Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Introducere
Material si metoda
Interventia chirurgicala
Colecistectomie retrograda 67 cazuri
(73,62%) In celelalte
Colecistectomie anterograda 24 cazuri 49 de cazuri
(26,38%) reprezentate de
pancreatite acute
citosteatonecrotice si necroticohemoragice se abordeaza calea biliara principala cu drenaj
Kehr, drenaj al lojei pancreatice , drenaj al bursei omentale si drenaj transmezenteric
pancreatita biliara
pancreatita cu necroza sterila asociata cu insuficienta pluriorganica care
nu raspunde la tratamentul conservativ instituit prompt si agresiv.
infectia pancreatica cu sepsis.
alterarea starii clinice a bolnavului
reaparitia febrei
leucocitoza
Din totalul celor sase cazuri in care s-au practicat reinterventii chirurgicale , un
caz a avut o evolutie nefavorabila, fulminanta cu decesul bolnavului. Acest caz a fost
reprezentat de o pancreatita acuta necrotico-hemoragica asociata cu un ulcer duodenal
hemoragic, la care in pofida reinterventiei chirugicale , antibioterapiei postoperatorii si
a tratamentului nespecific agresiv de terapie intensiva, starea clinica a pacientului se
deterioreaza, prezentand disfunctii pluriorganice-ocluzie intestinala dinamica, hemoragie
digestiva superioara, stare septica.
Concluzii
Bibliografie
1997;92:377-86.
J Gastroenterol 1994;89:Suppl:S78-S85.
Hepatogastroenterology 1991;38:116-9.
10. Imrie CW. Underdiagnosis of acute pancreatitis. Adv Acute Pancreatitis
1997;1:3-5.
12. Balthazar EJ, Robinson DL, Megibow AJ, Ranson JH. Acute pancreatitis:
1198-210.
179-85.
811-6.
480-3.
1998;115:1513-7.
24. Gerzof SG, Banks PA, Robbins AH, et al. Early diagnosis of pancreatic
1987;93:1315-20.
27. Fan S-T, Lai ECS, Mok FPT, Lo C-M, Zheng S-S, Wong J. Early treatment
1993;328:228-32.
336:286-7.
1995;181:279-88.
36. Rattner DW, Legermate DA, Lee MJ, Mueller PR, Warshaw AL. Early