: C. deficit neurologic
A. varsta >55 ani D. fibroza spatiului subarahnoidian
B. leucocitoza > 16.000/microL E. aparitia sindesmofitelor in procesul de
C. amilazurie crescuta de 3 ori fata de vindecare
valorile normale 25. In hipovolemia produsa de
D. hiperglicemie > 200mg/dl pierderea a 10% din volumul de
E. LDH seric >400U/l sange, daca interventia mecanismelor
20. Cel mai frecvent simptom al compensatorii este adecvata, singurul
tromboembolismului pulmonar masiv semn clinic este:
este: A. oliguria
A. durerea toracica B. tensiunea arteriala medie <60mmHg
B. hemoptizia C. raceala extremitatilor
C. dispneea D. hipotensiunea arteriala ortostatica
D. sincopa E. dispneea
E. anxietatea 26. Regimul “C” utilizat in
21. Febra poate lipsi in septicemia la tratamentul antimicrobian al
categoriile de personae de mai jos, CU andocarditei infectioase contine:
EXCEPTIA: A. penicilina G
A. alcoolici B. gentamicina
B. pacientii cu uremia C. vancomicina
C. nou-nascuti D. ceftriaxona
D. adulti imunocompetenti E. ampicilina
E. varstnici 27. Factorul reumatoid:
22. Identificati criteriul Framingham A. este specific pentru artrita reumatoida
major utilizat pentru diagnosticul B. poate apare tranzitoriu dupa vaccinari
insuficientei cardiace congestive sau transfuzii
A. edemele periferice C. este utilizat ca si metoda de triaj
B. dilatarea venelor gatului D. are intotdeauna semnificatie
C. dispneea de effort patologica
D. hepatomegalia E. nu are semnificatie prognostica
E. tusea nocturna 28. In infarctul miocardic acut,
agentul antitrombinic standard folosit
in practica clinica este:
A. aspirina C. creste logaritmic indifferent de
B. ticlopidina nivelul hemoglobinei
C. streptokinaza D. stimuleaza proliferarea maduvei
D. hepatina osoase
E. activatorul tisular al plasminogenului E. favorizeaza fixarea fierului pe
29. Agentul pathogen care determina transferina
frecvent pneumonie la pacientii 34. Testul cel mai larg utilizat in
infectati HIV este: diagnosticul de cardiopatie ischemica
A. staphylococcus aureus este:
B. legionella pneumophila A. ECG cu 12 derivatii in repaus
C. pneumocystis carinii B. ecocardiografia bidimensionala a
D. moraxella catarhalis ventriculului stang
E. chlamidia psittaci C. ecocardiografia de stress cu
30. Antigenul exprimat pe suprafata dobutamina
celulelor Reed-Sternberg in toate D. coronarografia
subtipurile de boala Hodgkin, util E. ECG cu 12 derivatii inainte, in timpul
stabilirii diagnosticului, este: si dupa efortul fizic pe covor rulant sau
A. CD 15 bicicleta ergometrica
B. CD 30 35. In timpul exacerbarilor bronsitei
C. CD 45 RB cronice, cel mai frecvent apare infectia
D. CD 38 cu:
E. CD 25 A. mycobacterium tuberculosis
31. Actioneaza asupra receptorilor cu B. mycoplasma
sapte domenii transmembranare C. rinovirusuri
urmatorul hormon derivate structural D. streptococ beta-hemolitic
din aminoacizi: E. stafilococ
A. ACTH 36. In stopul cardiac aparut in afara
B. noradrenalina unitatilor spitalicesti, rata de success a
C. T4 resuscitarii initiale este buna in caz
D. FSH de:
E. prolactina A. asistolie
32. Urmatorii factori reprezinta B. tahicardie ventriculara
mecanisme de aparare antiinfectioasa C. prezenta de boli extracardiace
in diareea acuta a sugarului, CU avansate
EXCEPTIA: D. disociatie electromecanica
A. aciditatea gastrica E. varsta avansata
B. imunitatea locala intestinala 37. Profilaxia postexpunere la HBV:
C. secretia de mucus A. se realizeaza exclusiv cu HBIG
D. reducerea motilitatii intestinale B. se realizeaza exclusiv cu vaccin
E. microflora saprofita intestinala pentru hepatita B
33. Eritropoetina: C. se realizeaza cu HBIG si vaccin
A. este produsa in maduva osoasa in pentru hepatita B administrate in acelasi
conditii de hipoxie loc
B. este produsa de celulele interstitiale D. se realizeaza cu HBIG si vaccin
peritubulare renale ca urmare a reducerii pentru hepatita B administrate in locuri
rezervelor de fier ale organismului diferite
E. HBIG si vaccinul pentru hepatita B nu
pot fi administrate in acelasi timp
38. Cauza esentiala in instalarea si
evolutia perturbarilor clinice si
biologice din ocluzia intestinala este:
A. hipoproteinemia
B. hipotensiunea arteriala
C. hipovolemia
D. hemoconcentratia
E. acidoza metabolica
39. In cancerul pulmonar cu celule
mici:
A. tratamentul chirurgical este indicat in
stadiu avansat
B. chimioterapia nu are efect
C. stadializarea fiziologica a pacientilor
influenteaza alegerea terapiei
D. radioterapia se utilizeaza doar pentru
profilaxia metastazelor cerebrale
E. radioterapia nu se asociaza niciodata
cu chimioterapia
40. Care dintre conditiile clinice
urmatoare NU este asociata cu risc
crescut pentru tromboza venoasa:
A. fractura femurala
B. trambangeita obliteranta
C. homocistinuria
D. arteriopatia cronica obliteranta stadiul
II
E. utilizarea medicatiei estrogenice
41. Ciroza biliara primitive se
caracterizeaza serologic prin:
A. anticorpi antifactor intrinsec
B. anticorpi antiADN dublu-catenar
C. anticorpi antimitocondriali
D. anticorpi anticelule parietale gastrice
E. anticorpi antiendomisium
42. Precizati care medicament
realizeaza reducerea secretiei gastrice
prin antagonizarea receptorilor H2:
A. misoprostolul
B. omeprazolul
C. peptobismolul
D. famotidina
E. pirenzepina
43. Implicarea enzimelor de reparare
a ADN este documentata in:
A. sindromul de neoplazie endocrina
multipla
B. sindromul ataxie telangiectazie
C. osteogeneza imperfecta
D. beta talasemie
E. sindrom Prader Willi
44. Vitamina D are urmatorul
mecanism de actiune:
A. stimuleaza proteina transportoare de
calciu din marginea in perie a
enterocitului
B. are actiune sinergica cu PTH asupra
tubului renal crescand fofaturia
C. stimuleaza depolimerizarea substantei
fundamentale favorizand formarea de
tesut osos nou
D. inhiba resorbtia tubulara renala de
aminoacizi
E. scade depunerea de calciu langa
cartilajele de crestere pentru a preveni
inchiderea premature a acestora
45. In boala glomerulara cu leziuni
minime, ciclosporina:
A. este recomandata la toti pacientii
B. se asociaza cu azatioprina
C. este contraindicata fiind nefrotoxica
D. reprezinta o optiune de tratament la
pacientii rezistenti la agenti citotoxici
E. se asociaza cu agenti citotoxici,
pentru a le mari eficienta
46. In pericardita uremica:
A. revarsatul pericardic este de regula
hemoragic
B. nu apare niciodata tamponada
cardiaca
C. dializa nu influenteaza evolutia
D. anticoagulantele sistemice trebuie
administrate de rutina, pentru evitarea
trombozelor venoase profunde
E. se recomanda rarirea sedintelor de
hemodializa
47. Etapa limitatoare de viteza in
metabolismul hepatic al bilirubinei
este:
A. captarea bilirubinei neconjugate de 49. Cresterea titrului antistreptolizinei
catre hepatocit O semnifica:
B. conjugarea bilirubinei cu acid A. aparitia carditei reumatismale
glucuronic B. infectie recenta cu streptococ de
C. excretia bilirubinei conjugate in bila grupa A
prin traversarea membranei canaliculare C. tendinta la cronicizare a leziunilor
D. transportul intracelular al bilirubinei valvulare
conjugate D. rezistenta artritei la tratamentul cu
E. stocarea intracelulara a bilirubinei salicilati
conjugate E. necesitatea introducerii
48. Azotemia prerenala (IRA glucocorticoizilor in tratament
prerenala) poate fi agravata de: 50. Marcati elementul care NU este
A. betalactamine prezent in faza relativ nonreplicativa
B. medicamente inhibitoare ale enzimei din evolutia hepatitei cronice B:
de conversie a angiotensinei I A. AgHBe si AND HBV absente in ser
C. cardiotonice B. anticorpi anti-HBe prezenti in ser
D. aminofilina C. AgHBc prezent in ficat
E. medicamente inhibitoare ale pompei D. infectivitate minima
de protoni E. lezare hepatica minima

INTREBARI TIP COMPLMENT MULTIPLU

51. In sindromul de detresa A. activarea gluconeogenezei hepatice

respiratorie acuta, hipoxemia si
stimularea receptorilor
parenchimul pulmonar
provoaca:
A. cresterea frecventei respiratorii
B. descresterea volumului curent
C. scaderea rezistentei vasculare
pulmonare
D. scaderea presiunilor arteriale
pulmonare
E. alterarea schimbului gazos
52. Semnele si simptomele secundare
dezvoltarii centrale endobronsice a
unei tumori pulmonare primitive
sunt:
A. tusea
B. wheezing-ul si stridorul
C. durerea pleurala
D. hemoptizia
E. scaderea in greutate
53. Producerea de corpi cetonici in
cetoacidoza diabetica se realizeaza
prin urmatoarele mecanisme:
B. scaderea utilizarii periferice a
in glucozei
rigid C. eliberarea de acizi grasi liberi din
tesutul adipos
D. cresterea sintezei hepatice de
trigliceride
E. activarea oxidarii hepatice a acizilor
grasi
54. In hipertensiunea maligna a
pacientilor cu insuficienta renala
cronica se intalnesc:
A. hemoragii retiniene
B. iridociclita
C. convulsii
D. edem papilar
E. hiporeninism hiperaldosteronemic
55. Marcati afirmatiile adevarate cu
privire la modificarile biologice in
evolutia hepatitei acute virale B:
A. AgHBs este primul marker detectabil
in ser
B. AgHBc se detecteaza in ser din
saptamana a doua de boala
C. AgHBe poate aparea in ser
concomitent cu AgHBs
D. prezenta anti-HBc din clasa IgM
stabileste diagnosticul de hepatita acuta
E. la persoanele vindecate persista
indefinit anti-HBs, dar nu si anti-HBc
56. Celulele esentiale implicate in
protectia impotriva Mycobacterium
tuberculosis sunt:
A. polimorfonuclearele
B. eozinofilele
C. macrofagele
D. limfocitele T
E. bazofilele
57. Sindromul clinic din pneumonia
“tipica” se caracterizeaza prin:
A. debut gradat
B. tuse productiva
C. mialgii
D. dureri in gat
E. durere toracica de tip pleural
58. Interferonul-alfa in leucemia
mieloida cronica
A. nu influenteaza supravietuirea daca
este administrat inaintea transplantului
de maduva
B. se administreaza in doza de 5
milioane unitati/zi
C. este eficace doar dupa transplantul de
maduva
D. este eficace doar daca tratamentul
este inceput in primul an de la stabilirea
diagnosticului
E. induce un raspuns citogenetic dupa 3
saptamani de tratament
59. In patogeneza diabetului zaharat
noninsulinodependent tip II sunt
implicate:
A. rezistenta la actiunea periferica a
insulinei
B. distrugerea celulelor beta pancreatice
prin mecanism autoimun
C. cresterea secretiei de insulina in prima
faza de evolutie a bolii
D. cresterea numarului de receptori
periferici pentru insulina
E. blocarea prin mecanism autoimun a
receptorilor pentru insulina
60. In intoxicatia cu organofosforice
A. apar semne clinice muscarinice:
midriaza, uscaciunea mucoaselor
B. apar crampe musculare, convulsii
tonicoclonice
C. pacientii exhala un miros de usturoi
D. terapia cu atropina este de electie
E. antidotul specific este obidoxima
61. Bilirubina neconjugata are
urmatoarele proprietati:
A. este hidrosolubila
B. este liposolubila
C. nu poate traversa bariera
hematoencefalica
D. se excreta renal
E. se leaga reversibil de albumina serica
62. Pacientii cu sindrom Gilbert
prezinta
A. hemoliza
B. cresterea nivelului seric al bilirubinei
neconjugate
C. icter accentuat de infectii intercurente
D. urini inchise la culoare
E. scaune hipercolorate
63. La pacientii cu boli cronice de
rinichi, medicamentele inhibitoare ale
enzimei de conversie a angiotensinei I
A. pot duce la hiperkaliemiei si cresterea
creatininei serice
B. sunt strict contraindicate, indiferent
de stadiul bolii
C. pot incetini progresiunea insuficientei
renale
D. sunt ineficiente
E. se recomanda de rutina la toti
pacientii cu stenoza bilaterala de artera
renala
64. Pneumonia data de Mycoplasma se
poate complica cu:
A. eritem multiform
B. anemie hemolitica
C. tromboembolism pulmonar
D. meningita buloasa
E. encefalita
65. Riscul pe termen lung pentru
moartea subita cardiaca dupa faza
acuta a unui infarct miocardic este
crescut in caz de:
A. fractie de ejectie scazuta
B. sex masculin
C. contractii ventriculare premature rare
D. supravietuire dupa un stop cardiac
extraspitalicesc
E. hipertensiune arteriala
66. Fazele modificarilor patologice in
sindromul de detresa respiratorie
acuta sunt
A. exudativa
B. proliferativa
C. hemoragica
D. fibroasa
E. de inflamatie cronica
67. Factorii asociati cu un prognostic
nefavorabil in insuficienta cardiaca
sunt:
A. extrasistolele ventriculare frecvente la
monitorizarea Holter
B. cresterea concentratiei sanguine a
sodiului
C. fractia de ejectie a ventriculului stang
cuprinsa intre 25-40%
D. cresterea concentratia de
norepinefrina
E. scaderea peptidului atrial natriuretic
circulant
68. Sindromul nefrotic se complica
frecvent cu:
A. sindromul hemoragipar generalizat
B. anemie hipocroma microcitara
C. infectii
D. hipocalcemie
E. modificari ale nivelului plasmatic al
unor hormoni
69. In anemia feripriva
A. capacitatea totala de legare a fierului
de transferina este crescuta
B. nivelul feritinei este normal
C. obisnuit se constata globule rosii in
tinta
D. in frotiul medular sunt prezenti
sideroblasti inelari
E. receptorii pentru transferina sunt
crescuti
70. Gradul progresiei afectarii
hepatice in hepatita cronica C este mai
mare in caz de:
A. durata lunga a infectiei
B. nivel ridicat al ARN HVC
C. infectie de genotip 1b
D. consum cronic de alcool
E. consum cronic de cafea
71. Trombina:
A. activeaza factorul V al coagularii
B. activeaza factorul VII al coagularii
C. inhiba agregarea si degranularea
trombocitelor
D. converteste fibrinogenul in fibrina
E. are actiune fibrinolitica
72. In hipertensiunea arteriala
renovasculara, aspectele sugestive
pentru ischemia renala la urografia
intravenoasa sunt:
A. intarzierea bilaterala a aparitiei si
excretiei substantei de contrast
B. indentatii pe ureter sau basinet
C. contur regulat al siluietei renale
D. diferenta intre dimensiunile rinichilor
mai mare de 1,5 cm
E. hipoconcentrarea substantei de
contrast in sistemul colector al
rinichiului mai mic
73. Nivelul secretiei acide bazale
gastrice nu este influentat de
administrarea
A. antagonistilor H2
B. anticolinergicelor
C. prostaglandinelor
D. inhibitorilor pompei de protoni
E. antiacidelor
74. Simptomele ocluziei arteriale acute
depind de:
A. localizarea ocluziei
B. sursa emboliei
C. durata obstructiei
D. natura materialului embolic
E. severitatea obstructiei E. se recomanda pentru forma severa
75. Pielonefrita cronica este o: 81. Contraindicatiile majore ale
A. infectie cronica a glomerulilor renali interventiei chirurgicale la pacientii cu
B. vasculita renala trenanta, infectioasa cancer pulmonar cu alt tip de celule
C. nefrita interstitiala bacteriana decat cele mici sunt:
D. infectie a tractului urinar inferior A. metastaze la distanta
E. infectie a tractului urinar superior B. tumora cu diametrul sub 3 cm fara
76. Leucemia cu celule paroase: adenopatie
A. este mai frecventa la barbati C. revarsatul pleural cu celule maligne
B. este la fel de frecventa la ambele sexe D. interesarea trunchiului arterei
C. evolueaza cu adenopatie importanta pulmonare
D. evolueaza cu splenomegalie si E. metastaze in ganglionii
citopenie bronhopulmonari sau hilari ipsilaterali
E. maduva osoasa este hiperplazica si cu asociate cu o tumora sub 3cm
fibroza 82. Agentii stabilizatori ai mastocitelor
77. Mecanismele de aparitie a folositi in tratamentul astmului
disfunctiei celulare in soc sunt: bronsic sunt:
A. acumularea de acizi organici A. cromolynul de sodiu
B. cresterea pH-ului intracelular B. catecolaminele
C. ischemia celulara C. rezorcinolii
D. mediatorii inflamatiei D. nedocromilul
E. leziunile produse de radicali liberi E. saligeninele
78. La pacientii cu glomerulonefrita 83. Caracteristicile clinice asociate cu
acuta poststreptococica, indicatorii cei o evolutie mai nefavorabila a hepatitei
mai sensibili pentru infectia acute virale B sunt:
streptococica cutanata sunt aticorpii A. edemele periferice prezente in faza
A. anti-nucleari initiala
B. anti-hialuronidaza B. icterul persistent
C. anti-dezoxiribonucleaza B C. hipoglicemia
D. anti-citoplasmatici D. varsta inaintata
E. anti-melanocitari E. prelungirea timpului de protrombina
79. Encefalopatia hepatica, 84. Prezenta infarctului pulmonar este
complicatie a cirozei hepatice, se sugerata de:
trateaza cu: A. soc
A. propanolol B. hemoptizie
B. spironolactona C. sincopa
C. lactuloza D. durere pleurala
D. neomicina E. cianoza periferica
E. acid ursodezoxicolic 85. In boala pulmonara cronica
80. Tratamentul imunodepresor al obstructiva cu predominanta
hepatitei autoimmune emfizemului:
A. se poate initia cu prednison 60mg/zi A. dispneea este usoara
B. se recomanda pentru forma usoara B. tusea apare inainte de debutul
C. se poate initia cu prednison 30mg/zi dispneei
asociat cu azatioprina 50mg/zi C. reculul elastic este mult scazut
D. are durata de 1-2 luni
D. insuficienta respiratorie apare in
stadiul terminal
E. sputa este redusa, mucoida
86. In infarctul miocardic acut,
administrarea glucocorticoizilor
poate:
A. creste riscul de rupture miocardica
B. accelera procesul de vindecare prin
actiune antiinflamatorie
C. reduce rezistenta vasculara
coronariana
D. creste dimensiunile cicatricii de
infarct
E. fi benefica daca se asociaza cu agenti
antiinflamatori nonsteroidieni
87. Reactiile adverse la administrarea
ticlopidinei sunt:
A. hemoragia digestiva superioara
B. trombocitopenia
C. diareea
D. icterul colestatic
E. neutropenia
88. In osteomielita vertebrala
A. etiologia cea mai frecventa este
stafilococica
B. durerea este exagerata de miscare si
neameliorata de repaus
C. examenul radiografic deceleaza
precoce modificarile diagnostice
D. febra si leucocitoza sunt constante
E. tractul urinar, tegumentul si plamanii
sunt cele mai frecvente primare de
infectie
89. Instalarea remisiunii complete in
leucemia mieloida acuta este definita
prin:
A. numarul redus al celulelor blastice in
sange, dar cu persistenta lor in timp
B. numarul plachetelor din sange egal
sau mai mare de 200.000/µL
C. numarul neutrofilelor din sange egal
sau mai mare de 1500/µL
D. numarul neutrofilelor din sange egal
sau mai mare de 2500/µL
E. modificari in sangele periferic si
maduva osoasa
90. Tahicardia ventriculara sustinuta
A. apare exclusive in bolile cardiace
organice
B. se definesc ca tahicardia ventriculara
care dureaza cel mult 30 de secunde
C. este aproape intotdeauna
simptomatica
D. se asociaza frecvent cu ischemia
miocardica
E. se asociaza rareori cu tulburari severe
hemodinamice
91. In fibrilatia atriala care nu poate fi
convertita in ritm sinusal, controlul
raspunsului ventricular se poate
realize cu:
A. digitala
B. alfa-blocante
C. beta-blocante
D. inhibitori ai enzimei de conversie a
angiotensinei
E. atropina
92. Tratamentul statusului epileptic
include:
A. asigurarea permeabilitatii cailor
respiratorii prin intubatie traheala de la
inceputul convulsiilor
B. oxigenoterapie la nevoie
C. fenitoin de prima intentie administrat
intravenos
D. diazepam intrarectal sau intravenos,
trei administrari la intervale de 20
minute
E. depletive cerebrale (dexametazona
sau manitol)
93. Prin eradicarea infectiei cu
Helicobacter Pylori la un pacient cu
ulcer duodenal se realizeaza:
A. prevenirea recurentelor
B. cresterea secretiei gastrice acide
C. reducerea recidivelor hemoragice
D. ameliorarea evacuarii gastrice
E. reducerea costurilor legate de
tratament
94. Nodulii reumatoizi
A. se asociaza cu prezenta factorului
rheumatoid
B. apar exclusive la nivelul sistemului
musculoscheletal
C. se asociaza cu un prognostic mai
sever
D. sunt frecvent durerosi la palpare
E. predomina la sexul masculin
95. Manifestarile cardiovasculare din
sifilisul tertiar sunt:
A. cardiomiopatia hipertrofica
B. pericardita uscata
C. afectarea valvelor aortice
D. anevrismul aortic
E. coronarita ostiala
96. Indicele Sokal de prognostic in
leucemia mieloida cronica se refera la:
A. varsta
B. hemoglobina si hematocrit
C. dimensiunile splinei
D. numarul de leucocite mature
circulante
E. numarul de plachete
97. Trombii albi:
A. se formeaza in special in vene
B. se formeaza in special in artere
C. sunt bogati in fibrina si hematii
D. reprezinta o cauza de embolie
cerebrala sau retiniana
E. sunt compusi in special din
trombocite si au relativ putina fibrina
98. Monitorizarea clinica si serologica
a pacientilor cu sifilis dupa tratament
se face in:
A. sifilisul recent numai in primele 3
luni
B. sifilisul recent sau congenital lunar in
primele 3 luni, apoi la 6, 9 si 12 luni
C. sifilisul tardiv timp de 5 ani
D. sifilisul tardiv timp de 24 de luni
E. neurosifilis, prin examinarea LCR la 6
luni, pentru minim 36 de luni
99. In tratamentul insuficientei
cardiace, dobutamina:
A. exercita un efect inotrop pozitiv slab
B. actioneaza asupra receptorilor alfa,
beta1 si beta2
C. creste rezistenta vasculara periferica
D. are un efect cardioaccelerator slab
E. are un efect nesemnificativ asupra
presiunii arteriale sistemice
100. Pentru tratamentul rahitismului
comun este adevarat ca:
A. se aplica sugarilor cu semne clinice
osoase de rahitism
B. se administreaza timp de 6-8
saptamani o doza orala de 2000-
4000UI/zi
C. se administreaza intramuscular o doza
stoss de 600.000UI plus supliment de
calciu oral
D. normalizarea bioumorala se produce
in 2-3 luni
E. modificarile radiologice persista in
prima luna de tratament
101. Afectarea hepatica in sifilisul
secundar se evidentiaza prin
A. hepatomegalie nodulara nedureroasa
B. hepatomegalie dureroasa
C. icter intens colestatic
D. cresterea fosfatazei alcaline
E. incarcare grasa la examenul
histopatologic
102. Insuficienta aortica poate aparea
in:
A. endocardita infectioasa
B. disectia aortei ascendente
C. infarctul miocardic acut septal
D. tromboza crosei aortei
E. traumatismele toracice
103. Sindromul CREST, asociat
cirozei biliare primitive, include:
A. calcinoza
B. rinita alergica
C. eritemul palmar
D. sclerodactilia
E. telangiectaziile
104. Antagonistii canalelor de calciu
sunt de preferat fata de beta blocante
pentru terapia initiala a anginei
pectorale in urmatoarele situatii:
A. boala vasculara periferica
simptomatica
B. angina pectorala si istoric de astm
bronsic
C. angina varianta Prinzmetal
D. angina pectorala stabile de efort cu
infarct miocardic vechi in antecedente
E. afectare importanta a conducerii
atrioventriculare
105. Examenul radiologic in boala
pulmonara cronica obstructiva cu
predominanta bronsitei arata mai
frecvent:
A. coborarea si aplatizarea diafragmelor
B. hipertransparenta retro-sternala pe
radiografiile de profil
C. ingrosarea peretilor bronsiilor
D. silueta cardiaca alungita si ingustata
E. accentuarea generalizata a desenului
bronhovascular
106. Pentru profilaxia trombozei
venoase profunde, in situatiile clinice
cu risc mare, se utilizeaza:
A. doze mici de heparina
B. heparine cu greutate moleculara mica
C. aspirina in doze antiagregante
D. compresia pneumatica externa
E. montarea de filtru la nivelul venei
cave inferioare
107. Infectia perinatala cu virus
citomegalic se caracterizeaza prin:
A. greutate mica la nastere
B. microcefalie
C. anemie hemolitica
D. trombocitopenie
E. hepatosplenomegalie
108. Calculii biliari primari, formati
de novo in caile biliare
extraveziculare, apar in urmatoarele
conditii:
A. boala Caroli
B. ciroza biliara primitiva
C. parazitoze intestinale
D. colangita recurenta cronica
E. boli hemolitice cronice
109. In pneumotoraxul in tensiune se
constata
A. matitate la percutia hemitoracelui
afectat
B. raluri crepitante si subcrepitante in
hemitoracele afectat
C. absenta murmurului vezicular pe
hemitoracele afectat
D. impingerea mediastinului spre
hemitoracele contralateral
E. suflu tubar pe hemitorace afectat
110. In stresul acut sever:
A. se supreseaza secretia de GH
B. se elibereaza mult CRH
C. creste secretia de vasopresina
D. creste secretia de estradiol
E. creste eliberarea de IL-6
111. Heterogenitatea locusului este
data de
A. mutatii ale aceluiasi locus genetic in
boli diferite fenotipic
B. modificari structurale ale subunitatilor
diferite dintr-o proteina
C. heterogenitate fenotipica prin mutatii
diferite in aceeasi gena
D. heterogenitate alelica
E. afectarea expresiei unor gene diferite
cu fenotip similar
112. Afectarea articulara in lupusul
eritematos sistemic poate lua forma:
A. tumefactiilor simetrice interfalangian
proximal si metacarpofalangian
B. deformarilor in gat de lebada
C. deformarii in butoniera
D. subluxatiilor palmare in “Z”
E. subluxatiei atlantoaxiale
113. Durerea din infarctul miocardic
acut:
A. este profunda si viscerala
B. se localizeaza tipic la nivelul spatelui
si mandibulei
C. poate iradia superior pana la regiunea
occipitala
D. este adesea insotita de slabiciune,
transpiratie, greata
E. iradiaza inferior de ombilic
114. In diagnosticul endocarditei
infectioase, ecocardiografia
transesofagiana:
A. poate detecta vegetatii de minimum
2-3 mm
B. trebuie efectuata oricarui pacient
candidat la chirurgie cardiaca
C. se indica la fiecare pacient cu proteza
valvulara suspectat de endocardita
infectioasa
D. este mult mai sensibila decat
ecografia transtoracica in detectarea
vegetatiilor
E. cu rezultat negativ, este o dovada
slaba contra endocarditei infectioase la
pacientii cu sindrom echivoc
115. In tratamentul tahiaritmiilor
produse de intoxicatia digitalica:
A. potasiul trebuie administrat de rutina,
de preferinta pe cale intravenoasa, atunci
cand exista hipokaliemie
B. administrarea potasiului se indica
indiferent de nivelul kaliemiei
C. xilina este eficienta in absenta
blocului atrioventricular preexistent
D. chinidina si procainamida au o
valoare redusa
E. conversia electrica este intotdeauna
eficienta
116. In cazul diareei acute produse de
Shigella:
A. aderenta germenilor este facilitata de
fimbrii
B. bacteria se multiplica strict in lumenul
intestinal
C. citotoxina bacteriana produce moartea
enterocitului
D. convulsiile apar secundar actiunii
citotoxinei
E. evolutia este autolimitanta prin
stimularea secretiei de proteine in
enterocit
117. Mecanismele prin care se poate
produce casexia in insuficienta
cardiaca cronica severa sunt:
A. tulburarea absorbtiei datorata stazei
venoase intestinale
B. scaderea concentratiei sanguine a
factorului de necroza tumorala
C. cresterea ratei metabolismului
D. anorexia, greata, varsaturile aparute
ca urmare a hepatomegaliei de staza si a
distensiei abdominale
E. pierderea enterala de proteine
118. Convulsiile febrile simple se
caracterizeaza prin:
A. aparitie la nou nascut si sugar
B. durata sub 30 minute
C. manifestari critice generalizate
D. absenta sechelelor neurologice tardive
E. deficit hemiplegic postcritic
119. Endocardita protezelor valvulare
cu debut tardiv se caracterizeaza prin:
A. debutul simptomelor intre 30-60 zile
de la interventia chirurgicala
B. stafilococul aureu este cel mai
frecvent agent etiologic
C. debutul simptomelor dupa 60 de zile
de la interventia chirurgicala
D. implicarea mult mai frecventa a
fungilor decat in cea cu debut precoce
E. prognostic mai bun decat in
endocardita precoce a protezelor
valvulare
120. Intr-un serviciu medical se
prezinta un pacient cu icter
sclerotegumentar, cresterea
bilirubinei totale cu predominenta
fractiunii conjugate si a fosfatazei
alcaline. Alegeti conditiile care ar
putea realize un astfel de tablou
clinico-biologic:
A. colestaza intrahepatica
B. hemoliza intense
C. obstructia biliara extrahepatica
D. sindromul Dubin-Johnson
E. sindromul Rotor
121. In boala Gaucher
A. exista un deficit genetic exprimat la
nivel lizozomal
B. glucocerebrozidaza este exprimata
excesiv
C. se acumuleaza lipide in macrophage
D. se poate efectua terapie genica prin
insertia genei normale cu vectori
retrovirali in macrofagele adulte
E. ficatul si splina sunt frecvent afectate
122. Factorii de risc pentru
bacteriemia cu bacilli gram-negativi
sunt:
A. bronhopneumopatia cronica
obstructive
B. medicamentele imunodepresive
C. diabetul zaharat
D. hepatitele cronice
E. bolile limfoproliferative
123. Manifestarile clinice cardinale la
un pacient cu stenoza aortica sunt:
A. angina pectorala
B. hipertensiunea arteriala
C. sincopa de efort
D. palpitatiile
E. dispneea de efort
124. Pentru artrita reumatoida
pleeaza urmatoarele modificari ale
lichidului sinovial
A. nivelul crescut al glucozei
B. leucocitele intre 5000-
50.000/microlitru
C. predominanta limfocitelor
D. nivelul scazut al complementului
E. vascozitatea redusa
125. Sunt implicate in patogeneza
astmului bronsic profesional
A. formarea de IgE specifice
B. eliberarea directa de substante
vasoconstrictoare
C. cresterea tonusului musculaturii
intercostale
D. afectarea transportului mucociliar
E. stimularea directa sau reflexa a cailor
respiratorii
126. Manifestarile clinice majore ale
hipertensiunii portale din ciroza
hepatica sunt:
A. hemoragiile din varicele esofagiene si
gastrice
B. splenomegalia cu hipersplenism
C. ascita
D. peritonita bacteriana spontana
E. sindromul hepatorenal
127. Reactia de dozare a D-dimerilor
prin tehnica ELISA:
A. este inalt specifica pentru
diagnosticul tromboembolismului
pulmonar
B. poate fi folosita pentru excluderea
tromboembolismului pulomnar
C. este mai sensibila decat metoda de
determinare a D-dimerilor prin
aglutinare cu latex
D. nu este indicata in evaluarea
pacientilor cu tromboembolism
pulmonar
E. poate indica valori crescute la
pacientii cu infarct miocardic acut
128. Marcati afirmatiile corecte
privind crizele epileptice care apar
dupa infarctul cerebral
A. se asociaza cu infarctele corticale
infratentoriale
B. sunt mai frecvente dupa infarctele
embolice
C. sunt mai frecvente dupa infarctele
trombotice
D. o parte dintre pacienti dezvolta
epilepsie la 6-18 luni dupa infarct
E. se asociaza cu infarctele corticale
supratentoriale
129. Apendicita acuta la varstnici
A. este o afectiune rara
B. poate avea aspect clinic inselator
C. are un tablou clinic zgomotos la debut
D. se prezinta mai frecvent ca forma
pseudotumorala
E. este diferentiata cu certitudine de
cancerul de ceco-ascendent
130. Factorii de risc pentru recurenta
convulsiilor febrile sunt
A. varsta mica, sub 18 luni
B. antecedente heredocolaterale pozitive
C. manifestari critice unilaterale
D. convulsii tonico-clonice generalizate
E. durata sub 15 minute
131. Diagnosticul infectiei pulmonare
cu anaerobi se face prin cultura din:
A. sputa
B. secretia obtinuta prin aspirare
transtraheala
C. materialul obtinut prin punctie
pulmonara transtoracica
D. materialul obtinut prin periaj in cursul
bronhoscopiei
E. exudatul orofaringian
132. Examenul histopatologic al
bronsiilor pacientilor decedati in
urma unei crize astmatice arata:
A. hipertrofia muchiului neted bronsic
B. hiperplazia vaselor mucoase si
submucoase
C. ingrosarea membranei bazale
D. infiltrate limfocitare
E. denudarea epiteliului de suprafata
133. Marcati manifestarile clinice care
insotesc ocluzia intregii artere
cerebrale medii la nivelul trunchiului
acesteia:
A. hemianestezia contralaterala
B. hemiplegia contralaterala
C. hemianospia contralaterala
D. hemianopsia omonima
E. pareza faciala cu afazie motorie
134. Marcati afirmatiile adevarate cu
privire la litiaza biliara coledociana
A. este prezenta la cel putin jumatate din
pacientii cu litiaza veziculara
B. este intotdeauna simptomatica
C. este mai frecvent colesterolica sau
mixta, prin migrarea calculilor formati in
colecist
D. extractia endoscopica reprezinta
tratamentul preferat
E. se poate complica cu pancreatita acuta
135. Caracteristicile toracelui rahitic
sunt:
A. prezenta mataniilor costale
B. tirajul intercostal
C. santul submamar
D. orizontalizarea coastelor si
hiperinflatia constanta a cutiei toracice
E. baza evazata a cutiei toracice
136. In spondilolisteza:
A. la palpare se deceleaza deplasarea “
in treapta” desupra articulatiei afectate
B. trunchiul poate fi scurtat, iar
abdomenul proeminent
C. durerea lombara este constant
localizata
D. poate aparea sindromului de coada de
cal
E. osteoporoza vertebrala severa este
frecventa
137. Marcati afirmatiile adevarate cu
privire la hepatita acuta virala A:
A. apare cu predilectie la sfarsitul
toamnei si inceputul iernii
B. febra este mai rareori prezenta decat
in hepatita acuta B
C. anticorpii anti-HAV cresc in
prevalenta in populatia generala cu
cresterea varstei
D. este intens simptomatica la copil
E. pentru profilaxie este disponibila atat
imunizarea pasiva, cat si cea activa
138. Care dintre urmatoarele afirmatii
cu privire la tratamentul antibiotic in
reumatismul articular acut sunt
adevarate:
A. terapia antisptreptococica se initiaza
dupa evidentierea germenului in cultura
B. administrarea benzatinpenicilinei G
intramuscular la interval de 3 saptamani
scade riscul de recurenta
C. profilaxia secundara nu se intrerupe la
cei cu mai putin de 10 ani de la atac
D. sulfadiazina in doza de 1g/zi si-a
dovedit ineficienta in profilaxia
secundara
E. o singura injectie de 1.2 milioane de
unitati de benzatinpenicilina G
intramuscular este utila in profilaxia
primara
139. Pneumotoraxul iatrogen este E. inhibarii transportului celular activ de
generat de sodiu si apa
A. biopsii transtoracice 144. Tabloul clinic initial al
B. toracocenteze tuberculozei pulmonare consta in:
C. oxigenoterapie cu canule nazale A. febra
D. oxigenoterapie pe masca B. artralgii
E. montarea cateterelor centrale C. transpiratii nocturne
intravenoase D. scadere in greutate
140. Tratamentul intensiv cu insulina, E. astenie
utilizand injectii subcutanate multiple, 145. Cunoasterea timpului de
la pacientii cu diabet zaharat injumatatire are importanta clinica
insulinodependent tip I: curenta in administrarea:
A. nu este indicat sub varsta de 7 ani A. tiroxinei
B. nu se aplica bolnavilor coronarieni B. prolactinei
C. implica administrarea a doua prize de C. glucocorticoizilor sintetici
insulin ape zi D. PTH
D. implica administrarea doar de E. TSH
insulina actrapid 146. In insuficienta renala acuta,
E. reduce incidenta complicatiilor acidoza metabolica:
cronice ale diabetului zaharat A. accentueaza hiperkaliemia, prin
141. Cretinismul endemic forma efluxul potasiului din celule
neurologica este caracterizat prin: B. reduce kaliemia, favorizand intrarea
A. iodurie sub 20µg/L potasiului in celule
B. diplegie spastica C. este extrem de rara
C. surditate congenitala D. este severa la pacientii cu varsaturi
D. TSH neonatal normal prelungite si abundente
E. raspuns bun la terapia substitutiva E. este severa la pacientii intoxicati cu
administrata precoce, neonatal etilenglicol
142. Fac parte din sindromul nefrotic 147. Complicatiile imediate al
A. hematuria faringitei streptococice la copil sunt:
B. proteinuria intre 1-3g/1,73 m2/24h A. limfadenita
C. cresterea proteinelor serice peste 6 B. reumatismul articular acut
g/dL C. otita medie supurata
D. edemele D. glomerulonefrita acuta
E. hipoalbuminemia E. sinuzita
143. Deshidratarea din diareea acuta a 148. Angina varianta Prinzmetal se
sugarului este consecinta: caracterizeaza prin:
A. tranzitului intestinal accelerat care A. atacuri de ischemie severa, recurente,
impiedica absorbtia prelungite
B. actiunii citotoxinelor care impiedica B. spasm focal episodic al arterelor
secretia de apa si sodiu coronare mici, intramiocardice
C. lipsei de substante osmotic active in C. obstructie fixa de 1 cm in zona
lumen spasmului la aproximativ trie sferturi din
D. volumului crescut al apei pacienti
extracelulare D. aspect ECG cu segment ST
supradenivelat in derivatii multiple
E. durere care de obicei apare in legatura
cu efortul fizic efectuat in primele ore
ale diminetii
149. Marcati citokinele inflamatorii
care intervin in raspunsul gazdei la
sepsis:
A. tromboxanul
B. TNF-alfa
C. oxidul nitric
D. IL-8
E. leucotrienele
150. Sindromul hepatorenal,
complicatie a cirozei hepatice, se
caracterizeaza prin:
A. azotemie progresiva
B. hipopotasemie severa
C. oligurie progresiva
D. excretie urinara crescuta de sodiu
E. hipertensiune arteriala
151. Celulele stem multipotente
A. pot forma derivate ale tuturor foitelor
embrionare
B. pot contribui la toate liniile celulare
C. au capacitatea de a forma un embrion
complet
D. se afla in ficat, maduva hematogena,
tractul digestiv
E. formeaza tipuri celulare caracteristice
fiecarui tesut
152. Prezenta regurgitatiilor frecvente
la sugarii alimentati enteral impune:
A. alimentatie in bolus prin gavaj
B. alimentatie cu ritm continuu prin
gavaj (cu pompa)
C. sistarea alimentatiei enterale
D. efectuarea obligatorie a enterostomei
E. plasarea transpilorica a sondei de
gavaj
153. Tratamentul bronhodilatator in
sindroamele cu obstructie bronsica
cronica se bazeaza pe:
A. metilxantine
B. beta 2 simpaticomimetice
C. betablocante
D. N-acetilcisteina
E. anticolinergice
154. In sangele pacientilor cu
glomerulonefrita acuta
poststreptococica, fractiunea C3 a
complementului:
A. scade in primele doua saptamani, la
majoritatea pacientilor
B. nu se modifica
C. este de regula normala la 6 luni de la
debutul bolii
D. este de regula scazuta la 6 luni de la
debutul bolii
E. creste in primele doua saptamani de
debutul bolii
155. Marcati semnele fizice generale
din peritonitele acute difuze:
A. durerea accentuata de tuse
B. polipneea
C. bombarea fundului de sac Douglas la
tuseul rectal
D. rigiditatea abdominala
E. tahicardia
156. Schimburile gazoase din
sindromul de detresa respiratorie
acuta sunt alterate datorita:
A. scaderii raportului ventilatie/perfuzie
B. reducerii sintezei de surfactant
C. colapsului alveolar
D. scaderii spatiului mort
E. extinderii sunturilor
157. Tratamentul sinuzitei acute
bacteriene consta in:
A. aspiratia secretiilor purulente
B. decongestionarea nazala cu
antihistaminice
C. drenaj sinusal prin punctie, la sugar
D. aspiratie prin endoscopie sinusala
E. antibioterapie la nou nascut si sugari
158. In meningita bacteriana
neonatala:
A. etiologia mai frecventa este
reprezentata de streptococul beta-
hemolitic grup B si E.coli
B. hidrocefalia secundara este mai rara
decat la adulti
C. convulsiile si bombarea fontanelei
sunt tipice
D. terapia de electie este reprezentata de
combinatia ampicilina-gentamicina in
doze mari
E. sechelele tardive sunt reprezentate de
dificultatile de perceptie si invatare
159. Efectele adverse ale teofilinei, in
terapia astmului bronsic, sunt:
A. iritabilitatea
B. cresterea vascozitatii secretiilor
bronsice
C. greata si varsaturile
D. hemoptizia
E. cefaleea
160. In aparitia complicatiilor cronice
ale diabetului zaharat sunt implicate
urmatoarele mecanisme:
A. activarea caii poliol
B. cresterea continutului celular de
mioinozitol
C. cresterea metabolizarii LDH
D. glicarea proteinelor plasmatice
E. formarea de produsi finali de glicare
avansata
161. Tratamentul cu hormoni
tiroidieni in gusa endemica este
indicat in:
A. gusa difuza cu eutiroidie
B. gusa multinodulara cu eutiroidie
C. sarcina cu hipotiroidie
D. hipotiroidia congenitala
E. gusa hipertiroidizata prin administrare
de iod
162. In eritropoeza cu deficit de fier:
A. feritina serica este scazuta
B. transferina serica este scazuta
C. protoporfirina eritrocitara este
crescuta
D. anemia normocitara si normocroma
este usoara
E. anemia este macrocitara
163. In cazul in care convertirea
tahicardiei ventriculare sau fibrilatiei
ventriculare in ritm sinusal nu se
realizeaza dupa un soc electric initial:
A. se administreaza atropina intravenos
B. se aplica socuri aditionale
C. pacientul este intubat si ventilat
D. se administreaza adrenalina
intravenos
E. administrarea de adrenalina se repeta
la intervale de 20-30 minute
164. Pneumotoraxul spontan primar:
A. apare prin rupture bulelor apicale
subpleurale
B. apare aproape exclusiv la fumatori
C. are recurente foarte rare
D. apare la indivizi fara boala pulmonara
cunoscuta
E. apare in traumatismele nepenetrante
ale toracelui
165. Tratamentul anticoagulant
pentru tromboza venoasa profunda
este de durata nelimitata la:
A. pacientii cu tromboza venoasa
gambiera
B. pacientii cu tromboza venoasa
recurenta
C. pacientii cu stari de
hipercoagulabilitate congenitala
D. pacientii cu malignitate nevindecati
E. pacientele gravide
166. Complicatiile anevrismului de
ventricul stang includ:
A. insuficienta aortica
B. embolia arteriala
C. insuficienta cardiaca congestiva
D. aritmiile ventriculare
E. pericardita constrictiva
167. In tromboembolismul pulmonar
terapia primara este indicata
pacientilor cu:
A. infarct pulmonar
B. hipotensiune arteriala
C. disfunctie ventriculara dreapta
D. hipoxemie
E. valori normale ale D-dimerilor
168. La un pacient cu hemotorax
posttraumatic toracotomia NU este
indicata daca:
A. hematocritul din lichidul pleural este
mai mic de 50% fata de cel din sangele
periferic
B. hemoragia depaseste 200ml/h
C. hemoragia este oprita
D. pacientul prezinta alte afectiuni
pulmonare
E. sursa hemoragiei este parietala
169. Ascita din pancreatita acuta:
A. se produce prin ruperea canalului
pancreatic comun
B. este secundara hipoproteinemiei
C. contine albumina >3g/dl
D. se datoreste hipertensiunii portale
segmentare
E. are o concentratie a amilazei >20.000
UI/l
170. Chimioterapia de inductie in
leucemia mieloida acuta, cu exceptia
subtipului M3, se realizeaza cu:
A. etoposid
B. idarubicina
C. daunorubicina
D. acid all-transretinoic (ATRA)
E. citarabina
171. Spalatura gastrica in intoxicatiile
acute ale copilului este contraindicata:
A. la un pacient comatos neprotejat
respirator
B. in intoxicatia cu hidroxid de sodiu
C. in ingestia de stricnina
D. in ingestia de barbiturice
E. in ingestia de anticolinergice
172. Dintre componentii bilei, sunt
sintetizati de novo in hepatocit:
A. acidul colic
B. lecitina
C. acidul chenodeoxicolic
D. bilirubina
E. acidul deoxicolic
173. Printre manifestarile
extraarticulare din spondilita
anchilozanta se numara:
A. tromboza vasculara
B. inflamatia colonului
C. pericardita
D. stenoza aortica
E. uveita anterioara
174. Blocul atrioventricular de gradul
II, Mobitz I:
A. se caracterizeaza prin alungirea
progresiva a intervalului PR pana la
blocarea unui impuls atrial
B. este rareori localizat la nivelul
nodului atrioventricular
C. se asociaza cu complexe QRS cu
durata normala
D. se intalneste numai la pacientii cu
cardiopatii organice
E. de obicei, este bine tolerat
175. Anemia megaloblastica acuta:
A. se dezvolta in cateva saptamani
B. evolueaza cu trombocitopenie si
leucopenie
C. frotiul sanguin periferic poate fi
normal, dar cu maduva megaloblastica
D. are ca tratament de electie folatul si
cobalamina
E. raspunde rapid la tratamentul cu
eritropoetina
176. In hiperaldosteronismul primar:
A. exista o relatie clara intre retentia de
sodiu indusa de aldosteron si
hipertensiune
B. activitatea reninei plasmatice si
nivelurile plasmatice sau urinare de
aldosteron sunt paralele
C. nivelurile de aldosteron sunt relative
fixe
D. nivelurile activitatii reninei
plasmatice sunt ridicate si raspund rapid
la depletia de sodiu
E. hipokaliemia este o caracteristica
importanta
177. In patogenia reumatismului
articular acut sunt implicati:
A. raspunsul imun anormal al gazdei
B. factorii genetici
C. similitudinea
D. dezvoltarea rezistentei streptococului
la tratament antibiotic
E. infectia directa a cordului
178. In sarcina, infectiile urinare:
A. duc frecvent la sindromul nefrotic
B. apar la 2-8% din gravide:
C. duc la hipertensiune arteriala
D. se asociaza cu cresterea prevalentei
prematuritatii si mortalitatii neonatale
E. se trateaza chiar daca sunt
asimptomatice
179. Tratamentul diareei acute
presupune:
A. administrarea cat mai rapida a
solutiilor de rehidratare orala
B. respectarea stricta a dietei de tranzitie
cu vegetale antidiareice
C. trecerea precoce la realimentarea cu o
formula delactozata la sugarii alimentati
artificial
D. inlocuirea laptelui matern cu o
formula delactozata
E. terapia antibiotica administrata de
rutina
180. Factorii de prognostic
nefavorabil in boala Hodgkin stadiile
clinice I si II sunt:
A. sexul masculin
B. celulele Reed-Sternberg in biopsia
ganglionara
C. tipul cu celularitate mixta
D. tipul cu depletie limfocitara
E. tipul cu scleroza nodulara
181. Sindromul Dressler:
A. este caracterizat prin febra si durere
toracica pleuropericardica
B. apare, de regula, la mai mult de 6
saptamani de la debutul infarctului
miocardic acut
C. este determinat de o infectie
bacteriana
D. este constant intalnit postinfarct
miocardic acut
E. raspunde prompt la tratamentul cu
salicilati
182. Azotemia prerenala poate apare:
A. in intoxicatiile cu antibiotice
aminoglicozidice
B. in hipoperfuzia renala usoara sau
moderata
C. in hipoperfuzia renala grava si de
foarte lunga durata
D. la pacientii hipovolemici dupa
varsaturi si diaree
E. in vezica neurogena
183. Din hemostaza primara fac parte:
A. adeziunea trombocitelor de
subendoteliu
B. degranularea trombocitelor
C. agregarea trombocitelor
D. transformarea fibrinogenului in
fibrina
E. retractia cheagului de fibrina
184. In lupusul eritematos sistemic,
glucocorticoizii se pot administra sub
forma
A. pulsurilor de metilprednisolon
1000mg iv, zilnic timp de 3 saptamani
B. dozei unice matinale, in zile
alternative
C. prizei unice matinale, zilnic
D. mai multor prize, la 8 sau 12 ore
E. preparatelor cu durata de actiune
prelungita, saptamanal
185. Encefalopatia hipertensiva se
caracterizeaza prin:
A. hipertensiune arteriala severa
B. retinopatia cu edem papilar
C. semne neurologice de focar frecvente
D. presiune intracraniana crescuta
E. tulburari ale constientei
186. Angina pectorala instabila
include:
A. angina pectorala cu debut recent
(<2luni) severa si/sau frecventa (3 sau
mai multe episoade pe zi)
B. angina pectorala de effort cu prag fix,
dar cu o durata de peste 2 ani
C. angina pectorala de repaus
D. angina varianta Prinzmetal
E. angina pectorala de efort agravata
187. Pseudochistele pancreatice
A. nu au limitanta epiteliala
B. se localizeaza mai frecvent la nivelul
capului pancreatic
C. au ca manifestare clinica obisnuita
febra
D. au ca manifestare clinica obisnuita
durerea abdominala
E. se pot rezolva spontan in 6 saptamani
de la formarea lor
188. Auscultatoric, la un pacient cu
insuficienta aortica se pot constata
A. suflu diastolic descrescendo in spatial
III intercostal stang
B. diminuarea sau absenta zgomotului de
inchidere a valvei aortice
C. clacment de deschidere a valvei
mitrale
D. suflu mezodiastolic de intensitate
joasa
E. clacment mezosistolic in zona
ventriculara stanga
189. Care dintre urmatoarele aspecte
radiologice de la nivelul coloanei
vertebrale se pot intalni in spondilita
anchilozanta
A. rectitudinea coloanei lombare
B. vertebra patrata
C. sindesmofitele marginale
D. scleroza reactiva datorita osteitei
E. pastrarea inaltimii spatiilor
intervertebrale
190. Tratamentul tuberculozei la
femeia gravida se face cu:
A. izoniazida
B. rifampicina
C. etambutol
D. streptomicina
E. kanamicina
191. Pseudoanevrismele, complicatii
ale pancreatitei acute:
A. se dezvolta mai frecvent in zona
pseudochistelor pancreatice
B. se dezvolta la persoane cu amilaze
serice mult crescute
C. intereseaza mai frecvent artera
splenica
D. manifestarea clinica dominanta este
durerea intensa abdominala
E. se poate asocia hemoragia digestive
superioara
192. Hidratii de carbon din dieta
sugarului
A. nu trebuie sa depaseasca 15% din
nevoile calorice
B. sunt reprezentati in principal de
lactoza in primele 4-5 luni
C. impiedica colonizarea intestinala cu
lactobacillus bifidus
D. necesita obligatoriu hidroliza
enzimatica pentru absorbtie
E. pot sa apara in alimentatie sub forma
de polizaharide
193. In hepatita autoimuna sunt
prezente urmatoarele tipuri de
autoanticorpi:
A. anti-TNF alfa
B. anti-mitocondriali
C. anti-nucleari
D. anti-muschi neted
E. anti-LKM
194. La un pacient cu insuficienta
cardiaca si revarsat pelural,
toracocenteza diagnostica este
necesara:
A. in revarsatele pleurale bilaterale
simetrice
B. daca pacientul este febril
C. daca pacientul prezinta durere
toracica de tip pleuretic
D. in cazul persistentei revarsatelor
pleurale sub tratament diuretic
E. in cazul revrsatelor pleurale minime la
un pacient cu fibrilatie atriala
195. In endocardita la persoanele care
fac abuz de substante intravenoase
A. debutul este de obicei insidios
B. valva cel mai frecvent afectata este
tricuspida
C. etiologia streptococica este prezenta
in peste 50% din cazuri
D. pneumonia secundara emboliei
pulmonare septice, in caz de atingere a
valvei tricuspide, este frecventa
E. suflurile sunt, de obicei, in
endocardita valvei tricuspide
196. In socul hipovolemic prin
deshidratare sunt folosite pentru
resuscitarea initiala
A. serul fiziologic
B. solutiile coloidale
C. solutia Ringer
D. solutiile cristaloide
E. transfuzia de masa eritrocitara
197. In spondilita anchilozanta de tip
inflamator a coloanei vertebrale se
caracterizeaza prin:
A. redoare matinala
B. accentuare la efort fizic
C. debut insidios
D. durata mai mare de 3 luni
E. lipsa raspunsului la antiinflamatoare
nesteroidiene
198. Procedeele chirurgicale aplicate
cel mai frecvent pentru tratarea
ulcerului duodenal complicat sunt:
A. rezectia gastrica totala
B. vagotomia cu antrectomie
C. rezectia chirurgicala strict a ulcerului
D. vagotomia cu piloroplastie
E. vagotomia supraselectiva
199. Referitor la un revarsat pleural
de tip transudat sunt adevarate
urmatoarele afirmatii:
A. prezinta o valoare a raportului LDH
pleural/LDH seric peste 0.6
B. apare prin actiunea unor factori
sistemici care influenteaza formarea si
absorbtia lichidului pleural
C. prezinta valori crescute ale amilazei
D. apare in insuficienta ventriculara
stanga
E. prezinta un nivel al proteinelor
pleurale de peste 50% din totatul
proteinelor plasmatice
200. Adenocarcinomul pulmonar
apare mai frecvent la:
A. femei
B. nefumatori
C. pacienti sub 45 de ani
D. expunere la azbest
E. varsta de peste 65 de ani