Biomaterial dentar- totalitatea materialelor care vin in contact cu tesuturile vii (parod.)
si realizeaza legaturi stabile cu acestea, restaurandu-le functionalitatea.
Ex: paste pt. obturat canale, lineri, medicamente pt. tratamentul plagii dentinare, mase ceramice,
implanturi.
Materiale dentare :totalitatea materialelor utilizate pentru obtinerea protezelor dentare
in etapele de laborator.
Ex : gipsuri, ceruri, mase de ambalat, materiale pentru baza protezei, linguri, sabloane, materiale
pentru prelucrat si lustruit (materiale auxiliare).
Clasificare :
I) dupa relatia de contact ;
II) dupa destinatie ;
III) dupa origine ;
IV) dupa domeniul de aplicare.
Materialele dentare aplicate in cavitatea bucala declanseaza o reactie mai mare sau mai mica
de respingere. Din punct de vedere biologic nu exista un material total inert fizico-chimic.
Materialele dentare in mediul bucal sunt supuse unei agresinui permanente , de natura fizico-
chimica care le modifica proprietatile (presiunile ocluzale care se exercita intermitent in
masticatie, deglutitie si atacul microbian din mediul bucal). Vor rezulta produsi toxici de
metabolism ce actioneaza permanent in zona de inchidere marginala (interfata) avand un
efect infiltrativ, dizolvant asupra materialelor dentare.
2
Materialele dentare sunt testate riguros (teste de laborator pe celule), apoi se imita conditiile
clinice pe animale de laborator (caini ) si apoi teste clinice pe pacienti pentru a se evidentia
biocompatibilitatea (proprietate complexa a materialelor dentare in care materialul prezentat are
un caracter bioinert (metale-titan), bioactiv (ceramica zirconica), bioadeziv, sa fie neiritant,
nealergic, necarcinogenetic.
Se realizeaza in 3 etape:
I) Etapa de laborator:
toxicitatea acuta sistemica ;
potentialul citotoxic;
potentialul iritational;
potentialul alergic;
potentialul carcinogenetic (mutagen).
Testul citotoxic-iritational:
a) in vitro: se aplica pe culturi celulare: limfocite umane sau de animale dupa o
prealabila cultivare a lor pe medii specifice de geloza(24-48 ore). Se aplica agar-
agar si apoi solutia de material testat. Se introduce in incubator, se examineaza
efectul suspensiei asupra culturilor celulare la 24, 48, 72 ore. La examenul
obiectiv se observa o structura densa, omogena, nemodificata a culturilor
celulare=efectul netoxic, neiritational .Se va trece la etapa urmatoare.In cazul in
care se observa aparitia unui halou in structura celulara=efectul citotoxic asupra
culturilor celulare datorat suspensiei= materialul este remis producatorului.
b) in vivo- suspensia este injectata animalelor de laborator, subcutan, intramuscular.
Se observa dupa 1-6 saptamani. Se sacrifica animalele, se realizeaza frotiuri din
3
Testul alergic
Pe animale de laborator prin injectarea suspensiei, subcutan sau aplicatii locale (epicutan), se va
observa aparitia sau nu a semnelor clasice a eritemului si edemul local. Daca ele sunt prezente
materialul se va respinge fabricantului pentru modificarea compozitiei.Daca nu apar se va trece
mai departe la alt test.
Pe animale mari se simuleaza conditiile clinice.Se practica cavitati in care se aplica materialul
testat (lineri, cimenturi ZOE, cimenturi minerale, ionomere). Se evalueaza clinic reactia la aceste
materiale si apoi microscopic reactia pulpotoxica sau protectoare a organului pulpar. Testarea
este evaluata fata de scara standard a biocompatibilitatii.
Superior se afla cimenturi pe baza de zinc oxid eugenol, desi scoala daneza afirma ca eugenolul
fiind un derivat fenolic cu potential chimico-toxic asupra odontoblastelor.
La scara inferioara se situeaza cimenturile silicat ce prezinta cel mai intens efect pulpotoxic.
NECESITA OBTURATIE DE BAZA !
Coroanele dentare isi modifica morfologia dentara datorita:cariei, abraziunii, traumatismelor sau
eruptiei cu modificari (displazii, hipoplazii).
Se urmareste suprimarea durerii, tratamentul plagii deantare si restaurarea dentara.
CLASIFICAREA MATERIALELOR DE OBTURATIE– criterii:
1) starea de plasticitate:
a) plastice ;
b) neplastice(incrustatii).
1
2
CIMENTURILE SILICAT
Denumiri comerciale:
a) FRITEX ;(Spofa)
FOSPHAZEMENT (Bayer)
FIXODONT (Detrey)
b) PHOSPHOCAP predozate
SILICAP (Vivadent)
Compozitie :
pulberea : -cuart :31,5-41,6%
-alumina (oxid de aluminiu) :27,2-29,1% ;
-fluoruri :13,3-22% ;
-oxizi de calciu :7,7-9% ;
-oxizi de sodiu :7,7-11,3% ;
-oxizi de zinc :0,1-2,9% ;
-pentaoxid de fosfor :3,5-5,3%.
lichidul(acidul) : -acid fosforic :48,8-55,5% ;
-neutralizanti: alumuniu:1,5-2%
zinc:4,2-9,1%.
Dozarea /Prepararea:
Dozarea: a)extemporanee:1,6 g pulbere/0,4 ml lichid.
b)industriala: in capsule.
a) dozarea se face cu lingurite din plastic (pulberea) ; pentru lichid flacoanele sunt prevazute cu
picurator.Se aplica pe o placuta de sticla.
Lichidul se aplica ultimul pe placuta deoarece exista riscul evaporarii.
Se recomanda partea lucioasa a placutei pentru a nu fi contaminat amestecul de alte
impuritati ce exista pe partea mata a placutei.
b) capsulele contin cele doua componente. Intre ele exista o membrana sau un disc ce sunt
perforate astfel ele intra in reactie.
Prepararea :
a) clasic(manuala);
b) cu mixere speciale (cu mixerele);
a) se inglobeaza in lichid ½ din pulbere cu o spatula din inox sau din material plastic sau
agat.Cantitatea ramasa de pulbere se introduce treptat in lichid rezultand o pasta vascoasa
cu aspect mat.Timpul de spatulare pana la 1 minut.
Aplicarea in cavitate : - ideal :cand suprafata este mata si la ridicarea pe verticala se formeaza un
con care tinde sa revina la forma initiala.
b) cu mixere speciale (Silamat, Duomat, Cap vibrator). Se introduc capsulele dupa
prealabila perforare a membranei din interiorul capsulei. Programare : 10-20 secunde
pentru preparare, rezultand o pasta vascoasa ce se va introduce in cavitate.
2
3
Reactia de priza :
I) particulele (pulberea) sunt dizolvate superficial in lichid astfel incat
cam 20% din pulbere participa la reactie rezultand un silicagel
hidratat.
II) reactia acid-baza se intensifica, ionii metalici migreaza la suprafata
particulelor de sticla si precipita ca fosfati, fluoruri rezultand un gel
silicic (ce contine partile de sticla)
III) cimentul are structura stratificata :
1) particule de sticla ;
2) particule acoperite de gelul silice ;
3) particule in gelul amorf ;
4) fosfatul de aluminiu.
Proprietati :
initial au fizionomie excelenta datorita indicelui de refractie asemanator smaltului, ce se
datoreaza aluminosilicatului
se deterioreaza, ; in timp scurt, devin opace in contact cu mediul bucal, respiratia orala.
1) stabilitatea volumetrica: coeficientul de dilatare este mic; ele se contracta datorita
reactiei exoterme (pierde apa). Contractia lineara :0,15-0,3% si contractia volumetrica :3-
3,5%. Apare fenomenul de separatie marginala.
2) rezistenta mecanica : este asemanatoare dentinei, inferioara amalgamelor.Au
rezistenta mecanica buna la compresiune asemanatoare cimenturilor fosfatice.
3) aderenta : se mentine datorita factorului mecanic, nu adera chimic.
4) stabilitatea coloristica :se modifica in timp, in zonele abrazate, la nivelul marginilor
rezulta infiltratie marginala.
3
4
Indicatii:
obturatii clasa III;
obturatii clasa I pe fetele orale ale dintilor frontali ;
obturatii clasa V (azi contraindicate)
Contraindicatii :
cavitati clasa IV ;
cavitati clasa I, II zona laterala.Azi s-au inlocuit cu cimenturile ionomere.
Recomandari practice :
alegerea culorii sa se efectueze la lumina naturala ;
dozarea /prepararea dupa fabrica producatoare (prepararea la 20OC);
aplicarea sa se realizeze dupa aplicarea linerilor si a obturatiei de baza;
se contraindica aplicarea silicatului, rasinilor acrilice, compozitelor peste baza de eugenat
de zinc (eugenolul le modifica culoarea) ;
prelucrarea/finisarea :a) grosiera :dupa 15 minute ;
b) ideal :dupa 24 ore.
protectia obturatiei coronare cu lacuri dentare(VARNISH) ce contin metil-celuloza.
CIMENTURILE SILICO-FOSFATICE
4
5
AMALGAMELE DENTARE
Forma de prezentare :
pulberea : pilitura :particule cu forma neregulata, sferice sau lamele ce se obtin prin
frezare industriala (argint-staniu) dupa ce s-au tratat in prealabil.
particule sferice : se obtin prin atomizare, lingoul de argint-staniu este
introdus intr-o camera ce contine gaz inert in care este topit, se obtin picaturi care in prezenta
gazului inert se transforma in particule sferice(2-43)
lichidul : mercurul, se solidifica la –38,80C. Se aliaza relativ usor cu metale ca aurul,
argintul, cuprul, staniul, zincul. Nu se poate alia cu :nichelul, cromul, cobaltul, fierul.
Dozarea/Prepararea :
Dozarea:
a)extemporanee – partile reactante se aplica in mojar/pistil
b)industriala – in capsule , se masoara greutatea foarte exact; componentele sunt separate
de un disc din staniol sau material plastic; capsulele se introduc in mixere.
Prepararea:
a)manuala: in mojar; dozarea se face functie de cavitate. Se impregneaza pilitura se
amalgameaza rezultand o pasta cu o plasticitate de adaptare si de lucru necesare obturarii
coronare.
b) mecanica : dozare exacta ;
nu se contamineaza partile reactante;
nu ne contaminam ;
plasticitatea este cea indicata.
Dezavantaje : metoda manuala :
dozare incorecta ;
plasticitate crescuta datorita mercurului crescut ; proportia ideala mercur/pilitura
este de 40-45% mercur restul fiind amalgam.
5
6
Mecanismul de priza :
a) dizolvarea particulelor datorita mercurului ;
b) impregnare ;
c) amalgamare ;
d) cristalizare (priza).
Amalgame conventionale :
1) Ag3Sn4 +Hg Ag2Hg3 +Sn7-8Hg+Ag3Sn (nereactionat)
(faza ) (faza 1) (faza2)
2) miezul amalgam +Hg 1+2+
3) 1+2 matrice de care se leaga nereactionat ;
4) rezistenta la coroziune 12
Faza 2 este cea mai sensibila la coroziune.
Cu cat 1 si2 este mai mica cu atat rezistenta mecanica si parametrii amalgamelor sunt
superioare.
Aliajele de cupru au un continut final de 2 foarte redus.
6
7
Denumiri comerciale :
Pulbere/Lichid
HARPERS
OPTALOY
INDILOY ;
LUXALOY(Degussa)
Predozat
AMALCAP;
TYTIN.
Aliajele eutectice
Sunt aliaje ale caror elemente componente (metale de aliere) prezinta o solubilitate
lichidiana, dar este incompleta in stare solida (ex. Sistemul Ag-Cu);
Sunt aliaje fragile, datorita prezentei fazelor insolubile, care inhiba alunecarea
interfaziala;
Proprietatile mecanice ale acestor aliaje nu variaza liniar cu compozitia; ele sunt
superioare constituentilor (metalele de aliere);
Aliajele eutectice (cu exceptia aliajelor de aur) nu sunt utilizate ca aliaje dentare de
precizie;
Eutecticul (Ag-Cu) este specific amalgamelor cu continut crescut de cupru.
7
1
AMALGAME DENTARE
Proprietatile fizice :
1) stabilitatea dimensionala : in prima faza se contracta :absorbtia Ag3Sn4.
in faza a doua:dilatarea (expansiune)formarea fazelor
1, 2;
faza a treia:contractie usoara, datorita particulelor de mercur
neincorporate(Ag3Sn4); au loc modificari dimensionale intre 0-20.
Factorii ce influenteaza :
Compozitia aliajului :Ag, Cu, Sn, Zn.
Dimensiunea particulelor :dimensiunea mai mica determina dilatare mai mica.
Proportia pilitura /mercur ;
Condensarea ;
Intervalul de la preparare la condensare : 3-3,5 minute.
2) dilatarea tardiva (5-7zile) :daca a fost contaminat cu apa in momentul prepararii
Zn+H2O Zn(OH)2+ H2 rezulta expansiunea obturatiei de amalgam ;
Dilatarea mercuroscopica :
Amalgamul +Hg dilatare 1%.
3) dilatarea termica:are valori de doua ori mai mare ce determina separatia marginala datorita
diferentei dintre cele doua dilatari.Apare fenomenul de percolare conditionata termic, patrunderea
salivei si expulzarea de la interfata obturatie-peretii cavitatii (modificari 3-6m)- compensate de
expansiunea amalgamului.
4) rezistenta la compresiune :
Stratul subtire se fractureaza.Se impune prepararea unor cavitati retentive.
Factorii ce influenteaza :
compozitia aliajului (faza) cea mai rezistenta la compresiune ;
dimensiunea particulelor ;
1
2
Proprietati chimice :
1) coroziunea :se corodeaza in mediul acid, modificari de culoare pe fondul sulfurarii pana la
corodari masive datorita unei structuri neomogene a obturatiei
Factorii :
compozitia aliajului ; se adauga zinc pentru a scadea coroziunea
dimensiunea particulelor : daca sunt mai mici rezulta structuri omogene si creste rezistenta la
coroziune ;
amalgamele2 cele mai putin rezistente la coroziune;
calitate obturatie : apare fenomenul de sulfatare ce determina coroziunea obturatiei ;
factorul pacient :igiena precara.
Proprietati biologice :
nu au efect toxic, cele moderne cu cadmiu sunt foarte toxice ;
infiltrare a canaliculilor dentinari (Ag, Sn,Cu) determinand aparitia culorii negre . Se indica
obliterarea canaliculilor dentinari cu lacuri, finisarea, lustruirea cu gume, paste, pufuri pentru
a realiza o pelicula protectoare si a preintampina coroziunea.
Utilizarea mercurului :
Se afla in peste, dar su in obturatii de amalgam, pacientul il preia ca vapori de mercur ;
In general pe zi 1,2 gmercur. Sa nu sa se depaseasca 10-20gmercur/zi ce prezinta doza toxica ;
2
3
Recomandari practice :
inchiderea ermetica a flacoanelor de mercur (incasabil) ;
necontaminarea elementelor componente :mercur ;
utilizarea sistemului capsulat;
prepararea electrochimica (cea mai buna);
evitarea dozarii extemporanee (masca, manusi, aerisire);
colectare deseuri in flacoane speciale;
evaluarea nivelului de mercur in cabinet, daca apar semne;
ca medicamente mercurul se administreaza in sifilis, leziuni cutanate.
Prezentare:
1) pilitura + mercur
amalgame moderne imbogatite cu cupru , particule sferice sferoidale sau amestec;
sunt bifazice(dispersate) non superioare celor conventionale : timpul de priza crescut, rezistente la
presiune, coroziune, cu etanseitate crescuta.
2) tablete : pentru amalgamele clasice binare (mercur+cupru) ;60-70% mercur si pana la 100% cupru
ce confera proprietati antibacteriene(totusi au fost eliminate de amlgamele imbogatite cu cupru) si
histofile
Cele clasice : 1) pastilele se topesc ;
2) se omogenizeaza in mojar rezultand o pasta vascoasa. Se aplica cu instrumentele
cunoscute.
Indicatii :
obturatii coronare ale dintilor temporari ;
obturatii retrograde dupa rezectie apicala ;
modelul metalic – nu se mai foloseste azi.
AMALGAMELE DE GALIU
Mercurul a fost inlocuit cu galiu ce are punct de topire la 29,30 C.Nu a prezentat proprietati
superioare amalgamelor conventionale.
Indicatii :
cavitati clasa I, II, V, la premolari si molari ;
restaurari coronare simple sau armate ;
tehnologia modelului de lucru (abandonate deoarece azi avem tehnici mai bune).
3
4
AURUL PRECIPITAT
Indicatii :
etanseitate superioara celor anterioare ;
rezistenta la coroziune crescuta ;
biologic sunt foarte bine tolerate.
Dezavantaje:
indicatii limitate ,in cavitati mici;
tehnica de lucru laborioasa;
culoarea;
pretul de cost.
Forma de prezentare :
aur pulbere ;
aur mat ;
electroaloy = aur + (calciu 1).
Mod de obtinere :
Atomizare si electrodepunere : particulele sunt sinterizate(5-75) si acoperite cu o folie de
uar coeziv, tratate cu clor sau amoniac pentru a nu se contamina pana la utilizare
Aurul mat se obtine prin electrodepunere, particulele sunt sinterizate rezultand o coeziune
minima intre particulelede aur ;
Folie prin laminare din lingou 0,04-0,07 ;Din lingou se lamineaza 3 folii dar in directii
diferite care suprapuse dau o folie laminata cu proprietati mecanice superioare.
Folie ondulata - intre folii se aplica un straif de hartie care dupa carbonizare, la spirtiera
onduleaza cele doua folii ;
Folie Aur-Platina : intre doua folii de aur se interpune o folie de platina pentru ranforsare
(zona premolari , molari)
Tehnica de lucru :
Folia se aplica in cavitatea bucala dupa degazare ce se realizeaza prin :
1) incalzire 3-5 secunde la flacara spirtierei rezultand o folie maleabila ; temperatura sa nu
depaseasca 760 0C ;
2) aplicare pe o placa de mica ce se gaseste deasupra flacarii 3-5 minute ;
3) degazare electrica.
Condensarea :
manuala:fuloare, ciocane. Acest lucru este traumatizant pentru pacinet;
pneumatica : nu se poate controla presiunea, deci se contraindica ;
condensare electronica (cea mai buna).
4
5
Comercial :
Duracryl S – a fost utilizat si pentru restaurari coronare fizionomice, azi utilizarea este restransa,
abandonate pentru restaurari coronare datorita aparitiei materialelor moderne, si a proprietatilor lor.
Pulberea :
particule mici sinterizate intalnite mai ales la rasinile auto- si termopolimerizabile.
nuante coloristice diferite ;
dozarea, prepararea nu este dificila
Din punct de vedere chimic :
Polimerul este :PMMA : catalizator pe baza de peroxid de benzoil (POB)
pigmenti ;
coloranti ;
plastifianti.
Lichidul este : MMA : volatil, aromatic, polimerizeaza instantaneu , punctul de fierbere este 1080C,
contractie crescuta de polimerizare.
Pentru inhibarea polimerizarii instantanee se pun inhibitori de polimerizare :
hidrochinona ;
pirogalolul ;
rezorcina ;
acidul benzoic(pana la 0,1%).
Ca activatori : DTP (dimetilparatoluidina)
Mercaptan
Pentru a accelera viteza de polimerizare si pentru a inhiba reactia catalizatorului.
Dozare/Preparare :
Lingurite, pipete :1/1, 2/1,3/1.
In godeu de sticla, plastic.
Reactia de polimerizare este accelerata de caldura umeda si cea uscata. ; este inhibata de oxigen si
saliva.
Rasinile trec prin mai multe faze , faza vascoasa se aplica in cavitati prin tehnica de :
condensare - pasta prezinta valori ale contractiei crescute ;
tehnica de pensulare –contractia are valori mici.
Proprietati :
dilatarea termica de 8 ori mai mare ca a tesuturilor dure dentare ;
contractia este de 5% prin condensare si de 0,1-0,3% prin pensulare.
5
6
Indicatii:
RCR (macheta directa)
coroane partiale ;
coroane de substitutie ;
incrustatii ;
secundar : fixare fatete ;
coroane, punti provizorii;
gutiere.
RASINI COMPOZITE
Sunt superioare tuturor rasinilor acrilice datorita adausului la compozite a unei faze anorganice.
Clasificare:-dupa
a) compozitie: nesarjate (au o faza);
sarjate (bifazice).
b) reactia depolimerizare: autopolimerizabile (P/L);
fotopolimerizabile ultraviolete (P/P);
radiatii vizibile- blue light ;
radiatii vizibile coerente – laser.
c) matricea organica : bis GMA;
metandimetilacrilat;
mixte.
6
7
d) particule de umplutura:
Clasice : macroumplutura ;15-20 ;
microumplutura :0,05-0,1 ;
Moderne : hibride (condensate).
Forma de prezentare :
P/L- generatia I : SMILE, KERR
nu contine agent de gravaj, bonding
sunt autopolimerizabile.
Pasta –pasta - generatia II : CONCISE, ADAPTIC ;
nu au agent de gravaj ;
particulele sunt mai mici.
Pulbere – lichid : generatia II : PALAKOV, EVICROL ;
fara agent de gravaj
Pasta – generatia IV Compound (in godeu); in seringa: VALUX, P50, ARABESC,
COTELINE;
pasta se prepara pe hartia cerata ce contine catalizator;
Capsulat :POLICAP, COMPOCAP ;
Sistem monocomponent : pasta in seringa ;dozare extemporanee; in stare prereactiva ce
se conserva 1-2 ani.
lichid in seringa :pedodontie , sigilare cu scop profilactic.
Generatia I, II au o adeziune mecanica; Generatia III, IV au o adeziune chimica.
7
1
FAZA ORGANICA:
Contine: monomeri de baza;
monomeri de dilutie ;
aditivi ;
sistem de initiere.
Monomerul de baza : compus aromatic dimetilacrilat (bis GMA - rasina Bowen).Acest monomer de
baza prezinta o contractie de polimerizare scazuta, un volum crescut. Azi este inlocuit cu
bis-MA, bis-PMA.
Conditii :
Biocompatibilitate ;
Proprietati fizice asemanatoare tesuturilor dentare ;
Stabilitate chimica cromatica ;
Reactivitate mare ;
Inodore.
Monomerii de dilutie :
Se adauga pentru a scadea vascozitatea monomerilor de baza, au vascozitate scazuta, masa
moleculara scazuta.Ex : acidul metacrilic, metacrilatul de metil.
Sunt : monofunctionali ;
difunctionali, cei mai utilizati cu proprietati foarte avatajoase :
-contractie scazuta dupa polimerizare ;
-dilatare scazuta ;
-reactivitate crescuta in cavitatea bucala ;
-tolerate;
-inodore;
-stabilitate chimica.
trifunctionali.
Sistemul de initiere: este bicomponent. Contine un : initiator si un accelerator de polimerizare ;
peroxid per amina.
Initiatorii : peroxizi. ; la cei cu initiere chimica (pasta-pasta) polimerizarea este termo-, auto- si
fotopolimerizare. Peroxidul de benzoil : 0,5-2,5% principalul initiator al rasinii
autopolimerizabile.
Acceleratorul : amina organica tertiara : dimetilparatoluidina care este toxica, cu efect discromatic.
S-a inlocuit cu N-N dietanol paratoluidina.
Pentru rasinile compozite fotopolimerizabile:
sistemul de initiere : radiatiile: ultraviolete ;
radiatiile halogenice (blue-light);
radiatiile unidirectionale – laser.
Generatia I foto : initiere UV.
Contineau o substanta fotoexcitabila: camforochinona ce declanseaza reactia de polimerizare.
Sursa de UV nu se mai utilizeaza datorita efectului nociv si gradul de penetrabilitate de 1 mm.
1
2
FAZA ANORGANICA :
Confera proprietati crescute si determina diferentierea de cimenturile silicat, ionomere.
Reprezinta 17-55% din volumul compozitului ; macro si microumpluturi, midiumumpluturi bazate
pe : cuart cristalin, silice coloidala, aluminosilicati, borosilicati, (litiu, bariu, strontiu), fluoruri de
bariu, fibre de sticla, diferiti oxizi metalici.
La rasinile compozite generatiile de inceput sunt prezente particule de cuart
Cele cu : macroumplutura (1-100) – Adaptic, Smile, Kerr.
microumplutura : (0,01-0,1) – cresc proprietatile mecanice.
midiumumplutura :(1-10).
Compozitele moderne au faza anorganica sub forma hibrida. Aceste particule sunt introduse in
faza organica prin : sarjare (dispersie) ;
dispersie-polimerizare ;
dispersie-condensare.
Rasinile moderne contin umpluturi hibride radioopace rezultate de la sticle pe baza de metale
grele.(aluminoborosilicati de bariu).
Agentii de cuplare :
Fac legatura intre cele doua faze. La radicalii X se leaga faza organica, iar la radicalul OH- faza
anorganica. Agentul de legatura : silanii care in prezenta apei hidrolizeaza in silanoli. La interfata
dintre cele doua faze se afla minima rezistenta.
Silanii faciliteaza adeziunea rasinii compozite. Adezivii amelodentinari sunt pe baza de monomeri
de dilutie (derivati organici care se contracta).
Monomerii de dilutie : au coeficientul de contractie scazut (difunctionali), umecteaza bine suprafata
de tesut dur (dental adhesiv).
2
3
Tehnica de lucru :
1) se alege rasina compozita ;
2) conditionarea aderentilor (dentina, smalt). Dentina este riguros tratata cu agenti de curatire;
se aplica lineri de protectie si adezivi dentinari (primer) care va media legarea chimica a
compozitului de dentina
3) Conditionarea smaltului : gravare acida 1-2 mm timp de 1,5 minute cu acid ortofosforic
37% pana la 50%.Are loc topirea prismelor de smalt , spalare 20 secunde si uscare 20
secunde. Vor rezulta microretentii in care vor patrunde adezivii amelari si apoi rasina
compozita sub forma de microfilamente . Creste in acest fel aderenta mecanica a rasinii la
tesuturile dure.
4) Dupa gravajul acid se aplica agentul de cuplare –bondingul – ce va media, favoriza aderenta
rasinii la smalt.
5) Aplicarea rasinii si polimerizare. Aceasta se va aplica din profunzime la exterior, strat cu
strat. Se mentine rasina sub presiune cu capele pe perioada prizei initiale. Dupa, se trece la
prelucrare, finisare, se indeparteaza excesul, suprafata sa fie neteda, sa nu se intervina (ideal).
Daca totusi avem plusuri , se indica finisarea cu freze diamantate fine speciale pentru rasini
compozite. Sunt contraindicate prelucrarile ample in sedinta. La 24 ore , se recomanda
finisarea finala.Pentru a se evita infiltrarile, peste rasina se aplica lacuri dentare. In timpul
diferitelor manevre, sa nu sangereze papila deoarece vor aparea modificari de culoare. La
nivelul sulcusului gingival se aplica un fir de bumbac., ce va fi imbibat cu vasoconstrictor. :
efedrina, adrenalina. (nu clorura de zinc).
3
4
Indicatii :
Cavitati (I-V) cu circumspectie clasa I, II la PM, M (retentie) ;
Hipo- si displazii coronare ;
Fracturi coronare ;
Fixare fatete ;
Protezari imediate ;
RCR ;
Imobilizari dentare.
Nu prezinta contraindicatii.
Recomandari practice :
Cavitati cu retentii normale ;
Lineri + obturatii de baza ;
Se contraindica obturatia de baza din eugenat de zinc deoarece are efect plastifiant ;
Bizotarea sub un unghi mic pentru obtinerea unor suprafete nete ce vor favoriza cuplarea ;
Conditionarea dentinei, smaltului;
Nu se aplica in straturi subtiri in zonele de maxima presiune deoarece pot sa apara fracturi.
Clasificare :
chituri adezive ;(luting cement) ;
cimenturi pentru restaurari coronare ;
cimenturi pentru obturatii de baza (lining cement) ;
Forma de prezentare :
a) pulbere-lichid- dozare extemporanee (vezi cimenturi silicat) ;
b) sistem bicomponent predozat ;
c) sistem anhidru: pulberea contine poliacidul ce este liofilizat si inglobat in pulbere ce
reactioneaza cu apa distilata, acidul tartric.
Denumiri comerciale:
a) FUJI IONOMER (clasa I, II, III)
GLASIONOMER CEMENT – FUJI DUET-pentru cimentarea coroanelor, puntilor (P/L)
b) capsulat: KETAC FIL (Espe)
FUJI-CAP2-GC;
4
5
Compozitia chimica:
Sticle aluminiusilicat: cationii multivalenti pentru saturarea poliacidului; reactie acid-baza,
Generatia I: sticla ternara ; aluminiusilicat de calciu.
ASPA (aluminiupolialkenoic acid)
Generatia II actuala): sticle complexe care prin topire dau C.I.S.
Dimensiunea particulelor pentru restaurari coronare :50m si pentru cimentari 20m
Elemente componente :
Oxid de siliciu 30,1% ;
Oxid de aluminiu 19,9% ;
Fluorura de aluminiu 2,6% ;
Fluorura de calciu. 2,6% ;
Fluorura de sodiu 3,7% ;
Fosfat de aluminiu 1%.
Dozarea/Prepararea :
Asemanatoare cimenturilor silicat ;
Doza ideala :pulbere/lichid:1,5/1
Reactia de priza:
Este o reactie acid-baza.
Etape:
1.) dizolvarea-ionizarea poliacidului;
2.) dezintegrarea retelei de sticla (P) cu eliberarea de: aluminiu, calciu, sodiu.rezultand acid
ortosilicic. Ionii in mediul acid formeaza complecsi (AlF3, CaF2).
3.) Precipitarea polisarurilor (Ca, Al) si reticularea catenelor poliacidului, se elimina hidrogenul
din acidul ortosilicic rezultand un silicagel ce inglobeaza particule de sticla nereactionate.
4.) Hidratarea polisarurilor rezultand o matrice de hidrogel. Dupa priza rezulta o matrice de
polimer ionic ce leaga particulele de sticla inconjurate in gelul de silice.
Factorii ce influenteaza priza :
5
6
Compozitia sticlei : Al2O3/SiO2. Ionul de fluor mai mare decat oxidul de aluminiu
determina priza mai rapida a materialului.
Dimensiunea particulelor(mai mici determina timpul de priza mai mic) ;
Adausul de acid tartric determina scaderea timpului de priza nu si timpul de manipulare ;
Raportul sticla-acid polialkenoic-acid tartric-apa. Cu cat sticla este mai mare si apa mai
putina cu atat timpul de priza este mai mic.
Temperatura : daca este crescuta determina scurtarea timpului de lucru.
Proprietatile C.I.S.
1)ASPA se livrau cu o vascozitate neconvenabila. Generatia actuala au o vascozitate buna si permit
obtinerea unei grosimi micronice a filmului de ciment.
2) timpul de priza 4-8 minute (priza initiala) ; priza finala la 24 ore.
3) rezistenta la compresiune este superioara cimenturilor fosfat ;
4)modulul de elasticitate este inferior cimentului fosfat ;
5)duritatea este inferioara cimentului fosfat.
Atat rezistenta la compresiune cat si modulul de elasticitate au valori maxime la 24 ore.
6) rugozitatea : dupa priza sunt rugoase datorita sticlelor din compozitie, se recomanda prelucrarea
minima.
7) prelucrarea se realizeaza la turatie mica cu racire (sunt avide de apa). Sunt poroase 10-14. Se
vor proteja cu lacuri protectoare pentru obliterarea microfisurilor si microporilor.
8) proprietati optice : transluciditatea este inferioara rasinilor compozite (opace). Grosimea minima
1 mm pentru a nu transpare obturatia de baza.
9) stabilitatea coloristica este superioara cimenturilor silicat si rasinilor compozite datorita gradului
de impachetare a particulelor intre care se realizeaza o adeziune crescuta.
10) solubilitatea in apa : 0,3-3,2% la 7 minute ; la1 ora este de1,2%.
11) stabilitatea dimensionala : se contracta 4,4% si in absenta umiditatii se accentueaza acest lucru.
12) adeziunea chimica la smalt, dentina si adera chimic pe metalele cobnditionate(oxidate) .
Rezulta legaturi ionice si legaturi de hidrogn cu gruparile OH- din hidroxilapatita dentinara si
amelara. Are loc o chelare a OH- asemanatoare ionilor de calciu ;
NU necesita gravaj.
Adera in prezenta apei.
Se recomanda numai utilizarea agentilor de curatire.
13) proprietati cariostatice :donatoare de fluor, impregneaza smaltul,dentina pe o adancime de 3.
6
1
Sunt materiale hibride care polimerizeaza si se intaresc chimic prin actiunea dubla (initiere
chimica si fotopolimerizare) sau numai fotopolimerizare
Initial au fost utilizati ca lineri apoi ca obturatii de baza, cimentari.
Forme de prezentare :
Sistem : pasta-lichid ;
pasta-pasta;
pasta.
Denumiri comerciale:
VITREMER (3M);
FUJI II LC;
VITREBOND.
Compozitia chimica:
Pulbere asemanatoare cu cea a C.I.S. (fluoroaluminiusilicat)+substanta fotoinitiator
(=400-600 nm);
Lichidul – poliacid + fotoinitiator.
Vitrebondul – acid polialkenoic (acid maleic, acrilic, itaconic)
Proprietati:
Superioare C.I.S.;
Rezistenta mecanica crescuta;
Culoarea nu se modifica atat de repede ca la C.I.S.;
Ating parametrii maximi la 24 ore ;
Dentina nu se conditioneaza deoarece contin un derivat polimeric hidroximetilen
metacrilatul cu rol de a creste adeziunea ;
Cavitatile nu se prepara retentive.
Indicatii :
Lineri (pulpoprotectori + creste adeziunea la nivel parapulpar) ;
Obturatii de baza ;
Cimentari ;
Obturatii coronare.
2
Chimic :
Sunt un amestec de particule de sticla si particule metalice (aur, paladiu, argint). Initial s-a apelat
numai la armarea clasica cu particule cu argint, paladiu, aur dar efectul s-a dovedit a fi nul.
Ulterior s-a apelat la :ATOMIZAREA particulelor metalice 3,5m care au fost aglutinate si
SINTERIZATE. Apoi se macina rezultand particule foarte fine.
Cermeturile cu particule de aur sunt experimentate timp de 4 ani. Prezinta rezistenta la
coroziune, etanseitate, rezistenta mecanica (vezi aurificatii). S-a renuntat datorita pretului de cost
si s-a apelat la paladiu (nu este foarte bun). S-a apelat si la argint (40%) cu o elasticitate mai
mare ca a paladiului.
Denumiri comerciale :
KETAC SILVER (capsulat) ;
ARGYON (Voco);
MIRACL MIX (G.C.Fuji).
Proprietati:
Superioare cimenturilor ionomere conventionale;
Asemanatoare cu amalgamul si compozitele din zona laterala;
Mecanic : rezistenta la abraziune, rupere, duritatea sunt superioare cimenturilor clasice ;
Proprietatile cromatice: s-a adaugat oxid de titaniu, pentru apropierea de smalt (din punct
de vedere cromatic).
Indicatii:
Obturatii coronare ale dintilor temporari;
Obturatii coronare ale dintilor permanenti (PM, M) – nu sunt superioare amalgamelor din
punct de vedere mecanic;
Restaurari de bonturi (R.C.R)
LINERII
Forma de prezentare :
pasta-lichid ;
pasta-pasta ;
pasta.
Proprietati :
Produc la nivel parapulpar o izolare electrica ;
Chimic au PH bazic ;
Solubile in apa ;
Din punct de vedere mecanic proprietatile sunt scazute, dar biologic stimuleaza
neodentinogeneza cu aparitia de dentina secundara. Contin timol, fluor, calciu pentru efectul
antibacterian local.
Forma de prezentare :
Pulbere-lichid ;
Sistem fotopolimerizabil.
Denumiri comerciale:
IONOSEAL (Voco);
VITREBOND.
Rolul:
Creste adeziunea la nivelul dentinei si faciliteaza aplicarea unor obturatii pretentioase (sandwich
technick)
Proprietati:
Donatoare de fluor;
Efect carioprofilactic ;
Reactia pulpara este mai mica comparativ cu adezivii dentinari ;
[Nu se conditioneaza dentina cu acid poliacrilic25%]
4
LACURI DENTARE
Se aplica la nivelul cavitatilor parapulpar , in scop protector , pentru a inhiba actiunea acizilor (in
timpul gravajului), a monomerilor (rasini compozite).
Forma de prezentare :
Solutii de rasini naturale (sintetice) intr-un solvent organic.
Rasinile naturale sunt copal, colofoniu, nitroceluloza.
Solventul organic este cloroformul, acetona.
Dupa aplicare solventul se evapora si ramane rasina.
Denumiri comerciale :
COPALITE ;
CAULK VARNISH
Aplicare :
Izolare, uscare, curatire perete parapulpar, se pensuleaza simplu sau dublu lacul dentar.
Parapulpar (pe toti peretii =2-5) rezulta o membrana semipermeabila insolubila.
Prin aplicarea lacurilor rezulta :
protectia pulpara;
creste etanseitatea marginala;
se previne infiltarea tesuturilor dure cu particule metalice (argint, cupru, staniu, mercur),
deci se previn discromiile.
COMPOMERII:
Sunt materiale cu origine mixta care imbina proprietatile rasinilor compozite si ale
cimenturilor ionomere de sticla, astfel rezultand proprietatile compomerilor.
Se livreaza ca pasta in sistem capsulat cu sistem de initiere foto.
Produse comerciale:
F 2000COMPOMER (3M);
DYRACT, AP (Dentsplay);
COMPOGLASS.
Compozitia chimica:
Primer- cand se aplica, nu se aplica acid fosforic (H3PO4)37%.
Pasta foto, radioopaca, este donatoare de fluor ;
Sunt diferite culori :9 de pe cheia VITA(A2, A3,5, B1, B2, B3)+ 4 culori speciale pentru
pedodontieCY, CG, Blue-pentru bonturi.
Primerul se aplica cu un pistol ce are doua rezerve pentru fiolele cu primer.
Avantaje :
Primerul se aplica exact ;
Se aplica tintit (nu pe tesuturi) ;
Ne indica numarul de aplicatii ramase.
Pot fi utilizati ca adezivi :
SINGLE BOND
SCOTCHBOND N.P..La ambii adezivi trebuie demineralizat cu acid fosforic , exact ca
la rasinile compozite.
Compozitia chimica:
FAZA ANORGANICA (80-84%) este reprezentata de fluoroaluminiusilicati – pentru
COMPOMER 2000 F.
La DYRACT – fluorosilicat de strontiu
FAZA ORGANICA – monomer de baza : oligomerdimetacrilat asem. Bis GMA, Bis
MA
diluant : dimetacrilathidroxipropilena cu rol asem.
etilendimetacrilatului de la cimenturile foto. Sunt hidrofile, absorb apa.
initiator foto(asem.rasinilor compozite).
La DYRACT: faza organica este o rasina polimerizabila si alte rasini.
Proprietati :
Se manevreaza usor : reologice, vascozitate, adeziunea este medie ;
Elibereaza fluor in cantitati mai mici decat C.I.S. si C.I.S foto ;
Absorbtia de apa (componenta organica favorizeaza inchiderea marginala - cavitati
clasaV) ;
Dilatarea termica are valori mici asem. dentinei 11g/l ; la solicitari mici se mentine in
cavitati.
1
2
Indicatii :
De electie clasa III, clasa IV ;
Eroziuni cervicale (lacune cuneiforme) ;
Cariile radiculare ;
Clasa II-restaurari mixte (compomer+rasina compozita) ;
Restaurari de bonturi – coroana mai prezinta ½ din peretii ei ;
Restaurari coronare dinti fracturati ;
Clasa I, II dintii temporari.
Tehnica de lucru :
1)Alegerea nuantei compomerului ;
2)Pregatirea cavitatii sau nu (in eroziuni sau lacune cuneiforma se curata mecanic-perie+pasta
pentru profilaxie) ;
3) Aplicare primer pe smalt si dentina cieca 30 secunde. Suprafata nu se usuca. Uscare 5-10
secunde.Fotopolimerizare10 secunde.
4) Aplicare compomer +fotopolimerizare 40 secunde;
5) Finisare/Prelucrare cu benzi /discuri (SOFT-LEX).
CIMENTURILE DENTARE
Sunt materiale cu utilizare diferita, pentru fixari de coroane, punti, obturatii de baza, canal, fixari
de aparate ortodontice, atele.
Proprietati :
1)plasticitatea – dupa pregatire sa permita introducerea in cavitate/canal ;
2) aderenta (ideal chimica) ea este mecanica ;
3) sa nu aiba efect toxic (in faza initiala sunt iritante dat PH=1,6);
4) sa fie insolubile in apa (doar cu cele armate nu se intampla);
5) dilatarea termica asemanatoare cu tesuturile dure (majoritatea nu au dilatari termica
spectaculoase) ;
6) sa prezinte proprietati mecanice (rezistenta la compresiune, tractiune, flexiune) bune ;
7) sa aiba proprietati reologice datorita dimensiunilor particulelor(un film ideal de 25) ;
8) sa aiba stabilitate dimensionala (sa nu se contracte).
Clasificare :
a) din punct de vedere chimic : minerale : FOZ ;
C.S.F ;
C.S.
minerale +liant organic: ZOE;
ZOE + polimer;
EBA ;
C.Policarboxilat ;
C.I.S.
b) dupa componenta lichidiana : acid fosforic : F.O.Z;
C.S.F;
C.S.
fenoli: ZOE;
acid policarboxilic: C. Policarboxilat ;
C.I.S.
2
3
OSTERMAN (1832)
Forma de prezentare :
P/L : cimentari (clasa I)-particule f. fine ;
Alte utilizari (clasa II)-granulatie medie-obturatii baza, canal ;
Pot avea priza normala/rapida.
Denumiri comerciale :
ADHESOR (Spofa) ;
ZINC CEMENT (S.S.White) ;
HARVARD CEMENT (H.D.G.m.b.H);
C&B CEMENT (Detrey);
Compozitia :
Pulberea: oxizi metalici :oxid de zinc:90,3%. Pentru a creste proprietatile sau a obtine efectul
antiseptic si bactericid se adauga saruri de cupru, argint.
Lichidul : acid fosforic +apa +aditivi.
Pulberea : oxid de zinc :90,3% ;
oxid de magneziu :8,2% ;
oxid de siliciu :1,4% :
oxid de bariu, oxid de calciu, sulfat de bariu :0,1%.
oxid de aluminiu :2-3% ;
oxid de cupru (negru) ;
oxid cupros ( rosietic) ;
sulfat de argint.
Lichidul: acid fosforic :36-38% 65%
apa:36%;
aderentul: -ortofosfat de aluminiu:14,8%;
-acid fosforic:16,20%;
neutralizanti: (Al,Zn)2,5-7,1%.
Cimenturile se obtin prin calcinare oxid de zinc, oxid de magneziu la 12000 C, racire lenta,
macinare rezultand particule de 20.
Reactia de priza :
Acid-Baza :
ZnO+2H3PO4 Zn(H2PO4)2+H2O
Rezulta fosfat tertiar de zinc insolubil in apa (matricea cimentului FOZ)
Este o reactie exoterma (4-100C), intens acida, PH initial mic :1,4-1,6
Atentie !!Bonturi vitale, obturatii de baza.Unele cimenturi contin si 2 mg arsen..
Pe bontul vital nu se aplica.
Mg3(PO4)2*4H2O este solubil in apa si scade proprietatile cimentului.
Proprietati :
1)Timpul de priza se inscrie in ISO(4-8minute) clasa I conditionat de :
temperatura (racire placuta) ;
P/L ;
dimensiunea particulelor ;
tehnica prepararii ;
timpul de spatulare.
3
4
Dozare/Preparare :
Extemporanee :pe placute de sticla groase (suprafata lucioasa) cu spatule metalice ; prepararea
se realizeaza nu cu partea spatulei cu care s-a realizat amestecul ;
Timpul de spatulare:60-90secunde; se incorporeaza pulberea in lichid; ½ la inceput si apoi restul
pas cu pas. Proportia :2/1,3/1.
Se recomanda sistemul capsulat pentru a evita cristalizarea /sedimentarea componenteu
lichidiene prin neinchiderea ermetica a flacoanelor.
Inainte :
Citire prospect ;
Agitare pulbere ;
Cand flaconul de lichid mai are 1/5 din el se arunca.
Indicatii :
Obturatii de baza (cavitati medii )- metoda clasica ;
Obturatii de baza in cavitati profunde (calciu+CIS foto) ;
Obturatii coronare – dinti temporari ;
Obturatii de canal+antiseptice :timol, iodoform ;
Obturatii de baza pe dintii devitali :obliterarea canalelor. Nu se mai degaja mirosul de la
pasta de canal. ;
Fixarea coroanelor si puntilor dentare, aparate ortodontice ;
Reparare modele de lucru.
CIMENTURI ANTISEPTICE
Sunt superioare FOZ la care se adauga saruri de cupru, argint cu efect antiseptic, bactericid.
(oxid de cupru, iodura de cupru, sulfat de cupru, oxalat de calciu, saruri de argint)
Denumiri comerciale :
CUPRODUR(Merz) ;
KUPFERZEMENT ;
ARGIL ;
GERMICIDAL KUPFEX.
4
5
CIMENTURILE ZOE
Compozitie:
Pulbere:
-ZnO+colofoniu ce mareste rezistenta mecanica.
-Mai sunt prezenti si acceleratori: acetat de zinc;
Clorura de zinc ;
Sulfat de zinc ;
Urme de oxid de magneziu
Lichidul :
-Eugenol :85% ;
-Ulei de masline ;
-Acceleratori (cu rol in initierea prizei) Etanol ;
Apa ;
Acid acetic
Particulele componente puse in contact in godeu nu reactioneaza fiind necesara prezenta apei.
Compozitie:
Oxid de zinc:70%;
Colofoniu :29% ;
Acetat de zinc :0,5-1% :
Stearat de zinc :0,1%.
Timpul de priza :
Factorii care influenteaza :
P/L;
Dimensiunea particulelor;
Tehnica de preparare ;
Mediul umed si prezenta apei(accelereaza priza).
Proprietati :
1) solubilitate ;
2) PH=7-8(bazic) ;
3) Conductibilitatea termica(izolator bun) ;
4) Optic-opace ;
5
6
Dozare/Preparare:
Asemanatoare cu cimenturile silicat, FOZ;
Preparare: tehnica spatularii (mai putin predozat);
Timpul de spatulare:60-90secunde;
Raportul:4/1 – cimentari; 6/1 – obturatii de baza.
Indicatii:
obturatii de baza +FOZ (clasic) cu tendinta de a fi inlocuita de :
hidroxid de calciu+CISsau +rasini compozite
CISfoto+CIS +rasini compozite
coafaje indirecte ;
obturatii de canal ;
pansamente calmante, parodontale ;
cimentari provizorii.
Denumiri comerciale :
KALSOGEN(Detrey) ;
TEMP BOND(Kerr) ;
CAVITEC;
CARIOSAN (Spofa).
CIMENTURI ZOE+POLIMERI
Dozare/Preparare :
P/L :3/1 cimentari ; 5/1 obturatii.
Dupa preparare rezulta o pasta cu consistenta vascoasa, mai vascoasa ca la toate cimenturile.
Incepatorul nu incorporeaza toata pulberea, rezulta cimentul ZOE cu proprietati modificate.
Componenta solida trebuie agitata.
Componenta lichidiana trebuie incalzita, agitata.
Timpul de priza :7-9 minute(se inscrie in ISO).
6
7
Proprietati :
Nu au efect pulpotoxic ;
Au efect cicatrizant, bactericid ;
Au proprietati mecanice asem.FOZ ;
Vascozitatea este mai mare ZOE ;
In mediu oral se dizolva ca ZOE conventional ;
Prezenta polimerilor le confera un efect inflamator local, alergic.
Indicatii :
Obturatii de baza ;
Cimenturi provizorii ;
Obturatii coronare provizorii.
CIMENTURI E.B.A.
Nu au un efect chelator.
Formeaza punti ionice si de hidrogen.
Lichidul :eugenol+EBA.
Sunt cimenturi cu proprietati superioare FOZ si apropiate cimentului policarboxilat.
Se prezinta ca P/L, P/P.
Compozitia chimica :
Pulberea : Oxid de zinc :70-80% ;
Oxid de aluminiu :20-30% ;
Polimeri :6%.
Lichidul : eugenol(40-30%)+EBA(50-60%) ;
Dozare/Preparare :
Asemanatoare ca la cimenturile ZOE conventionale.
Inainte de preparare se agita flaconul de pulbere.
Timpul de spatulare :60-90 secunde.
Timpul de priza :7-13minute(7-9minute-pe placa ; 2-3minute in cavitatea bucala).
Reactia de priza :
Este o reactie de chelare cum rezultarea carbonatului de zinc +acid etoxibenzoic.
Proprietati :
Mecanice : rezistenta la compresiune este mai mare ca ZOE (75-105MN/m2) ;
ZOE=40MN/m2.
Biologic : sunt bine tolerate ; efect cicatrizant, germicid.
Adeziunea este chimica prin chelarea de catre H a ionilor de calciu din smalt si dentina.
Contractia este scazuta si asigura o buna etanseizare ;
Adeziunea este diminuata la smalt si dentina daca nu sunt conditionate(cuticula proteica
de pe smalt+limfa dentinara de pe dentina reduc mult efectul de chelare ; unii autori spun
ca rezulta legaturi ionice, punti de hidrogen. ). Oricum valoarea adeziunii este mica.
Indicatii:
Asemanatoare ZOE;
Asemanatoare ZOE cu polimeri.
7
1
CIMENTURI POLICARBOXILAT
Denumiri comerciale:
BONDEX;
DURELON(Espe);
CARBOXILAT CEMENT (Bayer).
Compozitie :
Pulbere :
Oxid de zinc :50-90% ; vulnerabili la apa
Oxid de magneziu :0-10% ;
Oxid de aluminiu :10-40% ;
Fluorura de staniu :0,2%(pentru a creste proprietatile mecanice)
Multi au continuat sa realizeze o rafinare a componentei solide.
1975-Darton particule de siliciu ; fibre de titan (ciment armat)
Titanat de potasiu si oxid de aluminiu(ciment armat foarte bun-rezistenta mecanica
crescuta)
Lichidul :
Acidul poliacrilic :50% ;
Apa : 50-605%.Componenta vascoasa cu tendinta de cristalizare dupa 10-14 saptamani
de la fabricare.Inainte de utilizare se va agita si incalzi.
Generatia II au drept componenta lichidiana acidul polialkenoic(vezi CIS).
Reactia de priza :
Oxid de zinc+poliacidul ionul hidroniu
Poliacidul doneaza protoni, ii accepta oxidul de zinc rezultand ionul de hidroniu. In etapa a-II-a
se dizolva particulele de zinc rezultand cationi de zinc si apa. In faza apoasa cationii reactioneaza
cu anionii (grupari ale acidului) rezultand o polisare, policarboxilatul de zinc a carui matrice este
un polimer ionic.
Timpul de priza : se inscrie in ISO (5-9 minute/370 C).
Proprietati :
1) reologice : mai vascoase ca FOZ ; in urma prepararii rezulta un film micronic 25 ; se
comporta ca un gel tixotropic (gelul tinde catre faza lichida). Dupa preparare se insera
rapid in cavitati.Depinde de :temp. mediului ambiant ; P/L ;spatulare.
2) proprietati mecanice asem. FOZ; rezistenta la compresiune este inferioara FOZ(55-
127MN/m2); rezistenta la tractiune mai mare ; rezistenta la incovoiere=FOZ. (40%);
1
2
Dozarea/Preparare
Cu aceleasi instrumente pe placute /hartie cerata. Pulberea se incorporeaza in totalitate in
componenta lichidiana, se spatuleaza 30 secunde, rezultand un amestec vascos ce inhiba
operatorul de a mai continua spatularea.
Indicatii :
Fixare coroane, punti ;
Obturatii de baza ;
Obturatii de canal ;
Obturatia coronara a dintilor temporari ;
Fixare inele ortodontice , atele chirurgicale , bracketuri (s-a abandonat in favoarea ei);
Adera de coroane si punti (vezi papila) ; se scoate din cavitatea bucala inainte de 10
minute.
MATERIALE DE AMPRENTARE
2
3
Proprietati secundare :
1) Gust, miros placut ;
2) Preparare usoara ;
3) Indepartare usor in cavitatea bucala;
4) Netoxice;
5) Pret de cost scazut.
Portamprenta : suport rigid nedeformabil in care se afla materialul:
Rezistente;
Sa acopere campul protetic;
Marginea pana in fundul de sac ;
Marginile rotunde ;
Sisteme de retentie, accesorii, ramforsare.
Clasificare :
1)dupa suprafata de amprentare :
totale ;
partiale ;
unidentare ;
speciale : bimaxilare :amprenta cu gura inchisa ; amprenta de hemiarcada (Kettenbach)
2) dupa materiale :
metalice ;
termoplastice (polistiren, placa de baza) ;
rasini acrilice simple /termo ;
poliesteri (copoliesteri)prin termoformare ;
rasini compozite.
3) dupa gradul de fidelitate
standard ; cu/fara sisteme retentive :orificii, nervuri, rulouri, banda adeziva.
material plastic
individuale rasini acrilice autopolimerizabile ;
rasini compozite+poliesteri ;
inel de cupru.
4) portamprente speciale :
bimaxilare : totale(IVOCLAR)
partiale –Duotrays ;
cu sistem de racire.
3
4
Portamprente standard :
1) metal :inox/alama /aluminiu + rasini epoxiseturi 1-4; S.S.White, Algilack
2) material plastic :polistiren/policarbonate cu/fara sistem de retentie.
Miratray, Schreinemakers Trays.Modulul de elasticitate este mai mic.Deformabile.
Linguri individuale :din placa de baza (rar), poliesteri, rasini auto/compozite.
Nu se deformeaza /fractureaza.
La rasinile compozite se livreaza ca placi in stare de prepolimerizare, usor de adptat pe model ;
se aplica lampi foto(cuptoare)
Denumiri comerciale :
TRIAD-Tray ;
Tray-Dent ;
Citotray.
Din poliesteri (Ercoplast) si copoliesteri (Erkont)prin termoformatare rezulta portamprente.
Inelul de cupru, aluminiu, cadmiu/plasa/masa termoplastica :calcinabil (Pandental)-foarte
scumpe
Clasificare :
1)dupa starea fizica la indepartarea din cavitatea bucala :
4
5
MATERIALE RIGIDE
Gipsul
Rasinile acrilice simple
ZOE
GIPSUL DENTAR
Proprietati :
Fidelitate, plasticitate ;
Neiritant , netoxic.
Timpul de priza modificabil, prêt de cost ;
A fost inlocuit de materialele moderne.
Denumiri comerciale :
Gipsul de Paris ; saci ermeticm inchisi, cutii
Snow White ; Se recomanda pentru modele preliminare (nu de lucru)
Impression Plaster ;
Bucoffox;
G77 Odoncia
Clasificare:
Clasa I- gips pentru amprentare; hemihidrate=gipsuri moi(amprente,modele
preliminare)
Clasa II-gips pentru modele preliminare;
ClasaIII-gips dur Moldano(modele de lucru) hemihidrate(modele lucru)
ClasaIV-gips extradur ;
ClasaV-gipsuri sintetice (superdure)-modele ; Atentie !!! !Nu amprentare
Compozitie :
90% alabastru ; semihidrat de sulfat de calciu cu impuritati (anhidrat, dihidrat) ;
Coloranti-albastru de metil, eozina.
Acceleratori de priza ;
Substante aromatizante ;
Masa de umplutura (creta, talc 4,5% );
Borax 1% ce scade dilatarea de priza.
Carbonatul de sodiu, potasiu sunt inhibitori de priza
Se obtin prin calcinare sau fierbere in autoclave :
Clasa I, II (110-1150C) hemihidrate
Clasa III (120-2000C)gipsuri hemihidrate ;
Clasa IV, V calcinare umeda cu aditia unor produsi la temp mai mare de 3000C.
5
6
Dozare/Preparare :
Extemporanee :
Sistemul capsulat(mai putin); la 100gP/50cm3apa.
Predozat 100gP/45cm3apa
Preparare :
Manual 1 minut ;
Tehnica saturatiei progresive :la 100 ml apa se adauga pulberea, se spatuleaza rezultand o pasta
cremoasa semifluida ce poate fi introdusa in portamprente.
Vacuummalaxorul : Timpul de priza 30-40secunde rezulta o pasta semifluida, fara
incluziuni de aer, cea indicata.
Reactia de priza :
1) Are loc o rehidratare(apa ce a fost scoasa) ;apa dizolva particulele din pulbere ; rezulta
o solutie saturata cu aparitia centrelor de precipitare.
2) Apoi se intensifica dizolvarea particulelor si are loc absorbtia apei pierdute la calcinare
avand loc suprasaturarea urmata de aparitia materialelor gomflabile.
3) Rezulta gelul coloidal ce se precipita si se separa de apa, ; amestecul prezinta o
plasticitate excelenta (amprentare+turnare model) ;
4) Apar centrii de cristalizare (cu scaderea plasticitatii) rezultand o structura omogena)in
care gipsul « scrie » si se fragmenteaza in bucati ce pot fi reacolate.
Acceleratorii de priza :
Clorura de sodiu ;
Sulfatul de potasiu4-5% ;
Sulfatul de cupru ;
Solutia Fish : Sulfat de potasiu40g ;
Borax :4g ;
Eozina4-5 picaturi ;
Apa distilata 100ml.
Fenomene fizice :
Priza la 24-48 ore.
Reactia de hidratare este o reactie exoterma ; la 1 ora (40-600C).
Adaugarea acceleratorilor de priza determina degajarea de caldura mai mare.
Dilatarea de priza :0,1-0,3%.
Proprietatile gipsurilor moi pentru amprentare
plasticitate,/ fidelitate excelente ;
absorb filmul salivar dintre campul protetic si gips ;
nu sunt iritante, toxice ;
timpul de priza3-5 minute ;
dilatarea de priza este medie ;
se evita erorile ;
pret de cost.
6
7
Indicatii :
Amprente edentat total (greutate f.f.mare-edentatul partial) ;
Amprente necompresive la edentatul total maxilar. Se contraindica campurile
mandibulare ; materialul este spalat de saliva.
Amprente coroane+corpul de punte (tehnologia clasica de obtinere a puntilor din
elemente separate) ;
Amprentarea clasica(inel de cupru+supraamprenta de gips) ;
Turnarea modelelor –preliminar, soclul modelului ;
Ambalare(tehnologia protezei totale).
Dezavantaje:
Manipulare dificila;
Volum mare in cavitatea bucala;
Indepartare foarte dificila:
Exista riscul de pozitionare incorecta a fragmentelor;
Imbatranire in timp.
RASINILE ACRILICE
Indicatii
Realizarea machetei prin metoda directa :incrustatii, coroane partiale, dispozitive
coronare de substitutie, reconstituiri corono-radiculare.
Portamprente individuale ;
Reparatii-proteza partiala, totala.
7
1
PASTA ZOE
Aceste materiale au contribuit esential la schimbarea tehnologiilor de realizare a protezei
partiale.Initial au fost folosite ca ciment chirurgical, ulterior ca material de amprentare datorita
proprietatilor acestora ce permit amprentarea de mare fidelitate.
Forma de prezentare :
sistem P/P- in tuburi metalice, de culori diferite ; alba in care elementul principal este oxidul
de zinc si pasta bruna - inchisa (maron, mustar, ocru). Dupa amestec rezulta culoarea
specifica pastei ZOE.
Sunt :
Clasa I – pentru amprentare;
Clasa II- pentru inregistrarea relatiei de ocluzie (mai moale, granulatie foarte fina).
Denumiri comerciale :
REPIN ;
IMPRESSION PASTE ;
KELLY’S PASTE ;
CERO-PLUS (nu contine eugenol) ;
LURALITE.
Compozitia chimica :
Pasta alba- ZnO
bruna- eugenol.
Pasta alba : oxid de zinc 27p ;
lanolina 9p ;
apa1p.
Pasta bruna : colofoniu 20p ;
Eugenol 6p.
Pasta ZOE contine :
Pasta alba : oxid de zinc 80% ;
acetat de zinc 19% ;
clorura de magneziu1%.
Pasta bruna : eugenol56% ;
guma arabica16% ;
ulei de masline16% ;
ulei mineral 16% ;
ulei de in 65 ;
masa de umplutura (talc, caolin) – scade fluajul.
1
2
Dozare/Preparare:
2 parti A/1parte B (Repin) sau 1/1.
Se aplica pe placuta de sticla sau hartie cerata cel mai bine; se prepara curent prin tehnica
spatularii; cu spatula metalica; spatulare 5-10secunde, aplicare in linguri individuale; consistenta
pastei permite aplicarea pe camp fara deformarea campului protetic.
Reactia de priza:
Acid-baza eugenolatul de zinc ;
ZnO+eugenol eugenolat de zinc produs chelat ;
Zn(OH) 2 +2R-COOH R-(COOH) 2 Zn+H 2 O.
Acceleratori de priza:
Apa
Clorura de magneziu ;
Acetatul de zinc.
Inhibitori ai prizei :
Glicerina (prelungeste timpul de priza).
Proprietati :
Plasticitate ;
Fidelitate ideale 0,01 mm.
Stabilitate dimensionala buna ; modificari dupa priza 0,1%.
Local nu au efect toxic, caustic, iritant ;
Timpul de priza apartine ISO(3-6 minute) , poate fi modificat ;
Rezistenta mecanica, duritate bune ;
Timpul de lucru suficient ; nu necesita turnarea imediata a modelului ca la alginate
Indicatii ZOE :
Amprenta functionala la proteza totala (poate proteza partiala)- tehnologia protezei
scheletate ;
Rebazarea protezelor acrilice (metoda indirecta) ;
Inregistrarea relatiei de ocluzie;
Amprenta functionala compozita in tehnologia protezei scheletate (ZOE + materiale
bucoplastice) – clasa I Kennedy –Hindels, Sabati;
Stabilizarea sabloanelor;
Cimentari provizorii(coroane, punti);
Avantaje :
Fluiditatea, plasticitatea confera amprente de buna calitate (amprenta mucodinamica) ;
Aderente de portamprente, maini, tegumente ;
Timp de priza suficient (mai mare sau mai mic) ;
Erorile de amprentare se pot corecta (zona de inchidere marginala) ;
Nu se toarna imediat modelul.
Recomandari practice :
Vaselinare tegumente ;
Manusi asistenta ;
Indepartare urme pasta :neofalina ;
Dezinfectie (hipoclorit1-2%)
2
3
Materiale ce pot reveni la starea fizica initiala dupa ce au fost plastifiate ; ceara, gutaperca,
Stents, Kerr, materiale bucoplastice ; la caldura ele devin plastice.
Clasificare :
Dupa intervalul de plastifiere : 50-60ºC = materiale termoplastice
30-40ºC = materiale bucoplastice (isi mentin plasticitatea
la temperatura bucala : ceara, gutaperca intra in compozitie
Ceara, gutaperca = material de amprenta : macheta, si in compozitia materialeor bucoplastice.
MATERIALE TERMOPLASTICE
Denumiri comerciale :
Stents ;
Xantigen ;
Ceroform ;
Exact Compound.
Compozitie :
Amestec de ceruri, rasini, coloranti, masa de umplutura. Rasinile naturale : copal, Kauri
(40%). Acestea confera plasticitate. Rasinile sintetice : derivate de la acidul cumaric.
20-22% acid stearic, palmitic, oleic ce confera fluiditate ;
Masa inerta (talc) ce influenteaza vascozitatea , proprietatile mecanice, scad aderenta.
Aromatizanti;
Coloranti;
Pulberi metalice ce cresc conductibilitatea termica ; ex:Reprodent (contine cupru).
Formula Stents
Copal 28% ;
Rasina Sandarack6% ce poate fi inlocuita cu Shelleack, Colofoniu (rasini sintetice)
Carnauba 4% (ceara vegetala) ;
Stearina 2% ( confera luciu) ;
Masa de umplutura: talc:5-9%;
Coloranti.
Dozare/Preparare :
Strict extemporaneum ;
Preparare :in bai cu termostat ce determina o plastifiere foarte exacta (55-60ºC)
Stents-ul se aplica in tifon prelevat din baie si aplicat in portamprente standard.
Plastifiate sub actiunea flacarii dar plastifierea se realizeaza pana la 70ºC ; mai mult de 70ºC se
ard elementele componente.Temperatura de aplicare in cavitatea bucala este intre 45-50ºC
(46ºC) , pentru a impiedica socul termic.
3
4
Proprietati :
Rigide la temperatura mediului ;
Plasticitate mica ;
Fidelitate medie ;
Stabilitate: se deformeaza daca nu sunt bine racite. Dupa racire se contracta 2-3%.
Nu au efect toxic, iritant, se prepara usor.
Indicatii :
Amprenta clasica cu inel de cupru ;
Inchiderea marginala la zonele cheie (lingura individuala)- testele Herbst ;
Obtinerea amprentei de hemiarcada (Stents+silicon) ;
Pentru obtinerea lingurilor individuale ;
Amprenta antagonistilor (rar) ;
Amprente functionale pentru proteza totala (tehnica Pedro Saizar) ; au
Amprenta compusa (Wash Technick) – Stents +ZOE ; valoare
Pentru confectionarea valurilor de ocluzie istorica.
Recomandari practice :
Plastifiere la temperatura indicata ;
Reutilizarea poate sa duca la degradarea produsului.
MATERIALE BUCOPLASTICE
Forma de prezentare :
Batoane/pastile in cutii ; tuburi metalice.
Compozitie:
Ceruri; ceara de albine ;
Rasini naturale; parafina ;
Rasini sintetice ; colofoniu /Shellack.
Coloranti.
Denumiri comerciale :
Dentiplast ;
Adheseal ;
Ex-3N Gold;
Rezinoplast.
4
5
Proprietati :
Excelente-plasticitate- nelimitat in cavitatea bucala ;
Redevin rigide sub actiunea apei (racire) ;
Stabilitatea dimensionala : se deformeaza usor ; fluajul are valori mari ; ideal 34-38ºC.
Indicatii :
Amprenta functionala :proteza totala – amprenta necompresiva (campul protetic intens
rezorbite mandibulare)
Amprenta functionala compozita (tefnica protezei scheletate )edentatia clasaI Kennedy ;
Amprenta fonetica in edentatia totala (Devin).Amprenta poate fi corectata.
Recomandari practice :
Racire intensa ;
Dezinsertia /transportul cu mare atentie, in cuburi de ghiata.
Turnare rapida a modelului.
Sunt materiale pe baza de rasini acrilice simple ; contin o componenta alcool plastifiant ce
confera plasticitate crescuta a produsului de la preparare :48-72 ore la 7 zile.
Caracteristici :
Conditionarea structurilor campului protetic (prepo-, propro-, postprotetic) pentru vindecarea
anatomo, histofiziologica a campului protetic.Dupa extractii laborioase are loc o ameliorare a
campului protetic. Se aplica proteza in care se aplica materialul, ele grabesc vindecarea osoasa.
Forma de prezentare:
P/L gel suplu cu priza lenta
Denumiri comerciale :
VISCOGEL ;
FITT ;
HIDROCAST ;
IVOSEAL;
COE-CONFORT.
Compozitie :
Pulberea : copolimer al M.N.
Lichidul : amestec de ester acid carboxilic ; ftalat de butil 8% cu rol plastifiant ; alcool etilic.
P/L=1/1 gel suplu cu vascozitate lent progresiva ce dureaza pana la evaporarea etanolului
si epuizarea ftalatului de butil.
Proprietati :
Stabilitate buna ;
Fidelitate foarte buna 25 ; dupa 1 ora scade ;
Proprietati mecanice : duritate la 24 ore ;rezistenta la compresiune in primele 15 minute –
2MPa se comprima 60-80% ;
Fluajul :la 2 ore de la preparare are valori maxime.
5
6
Conditii de lucru :
Netoxic ;
Fidele ;
Sa nu permita dezvoltarea levurilor pe timpul aplicarii in cavitatea bucala ;
Stabile chimic ;
Sa nu influenteze suprafata sau rezistenta mecanica a modelelor.
Indicatii :
Conditionarea campurilor protetice :48-72 ore ; grabirea vindecarii postprotetice
(protezarea imediata) = indicatie de electie ;
Amprente functionale pentru proteza totala (procedeul fonetic) ;
Amprenta functionala (metoda indirecta )- rebazare ;
Rebazare temporara.
MATERIALE ELASTICE
Sistem coloidal bidirectional (trec din faza de gel in sol si din sol in gel);
Introdusi de Negocol (1925) si utilizati de Sears in tehnologia coroanelor si puntilor;
Tehnologia protezei scheletate: duplicarea modelului de lucru.
Forma de prezentare :
Chitoasa in cutii, tuburi, seringi, batoane.
Medie
Fluida
Denumiri comerciale :
HYDROCOLOID (Kerr Dental) ;
SURGIDENT (Lactona);
AGARLOID(Van R).
Compozitia chimica:
Agar-agar (geloza) polizaharid hidrofil;extrasa din agele rosii.
Lichefierea are loc la 70-100ºC.
Gelificarea la 30-50ºC ;
Dimensiunea particulelor este micronica.
Apa 75-80%
6
7
Formula compozitionala :
Agar-agar 12-14% ; Alte formule in care apa 75-81%.
Apa 83-85,5% ;
Borax 0,2% influenteaza vascozitatea
Sulfat de potasiu 1,5-2%
Masa inerta (pentru a creste proprietatile)- pamant de diatomee, talc, silice, mentol, argila,
timol.Talcul si argila cresc proprietatile mecanice (adezivitatea)
Dozare/Preparare :
Extemporaneum : functie de suprafata de amprentare(model pentru duplicare) ; in
recipient ce se plastifiaza in conformator sau inportamprenta.
Predozat : livrat in tub/seringa :exact. Plastifierea se realizeaza in bai modulare pentru
amprentare.
Baia nr.1: la 100ºC se plastifiaza;
Baia nr.2 :la 63-70ºC depozitare ;
Baia nr.3 : asteptare (in lingura speciala).Se aplica pe campul protetice cu presiuni blande.
Se pot reutiliza de 4 ori (mai mult de 4 ori devin foarte fragili).
Proprietati :
Pierd apa , se deshidrateaza :SINEREZA ;
Fidelitate :reproduc detalii micronice ; sunt superioare alginatelor ; inferior elastomerilor;
Stabilitatea dimensionala: se contracta: sol gel 0,55 ; si dupa racire :0,65-0,7% ;
Risc de soc termic, disconfort, durere.
Indicatii :
Tehnologia incrustatiei, coroanelor, puntii (ca material de amprentare, cu pregatire
riguroasa a santurilor gingivale) ;
Amprenta in edentatia partiala ;
Electie :proteza scheletata ; duplicarea modelului de lucru ; coroane , punti (moderne)
Dezavantaje :
Aparatura si dotare auxiliara mai complexa ;(linguri, portamprente, sistem de racire, bai
modulare, gipsuri extradure, mixere) ;
Necesita o conditionare foarte exacta a santurilor gingivale ;
Stabilitate mica (pierd apa);
Necesita turnarea modelului in primele 15 minute ;
Necesita utilizarea unor produse moderne pentru dezinfectie.:IMPRESEPT (Espe).
Recomandari practice:
Respectare interval de lichefiere;
Aplicare cu presinui blande ;
Dezinsertia dupa o racire lenta, sistematica pentru a evita deformarile :-in doi timpi(rapid/lent);
Turnarea modelului (gipsuri dure, superdure).
7
1
HIDROCOLOIZII IREVERSIBILI(ALGINATELE)
Wilding, Dolder 1940
acidul alginic prin derivatii saisaruri pentru compozitia materialelor de amprentare (saruri de
potasiu, sodiu);
Clasificare:
dupa timpul de priza:
clasa I - rapide;
clasa II - normale.
dupa utilizare:
clasa A - amprentare inlay + coroane;
clasa B - amprente preliminare (edentatia partiala, edentatia totala);
clasa C - amprenta anatomica, de studiu.
Forma de prezentare:
-pulbere/lichid;
pulberea: sarurile acidului alginic puternic hidrofile;
lichidul : apa/ apa distilata.
Prin amestecul lor rezulta o solutie(sol) care prin gelificare rezulta un gel cu proprietati imuabile.
Forma de livrare:
pulbere in pungi, cutii metalice, plastic ermetic inchise.
Denumiri comerciale:
Septalgin (Septodont); Jeltratrec (Caulck SUA);
Alginoplast (Bayer); Ortoprint (Zermack);
Palgat (Espe); Ypeen (Spofa);
Zelgan 2000 (Detrey); Algodent (Rom).
Compozitie:
pulberea: alginat de potasiu 10-12%; Reprezinta principalele elemente
sulfat de calciu:10-12%. reactante ale pulberii.
aditivi: fosfatul trisodic;
fluorura de sodiu:0,5-2%;
masa de umplutura:74-78% (talc, carbonat de clciu, pamant diatomeic);
pulberi, silicat, glicoli, aromatizanti, apa, apa distilata.
Reactia de priza:
alginatul de sodiu + sulfatul de calciualginatul de calciu + sulfatul de sodiu
1
2
Dozare/Preparare:
extemporanee;
predozat:Palgat (Espe)
Dozarea extemporanee: cu linguri speciale din material plastic:1 lingura = 15g + 50cm3 apa;
Dozarea ochiometrica: pentru maxilar:2 linguri;
pentru mandibula 1,5 linguri.
Se adauga apa progresiv prin tehnica saturatiei progresive, se spatuleaza in bol de
cauciuc.(alginate clasa II- 1 minut; alginate clasa I - 30-40 secunde) Se obtine o pasta vascoasa
ce se aplica totdeauna in portamprente cu retentii (gauri, leucoplast)
Timpul de priza 4 minute.
Inainte de preparare se recomanda agitarea pulberii pentru omogenizarea ei
Indicatii:
amprente anatomice pentru modele documentare;
amprente preliminare pentru edentatul partial si total;
amprente pentru antagonisti;
amprente functionale (numai proteza partial acrilica);
amprente in ortodontie;
amprente in tehnologia coroanelor si puntilor (injection type in amprenta combinata cu
hidrocoloizi reversibili - SUA).
2
3
Recomandari practice:
respectarea proportiei P/L 15g/ 50 cm 3 apa;
dozarea si tehnica spatularii, timpul de spatulare 1 minut;
aplicarea in portamprente retentive si in strat uniform 3-4 mm;
pentru cresterea fidelitatii se indica clatitul cavitatii bucale si modelarea sub jet de apa a
suprafetei amprentei;
dezinsertia: dupa pierderea succiunii, dezinsertia se realizeaza ferm intr-un singur ax pentru a
impiedica deformarile;
la aplicare pe campul protetic presiunile vor fi blande;
igienizarea amprentei cu ajutorul unui jet de apa;
conditionarea amprentei cu solutii de gips pentru neutralizarea aciditatii remanente;
dezinfectia amprentei cu hipoclorit de sodiu 1%; se realizeaza imersia 10 minute;
turnare model imediat, in 15 minute;
se conserva amprentele in mediu umed;
nu se introduc amprentele in bolul cu apa; mai buine se aplica rulouri umede;
demularea amprentei se realizeaza la 30-60 minute dupa priza initiala a gipsului; mai tarziu de
10 ore alginatul absoarbe apa din gips.
indicata in tehnologia coroanelor si puntilor in urma combinarii celor doua materiale rezultand
un material cu o fidelitate crescuta asemanator cu elastomerii de sinteza.
Se toarna modelul rapid;
Tehnica de lucru:
agar -agarul se plastifiaza la 1000 C, se mentine la 60-700 C timp de 10 minute;
se prepara alginatul ce se aplica in lingura standard; agar-agarul se aplica cu seringa pe bont;
peste el se va insera alginatul din lingura standard; se mentine pe camp 3-4 minute pentru
gelificare dupa care se dezinsera rezultand o amprenta foarte buna, urmand a se turna un model
din gipsuri dure, extradure.
Avantaje:
simplifica tehnologia de amprentare cu agar-agar cu sisteme speciale;
gipsul modelelor este mai compatibil cu agar-agarul;
timpul de priza este scurtat la 3-5 minute;
tehnica este relativ comoda (SUA tehnologia incrustatiilor).
3
4
ELASTOMERII DE SINTEZA
Forma de prezentare:
pasta-lichid (gen I);
pasta-pasta (gen. Actuala).
Pasta se livreaza in tuburi metalice; frecvent culoarea este alba;
catalizatorul este un peroxid al plumbului, manganului (brun) in flacoane cu dozator (gen.I) sau
tuburi metalice (genII), cu consistente diferite :mare, medie, fluida ce se vor combina dupa
dorinta medicului.
Produse comerciale:
Permalastic (Kerr) utilizat in amprente functionale la edentatul total (tehnica Schreinemakers);
Permalastic light si Permalastic body.
Unilastic (Kerr);
Neo-Flex (Surgident);
Coe-Flex(Coe)
Compozitie:
Pasta de baza: polisulfura de cauciuc 79,7%;
Masa inerta :oxid de zinc5% si sulfatul de calciu 15,4% cu rol de liant, plastifiant.
4
5
Dozare/Preparare:
1. Predozat (mai rar);
2. Extemporaneum:
pasta/accelerator = 1/1., pe hartie cerata prevazuta cu o scala gradata de la 1 cm la 14 cm;
pe placute de sticla, preparare prin spatulare in primele 10 secunde pana se inglobeaza si pana
la 1 minut se spatuleaza rapid rezultand o pasta vascoasa ce se aplica in portamprenta
individuala.; timpul de lucru 7 minute;
mentinerea pe campul protetic mai mult decat timpul indicat mareste gradul de elasticitate al
amprentei.
Timpul de lucru este scazut datorita: mediului ambiant(vara);
temperaturii acceleratorului;
cantitatea de accelerator.
Sunt materiale cu vascozitate mare.(preparare, manipulare rapida).
Reactia de priza:
mercaptan 80%+ peroxid de plumb vulcanizare cu etapele de initiere, propagare,
intrerupere.
Reactia este exoterma rezultand o polisulfura de cauciuc si apa care palpat este un gel coloidal
hidrofob.
Proprietati:
insolubile in apa si solventi deci pot fi electrodepuse;
vascozitatea este mare si rapida cu reactia de vulcanizare; stabilitatea dimesionla este
excelenta;
nu pierd apa , nu se imbiba cu apa;
in urma vulcanizarii valoarea contractiei atinge 0,25% in prima ora!!!!!. Se recomanda
turnarea modelului cat mai rapid.
La 24 ore se contracta : mai mult ca siliconii de aditie;
mai putin ca siliconii de condensare;
mai putin ca polieterii.
Local:
nu au efect toxic(peroxudul de plumb se consuma in reactie);
nu se mentine mai mult de 8-10 minute pe campul protetic;
au un miros dezagreabil.
Indicatii:
amprenta functionala la edentatul partial in tehnologia protezei scheletate;
amprenta functionala la edentatul total (Schreinemakers);
amprente pentru incrustatii, coroane, punti;
se pot turna mai multe modele.
Recomandari practice:
turnarea modelului in prima ora;
produsul se mentine in los uscat;
sa se respecte proportia elemetelor componente, prepararea, amprentarea.
5
6
2. ELASTOMERII SILICONICI
Forma de prezentare:
Siliconi de: condensare(reactia de condensare)
aditie (reactia de aditie)
Sistem: pasta-lichid (genI);
pasta-pasta (gen. Moderne).
In: tuburi metalice;
flacoane.
Livrarea se realizeaza in consistente: chitoasa;
medie;
fluida.
Denumiri comerciale:
Siliconi chitosi: Optosil(Bayer)
Coltoflex(Coltene);
Silaplast (Detax);
Zafo (ketenbach).
Siliconi cu vascozitate medie: Xantopren verde (Bayer);
Coltex M (Coltene)
Lastic 55;
Sta Seal (Detax).
Siliconi cu vascozitate scazuta (fluizi): Xantopren bleu (Bayer);
Coltex fine
Silasoft;
Sicaform.
Substanta de baza este un xiloxan ce rezulta in urma combinarii unor substante organice cu
siliciu; masa anorganica: (35-37%) ca umplutura pentru cei medii, semifluizi
75% pentru cei chitosi.
Silicea , bioxidul de titan le confera vascozitate, rigiditate.
Catalizatorul; suspensie de ortosilicat de etil;
octoat de staniu;
oxid de crom, oxid de paladiu cu rol de captator de hidrogen.
Intre gruparile HO- are loc o reactie de reticulare rezultand un cauciuc sintetic si produsi
secundari (volatili- alcool)
Reactia de priza: octoat de staniu
polidimetil xiloxan + ortosilicat de etil cauciuc siliconic + produsi secundari
(alcool)
Elastomerii siliconi de aditie
6
7
Forma de prezentare:
pasta-pasta;
consistente: medie
frecvent semifluizi.
!!!!!Grad de redare foarte exact.
Denumiri comerciale:
Exaflex (Fuji - Japan);
Provil;
President (Coltene);
Permagum (Espe);
Imprint (3M);
Reprosil (De Trey).
Dozarea /Prepararea:
Extemporaneum: hartie cerata 1/1;
placute.
Tehnica spatularii: miscari circulare, energice 45-60 secunde rezultan o pasta vascoasa ce se
aplica intr-un conformator rigid.
Siliconii de aditie chitosi
se aplica in linguri dozatoare speciale, se realizeaza orificii in masa siliconului chitos, se aplica
catalizatorul si se malaxeaza manual pana rezulta o pasta vascoasa ce se aplica in portamprente
rezultand amprente primare.
Siliconii de aditie semifluizi
se prepara pe placuta, se aplica in seringa, injectati in zona subgingivala si suprafata bontului.
Sistemul automixing silicon de aditie in cartuse speciale ce se ataseaza la un pistol. Din cartus
siliconul se introduce intr-o seringa cilindru si preparat automat, etalarea pe campul protetic se
realizeaza cu o canula.
Proprietati:
geluri hidrofobe; nu se dizolva in solventi organici, apa;
au vascozitate crescuta;
stabilitatea dimensionala este buna (nu pierd apa prin sinereza);
contractiile la cei de condensare sunt mai mari ca la tiocauciucuri;
siliconii de aditie:24 ore - 0,05% deci sunt cei mai fideli;
modulul de elasticitate prezinta valori maxime la 15 minute;
rezistenta la tractiune este mai mare ca la tiocauciucuri;
flexibilitatea este inferioara siliconilor de aditie;
Exista si siliconi hidrofili :Ex: ORANWASH (Zermach) - turnare modele din gips; nu se pot
electrodepune amprentele;
elastomerii de condensare degaja hidrogen in prima ora rezultand bule in model;
nu au efect toxic local;
grosimea ideala 2-3 mm poate fi dirijata prin adaugarea de stopuri pe suprafata interioara a
lingurii;
timpul de lucru ;3-5 minute.
timpul de priza;6-8 minute (include timpul de lucru);
Indicatii:
7
8
Recomandari practice:
sunt contraindicati la cei alergici;
daca se toarna mai multe modele , primul model este cel mai bun;
se contraindica siliconi de condensare pentru proteze foarte precise;
se contraindica conservarea in mediu umed;
se recomanda turnarea modelului la 1 ora de la amprentare.
3. POLIETERII
W. Schmidt (1969)-Espe.
Forma de prezentare:
identica cu elastomerii siliconici :pasta-pasta in consistenta unica / doua / trei.
Denumiri comerciale:
Impregum - medie;
Permadin - medium + light;
Ramitec - inregistrari ocluzale;
Polygel - automixing.
Compozitie:
Substanta de baza:
tetrametilenglicol
Acceleratorul: ester al acidului sulfuric: -paratoluen sulfonatul de metil(sulfona aromata);
Masa inerta;
Plastifiant.
In urma combinarii guparilor terminale iminice a tetrametilenglicolului cu sulfonele are loc
reactia dereticulare rezultand un cauciuc polieteric care este hidrofil si tixotrop.
Dozarea/Prepararea:
identica cu elastomerii siliconici;
timpul de lucru:cel mai scurt dintre elastomerii de sinteza;
timpul de spatulare:35-55 secunde;
sunt materiale vascose;
timpul de priza:5-6 minute.
Proprietati:
sunt materiale hidrofile; nu se electrodepun !!!!!!!!!!!!
au vascozitatea cea mai mare din grupa elastomerilor;
stabilitatea dimensionala buna;
valorile contractiei sunt apropiate de cele ale siliconilor de aditie;
8
9
flexibilitatea cea mai mica dintre elastomeri; grosimea de 4-5 mm pentru a fi indepartati mai
usor;
reactia exoterma :2-30 C;
efect iritant local datorita catalizatorului;
Indicatii:
identice cu siliconii si tiocauciucurile dar exista un produs RAMITEG pentru inregistrarea
ocluziei.
Recomandari practice:
uscare impecabila a campului protetic;
aplicare in portamprente cu retentii;
aplicarea de adezivi pe inel metalic si pe lingura (tiocauciucuri);
pregatirea santului gingival pentru amprentare; indepartarea mecano-chimica, substante
vasoconstrictoare:Alaun; Efedrina5%; Adrenalina. Se contraindica:clorura de zinc.
pregatirea si aplicarea rapida pe campul protetic, mentinerea sub presiune uniforma alor;
la amprentele in dublu amestec se prelucreaza amprenta primara interdentar, cervical, santuri
pentru fuga siliconului semifluid pentru a evita deformarile laterale;
nu se conderva in mediu umed;
turnare model la 1 ora;
dezinfectie cu spray clorurate, glutaraldehida;
dezinsertia lenta in prima faza, energic in faza a-2-a, in acelasi ax.
Mod de lucru:
rasina semifluida se aplica pe bont, subgingival;
rasina medie se aplica in lingura transparenta ce se insera pe campul protetic; se modeleaza
marginal apoi se fotopolimerizeaza.
Dezavantaje:
polimerizarea nu e uniforma marginal datorita salivei;
tehnica necesita o lingura transparenta;
materialul trebuie depozitat in locuri intunecoase.
9
1
GIPSURILE NORMALE
clasa II - hemihidrat
Fac parte din grupa anhidridelor hexagonale;
Particulele sunt filamentoase, aciforme, cu spatii intre ele in care se absoarbe apa in etapa de
priza;
Proprietati:
Plasticitate, fidelitate bune;
Pret de cost rezonabil;
Dezavantaje :
Dupa priza rezulta o structura poroasa ;
Solubulitatea mare fata de alte materiale ;
Proprietati mecanice slabe ;
Rezistenta mecanica 9N/mm 2
Valorile dilatarii :0,2-0,4% ;
Timpul de priza :5-30 minute ;
Se contraindica sculptarea lui prin adaugarea acceleratorilor de priza(scad proprietatile
mecanice).
Indicatii :
Modele anatomice, de studiu, preliminare, dintii antagonisti ;
Modele lucru protetice pebntru reparatii ;
Socluri ;
Fixarea modelelor in articulatoare.
SE CONTRAINDICA PENTRU MODELE DE LUCRU.
Dozarea/Preparare :
Vezi gipsuri pentru amprentare ; 100gP/40-50cm 3apa.
Frecvent metoda extemporanee ;
Tehnica spatularii sau a saturatiei progresive, rezultand o pasta ce se introduce prin metoda
vibratorie
Recomandari practice :
Se contraindica adausul de acceleatori de priza ;
Se contraindica spatularea (mai mult de 1,5 minute) deoarece se pot distruge centrii de
cristalizare, rezultand un ghips friabil ;
Respectarea proportiei P/L ;
Se contraindica turnarea modelelor de lucru.
2
GIPSURILE DURE
Hemihidrate ;
Deshidratarea din roca = calcinarea dihidratelor la temperaturi de 120-130ºC, in mediu
umed la presiunea de 7-10 bari rezultand un hemihidrat care structural prezinta
particule prismatice juxtapuse (cu spatii mici) fixand aceste gipsuri in grupa gipsurilor
ortoromboidale); absorbtia apei intre particule este mult mai mica;
Pulberi de culori diferite, granulatie fina;
Au o foarte bune fidelitate datorita particulelor mici.
Denumiri comerciale ;
MOLDANO (BAYER);
BEGO DUR (Bego);
DURALITE (Degusa).
Proprietati:
Duritatea de 10 ori mai mare ca gipsurile normale;
Dilatarea este de 2 ori mai mica (0,1%) ;
Timpul de priza :6-20 minute (functie de dimensiunea particulelor), absorb mai repede
apa rezultand o pasta omogena cu proprietati mecanice superioare ;
Se contraindica acceleratori de priza.
Indicatii :
Modele de lucru (coroane, punti dentare, proteze partiale, proteze totale, aparate ortodontice, sine
parodontale, dinti antagonisti, socluri la modele de arcada cu bonturi mobile cu gipsuri extradure
(clasa IV) sau sintetice (clasaV).) ;
GIPSURILE EXTRADURE
Proprietati mecanice:
Au valori mari, rezistenta la rupere, incovoiere, abraziune raman intacte marginile preparatiei,
ale bonturilor.
Dozarea/Prepararea :
1) gipsuri clasa III/clasa IV –extemporanee, prin tehnica spatularii manuale 3 vol.P/2vol.apa
sau 5P/3L ;
Spatulare in bol de cauciuc ; timp de spatulare 1-2 minute rezultand o pasta semifluida ce se
introduce cu vibrare mecanica sau vibratorie ;
2) metoda electromecanica (vacuum malaxoare) timp de preparare 30 secunde, rezultand o
pasta semifluida fara goluri de preparare ;
3
Timpul de priza este influentat de temperatura, raportul P/L, tehnica spatularii, dimensiunea
particulelor.
Turnarea modelului se realizeaza ideal in 2 timpi :
a) arcada din gipsul dur (extradur);priza are loc in 20-30 minute
b) in timpul 2 se toarna soclul. De exemplu :gips dur pentru cele extradure/gips normal
pentru gipsul dur.
Proprietati :
Atinse la 24 ore ;
Indicatii :
Tenologia protezelor de mare precizie : incrustatii, coroane partiale, tehnologia metalo-
compozita, metalo-ceramica, coroane supraecuatoriale.
Produse comerciale :
VEL MIX ;(Kerr) ;
EPI (De Trey) ;
MOLDAROCK (Bayer) ;
FUJI ROCK(G.C).
GIPSURILE SINTETICE
Proprietati :
Vezi cele super dure, cu celeasi proprietati ; difera dilatarea :0,2-0,4% similara cu cea a
gipsurilor normale rezultand modele pentru Co-Cr si Ni-Cr, ce au coeficienti de contractie mari.
RASINI COMPOZITE
Forma de prezentare :
P/L ; P/P ;
Modele de lucru cu bont mobil, tehnologii moderne
ACUTRACK (D.S.) sisteme de modele cu sau fara pinuri metalice 9modele de arcada
metalo-ceramice).
ZEISER I, II;
HIGH-TECH.
4
Proprietati:
Duritate 235N/mm 2 similara gipsurilor superdure;
Coeficient de contractie 0,05%;
Rezistenta la temperatura de lucru ;
Muchiile raman integre (mai mult ca la gipsurile dure) ;
Modelele pot fi prelucrate la nivel cervical cu freza ;
Timpul de priza = 3 ore ; pot fi turnate amprente cu elastomeri siliconici + polieteri 9de
aditie).Se contraindica turnarea :tiocauciucurilor si a hidrocoloizilor.
Indicatii :
Modele sectionate ;
Modele cu bont mobil unitare.
Produse comerciale :
EPOXI DIE (IVOCLAR) ;
BLUE STAR(Giebach Dent) ;
DIEMET (are cupru).
CIMENTURILE DENTARE
RASINILE ACRILICE SIMPLE
MATERIALE METALICE
Tehnica de lucru :
Igienizare ;
Dezinfectie ;
Uscare ;
Incalzire usoara pentru a evita solidificarea brusca a materialului pulverizat ;
Incalzirea buteliei ;
Pulverizarea amprentei cu viteza si doua guri de intrare ;
Grosimea stratului 0,5-1 mm este functie de distanta si unghiul de pulverizare rezultand
calitatile modelului de lucru ;
In amprenta pulverizata se aplica materialul de completare :gipsuri dure, rasini
metaloplast) rezultand un model de lucru cu proprietati mecanice crescute, comparativ cu
cele din gips dur (Moldano).
Avantaje :
Tehnica de lucru mai simpla ;
Fidelitatea, duritatea bune ;
Rezistenta la abraziune mai mare ca cea a gipsurilor dure ;
Toxicitatea este inferioara solutiilor electrolitice (vezi model galvanic) ;
Stabilitatea volumetrica buna :0,2% ;
Dezavantaje :
Proprietati inferioare modelului galvanic, gipsuri sintetice, superdure, rezistenta la abraziune este
mica in special in etapa de adaptare a pieselor protetice.
4.MODELUL GALVANIC:
procedeul tehnologic cel mai exact pentru obtinerea modelului de lucru ;
se obtin datorita electrodepunerii cationilor de Cu, Ag sau ni ca urmare a disociatiei
electrolitice acide sau bazica ce se produce in baile galvanice.
Conditii de lucru :
Temperatura mediului ambiant 22-37ºC ;
Electrodepunerea 10-12 ore ;
Stratul electrodepus ;1-1,5 mm,
Rezulta un model de mare precizie cu stabilitate volumetrica exceptionala, cu proprietati
mecanice foarte bune(duritate 450-500 unitati Brinell) ; ce usureaza in etapa de laborator
adaptarea componentei metalice a protezelor pe model.
6
Instrumentar :
Baie galvanica din material plastic/sticla ;
2 electrozi (anod + )din metalul ce vrem sa-l depunem(Ni, Cu, Ag); la catod- se aplica
amprenta ;
in baie se aplica o solutie electrolitica acida sau bazica ce va disocia in cationi si anioni la
tensinui mici intre 2,8-6 V si 6-10mA ;
sulfatul de cupru disociaza ;
cuprul migreaza din solutia electrolitica si din placa metalica la catod si in baie
regenerand permanent sulfatul de cupru ;
solutia electrolitica este pura, stabila, buna conducatoare electrica, compozitie simpla ;
se livreaza curent solutie electrolitica acida de sulfat de cupru ;
se mai livreaza solutie alcalina pe baza de cianura de argint dar este foarte periculoasa.
Formula Derman
Sulfat de cupru 156g ;
Acid sulfuric 42g ;
Apa distilata 600ml.
Aceasta solutie are capacitate de dispersie mica.
Solutii pe baza de pirofosfat de cupru cu capacitate dedispersie mare
Solutii pe baza de cianuri cu capacitate de dispersie foarte bune.
Alta formula :
Cianura de argint 30g ;
Cianura de potasiu 40g ;
Carbonat de potasiu 4g ;
Hidroxid de potasiu 3 g
Capacitatea de dispersie este foarte mare si sunt foarte toxice.
Capacitatea de dispersie la solutiile acide este invers proportional cu PH-ul si intensitatea
curentului electric.
Tehnica de lucru ;
Conditionarea amprentei, prin transformarea dintr-un corp inert in unul bun conducator de
lectricitate sau aplicarea solutiei coloidale ale metalelor electrodepuse (Cu, Ag, Fe) ;
1) amprenta cu inel se izoleaza marginal pentru a se evita depunerile anarhice ;
2) legarea amprentei la electrodul negativ al baii ;
3) conectare la curent tensiune si intensitate scazuta;
4) electrodepunerea propriu-zisa 10-12 ore ; in ultimele 2 ore se creste tensiunea rezultand
electrodepunerea rugoasa poroasa pentru retentionarea materiaului de completare (gips,
rasini) ;
5) control, examinare ;
6) daca e bine, se toarna materialul de completare
Indicatii :
Inlay, coroane partiale, coroane ecuatoriale, tehnologia metalo-ceramica, metalo-compozita.
Avantaje :
Fidelitate crescuta ;
Stabilitate volumetrica, duritate asemanatoare cu gipsurile si rasinile compozite ;
Contractie 0,2-0,3%.
1
CERURI DENTARE
RASINI ACRILICE SIMPLE
RASINI SINTETICE FOTOPOLIMERIZABILE
Proprietati :
Sa prezinte o faza plastica pentru a permite aplicarea in cavitate/bont ;
Dupa racire sa prezinte o faza rigida, nedeformabila pentru a fi indepartata de pe model ;
Sa nu se contracte/dilate la temperatura mediului ambiant sau in cavitatea bucala ;
Sa nu aiba efect toxic local ;
Stabilitatea fizico-chimica ; sa nu se combine cu materialele pentru modele (pentru a se
indeparta usor) ; proprietati esentiale
pentru obtinerea
piesei protetice exacte
Sa arda fara reziduuri(cerurile sunt eliminate prin topire)
Rasinile prin ardere lenta trebuie sa nu forteze dilatarea si spargerea tiparului.
Rasinile fotopolimerizabile ard fara reziduuri la 690-700ºC, nu exista riscul de fisurare.
CERURILE DENTARE
Sunt un amestec de ceruri diverse (insecte, animale, minerale, vegetale) obtinute prin
topire/racire ; rezulta un amestec omogen.
Compozitie :
1. Ceara de albine : UV
Se obtine din fagurele de miere ceara galbena alba.
La temperatura mediului ambiant este solida (face parte din grupa materialelor
termoplastice) ;
Influenteaza plasticitatea amestecului si intervalul de topire ;
Intervalul de topire :60ºC.
2. Ceruri animale : cu utilizari restranse
Ceara de balena ce se prepara din capul de casalot : »Ceara Spermaceti »
3. Ceara lanolina (din lana oilor prin fierbere) ; are culoare bruna, cu utilizari restranse.
Cerurile animale + Ceara lanolina influenteaza plastifierea si topire(intervalul de topire=40ºC)
Cele mai utilizate ceruri minerale :parafina, ozecherita, cerezina.
Parafina :
Hidrocarbura cu numar crescut de atomi ;
Se obtine prin distilarea titeiului ;
Intervalul de topire :47-71ºC ;
Influenteaza temperatura de topire a amestecului si proprietatile mecanice.
2
Ozecherita :
Se obtine din depozitul de titei ;
Casanta ;
Rigida ; purificare
Galbena cerezina (incolora)
Intervalul de topire=65ºC (mai mic ca parafina) ;
Hidrocarbura liniara/ciclica purificata.
Cerezina :
Se obtine din distilarea titeiului brut ;
Intervalul de topire :60º C ;
Ceara Montana :
Se obtine din lignit.
Intervalul de topire :6-90ºC.
CERURI VEGETALE
CERURI SINTETICE
Au utilizari limitate
1.Ceruri polietenice ;(I.T.=100-150ºC) Ceruri parafinice
2.Ceruri polioxietenice(I.T.= 37-63ºC)
RASINI NATURALE
COLOFONIUL :
Rasina naturala extrasa din conifere ce se obtine si chimic din distilarea terpentinei ;
Dura, casanta ;
Adera ;
Intra in compozitia cerurilor pentru lipit.
COPALUL :
Se obtine din fosile ;
Dura, galbena.
Intervalul de topire=300ºC.
In compozitia cerii mai intra : Guma arabica
Tragacant(paste adezive-proteza totala)
Grasimi de vita :SEU –tristearat de trigliceride cu I.T =
43ºC ; pentru a conferi rezistenta.
CERURI DENTARE
Compozitie :
Ceara tare : Ceara moale :
Ceara de albine 50p ; Aceleasi elemente minus Ceara Carnauba
Ceara Carnauba 25p ; Are Ceara de Albine 75p ;
Terebentina 15p(plastifiant) ;
Oleum susan 5p(dizolvare) ;
Cinabru 5p(colorant)
Proprietati :
Sa nu se deformeze la temperatura mediului ambiant si in cavitatea bucala ;
Sa mentina in aceeasi pozitie dintii artificiali ;
Sa fie eliminata cu usurinta din tipar ;
Sa nu se combine/coloreze model/tipar.
Indicatii :
Confectionarea bazei machetei protezei partiale acrilice si protezei totale ;
Confectionarea rulou pentru fixarea dintilor ;
Confectionarea bordurilor de ocluzie;
Indiguire, cofrare;
Batoane pentru model corpuri de punte.
4
Compozitie :
Ceara de albine 55p ;
Parafina 33p ;
Ceara Carnauba 10p ;
Coloranti
Indicatii :
Modelare macheta coroanei, corpului de punte, macheta puntii din elemente unite.
Cel mai indicat pentru evitarea stresului rezilient este detensionarea lenta a machetelor pe
model (introducerea in apa la 37ºC) ; cresc valorile contractiei.
3. Ceara Ivoire
Pentru coroane acrilice ;
Alb-galben, tipica dentinei ;
Asemanatoare cu ceara pentru coroane si punti: aceleasi elemete minus colorantii;
Indicatii :
Obtinerea machetei fatetelor coroanelor mixte ;
Macheta coroanei acrilice.
Permit o excelenta individualizare a modelajului.
Compozitie:
Ceara de albine 55p;
Ceara Carnauba 10p ;
Parafina 35p.
Compozitie :
Ceara de albine10p ;
Ceara Damar 10p ;
Cerezina 20p ;
Ceara Carnauba 30p ;
Parafina 30p ;
Coloranti
Pot fi livrate sub forma de lemente prefabricate in cutii de carton.
5
MASE PLASTICE
RASINI FOTOPOLIMERIZABILE
Caracteristici :
Se contracta dupa polimerizare mai putin ;
Nu dau reziduuri dupa ardere ;
Precizie mare in modelaj ;
2 consistente:vascoasa/pastoasa, fluida;
Permite modelaj adecvat si timp de lucru suficient de lung ;
Arderea fara spargerea tiparului ;
Livrare sistem monocomponent;
Sunt transparente;
Timp de manipulare nelimitat;
Timp de intarire :1,5 minute.
Tehnica modelarii :
Izolare model cu lacuri speciale (DIE SPACER- cul. Rosie; LUSTROL – cul. Verde) ce vor
dirija grosimea filmului de ciment ce va fi micronica si va permite adaptarea corecta a capei
metalice pe bont;
Se aplica rasina K1 , se realizeaza o modelare primara , apoi K2.
Se introduce in cuptorul de polimerizare timp de 1,5 minute (DENTACOLOR, TRANSLUX).
Va rezulta macheta elementului protetic ce va fi controlata pentru adaptarea marginala.
Adaptarea ocluzala va fi perfectata prin adaus de ceara, rezultand machete de mare precizie.
Se ambaleaza prin metode uzuale, obtinandu-se tiparul.
SISTEME RETENTIVE
Tiparul - reprezinta o piesa intermediara necesara obtinerii protezelor dentare. Este o cavitate cu
volum si forma identice cu ale machetei situata in interiorul materialului refractar utilizat pentru
ambalare.
Clasificare
A. dupa scopul utilizarii P. acrilice
Mase de ambalat pentru: Aliaje nobile
Aliaje inoxidabile
Pentru Lipit
B. chimic
Mase de ambalat pe baza de:
Sulfati P. Acrilice
Aliajele nobile
Fosfati
Silicati
Proprietati
Plasticitatea – proprietatea ce permite aplicarea masei de ambalat pe suprafata machetei.
Este dependenta de marimea particulelor, consistenta amestecului si proportia P/L;
Fidelitatea – redarea cu exactitate a detaliilor machetei pentru obtinerea unei piese
protetice precise.
Instabilitatea volumetrica – masa de ambalat sa prezinte instabilitate volumetrica
manifestata prin dilatarea peretilor tiparului pt. a compensa contractia aliajului solidificat;
Stabilitatea chimico-mecano-termica:
Chimic- sa nu se combine cu materialul machetei, dar in special cu aliajul din care se toarna
protezele;
Mecanic- sa reziste la socul mecanic din momentul turnarii, cand metalul fluid exercita asupra
peretilor tiparului o presiune egala cu presiunea de inaintare in tipar (PASCAL);
Termic – sa reziste la socul termic in etapele de pre si incalzire fara a se fisura sau sparge.
Proprietati specifice
Rezistente la socul termic 7500 C – aliaje nobile;
10000 C - aliaje inoxidabile
Rezistenta Mecanica = 850N/mm 2
Incalzirea lenta ( 100 C/ min)
Porozitate pt. eliminarea gazelor din tipar
Dilatarea termica a masei de ambalat = coeficientul de contractie al aliajului la
racire;
Timpul de priza 5 min (rapid).- 25-40 min.(lent)
2
DILATAREA TOTALA:
1. Dilatarea de priza este liniara in timpul prizei normale. Este rezultatul hidratarii
hemihidratului (mase de ambalat pt. aliajele nobile), celelalte componente fiind neutre fata de
fenomenul de priza.
2.Dilatarea higroscopica in contact cu apa provenita din orice sursa in momentul prizei.
Ambele dilatari au loc cam in acelasi moment, valoarea dilatarii higroscopice fiind de 2-4 ori
mai mare (de dilatarea de priza);
3.Dilatarea termica are loc la pre/incalzire in intervalul de timp 250-7000 C.
Temperatura are efect asupra masei refractare (CUART).
Forma de prezentare
Pulberea= culori diferite si lichidul= apa distilata
Denumiri comerciale
DUROTHERM
Clasice EXPANSIT au ca liant gipsul dur
DEGUVEST
Moderne CRISTOBALITE (inlay) (Kerr) au in compozitie ghips dur ca liant
LUSTER CAST (Keer)) Comp. refractara este cristobalit.
La 15000 C Luster si pentru aliaje inox.
SPEED pt. lipirea elem. comp.-punti clasice.
Compozitia chimica
1. Componenta refractara cuart
60-75%
tridimit
2. Liant - ghips dur 25-40%
3. Agenti de modificare NaCl, KCl, LiCl, KSO 4 , Acid Boric.
4. Agenti reducatori pulberi C,Cu, - creaza mediu antioxidant in interiorul tiparului in momentul
turnarii contribuind la stabilitatea termo-chimica a tiparului
5. Coloranti
Fenomene fizice: CaSO 4 sufera dilatarea de priza 0,1% prin incalzire la 100ºC, valoarea
dilatarii se mareste cu cresterea temperaturii – atat la 400ºC cat si la 700ºC au loc contractii ale
hemihidratului care compenseaza dilatarile initiale (pierderea apei).
Fenomenele de dilatare/contractie sunt controlate prin agentii de modificare (care maresc
DILATAREA TERMICA);
Incalzirea excesiva peste 750ºC a tiparului duce la descompunerea gipsului in produsi sulfurosi :
anhidrida sulfuroasa si sulfura de calciu.
Proprietati:
1. Plasticitatea si fidelitatea: sunt foarte bune, datorita granulatiei fine a maselor de
ambalat.
2. Instabilitatea volumetrica: se manifesta printr-un coeficient de dilatare de 1,2-1,3%
care compenseaza coeficientul de contractie al aliajului.
3. Sunt indicate pentru turnarea aliajelor nobile Au, Ag, Pd cu intervalele de (1000-
1100ºC);
4. Se recomanda incalzirea lenta a tiparului, fara a depasi 750ºC.
Forma de prezentare:
Compozitia chimica:
1. Componenta refractara(80%) cristobalit
carborundum
2. Liantul fosfat de amoniu, oxid de zinc, oxid de magneziu;
3. Masa de umplutura oxid de crom, oxid de magneziu
4. Coloranti
Reactii chimice:
1.Regenerarea liantului
NH 4 H 2 PO 4 +MgO+5H 2 O NH 4 MgPO 4 +6H 2 O
2.Reactia de priza
NH 4 H 2 PO4+ H 2 O H 3 PO 4 + NH 4 OH
H 3 PO 4 +MgO MgHPO 4 + H 2 O
Proprietati:
1. Plasticitate + fidelitate bune – granulatie fina;
2. Duritatea +rezistenta mecanica mai mare decat a celor pentru nobile;
3. Instabilitatea volumetrica – coeficientul de dilatare :1,8-2,1% nu compenseaza
coeficientul de contractie al aliajelor Ni-Cr (WIPLA)-mase de ambalat clasice. Cele
moderne prezinta coeficientul de dilatare 2,2-3,1% si compenseaza coeficientul de
contractie pentru aliajele indicate.
Indicatii:
1. aliajele inoxidabile;
2. stelitele (Cr-Co);
3. aliajele pentru metalo-ceramica.
In 1963 Kinner afirma: „Avantajul major al acestor mase de ambalat este ca prezinta cea mai
mica sansa de contaminare a aliajului de aur in timpul turnarii. Sunt inclinat sa cred ca masele de
ambalat ale viitorului vor fi cele pe baza de fosfati, nu cele pe baza de ghips”.
Forma de prezentare:
P/L - solutii coloidale de SiO 2 / ; solutie acida (HCl);
NU CONTIN GHIPS.!!!!!!!!!!!
Gel silice in prezenta temp. cristobalit
Denumiri comerciale:
HARTEX
SWEDITERM
NOBILIUM
5
Compozitia chimica:
1. Componenta refractara cristobalit, cuart
2. Silicati de sodiu, de etil
3. Saruri de Cu, Ti
4. Coloranti.
Proprietati/ Indicatii:
1. Turnarea aliajelor Cr-Co (de electie) pentru proteza scheletata;
2. Turnarea modelului duplicat.
Recomandari practice:
Masa de ambalat – ermetic inchisa;
Agitarea pulberii inaintea amestecului;
Respectarea proportiei P/L + timpul de spatulare indicate de fabricant;
Prepararea la vacuum-malaxor;
Utilizarea maselor de mabalat specifice aliajului respectiv.
1
RASINI ACRILICE
Indicatii :
Fatete acrilice,
Coroane acrilice (rasina acrilica de culoare alba) ;
baza protezelor (rasina acrilica de culoare roz sau transparenta)
Polimerizarea acestor rasini are loc sub actiunea caldurii umede sau uscate.
Lichidul :
-Este monomerul metacrilatului de metil. Este incolor, miros aromat, instabil chimic
(polimerizeaza instantaneu) ; pentru impiedicarea polimerizarii instantanee la lumina , se
pastreaza in flacoane de culoare inchisa.
-Are actiune antiseptica-bactericida si dizolvanta. Este insolubil in apa, solubil in solventi
organici (acetona, cloroform, tetraclorura de carbon). Polimerizeaza la o temperatura de 65-75ºC.
-Prezinta o contractie mare de polimerizare, fapt pentru care se amesteca cu pudra care scade
contractia.
Densitatea lichidului = 0,950g/cmc.
-Punct de fierbere-103,8ºC-a nu se depasi !!!!!!!!
-Pentru a nu polimeriza instantaneu se adauga :
inhibitori de polimerizare :hidrochinona si rezorcina.
acceleratori de polimerizare-la cele autopolimerizabile :dimetil-fosfotoluidina.
3
Denumiri comerciale :
Acrilate albe pentru fatete, dinti si coroane :SUPERPONT(SPOFA), PALLAPONT,
PALAFERM(KULTZER), BIODENT (pentru coroane si punti, firma D3),
LUXOR(ISRAEL), STELON.
S.R.PYROPLAST, COLORSTAT-acrilate polimerizate sub actiunea caldurii uscate.
Acrilate roz pentru baza protezelor:SUPERACRIL, ROMACRIL, PALADON 65.
Dozare si preparare:
Dozare: se face prin 2 metode:
a) volumetrica-in proportia stabilita de fabrica P/L=2/1 ; 3/1 ; 5/2 ; 1/1 ;
b) cu dozatoare speciale-cilindri gradati.
Prepararea : pulberea si lichidul se pun in recipiente din ceramica, sticla sau chiar mase plastice.
In urma punerii in contact se declanseaza reactia de polimerizare.
Prepararea se face prin 2 metode :
a) tehnica saturarii progresive : -dozare empirica;
-cantitate mare de monomer rezidual
b) predozare : -cantitati exacte in capsule speciale. -
-preparare mecanica la vibratoare speciale.
Reactii fizico-chimice:
Reactii fizice:
In urma contactului pulbere/lichid, rezulta in prima faza o pasta friabila, cu aspect de zahar
umezit (se produce o dizolvare a granulelor de pulbere sub actiunea lichidului; este o reactie
partiala).
In faza a 2-a, pasta devine semifluida, curge, se trage in fire, este aderenta; corespunde
polimerizarii.
In faza a 3-a, pasta este vascoasa, neaderenta, modelabila si optima ca si consistenta pentru a fi
introdusa in tipare, pentru a fi folosita la captusiri, etc. (faza de coca nelipicioasa).
Reactii chimice :
Are loc o reactie de polimerizare , de condensare liniara a merilor, in urma careia rezulta lanturi
macromoleculare de polimeri (PMMA). Aceasta reactie de polimerizare este o reactie exoterma
cu 3 faze :
faza 1 corespunde primei faze fizice si consta in activarea dublei legaturi a monomerului.
Aceasta activare este realizata de catalizatorii din pulbere sau de catre acceleratorii de
polimerizare ce vor infrange efectul inhibitor al hidrochinonei si pirogalolului. Atacul
catalizatorului, peroxidul de benzoil, are ca urmare reatia :
CH 2
1 2,3
CH 2 =C-COOCH 3 CH 3 -C- COOCH 3 Lant macromolecular.
CH 3 CH 2
Pulberea are culori diferite si este conservata in flacoane cu numere variabile (7-Spofa, 20-30
flacoane la Biodent) ;
Cutia mai contine : diagrama de amestec ;
cheia de culori ;
flacoane cu coloranti pentru efecte cromatice diferite
Indicatii :
confectionarea fatetelor acrilice (coroane, punti) ;
coroane fizionomice acrilice; dozatoare.
dinti din acrilat (proteze partiale si totale)
Indicatii :
-pentru dinti-acrilate albe ;
-pentru proteze.
Rasini acrilice autopolimerizabile pentru coroane si dinti-vezi indicatii rasini acrilice simple
pentru obturatii coronare ;
Rasini acrilice autopolimerizabile pentru proteze :
-reparatii de proteze ;
-rebazarea protezelor.
Acum aceste acrilate sunt foarte utilizate atat in cabinet cat si in laborator. In anii ’40, baza
protezelor era realizata din cauciuc vulcanizat.
ACRILATE ELASTICE
Sunt :
1.Acrilate moderne ;
2.Acrilate elastice.
ACRILATE MODERNE
Indicatii :
Sunt utilizate in obtinerea coroanelor acrilice, dintilor, prin modelarea directa pe bont.
Din categoria aceasta fac parte si acrilatele care se introduc in tipar (se toarna) in stare
semifluida.
Denumiri comerciale:
acrilate semifluide:PORIT(GETZ), PERLIGON, REZICAST/REZILIT., S.R.
PYROPLAST (IVOCLAR)=acrilat termopolimerizabil sub actiunea caldurii uscate.Este un
acrilat care se va aplica direct pe bont. Cristalizeaza la temperatura de 50ºC. Aceasta cristalizare
este favorizata in momentul prepararii, care se realizeaza pe o placuta de ceramica ce se
incalzeste la 50ºC.Desavarsirea polimerizarii are loc la 140ºC, timp de 10 minute.
ACRILATE ELASTICE
Proprietati ideale-plastifianti:
1. sa nu se combine (sa fie compatibil) cu polimerul, fara a migra la suprafata;
2. sa nu modifice proprietatile mecanice si chimice ale polimerului ;
3. sa prezinte o faza plastica initiala scurta si o faza plastica secundara mai lunga ;
4. sa fie netoxic pentru tesuturile parodontale si mucozale.
7
Dozarea si prepararea :
Dozarea: cu dozatoare pentru pulbere si lichid. Proportia pulbere/lichid=1,25/1 sau 1/1.
Prepararea: se face in godeuri din ceramica, sticla sau din material plastic. In urma prepararii
rezulta o pasta semifluida, aplicabila in amprente, proteze sau tipar.
Etape fizico-chimice:
In urma prepararii pastei au loc urmatoarele etape:
1. Etapa fizica:dureaza 2-3 minute; corespunde dizolvarii polimerului de catre
monomer. Pasta semifluida se aplica in proteze sau in tipar.
2. Etapa chimica : se formeaza lanturile macromoleculare, dureaza 2-3 minute. In
aceasta etapa se contraindica manevre de preparare sau modelare.f
3. Faza plastica activa : ideala pentru aplicarea pastei acrilice in proteze sau in
amprente. Dureaza 3-5 minute. Acum acrilatul este modelabil, reproduce cu
exactitate detaliile campului protetic.
4. Faza plastica secundara : are o durata de 6-24 luni, in functie de calitatile
intrinseci ale produsului.
5. Faza granuloasa (de imbatranire) acrilatul isi pierde elasticitatea, devine
semirigid, se desprinde de marginile protezei.
Tehnologia de lucru :
Se aplica la nivelul seilor sau bazelor protezelor pentru a contracara efectul traumatic al bazelor
protezelor , pentru a contracara efectul traumatic al bazelor sau seilor rigide de pe suportul
muco-osos. Ele se aplica intre bazele protezelor si suportul osos, marind astfel gradul de
rezilienta si faciliteaza trasmiterea presiunilor ocluzale la suportul osos. Acest mod de actiune
este favorabil pe campurile protetice accentuat resorbite.Protezele captusite cu acrilat se numesc
« proteze cu sei reziliente ».
Denumiri comerciale :
Acrilate elastice : pulbere+lichid : SOFT ORYL, SOFT LINE, VERNO SOFT, FLEXBASSE.
Acrilate elastice, rasini acrilice+siliconi: SIMPA (Kettenbach), MOLLOPLAST (Detax),
LUTEMOL.
Acrilatele elastice pot fi:
Termopolimerizabile
Autopolimerizabile: sunt cele mai recomandate pentru polimerizare si sunt usor de
manevrat. Au timp scurt de lucru.
Concluzie
Acrilatele elastice nu pot corecta protezele concepute si executate eronat.
Recomandari practice:
stratul de acrilat elastic sa fie de 2-3 mm grosime;
acrilatul se aplica intr-un lacas creat anterior la nivelul seilor sau bazei protezelor ;
la zona de intalnire dintre acrilatul elastic si acrilatul rigid, grosimea va fi de minim 2( se
termina in strat gros) ;
pentru marirea aderentei se indica utilizarea lacurilor adezive pe proteza ;
utilizarea acrilatelor autopolimerizabile este mai favorabila. Obligatoriu inainte de
folosire se realizeaza niste lacasuri in sa de 2-3 mm. In acest fel se risca diminuarea
rezistentei mecanice a bazei protezelor sau a seilor protetice. O alta varianta este
utilizarea la nivelulseilor, cand acrilatul elastic se termina marginal in strat gros.
grosimea stratului de acrilat elastic va fi stabilita de catre medic, in functie de situatia
clinica (gradul de rezilienta al mucoasei) : cand rezilienta este mica, stratul de acrilat
trebuie sa fie mare.
ALIAJELE DENTARE
Reprezinta amestecul a 2 elemente din care unul este metal = aliaj dentar.
Aliajul eutectic : Aur-Cu
Aur-Ag.
Punctul de topire este sub cele 2 metale. Se amesteca in faza lichida si se separa in faza solida.
Aliaje binare :in faza solida si lichida sunt compatibile
Aliaje metalice : solubile unul in altul functie de fabricant.
Forma de prezentare :
1) banda (0,2-0,3) : inele ortodontice, coroana din 2 bucati ;
2) pastile;
3) sarma: 0,2-ligaturi; 0,6-0,8-crosete; 1-1,5-atele.
Prelucrarea aliajelor:
la rece: stantarea;
laminarea;
ciocanirea.
prin turnare la cald: (cea mai indicata si uzuala);
topire-lipire necesara etapei de solidarizare a elementelor
componente pentru protezele din elemente separate.
Aliaje nobile :
Clasa I-aliale moi(inlay) -916o% Aur-coroane partiale, duritate = 50-90U.V.
INLAY GOLD
Clasa II – aliaje medii (coroane, incrustatii) ;
ORO A1
Clasa III- aliaje dure (coroane, punti);
MAINGOLD, DEGULOR
Clasa IV- aliaje extradure (coroane , punti totale, coroane substitutie)=aliaje platinate;
Clasa V- pentru metalo-ceramica : dure/extradure.Sunt cele mai indicate pentru
fuzionarea masei ceramice privind proprietatile fizionomice, procesul de fuzionare.
Argintul :
confera proprietati mecanice bune ;
modifica culoarea aliajului ;
densitatea este mica;
chimic se combina cu sulful si in momentul topirii cu oxigenul; se modifica culoarea sau
apar incluziuni oxidice.
Cuprul:
influenteaza culoarea;
confera proprietati mecanice foarte bune;
modifica densitatea.
3
Platina:
rezistenta mecanica la coroziune, rigiditate, tenacitate;
dupa turnare confera o structura cristalina aliajului ;
influenteaza punctul de topire, culoarea si densitatea aliajului ;
Paladiul :
inlocuieste platina ;
principalul element de innobilare al aliajelor ;
rezistenta mecanica, influenteaza punctul de topire, culoarea ;
confera proprietati reologice (influenteaza curgerea metalului in tipar)-curg mai greu.
Iridiul :
creste rezistenta la coroziune.
Zincul, Staniul = elemente de echilibraj.
Zincul=creste fluiditatea ; oxidul de zinc nu se combina cu aliajul nobil ;
Staniul cu zincul = oxizi ai aliajelor nobile pentru fuzionarea maselor ceramice.
Structura cristalina :
Aur-Cu ; Aur-Ag . Ambele cristalizeaza in sistemul cubic centrat (dupa topire, turnare)
Aliajele clasa I + clasa a-II-a nu necesita tratament termic, se obtin turnaturi foarte omogene. In
schimb, aliajele Ag-Pd (Paliag) + chiar Palidorul (Au-Pd) este necesar tratamentul termic pentru
reomogenizare. Aceste aliaje dupa toipire se deznobileaza.
Tipuri de aliaje:
De retinut ca argintul nu este un metal stabil. Este un metal pretios dar nu este nobil.
Nobletea unui aliaj se evalueaza prin 2 sisteme :
Karatajul si titrul.
Karatul reprezinta a 24-a parte din greutatea totala.(Aurul pur este de 24 karate)
Titrul reprezinta numarul de parti de aur pur raportat la 1000 parti de aliaj.(Titrul
aurului pur =1000).
Indicatii :
incrustatii, coroane partiale, coroane totale (clasa I, clasa II-916o%aur) ;
tehnologia puntilor mici si ample din elemente unite sau separate –aliaje clasa III,IV ;
exceptional tehnologia protezei scheletate –clasa III ;
primele doua clase sunt inlocuite azi de rasini compozite, ionomeri.
In practica, la aliajele Ag-Pd (Paliag) se produc modificari coloristice ale fatetei datorita zonei de
corodare pe zona metalului.
Proprietati :
Intervalul de topire este cu 150-200ºC mai mare decat temperatura de ardere a mesei
ceramice ;
Rezistenta la temperatura de ardere ;
Sa prezinte dilatarea termica mai mare ca cea a maselor ceramice (dilatarea termica este o
constanta esentiala ce asigura mentinerea maselor ceramice pe metal ; daca este o
neconcordanta se va ajunge la spargerea masei ceramice) ;
Contractia 1,6% ;
5
Caracteristici :
Nu contin cupru , argint ce ar detemina formarea oxizilor nocivi pentru fuziune (argintul
in masele ceramice migreaza si produce discromii)
Au modul de elasticitate mic, se deformeaza in timpul arderii ;
Rezistenta este mai mica in timpul arderii maselor ceramice (se deformeaza) ;
Rezistenta la coroziune, prelucrare, la tractiune buna ;
Sunt scumpe.
Densitate crescuta.
2. Aliaje Aur-Paladiu
Aur :50% ;
Paladiu :40% ;
Elemente rare.
Nu contin argint.
Denumiri comerciale :
OLYMPIA
ECLIPSE.
Caracteristici :
Prêt de cost scazut ;
Rezistenta la ardere buna(nu se deformeaza) ;
Buna rezistenta la coroziune ;
Alternativa ideala la aliajele Ag-Pd, Aur-Pt.
Modul de elasticitate mai mare (datorita paladiului)
Adeziunea la metalo-ceramica nu este buna datorita coeficientului de dilatare termica ce
este diferit fata de cel al maselor ceramice.
Caracteristici :
Proprietati mecanice bune ;
Modul de elasticitate crescut fata de Aur-Platina ;
6
Nu se deformeaza ;
Prezinta cele mai bune proprietati mecanice pentru tehnologia metalo-ceramica datorita
modulului de elasticitate, rigiditatii ;
Argintul determina aparitia oxizilor ce modifica culoarea in gri-verzui. ; componenta
metalica poate fi placata pentru a anihila migrarea ionilor de argint cu solutii coloidale de
aur.
Caracteristici :
Rezistenta buna la coroziune ;
Modul de elasticitate mai mare ca Aur-platina ;
Argintil este inhibat prin aplicarea de bondinguri pe baza de aur tip DECK-GOLD.
5. Aliaje Pd-Cu :
Paladiu :80% ; limita de curgere este mica ; se topesc greu.
Cupru :15% ;
Galiu :5-10%.
Pd-Cu inhiba oxizii de cupru.
Denumiri comerciale ;
OPTION ;
ATHENIUM.
Caracteristici :
Duritate crescuta ;
Modul de elasticitate mic, curgerea crescuta ;
Topirea , turnarea dificila ;
Pentru piese de mica dimensiune (coroane, punti unidentare).Se contraindica pentru
lucrari metalo-ceramice ample.
Caracteristici:
Punctul de topire este inferior cu 50ºC al aliajului din care este turnata piesa protetica ;
Se depune in spatiul capilar numai dupa curatire cu decapanti (borax), acid boric,
carbonat de K, fluoruri.Decapantii se combina cu oxizii ; ei se pot inlatura.Decapantii pot
fi pulbere, lichizi, paste.
Unde nu dorim sa umecteze se aplica antidecapant (solutie grafitica)
Lipirea pieselor componente ale puntilor metalo-ceramice clasice se face dupa arderea
masei ceramice.
1
Caracteristici :
Prezinta proprietati asemanatoare cu aliajele pe baza de aur ;
Utilizate pentru aceleasi tipuri de proteze (mai putin pentru coroane ecuatoriale, coroane
partiale, incrustatii) ;
Contin argint (65%) si paladiu (25%) ca elemente de baza ;
Pretul de cost este mai mic ca la cele baza aur ;
Forma de prezentare :
Banda laminata :0,30-0,40 mm (inele ortodontice, inelul coroanei din 2 bucati, inelul
coroanei turnate) ;
Placute 7/7,10/10 ; 1,5-3,5 grame ;
Banda/sarma =LOT (Ag, Cu, Sn, Zn)
Produse comerciale:
Ag/Pd: (Ag=65%) Palliag NF4 (Degusa);
Paladin (Metalor);
Realor (Degussa)
Acestea mai contin si paladiu si aur.
Baza paladiu : Castadur (Pd, Pt, aur, indiu-metalo-ceramica) ;
Bondon IV (Degussa)
Degupal (Degussa) mai contin si paladiu +cupru.
Moderne :
Realor : aur :20% ; paladiu :20% ;argint :39%
Degupal : paladiu :76,5% ; cupru :11,6%.
Bondon : paladiu :79,7% ; Cupru :5% ;
Poson : Paladiu :57,8% ;Argint :30%.
2
Proprietati :
Rezistenta la coroziune buna dar inferioara celor de aur, asemanatoare celor Aur-platina ;
Proprietatile mecanice bune ; unele superioare aliajelor Aur-paladiu ;
Modulul de elasticitate, duritatea le indica in tehnologia puntilor ;
Prelucrare la cald prin topire la 950-1050ºC ;topire :1100ºC ;
Vascozitatea superioara celor baza aur datorita paladiului ;
Coeficientul de contractie este asemanator si poate fi compensat de masele pe baza de
sulfati, fosfati ;
Sensibile in etapa de topire, turnare datorita argintului (argintul +oxigenul formeaza oxizi
si turnaturi poroase)
In mediul oral se formeaza produsi de sulf( se va proteja cu flux)
Greutatea specifica =medie : 11-12g/cm3, rezultand piese mai confortabile decat Aur-
platina ;
Culoarea alb-argintie influenteaza negativ cromatic componenta fizionomica ( trebuie sa
se izoleze foarte bine componenta metalica cu opac)
Recomandari practice :
Dimensiunea canalului de curgere in tipar va fi mai mare decat cel pentru aur
(2,5-3 mm) ;
Preincalzire, incalzire lenta pana la 700ºC pentru a evita descompunerea produsilor
(sulfati din mase de ambalat) ;
Topirea aliajului la temperatura indicata de fabricant (se evita supraincalzirea si obtinerea
unor rebuturi sau esecuri la turnare) ;
Se recomanda tratamentul termic : recoacere pentru recristalizare si durificarea pentru a
se ameliora structura aliajului si proprietatile sale.
Indicatii :
Tehnologia coroanelor si puntilor dentare clasice sau metalo-polimerice ;
Tehnologia metalo-ceramica ;
De necesitate coroane partiale, incrustatii, incrustatii in incrustatii.
Se contraindica piese de inalta precizie.
3
ALIAJELE NENOBILE
Baza : A) Ni-Cr
B) Cr-Co
Au aceeasi culoare alb-argintie si proprietati mecanice superioare aliajelor nobile (duritatea,
modulul de elasticitate, rezistenta la rupere, abraziune) cu 200 unitati mai mare ca smaltul ;
A) ALIAJELE NI-CR:
1)Clasice :
Aliajele Ni-Cr :
: banda :0,20-0,30-0,40mm ;
Cape :0,30-0,40mm ;
Sarma.
Aliaje Fe-Ni-Cr
Aliaje pe baza de fier (wipla)
Compozitie :
Denumiri comerciale :
Ticonium ;
Microbond ;
Verosoft ;
Remanium CS
Ney Q;
Verabond; tehnologia metalo-ceramica
Vironit
Cobaltul :
Propretati mecanice crescute ;
Fluiditatea –solutia lichida ;
Dificultatea de prelucrare
Nichelul :
Proprietati mecanice, rezistenta la deformare, duritate , modul de elasticitate scazut ;influenteaza
ductilitatea=mai usor prelucrabil ;
Carbonul :
In cantitati scazute micsoreaza duritatea, rezistenta mecanica , ductilitatea;
In cantitati crescute determina aparitia carburilor (aliaj friabil) ;
Proprietati:
Duritatea mai mare ca aliajele nobile (cu 30%)=300 H.V.;
Ductilitatea mai mica =dezavantaj mai mare ;
Intervalul de topire :1375-1420ºC ;
Culoarea alb-argintie influenteaza cromatica in tehnologia clasica ;
Rezistenta la coroziune este asigurata de oxidul de crom;
Modulul de elasticitate mai mare de 2 ori (fata de aur) ;
Coeficientul de contractie :2,3-2,5% este necompensat de masele de ambalat
clasice(sulfati) ;
Aliajele moderne Ni-Cr turnabile au coeficientul de contractie 2-2,15 compensat de
masele de ambalat pe baza de fosfati ;
Vascozitatea este mai mare ca cea a alaijelor nobile ; este necesara o forta de impingere
mare(Castomat-cu mediu de protectie si curenti de inalta frecventa) ;
Masele de ambalat vor fi cele pe baza de fosfati si apoi cele de sulfati ;
Necesita tratament termic dupa turnare 1000-1100ºC(nu au lot de lipire) ; se toarna din
elemente unite ;
Avantaje :
Proprietati mecanice excelente (duritatea, nedeformabilitate, modul de elasticitate,
rezistenta mecanica, rupere, indoire, abraziune) ;
Prêt de cost mai mic ;
Tehnologia de prelucrare –accesibila ;
Dezavantaje :
Nichelul poate determina reactii alergice ; efect carcinogenetic ;
Crosetele se fractureaza ;
Adaptarile (echilibrarile ocluzale sunt dificile) ;
Exista riscul abrazarii dintilor antaginisti ; tratamentul ocluzal, tulburari parodontale ;
5
Indicatii :
Tehnologia metalo-ceramica (cape nedeformabile) ;
Limita de curgere este mai mare ca alijelor de aur ;
Pasivitatea fizico-chimica datorita oxidului de crom resposabil pentru fuzionarea masei
ceramice pe componenta metalica (o alternativa viabila comparativ cu aliajele nobile din
tehnologia metalo-ceramica) ;
B) ALIAJELE COBALT-CROM-MOLIBDEN
Forma de prezentare:
1. Pastile : pentru turnare :cilindrice/cubice ;
2. Sarma :WIPTAM- prin laminarea lingoului, cu buna elasticitate, arcuri
ortodontice ; »memory effect » ;
Compozitie :
Aliaje moderne :
Bondiloy : Crom :27%, Cobalt :66,5%, Molibden :50%, Magneziu :1% ; Siliciu :1%.
Virobond.
Proprietati:
Duritatea mare :260-300U.V. , rezistenta crescuta la rupere;
Densitatea :8,2-8,5g/cm3 ; piese confortabile ;
Rezistenta crescuta la actiunea coroziva (acido-bazica) isi mentin luciul ;
Intervalul de topire crescut :1232-1454ºC ; mase de ambalat pe baza de silicati si fosfati ;
Curg mai bine decat Ni-Cr ; piese de precizie ;
Coeficientul de contractie 1,4-2,1% este compensat de masele de ambalat ;
Dupa turnare, recoacere, recristalizare apare o structura austenitica omogena (nu necesita
tratament termic) ;
WIPTAM (sarma) are o foarte mare elasticitate.
Indicatii:
Baza protezelor scheletate;
Implanturi (Co-Cr-Mo)+elemente de aliere tantal, tungsten, wolfram; implanturi lama,
surub, subperiostale; mai usor de turnat fata de titan;
Tehnologii moderne :metalo-ceramica+metalo-compozita ;
Culise ; capse ; bare Dolder ;
Crosete sarma.(WIPTAM).
Aliaje:tehnologia protezelor;
Titan pur: implanturi.
Compozitie:
Se aliaza cu molibden, staniu, zinc
Contin hidrogen, azot, carbon, fier, oxigen ;
Sunt aliaje , Ti Al6V4 si Ti Al 5Fe2,5 utilizate in tehnologia protezelor ;
Proprietati :
Mare rezistenta la coroziune (in mediu acid) ;
Este cel mai biotolerat din tabelul lui Mendeleev urmat de tantal si zirconiu ;
Densitatea mica de 4,5g/cm3 – piese de mare finete , foarte confortabile ;
Conductilitatea termica este redusa ;
Rezistenta mecanica mare si un raport foarte bun intre modulul de elasticitate si
densitate ;
Rezistenta la tractiune = 290-540 N/mm2 ;
In faza de turnare se poate combina cu carbonul, azotul, oxigenul si hidrogenul ; deci se
toarna in mediu vacuumat si se foloseste arcul voltaic (wolfram) ;
Este dificil de turnat implanturi ;
Pe componenta metalica din titan fuzioneaza anumite mase ceramice (oxidul de titan-
Rutil) ;
Se toarna in tipare obtinute din mase de ambalat cu lianti speciali Oxid de magneziu, oxid
de aluminiu, zirconiu ;
7
Tehnica de prelucrare :
Turnare ;
Electroeroziune ;
CAD/CAM ;
Dezavantaje:
Turnaturile se obtine cu dificultate, pret de cost crescut; defectele de turnare se pot
depista cu raze sau foto (metoda polaroida);
Elementele componente ale protezelor scheletate se fractureaza mult mai repede ca cele
din Co-Cr ;
Pretul de cost cel mai mare sau asemanator cu aliajele Aur-platinat.
Combinatia intre cupru si zinc mai mare de 25% zinc se numeste alama ;
Daca procentul de zinc este mai mic de 25 =tombacuri ;
Combinatia intre cupru si staniu se nuneste bronzuri iar intre cupru si mai multe metale-
aluminiu, magnaziu, nichel, crom, argint, cadmiu-dau bronzuri complexe.
GAUDENT S
Compozitia :
Cupru :80% ; .
Aluminu :8,5-10% ;
Nichel :2-4% ;
Mangan :1,5-2,5% ;
Fier :1-2% .
Raportul Nichel/Fier=2 ;
Prezenta fierului expune la coroziune aliajul.
Denumiri comerciale :
GAUDENT S ;
NP G II (USA)
OROCAST ;
ORALIUM ; contin 80% cupru in compozitie
OROALLOY
Forma de prezentare :
Indicatii :
Pentru turnarea RCR (indicatie de electie), coroane , punti (metalice, mixte) ;
Se contraindica pentru turnaturi precise : incrustatii, coroane partiale si pentru proteze
scheletate.
Recomandari practice :
Tijele trebuie sa aiba un diametru de 2-3 mm iar macheta rezervorului trebuie sa fie de 6-
8 mm pentru a compensa tendinta aliajului al racire ;
Ambalarea trebuie sa se realizeze intr-un timp si cu mase de ambalat de tip SILICAN ;
Incalzirea tiparului trebuie sa se faca pana la 750 ºC si se mentine al acesta temperatura
timp de 30 minute ; se contraindica depasirea acestei temperaturi ;
Topirea si turanrea trebuie sa se realizeze cu flacara sau curentii de inalta frecventa, sub
medii de protectie ;
Se contraindica controlarea fluiditatii aliajului cu piese metalice deoarece se impurifica
aliajul ;
Dupa turnare, turnatura este brusc racita (in primele 30-40 secunde) ;
Turnatura necesuta tratament termic care se face astfel :
-Recoacerea la temperatura de 900-950ºC cu racire brusca ;
-Durificarea la 600-650ºC timp de 1 ora cu racire lenta ;
Acest tratament termic se face pentru recristalizare si reomogenizare. Daca turnatura se
face corect, culoarea galben-gri nu se modifica.
Culoarea se poate modifica datorita oxidului de cupru si clorurii de cupru.
1
MASELE CERAMICE
Proprietati (caracteristici) :
rezistenta mecanica, la rupere, incovoiere f. b. (mai putin la tractiune, se desprind usor) ;
stabilitatea coloristica exceptionala ;
biocompatibilitate cu tesuturile parodontale ;
inerte fizico-chimic ;
keramos=argila:materia prima din care se confectioneaza elemente decorative;
keramin=ceramica
portelan = scoica alb sidefie.
Termenul corect ceramica dentara este feldspatica (60-80%);culori diferite
portelanul este caolinic(50-70%) ;albicios
Clasificarea maselor ceramice :
1) functie de structura :
cristaline ;
necristaline.
2) functie de structura atomica :
oxidice(cele mai indicate) ;
silicatice ;
neoxidice.
3) functie de metoda de ardere :
arsa in vid : cu parametrii cei mai buni ;
in prezenta oxigenului : cea industriala.
4) functie de temperatura de ardere :
la temperatura crescute : 1200-1400ºC ;
la temperaturi medii :1050-1200ºC ;
la temperaturi joase :850-1050ºC.
5) dupa forma de prezentare :
pulberi (frite) ;
lingouri :prelucrate la rece/cald.
6)dupa procedeul tehnologic :
arse pe folie metalica ;
tehnologia mixta ;
pentru dinti artificiali ;
mase ceramice moderne(piese protetice total ceramice).
2
Forma de prezentare :
1)prefabricate :
2)preparabile ;
3)moderne.
Componenta lichidiana este reprezentata de apa distilata sau alcool amestecate cu lianti
organici(zaharoza, glucoza, dextroza) cu rolul de a realiza aglutinarea particulelor . Absenta lor
determina curgerea de pe suportul metalic.
3)Moderne :
Aluminoceramica ;
Ceramica magnezica ;
Ceramica turnata(DICOR) ;
Ceramica presata(IVOCLAR).
Portelanul :
Feldspat :20-30% ;
Cuart :20-25% ;
Caolin:50-70%.
3
Cuartul :
componenta refractara confera rezistenta mecanica, in timpul arderilor se dilata, dupa
ardere confera luciu.Se prezinta ca forme alotropice : tridimit, cristobalit, cuart.
Caolinul :
aluminosilicat hidratat de culoare alba, reprezinta componenta plastica a maselor
ceramice, cu rol de liant ;
prin contractia sa se compenseaza dilatarea termica a cuartului.
coloristic influenteaza prin opacitate culoarea maselor ceramice.
Fondantii :
in procent de 2-4% ca fosfat de potasiu, carbonat de sodiu si potasiu, carbonat de calciu,
borax.
maresc masa produsului ;
scad temperatura de ardere.
Alte elemente :
- oxizii metalici
stabilitatea coloristica a masei ceamice arse ;
fuzionarea fizico-chimica a masei ceramice de componenta metalica (fier, crom, cobalt,
nichel, aur, argint, indiu, titan, mangan-violet) - culori foarte stabile.
Denumiri comerciale :
Ceramica clasica :
VITA METALIC CERAMIC(VMC) ;
CERAMCO ;
BIOBOND ;
PERMODENT.
Ceramica moderna:
VITA HIGH CERAM; ceramica arsa pe model
VITA IN CERAM pentru incrustatii, fatete, mai putin coroane total fizionomice.
4
Rolul fritarii :
scade intervalul de uscare a maselor ceramice ;
scade valorile de contractie ale maselor ceramice(opac, dentina, smalt) ;
previne descompunerea maselor pe perioada depozitarii ;
se initiaza reactii chimice combinative intre masele ceramice.
Arderea propriu-zisa a maselor ceramice are loc in cuptoare complet automatizate cu autonomie
si control a celor doi parametrii (temperatura de ardere si timpul de ardere)
Etapele arderii :
a)preuscarea masei ceramice cu rol de evaporare a componentei lichidiene si arderea fara
reziduuri a liantilor organici rezultand un alb imatur ;
b) arderea propriu-zisa pentru ceramicile cu punct de fuzionare jos : 950-1050ºC ; are loc
topirea superficiala a particulelor cu aglutinarea lor si sinterizarea propriu-zisa=arderea
pana la incandescenta a particulelor ;
« SINTER »=cenusa incandescenta.
Ideal piesa protetica dupa cele trei etape : corectarea culorii – a patra ardere
Numarul arderilor mai mult de 3-4 diminueaza proprietatile mecanice ale maselor ceramice.
Caracteristici:
aluminoceramica: 2 etape de ardere –pentru obtinerea miezului ceramic(ce inlocuiesc
metalul la tehnica mixta); temperatura de ardere :950-1050ºC cu preuscare, preardere.
Urmeaza arderea in vid 5 minute, racire lenta.Pe miezul ceramic se aplica masele ceramice
conventionale.
ceramica magnezica :pentru coroane total fizionomice ;este foarte translucida ; se
glazureaza su in interior pentru a creste rezistenta mecanica.
ceramica turnata :DICOR :se prelucreaza. Amprenta ; model de lucru, macheta
miezului ceramic, ambalare, tipar, se toarna ceramica DICOR (este o sticla,
vitroceramica) ; la 1360ºC rezulta miezul ceramic, se dezambaleaza si miezul este ars la
1075ºC timp de 10 ore (miez ceramic ramforsat). Se aplica apoi masele ceramice
conventionale.
VITAINCERAM pentru incrustatii, coroane fizionomice, punti fizionomice
ceramice. Model de lucru, izolare cu lac izolator DIESPACER duplicarea modelului de
lucru, rezultand model duplicat din mase de ambalat termorezistenta. Se modeleaza
incrustatia pe modelul duplicat, arderea la 1120ºC timp de 2 ore ; timp de 1100ºC timp de
4 ore.
Rezulta o capa din aluminoceramica foarte rezistenta pe care se aplica masele ceramice
conventionale.
Timpi operatori:
curatire sumara a piesei protetice;
SABLAREA : proiectarea unui jet de particule cu dimensiuni diferite cu aer
comprimat;p=4-6 bari;v=130m/s.
se indeparteaza masa de ambalat si oxizii metalici;
M: metal mat, rugos,curat;
: topire superficiala a metalului;
ex: aliaje moi depresiuni mari cu unghiuri rotunde;
ex: aliaje dure depresiuni mici cu unghiuri ascutite.
dupa impact particula se topeste: superficial scade ca volum
: total si ramane in supraf. aliaj.
Pulberi necesare sablarii:
cuart (SiO 2 ) -25-250m;
-faza amorfa (particule de nisip);
-aliaje nenobile.
corundul (Al 2 O 3 ) (faza ) 25-500 m;
PMM -aliaje nobile
-nu apar depresiuni crateriforme
-modelare plastica fara lipsa de substanta;
Prelucrarea prin aschiere
Instrumentar:
1.FREZE
freze otel 850 H. V.
eficienta crescuta
degajare caldura moderata.
Freze carburi Wo, Mo, Vn, Tg, Co, Ni.
1600 H.V.
se obtin prin sinterizare si presare fracturare
Clasificare freze:
lame taietoare -dreptemat. moi.; C.I. pt.mat. dure-vibratii
-oblice la deapta f. agresive; se inclaveaza in mat.
la stanga putin agresive; supraf. netede
-intersectate (vezi ant.cele oblice)
-transversale-scad frecarea si inlesnesc degajarea aschiei
2
2.INSTRUMENTE ABRAZIVE
actiunea abraziva se bazeaza pe deplasarea unor particule cristaline dure pe supraf. de prelucrat
Caracteristici:
-forma neregulata
-mai dure decat mat. de prelucrat
-rezistente la impactul cu mat. de prelucrat
-rezistente la uzura
CARBURILE -siliciu+bor
-carborundum(CSi) pietre+discuri
LUSTRUIREA:
eliminarea celor mai fine asperitati cu obtinerea unor suprafete lucioase
v=3000m/s grosimea5m
ABRAZIVI
OXIDUL DE FIER(ROSU DE PARIS) -aliaje nobile
-pe suport de hartie/panza
CRETA(CARBONATUL DE CALCIU)
CALCARUL VIENEZ -carbonat de Ca si Mg
CENUSA DE OS -80%fosfat de Ca, Mg
-carbonat de Ca
-fluorura de Ca
OS SEPIAE
OXIDUL DE CROM pt. inox
LUSTRUIREA ELECTROLITICA
-pentru aliaje nobile si oteluri
-duritatea materialuluilustruire electrolitica
-anod (+) piesa; catod (-)placa metalica t=2-5minute; I=2,5-3A
-se obtine un lustru perfect, fara deformari.
-zonele ce nu se doresc lustruite se acopera cu ceara
-pietre f. fine
-discuri din papura+paste speciale
paste ce contin pulbere de diamant.