Numeles prerumele pacienti Data consul Sistem de analiza Epo. Tipu medicals: acing Semnatua si parata mediull vizuala a glicemiei - ACCU-CHEK’ 360° View orale ai |, d] a, | sb|, dl] ¢ 2,| 38,3] 4 3 sles g vs |e sie =F g 3 sie zg ez |e #3 |eeg| gz [eax] £2 | eee] £2 | F: |oez| 2 Sae| £2 | 3 |Se3| fz |oez| £8 | See) 28 HE (SHE | 32 [Sk] 3s |S38/ 35 | 32 |SH| 2 35/32 | 22 |S3/ 3: [SH 3s [S38] 3 on marmesporiel —/swmif — |smul - |smcl - | — sme] - Jsmul — [smc] — | — |smel - |smil — |smel - Nivelul de eneriel 9.45 [12348] 12945 |12845| 12949] 12048 12348|12345]12948]12245|12948]12945/12345|12345|12998|12945|12965|12345|12945|12945| 12945] Glicemie| *NIVELUL ENERGIE] CONSUMATE 1 2 3 4 5 Foarte | Relativ | Moderat | Relativ | Foarte seazut_| seazut crescut | orescut ATENTIE: Nu ajustati doza de antidiabetice orale si insulina, fara a consulta medicul in prealabil ‘S=mici M=medie L=mare La urmatoarea vizita la medicul dumneavoastra, merget ACCU-CHEK* cu acest formular completat si cu glucometrul ACCU-CHEK. 360° ViewInstructiuni pentru pacient: Compleat acest formar 3zile consecutiv. ‘Completa va rg In rept ‘eco 2 coea co uereaza ‘eau gem Masur lleemia osnd | gucomeval Rear Chek, a ‘ara dtp inset —H Prosiza ora tsa in prin ‘ng a ibe Bardnduvi pe obiiuie urmeavoasa aliments, ‘osceb mirimea portiei ‘de maneare hescunes co Med S), Med (1) sau Mare (UInoei dea eile ind — =H nivelul energetic Completa valoarea ‘licemici 60a pasu 6) ‘rerp laura Sistem de analiza vizuala a glicemiei - ACCU-CHEK" 360° View Datel po cae treo: “Tend leat Palade valle glee “timp da end feet detent rises porte do mrcaro rill onargare Sistem de analiza vizuala a glicemiei - ACC\ EBT a9 2 EP ats Ste EY 3, |e & | fel led] flee! az le a4 4a (aaa) 43 [us| 44 Ht (ana) it (ana) £2 oes ral 7.05 on| 408s 10 am| 0p | 6-45 pu | TD 9.45 pr | 700 | 90823 oe) 2407 on Marinesporiel — Teq@e| - |sw@| - |sm@| - | - |s@u| - |s@u| - Nivelul de energie) 123.46] 12945] 129@s| 19345] 123.48 |()2945| 12045] 120s |1 245 | 1 299s] 145) 12246) 1345 sicenie] 83 | BO] | 200] % | 25] ot | & | | oO | BY | 03 | 2 be A IL Bl \ wa Y] ma ] iv X le Valori ae ¥ sa oa “JoumerorCuzlrs to Syeeme Canna, Unind prin nis Fazal afl nla med valor reall gist, lean patina recente uncon Put iene utor raibun gir pot sugera ‘tendinta glicemiel, necesitatea ajustaril sau schimbaril terapiel,. ACCU-CHEK*