Sunteți pe pagina 1din 12

Infectología al Día

Lucia J. González, Fernanda N. Martínez, Laura Rossi, Mariela Tornese y Alcides Troncoso

Universidad de Buenos Aires,


Argentina.
             
 
                       

Cátedra de Microbiología y
Parasitología (LJ, FNM, LR, MT, AT).
                        !  " #  "   $ %  #        &  "  ' #   %  " #   ( )  #  " #     (   *   %  $    # $  #   "   " %  ) )  (

Cátedra de Enfermedades
 ) )   )    #  !  #   %  #    #  !  #  #           % #   #    *   %    $   + , "    $ "    #   " # (  " #   #   #  !  #  - #  )   .  % 

Infecciosas (AT).
  #   "  #  .     $ #   "  #    % $   #      -   #  !  #  #        #  .  "      #        $ #   "  - )   .  %   "    !  #   " #     

Recibido: 20 de mayo de 2010.


Aceptado: 24 de junio de 2010.
    !  "    !  " # %       " -  " %   #  !  #  #   $ "    #   " # (        #  % &  #  #    "   (    + /    "   (    )   .  %   #  

  #   "      !  &          !    "   " % #   "  "   (   "  #    .  %  "       #  "  #      " % )     " #  "  #      $  #   " 

   ! #   #      ( #  $ " %    #  " %  " % #   "   # $ )  "      (  " %      #  .   ( + 0        !  %    "   1  $            "   +


Conflicto de intereses: ninguno.

Correspondencia a:
   )     " #   .   &   %  2 "  #   ( "  # %     "  %   #      # &   %  "     "   (          %    "  %        + /  #    - #   

  .   &       " %     "  % #    " #  " $   "  .   .  "   " % "        ( )        " % #  )   .  %         "   )   " # #   #
Alcides Troncoso
microbiologiayparasitologia@
 " %    #   #    #  #    %  .    ) !  " #  " 3 4 5 4 +

yahoo.com.ar
6 7 8 9 : ; < = > ? $  " #  #  #  .           !  " # -    & #  !  %    - !            +

@ A B A C ; A = D B A E 7 > F .   $    G "  $  " #  #  #  .  %         - !  %     %       !   " #  -        !        "   +

H I J K L M N O O P Q I
   )         "  #  # $    "     )     .   $      "    !    G " % 

          )         $ % (   !  "     "    $         $  #  ]

%      " #   % $   %    " )   _ #        $   #      + [ $    -     

  " R      %        !        "  S T / U V   $ "

   )   !      k   %    % a   %  %     o p 4 $ "  %     #  . 

)       $ #    *  %  )     .   $      )          $  #  

%    "      %  F + q + T +   #      _  - %     "    !   " #  

 "       !  " #   -   )         %  % %   1 )      G " 

     !    G " %    "   `  r     "   %  , " .   #      G " + F 

  #   (  $  ! )   #            $ % ) W      +

  `  #  .  !  (   %    !  # a  $  %  2 "    G !       *    

F  T / U        *   "  $  #        '

  " 2      %  % (   `  #  .  %  % %     %  #   !  "     "      " ]

, %  " #  2     G " %   )      

# _ 2    \ $     !  "       %        $      "    )        

    #    *    G " %   )      

X Y

   "    _   "   (  #    )        )         $ % ) $      + F 

 #   !  "    G " %     1 )      G "

X Z

   $  #  %  %   #     `  %    !  # a  $    " #  #  *  %  ( ) $    ]

T " R      %        

  %   " 5 s p t + F  #    )   #  # $ .     ) #    G "   "     )    

  ! $ "  %  %    " # _ 2   (    #      %  %     - %  %  \ $  )  % _ 

[   !  %     %  )   %      "     "    %   )     T / U

   $   %  %  ! $     !  "     )    !        )   "   )  

   1 )     "   !    )         %  % %   % \ $     $ "   " ]

 " $ "    %   "   T / U u +

   !  %  % %       "    !  " #     S F  T V ( ^    " W !   

F "     k        " #       "  %  ) #  %  .      )   ]

%  ! $   #    #    $  %    $ "  F  T  " $ "  )       G " -  "

     %  T / U )     .   $             %   1 )      G "

$ " )   _  %  %  %  + F  T / U     #  $   " %    %  .  * ! R 

 $ "  F  T + U R    )   _ 2   !  " #   " 5 s s v -   T  $   % 

)      #  !  %  %       "   \ $   ) $ " #  "   !  "  `  %    

w
 "     %         (  !        #       G   T  $   %   "

       %  )  # G   "   %       "    !  " #     (   !  $ "

  T )       G " %  U  %  %   x  #    "  #      (   T  $   %  

! a #  %    # R " %   )       $        !       " #   "     "  

y         a  "     )       !      + F  #   %     $   %  

%     !  " #   b +

 " #  " #    "     $    ' \ $  "  "  W " F  #  %  !   !      # a

 ! )  %  %  %   %  ) #     ! )   !  " #   !  %  %   )    )   #    

c d O P e P f I J L M f g d I h g P i P i M f K P f i j L
     $ %      $ !  "   -  "  !     ( )   " #   (       #    

       !       " #   "     "   %     !  " #       $   " %   

)   #     G " %       $ % ) W      + F  $ "      -     #     ]

$   " #     W  #  !    k   %    % a   %  %   l m 4 (   

  !   " #  %   _ "    %  #     `  ( %  )     %  !   " #   )  

)   !     %    % a   %  %   l n 4 .        ! ) $   #   \ $ _ !    

    $         " % $  #  %     )  _    !   !     ( %   $ 

 "   $ (  " %  )   $    "    !    " #      $    "  %  " #  2   %  

%  #   !  "     "   %        )        " #  *     z   $   %  %

  !    "    _   "   + F  #  )   .   G $ "   !     $  #  " #  .   "

Rev Chil Infect 2010; 27 (6): 513-524 www.sochinf.cl 513


Infectología al Día

{ | } ~  €  ‚ ƒ } ‚  „  … € † ‚ ‡ ˆ | ˆ „ ‚ ‰ „ Š } ‹ } ˆ „ Œ  | ‚  ƒ Ž ‚ € }  ‚ ‹ }  € Œ ‚ ~  €   ~ }  €  ƒ ‚ „ € ‰  º ‚ } € Ÿ ˆ ƒ ~ ‚ ‹ }  € „   ˆ ƒ € ‚ ‚ ‹ ‹  „ } † |  ›

‰ € Œ } ‚ | Œ  | ‚ ’ ‚ | ‰ Œ “  ’ ” •  ƒ Ž ‚ € }  ‚ ‹ }  € Œ  { Ž ƒ } ‹ ‰ |  ‰ ƒ ‚ ™ ‚ „ }  ˆ Œ ˆ „ | ˆ „ ™ ž Ê ˆ  € Œ  ‚ „  ‹ ˆ € „ } Ž ‰  € ‰ „ ‚ € Œ ˆ  |
‘ ‘ · ‘

{ | } ~  €  ˆ „ “ — {  ” • ˜ ƒ ˆ Ž ƒ ‚ ~ ‚ Œ  { | } ~  €  ˆ „ ’  ‚ € Œ ‚ ƒ Œ • ~ ‰  „  ƒ  ˆ Œ  ˆ €   ™ ‚ ƒ | ˆ › „    „ ‰ € ~ ‰  „  ƒ  ˆ ‚ |  ‚  ˆ ƒ } ˆ Œ 
‘ ·

™ ˆ ~ } „ }  € ™ ˆ Œ  š { | } ~  €  ‚ ƒ } ‰ „ “ ™ ˆ Œ  š ” › œ ˆ  € Œ  ‚ | ‚ „ Š ƒ ˆ † ‚ † } | } Œ ‚ Œ Œ  Œ } „  ƒ } † ‰ ‹ } ˆ €  „ } € Œ } º } Œ ‰ ‚ |  „ Š ‚ ƒ ‚ Š ƒ ˆ Œ ‰ ‹ } ƒ

Œ    ƒ ~ } € ‚ ‹ } ˆ €  „ Œ  { ž „ ˆ € ‰ € ‹ ˆ ~ Š ˆ €  €    „  … € Œ ‚ ƒ • ‹ }  €  ˆ „ ˆ ~ } |  „ Œ   „ ‹  € ‚ ƒ } ˆ „ Œ  ƒ  „ ‰ |  ‚ Œ ˆ „ Í ›
‘

 €  |  „ Ÿ ‰  ƒ  ˆ Œ  Š ƒ ˆ   Ž  ƒ | ‚ „ ‚ | ‰ Œ Š ‰ † | } ‹ ‚ Ÿ ‚ ‹ } | }  ‚ ƒ  |

| } † ƒ  ‹ ˆ ~  ƒ ‹ } ˆ   ›

© « © Ï ¯ Ð µ « ® « © « ­ £ ¢ ª « ¢ £ © ¬ ¢ ¥ ¤ ¥ ¤ ª « ­ ¥ « ¤ ® ¯
Î

° ¥ § ­ ¯ ± ¥ £ © ¯

¡ ¢ £ ¤ ¥ ¦ § £ § ¥ ¨ © ª « £ © ¬ ¢ ¥ ¤ ¥ ¤ ª « ­ ¥ « ¤ ® ¯ ° ¥ § ­ ¯ ± ¥ £ © ¯

¤ « ® ² © ³ ­ ¯ § « ¤ ¯ ´ ­ « ¤ µ ¢ ¶ £ ª ¯

È ‚  º ‚ | ‰ ‚ ‹ }  € Œ  | ™ ž  € „  Ž ‰ ƒ } Œ ‚ Œ ‚ | } ~  €  ‚ ƒ } ‚  „
· ‘

‰ € ‹ ˆ ~ Š ˆ €  €   Œ  | Š ƒ ˆ ‹  „ ˆ Œ  ‚ € … | } „ } „ Œ  | ƒ }  „ Ž ˆ • „  Ž ‰ } Œ ˆ

| { ž ‹ ˆ ~ Š ƒ  € Œ  Œ ˆ „ ‹ ‚   Ž ˆ ƒ  ‚ „ ¸ Š ˆ ƒ „ ‰ ~ ‚ €  ‡ ˆ ‹ ˆ ~ ‰ € } ‹ ‚ ‹ }  € › È ‚ ~ } „ ~ ‚ Ÿ ‚ ‹ } | }  ‚  |
· ‘

™ ‰ ‚ | }  ‚  } º ‚  € Ÿ ˆ Á ‰  €  ‹  „ ‚ ƒ } ˆ Š ‚ ƒ ‚ Š ƒ  º  ƒ | ‚ } ~ Š ˆ ƒ  ‚ € ‹ } ‚ Œ  | ‚ „ ‚ | ‰ Œ

™ ‰ ‚ €  }  ‚  } º ‚ Š  † | } ‹ ‚  € | ‚ Š ƒ ˆ Œ ‰ ‹ ‹ }  € Š ƒ … ‹  } ‹ ‚ „ Œ  Š ƒ ˆ ‹  „ ‚ ~ }  €  ˆ Œ 

¹
–

€ ‰  º ˆ „ ‚ | } ~  €  ˆ „ • | ‚  ~  ƒ Ž  € ‹ } ‚ Œ  Š ‚   Ž  € ˆ „  ƒ ‚ „ ~ }  } Œ ˆ „

€ | ‚ Š ƒ } ~  ƒ ‚ •  | ƒ }  „ Ž ˆ  „ Œ  „ ‹ ƒ }  ˆ ‹ ˆ ~ ˆ | ‚ Š ƒ ˆ † ‚ † } » Š ˆ ƒ  | | ˆ „ • ‚ „  ‹ ˆ ~ ˆ } Œ  €  } Ä ‹ ‚ ƒ | ˆ „ Š ‰ €  ˆ „ ‹ ƒ   } ‹ ˆ „ Œ  €  ƒ ˆ
·

| } Œ ‚ Œ Œ   € Ÿ  ƒ ~  Œ ‚ Œ “ ‚ |  ‚ ¼ ½ ¾ ¿ À ¿ † ‚ ‡ ‚ ” ~ }  €  ƒ ‚ „ Á ‰   € Œ  | „ } „   ~ ‚ Œ  „ ‰ ~ } € } „  ƒ ˆ Œ  ‚ | } ~  €  ˆ „  €  | ‹ ‰ ‚ | | ‚ „

| ‚  |  } ~ ‚  „  š Š ƒ  „ ‚ Œ ‚ ‹ ˆ ~ ˆ  | €  ~  ƒ ˆ Š ƒ  Œ  ‹ } † |  Œ  } €   ƒ º  € ‹ } ˆ €  „ ‚ Œ } ‹ } ˆ € ‚ |  „ º ‚ € ‚   €  ƒ  | ~  ‡ ˆ ƒ } ~ Š ‚ ‹  ˆ

‹ ‚ „ ˆ „ Œ   € Ÿ  ƒ ~  Œ ‚ Œ › € | ‚ º ‚ | ‰ ‚ ‹ }  € ™ ‰ ‚ €  }  ‚  } º ‚ Œ  | Š ‚ ƒ ‚ | ˆ Ž ƒ ‚ ƒ | ‚ } € ˆ ‹ ‰ } Œ ‚ Œ Œ  | ˆ „ ‚ | } ~  €  ˆ „ Š ˆ ƒ | ˆ  ‚ €  ˆ •
· ·

ž }  „ Ž ˆ } ‹ ƒ ˆ † } ‚ € ˆ “ ™ ž ” „  Š ƒ ˆ ‹  Œ  ‚ | ‚  „  } ~ ‚ ‹ }  €  € | ‚ ƒ  Œ ‰ ‹ ‹ }  € Œ  Š  | } Ž ƒ ˆ „ Š ‚ ƒ ‚ | ‚ „ ‚ | ‰ Œ › ™ ˆ € | ‚ ‚ Œ ˆ Š ‹ }  €
‘ · ‘

Œ  | ˆ „ Š ƒ } € ‹ } Š ‚ |  „ Š ‚ ƒ … ~   ƒ ˆ „ Œ  ‹ ƒ  ‹ } ~ }  €  ˆ ~ } ‹ ƒ ˆ † } ‚ € ˆ Œ  ~ ˆ Œ  | ˆ „ Š ƒ ˆ † ‚ Œ ˆ „ Á ‰  ‹ ˆ € ‹ ‰  ƒ Œ  € ‹ ˆ € ‰ €  „ ‹  € ‚ ƒ } ˆ

“ Ÿ ‚ „  Œ  | ‚   € ‹ } ‚ •  ‚ „ ‚ ~ … š } ~ ‚ Œ  ‹ ƒ  ‹ } ~ }  €  ˆ Œ  € „ } Œ ‚ Œ ~ ‰ € Œ } ‚ | ƒ  ‚ | • „  ‚ „ ‰ ~  Á ‰   | ‰ „ ˆ Œ   „  ‚  º ‚ | ‰ ‚ ‹ }  € Œ  |

~ … š } ~ ‚ Œ  Š ˆ † | ‚ ‹ }  € ” • ‚ „  ‹ ˆ ~ ˆ | ‚ Š ƒ ˆ † ‚ † } | } Œ ‚ Œ Œ  ‹ ƒ  » ™ ž  € | ‚ } € Œ ‰ „  ƒ } ‚ ‚ | } ~  €  } ‹ } ‚ „  ‹ ˆ € º  ƒ  } ƒ …  € | ‚
· ‘

‹ } ~ }  €  ˆ † ‚ ‡ ˆ Œ } Ÿ  ƒ  €   „ ‹ ˆ € Œ } ‹ } ˆ €  „ ‚ ~ † }  €  ‚ |  „ „ ˆ † ƒ  Š ƒ } € ‹ } Š ‚ | Ê  ƒ ƒ ‚ ~ }  €  ‚ Š ‚ ƒ ‚ | ‚  º ‚ | ‰ ‚ ‹ }  € Œ  | ˆ „ ƒ }  „ Ž ˆ „   ›

~  Œ } ˆ „ Œ  ‹ ‰ |  } º ˆ › à € ‚ Ÿ ˆ ƒ ~ ‚ Œ   ‡  ~ Š | } Ä ‹ ‚ ƒ ‹  ~ ˆ „ 

~ ˆ € }  ˆ ƒ }  ‚ | ‚ ‹ ‚ | } Œ ‚ Œ ~ } ‹ ƒ ˆ † } ˆ |  Ž } ‹ ‚ „  € „ ˆ ƒ } ‚ |  „  |

Ñ © ¬ ¢ ¥ ¤ ¥ ¤ ª « ­ ¥ « ¤ ® ¯ Ò Ó ¥ ¤ ¥ ¨ © ³ £ © ¯ ­ ¬ ° ¥ § £

‹ ‚ „ ˆ Œ  | ˆ „  „ Š … ƒ ƒ ‚ Ž ˆ „ † | ‚ € ‹ ˆ „ • Š ‚ „   ‰ ƒ }  ‚ Œ ˆ „ ‚ Œ } Ÿ  ƒ  €   „

  ~ Š  ƒ ‚  ‰ ƒ ‚ „ Œ  ‚ | ~ ‚ ‹  € ‚ ~ }  €  ˆ • ‡ ‰ €  ˆ ‹ ˆ € | ‚ } € ‹ } Œ  € ‹ } ‚

 º ˆ | ‰ ‹ }  € Œ  ‹ ƒ  ‹ } ~ }  €  ˆ † ‚ ‹   ƒ } ‚ € ˆ › {  ƒ ‚ º Å „ Œ  | ‚ | { ž   Š } ‹ ‚ ~  €   €  ‹  „ }  ‚ ‚ ‹ ‹  „ ˆ ‚ ‰ € ‚ ~ Š | } ˆ ƒ ‚ € Ž ˆ
· ‘

} € Ÿ ˆ ƒ ~ ‚ ‹ }  € ˆ †   € } Œ ‚ • ‡ ‰ €  ˆ ‹ ˆ € ‰ € ‚ ƒ  ‹ ˆ Š } | ‚ ‹ }  € Œ  Œ   š Š  ƒ }  € ‹ } ‚ Š ƒ ˆ Ÿ  „ } ˆ € ‚ |  } € Ÿ ˆ ƒ ~ ‚ ‹ }  € › „  ˆ } € ‹ | ‰  € ˆ
·

– –

Œ ‚  ˆ „ Š ƒ ˆ ‹  Œ  €   „ Œ  | ‚ | }   ƒ ‚  ‰ ƒ ‚ ‹ }  €   Ä ‹ ‚ • „  ‚ † ˆ ƒ Œ ‚ | ‚ „  | ˆ } Œ  €  } Ä ‹ ‚ ‹ }  € Œ  |  } Š ˆ •  š   € „ }  € • ‹ ‚ | } Œ ‚ Œ ‚ ‹ ‹  „