Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
BUNE PRACTICI
- Martie 2006 -
GUVERNUL ROMÂNIEI
Agenţia Statelor Unite World Learning Autoritatea Naţională pentru
pentru ChildNet Protecţia Drepturilor
Dezvoltare Internaţională Program Copilului
"Acest manual de bune practici a fost realizat cu sprijinul misiunii din Romania a Agentiei Statelor Unite pentru
Dezvoltare Internationala, prin intermediul programului World Learning-ChildNet.
Opiniile exprimate in acest material apartin autorilor si nu reflecta neaparat punctul de vedere al Agentiei Statelor Unite pentru
Dezvoltare Internationala."
1
WORLD VISION ROMANIA - BIROU ZONAL
VILCEA
CENTRUL DE INTERVENTIE TIMPURIE PENTRU
COPIII CU DIZABILITATI DE LA 0 LA 6 ANI
www.worldvision.ro
Autori manual:
Viziunea noastra pentru fiecare copil, pentru viata in toata plinatatea ei. Ruga
noastra pentru fiecare suflet, cu vointa de a o implini.
2
CUPRINS
1. Prezentare proiecte
IV. Asigurarea unui suport de tip emotional, social si material pentru familia
copilului cu dizabilitati de la 0 la 6 ani
3
6. Organizarea/oferirea de cursuri – prezentare generala
4
WORLD VISION ROMANIA – ZONA VILCEA
I. PREZENTARE PROIECTE
5
INTERVENTIE TIMPURIE PENTRU COPIII CU DIZABILITATI
Scopul proiectului
Obiectivele proiectului
6
Literatura de specialitate arata ca, odata ce o intarziere in dezvoltare
este suspectata, cu cat se incepe mai devreme interventia, cu atat cresc
sansele de recuperare. Asteptarea poate determina pierdere potentialului
functional.
Activitati:
Beneficiari:
7
60 copii cu dizabilitati cu varsta intre 0-6 ani, precum si familiile
acestora (parinti, asistenti personali, asistenti maternali profesionisti)
Principiul de lucru
Rezultate asteptate:
Echipa de lucru:
• 1 Coordonator proiect
• 1 Psiholog
• 2 Kinetoterapeuti
• 2 Educatori specializati
• 1 Asistent social
Parteneri:
8
In vederea asigurarii integrarii cu sanse egale in viata sociala, copiii cu
dizabilitati beneficiaza de urmatoarele drepturi:
• Accesul liber si egal in orice institutie de invatamant obisnuit, in
raport cu restantul functional si potentialul recuperator.
• Pregatirea scolara la domiciliu a copiilor cu dizabilitati, nedeplasabili,
pe durata invatamantului obligatoriu prevazut de lege.
• Alocatia de stat pentru copiii cu dizabilitati in conditiile si in
cuantumul prevazut de lege.
• Alocatie de intretinere pentru copiii cu dizabilitati, in conditiile si in
cuantumul prevazut de lege.
• Locuri de odihna gratuite in tabare pentru copii prescolari, elevi si
studenti cu dizabilitati, o data pe an.
• Asistent personal pentru copilul cu handicap grav, angajat de catre
autoritatile administratiei publice locale; parintii sau reprezentantii
legali ai copilului cu handicap grav pot opta pentru primirea unei
indemnizatii echivalente cu salariul net al asistentului social debutant
din unitatile bugetare sau pentru asistent personal.
• Bilete de intrare la spectacole, muzee, manifestari artistice si sportive
in aceleasi conditii ca pentru elevi si studenti.
• Asistenta medicala.
• Obtinerea gratuita a protezelor, carjelor, ghetelor ortopedice,
carucioare din Fondul de Asigurari Sociale de Sanatate si asigurarea
cu prioritate a aparatelor auditive si a implanturilor cardiace.
• Gratuitatea transportului urban cu mijloacele de transport in comun
pentru copiii cu handicap accentuat si grav si pentru asistentii
personali ai acestora.
• Gratuitatea transportului interurban, la alegere cu tren de persoane
clasa a II-a, cu autobuzul; precum si asistentii personali ai acestora
beneficiaza de gratuitate.
9
• Prioritate la instalarea postului telefonic si scutire de la plata
abonamentului telefonic cu 100 de impulsuri incluse si de costul a 400
de impulsuri pentru nevazatori, pentru gradele accentuat si grav.
• Prioritatea la inchirierea, construirea si cumpararea locuintelor din
fondul de stat, pentru gradele accentuat si grav.
• Stabilirea chiriei la tariful minim prevazut de lege pentru gradele
accentuat si grav.
10
3.1. IDENTIFICAREA BENEFICIARILOR
11
Dosarul fiecarui copil cuprinde:
• fisa de identificare care trebuie sa contina: fotografia copilului, nume,
diagnostic, adresa, numar de telefon;
• contractul cu familia;
• ancheta sociala intocmita de sistentul social;
• evaluare : fisa de evaluare psihomotrica;
• psihologie : fisa de evaluare a copilului, planul de interventie
specializat, fisa psihologica a parintelui, fisa de consiliere a parintelui;
• educatie : fisa de evaluare educationala, planul de interventie
spacializat;
• kinetoterapie: fisa evolutiei motrice, planul de interventie
kinetoterapeutica, planul de activitate kinetoterapeutica, fisa de
evolutie;
• copii acte (certificat de nastere, carti de identitate parinti, certificat
casatorie parinti) si fise medicale (orice act care contine diagnosticul,
ultimul bilet de iesire din spital, recomandari).
Pentru desfasurarea activitatilor in conditii optime si pentru o buna
colaborare a celor doua parti implicate (beneficiar – echipa proiect) se
impune inca de la inceput necesitatea semnarii unui contract.
12
tratament/analize/recuperare in alt oras (in acest caz solicitam o
adeverinta medicala/bilet iesire din spitalul in care a fost internat).
13
• date privind ceilalti copii din familie (daca este cazul);
• date privind locuinta: proprietatea, mobilare si dotare, starea de igiena;
• situatia materiala: veniturile familiei si aprecierea nivelului de trai;
• informatii sociale si familiale: istoricul si structura familiei, probleme
de sanatate, atitudinea parintilor fata de copil;
• asteptari ale familiei in ceea priveste programul (proiectul);
• servicii apelate anterior;
• concluzii si recomandari (formulate de asistentul social in ceea ce
priveste intrarea copilului respectiv in program).
14
Demersul evaluativ in cazul copiilor cu dizabilitati parcurge
urmatoarele mari etape:
• Evaluarea initiala – constatativa care are ca obiective: identificarea,
inventarierea, clasificarea, diagnosticarea, stabilirea nivelului de
performante sau potentialul actual al copilului, estimarea/prognoza
dezvoltarii ulterioare, bazata pe potentialul individual al copilului,
stabilirea parametrilor programului de interventie personalizata.
15
fundamentale: precum relatiile cu activitatea si cu mediul, relatiile cu ceilalti,
relatiile cu sine. Instrumentele, fisele de observatie, testele de evaluare vor fi
selectate de profesionisti, in acord cu situatia copilului in cauza si cu
respectarea normelor profesionale deontologice.
16
deficient. PIP porneste de la teza ca fiecare este diferit si ca fiecare problema
trebuie cunoscuta si tratata individualizat. Prin PIP se propun obiectivele
invatarii si insertiei sociale, se determina criterii de evaluare, se precizeaza
interventii, se descriu modalitatile si resursele necesare pentru a sprijini
copilul deficient sa invete si sa se adapteze mai bine.
PIP trebuie sa indice pentru copilul deficient in functie de obiectivele
fixate:
• Nivelul de integrare dorit/urmarit;
• Adaptarile necesare la ritmul invatarii si respectarea principiilor
pedagogice;
• Echipamente specializate necesare.
17
Planurile de interventie specializata realizate de educatorul specializat
si de kinetoterapeut contin scopurile mentionate mai sus detaliate si
analizate, fragmentate in pasi mici, impreuna cu activitatile si materialele
necesare atingerii acestor scopuri.
Revizuirea PIS se realizeaza periodic, in urma reevaluarii; noile
obiective stabilite in PIS vor tine seama de ritmul de achizitie al copilului, de
schimbarile inregistrate in urma interventiei, de nevoile identificate ca fiind
prioritare pentru dezvoltarea copilului.
18
• Asigurarea unui cadru optim de pregatire astfel incat fiecare copil
supus educatiei si instruirii sa asimileze un minimum de cunostinte si
deprinderi practice necesare integrarii sociale;
• Informarea si sensibilizarea comunitatii cu privire la drepturile
copilului cu dizabilitati.
19
mentionate pe arii de dezvoltare care sunt achizitiile pe care le are copilul si
care sunt comportamentele pe care copilul trebuie sa le achizitioneze.
In urma planului de interventie personalizat pe care psihologul la
realizat, educatorul va intocmi un plan de interventie specializat (vezi
anexa). Acesta va cuprinde obiectivele generale care sunt preluate din planul
de interventie personalizat intocmit de psiholog, obiectivele specifice si
activitatile care sunt programate pentru atingerea tuturor obiectivele care au
fost fixate.
Dupa ce fisa de evaluare si planul de interventie specializat au fost
intocmite incep sedintele de recuperare. Terapiile utilizate in activitatea
educationala de la Centrul de Interventie Timpurie sunt terapia cognitiva,
ludoterapia, terapia psihomotricitatii si abilitarea manuala si recuperarea prin
invatare.
Terapia cognitiva
Cunoasterea senzoriala
Demersul metodic educational este posibil incepand cu varstele mici.
Fiecare copil are ritmul propriu de cunoastere senzoriala asa ca numai dupa o
evaluare initiala a copilului in domeniul senzorialitatii poate determina
nivelul la care dorim sa-l stimulam. Forma exercitiilor variaza in functie de
nivelul la care se afla copilul in acel moment. Exista trei niveluri de
interventie corespunzatoare celor trei niveluri de cunoastere senzoriala :
• Nivelul 1 – se adreseaza copiilor aflati intr-un stadiu de percepere
sincretic, global, de acumulare a unor amanunte neasociate intre ele. La
acest nivel educarea simturilor trebuie sa pastreze o forma cat mai
20
apropiata de aceea pe care o iau exercitiile si jocurile pentru copiii foarte
mici.
• Nivelul 2 – la acest nivel copiii sunt apti de educatie senzoriala, inclusiv
la nivel metodic. Activitatea perceptiva devine o sursa de decentrari, de
transferari, de anticipari si in general, de analiza mai mobila care duce
pana la reversibilitate.
• Nivelul 3 – la acest nivel cunoasterea senzoriala poate lua forma unor
activitati organizate metodic, avand un scop in sine. Acest nivel permite
copiilor observari, analize, sinteze la nivelul tuturor analizatorilor.
Educatia senzoriala sistematica aduce o contributie la dezvoltarea
capacitatii de sesizare a nuantelor si a detaliilor fine, ca si a ariei unei
insusiri descoperite in cursul observarii unui obiect oarecare. Rolul
specific al educatiei senzoriale, la acest nivel este acela de a antrena
copilul sa perceapa raporturi intre marimi, greutati, volume, distante,
pozitii si directii.
21
comportament mai organizat. Exercitiile creion – hartie vor fi precedate de
jocuri si exercitii ce implica obiecte tridimensionale.
Perceptia pozitiei in spatiu. Copilul percepe distanta si directia
obiectelor in legatura cu pozitia propriului corp si din aceasta capacitate
primara el invata sa perceapa pozitia unui obiect in relatie cu altul. Perceptia
corecta a obiectelor in raport cu corpul depinde de perceptia corecta si
cunoasterea corpului. Perceptia relatiei corpului cu un obiect nu se invata
numai prin vizualizarea lor, dar si prin simt tactil. Cunoasterea corecta a
corpului se compune din trei elemente: imaginea corpului, conceptul
corpului si schema corporala. Daca una dintre ele este deficitara, perceptia
pozitiei in spatiu este si ea deficitara.
Perceptia relatiilor spatiale rezida in capacitatea de a percepe pozitia a
doua sau mai multe obiecte in relatie cu tine insuti si relatia dintre ele.
Exercitiile cu completari de figuri si asamblari de parti pentru a forma un
intreg ajuta la educarea perceptiei relatiilor spatiale si a relatiilor obiect –
fundal.
22
proprie a copilului si de grupare; reproducerea cu obiecte concrete a
numarului de obiecte desenate pe o foaie de educator; reproducerea grafica a
grupului de obiecte; formarea de gramezi cu un numar de obiecte
corespunzator numarului de sunete auzite; utilizarea termenilor: mult, putin,
mai mult, mai putin, tot atat; numararea propriu – zisa prin corespondenta
obiect – cuvant.
Sunete si litere: educarea si corectarea respiratiei verbale si neverbale;
dezvoltarea auzului fonematic si a acuitatii auditive; dezvoltarea motricitatii
mimico – articulatorii,velo – palatale, laringuale, labiale si linguale;
dezvoltarea musculaturii mandibulare; emiterea corecta a sunetelor;
formarea deprinderilor de comunicare verbala; cultivarea limbajului oral,
cunoasterea si folosirea corecta a limbii materne; exprimarea corecta;
imbogatirea limbajului activ; formarea deprinderilor de verbalizare a
actiunilor cu obiectele si exersarea capacitatii de reglare a comportamentelor
conform sarcinilor verbale; utilizarea limbajului ca mijloc de relationare cu
ceilalti.
Ludoterapia
23
contextului si absentei unui obiect obisnuit. Jocul cu reguli implica relatii
sociale.
24
Jocul este una dintre activitatile prin care copilul invata sa cunoasca
lumea reala. Pe masura ce copilul se dezvolta, continutul jocurilor se extinde
cuprinzand si relatiile sociale dintre oameni. In jocurile sale, copilul reflecta
viata si activitatea sociala a adultului, pentru ca aceasta este ambianta in care
isi duce existenta. Inca de timpuriu, copilul simte nevoia unei comunicari
active cu cei din jur, in primul rand cu cei care il ingrijesc, ii procura jucariii
si se joaca cu el. In jocurile sale, copilul imita intr-un mod specific viata si
activitatea adultilor. La aceasta varsta, cunostintele, priceperile si
deprinderile copilului sunt limitate. Aceasta contradictie dintre dorintele
copilului, pe de o parte si posibilitatile reale, pe de alta parte, este rezolvata
pe calea jocului.
Jocul didactic constituie o forma de activitate foarte accesibila, care
rezolva una sau mai multe sarcini didactice pe baza imbinarii tehnicii de
realizare a acestor sarcini cu elemetul de joc. Folosim jocul didactic pentru a
rezolva o sarcina didactica intr-un chip nou, atractiv. Fiecare joc didactic are
un specific al sau si anume, acela ca urmareste un scop intrinsec, este o
activitate suficienta sie insasi, fara sa constituie un mijloc pentru atingerea
unui alt tel. O motivatie intrinseca de mare valoare a invatarii se realizeaza
prin joc, de aceea in anumite faze ale invatarii si ale dezvoltarii copilului,
procesul instruirii copilului este necesar sa se desfasoare prin intermediul
jocului. Prin joc, copiii pot ajunge la descoperiri de adevaruri, isi pot antrena
capacitatile lor de a actiona creativ, pentru ca strategiile jocului sunt in fond
strategii euristice, in care se manifesta spontaneitatea, inventivitatea,
initiativa, rabdarea, indrazneala, etc.
Jocurile copiilor devin metoda de instruire in cazul in care ele capata o
organizare si se succed in ordinea implicata de logica cunoasterii si invatarii.
Jocurile imaginate cu un scop educativ bine precizat si organizate in
concordanta cu el devin metoda de instruire. Intentia principala a jocului nu
este divertismentul ci invatarea care pregateste copilul pentru munca si viata.
25
A treia latura componenta a jocului o reprezinta regulile care sunt
menite sa arate copilului cum sa se joace si cum sa rezolve sarcina
respectiva. Regulile indeplinesc in joc o importanta functie reglatoare asupra
relatiilor dintre copii.
Ultima componenta a jocului didactic o formeaza actiunea de joc care
cuprinde momente de asteptare, surpriza si care fac ca rezolvarea sarcinii sa
fie placuta si atractiva.
Jocul didactic ramane pentru copii cu dizabilitati forma permanenta a
procesului de invatare.
26
Recuperarea prin invatare
27
Materiale utilizate in activitatea de recuperare educationala:
• puzzle;
• « Sa invatam sa numaram »;
• « Cifrele »;
• « Cuvintele »;
• « Culorile »;
• « Formele »;
• « Sa memoram »;
• « Locuinta »;
• « Alege si potriveste »;
• « Imbracamintea »;
• « Anotimpurile »;
• povesti cu cuburi;
• lego;
• margele;
• cuburi din lemn;
• « Atinge si invata »;
• « Meseriile »;
• « Ferma de animale »;
• carti cu povesti si cd;
• acuarele pentru pictat cu degetele;
• plastelina;
• fise de lucru, etc.
28
• relaxarea;
• corectarea posturii si aliniametului;
• cresterea mobilitatii articulare;
• cresterea fortei musculare;
• cresterea rezistentei musculare;
• coordonarea, controlul si echilibrul;
• antrenarea la efort;
• reeducarea respiratorie;
• reeducarea sensibilitatii.
Individualitatea acestor obiective este conferita si de specificul tehnicilor
si metodologiilor pe care le necesita fiecare in parte.
29
• luminos , fiind de preferat lumina naturala;
• aerisit, cu posibilitatea de aerisire dupa fiecare copil in parte;
• spatios si bine organizat, pentru ca este un loc in care activitatea de
baza o reprezinta miscarea;
• temperatura optima de confort; avand in vedere ca beneficiari sunt
copiii, trebuie acordata mare atentie temperaturii mediului in care se
lucreaza pentru ca acestia au o sensibilitate crescuta si in anumite
situatii o temperatura scazuta chiar ar face imposibila sustinerea
activitatii de recuperare; ex.: la un copil spastic frigul ar accentua
starea de spasticitate ;
• sa indeplineasca conditiile de igiena.
30
• sa aiba satisfacute nevoile de baza : somn, masa, necesitati
fiziologice ;
• in timpul terapiei copilul trebuie sa fie intr-o dispozitie buna astfel
incat sa dea randament maxim.
Derularea activitatilor
31
Avand in vedere ca parintele va lucra zilnic cu copilul acasa, daca
acesta mai si merge in fiecare zi intr-un centru de recuperare totul ar deveni
mult prea solicitant pentru copil si progresele vor intarzia sa apara.
Timpul de lucru variaza in functie de varsta, diagnostic, posibilitatile
si necesitatile copilului, de la 30 de minute la o ora. Chiar daca la inceput
timpul de lucru este minim, pe masura ce copilul se acomodeaza cu
terapeutul, cu programul ( fiind vorba de interventie timpurie trebuie sa ne
gandim ca pentru acesti copii sa respecte si sa participe la un program este
ceva cu totul nou) si cu mediul, durata sedintei poate sa creasca pana la o
ora.
Intre doua programari este indicat sa existe o perioada de timp in care
terapeutul poate sa discute cu parintii, pentru a le raspunde la intrebari si
pentru a le da noi sarcini, sau sa completeze in fisa copilului ceea ce
considera ca este relevant in sedinta respectiva. Tot in acest timp poate sa se
pregateasca pentru urmatorul copil programat (isi revizuieste fisele, isi alege
materialele de lucru, etc.).
In timpul sedintei de kinetoterapie este indicat ca parintele sa stea in
sala si sa asiste la terapie. Sunt si cazuri in care copilul nu va lucra daca
parintele este in sala si atunci este necesar ca acesta sa astepte afara pana la
terminarea sedintei, cand va putea sa stea de vorba cu kinetoterapeutul
pentru a afla cum a decurs terapia, ce anume s-a lucrat cu copilul si ce
trebuie sa se lucreze acasa.
Este indicat ca, in cazul fiecarui copil, kinetoterapeutul sa aiba o fisa
de evolutie a copilului in care sa-si noteze tot ceea ce considera relevant
pentru cazul respectiv: achizitii noi, felul in care coopereaza copilul,
schimbari in comportamentul copilului, daca se simte lipsa lucrului acasa
( acesta fiind una dintre obligatiile parintilor stipulate in contractul cu
familia), eventuale absente la terapie. Toate acestea sunt importante mai ales
in cazul in care dupa 6 luni de terapie nu s-a atins scopul stabilit in planul de
interventie, dar si pentru discutiile de caz care se desfasoara impreuna cu
toata echipa.
Dupa cele 6 luni de tratament, in urma reevaluarii, daca se constata ca
scopul a fost atins, se face un nou plan de interventie in care se stabilesc noi
scopuri si obiective, da data aceasta mult mai realiste pentru ca deja
kinetoterapeutul cunoaste foarte bine copilul si ritmul de achizitie al
acestuia.
32
Recuperarea fizica nu se refera exclusiv doar la programul aplicat de
kinetoterapeut in cadrul centrului ci ea trebuie sa se extinda si in viata de zi
cu zi a copilului devenind de fapt un mod de viata.
Unul dintre obiectivele kinetoterapeutului este sa-i ajute pe parinti sa
devina co-terapeuti in procesul de recuperare a copiilor. Este bine stiut ca
daca munca specialistului nu este sustinuta si de parinti, prin lucrul cu
copilul acasa, atunci si rezultatele vor fi minime si progresele vor intarzia sa
apara.
Trebuie tinut cont si de faptul ca in acest caz vorbim de persoane care
nu au nici o pregatire in ingrijirea si recuperarea copiilor cu dizabilitati. Deci
toate informatiile oferite parintilor trebuie “traduse”, deoarece cu cat vin in
contact cu mai multi termeni de specialitate cu atat ideea de a deveni co-
terapeuti devine pentru ei mult prea greu de realizat. Astfel folosind un
limbaj accesibil, prezentandu-le lucruri practice, implicandu-i activ in
sedintele de kinetoterapie, ei vor realiza cat de mare poate fi contributia lor
in recuperarea copiilor.
Principalele mijloace de informare si instruire a parintilor sunt:
• asistarea la sedintele de kinetoterapie si implicarea activa in
recuperarea copiilor;
• oferirea unor materiale care pot cuprinde atat informatii despre
diagnostic cat si programul de lucru pentru acasa;
• oferirea de cursuri.
33
exercitiilor simple (cum ar fi mobilizarile pasive) si pentru ca acestia sa
inteleaga mai repede si mai usor pot fi pusi sa lucreze intai in sala sub
supravegherea directa a kinetoterapeutului care le poate ghida miscarile si
corecta greselile.
Parintele trebuie sa invete nu numai miscarile care trebuie executate ci
si cum sa-si “simta” copilul la fiecare miscare pe care acesta o executa, care
este ritmul si succesiunea exercitiilor, cand este indicata pauza in timpul
programului, cum sa-si incurajeze copilul si nu in ultimul rand cum sa-l
recompenseze.
Discutiile cu parintii sunt foarte utile, pentru ca acestia petrecandu-si
majoritatea timpului alaturi de copii, pot oferi informatii importante despre
noile achizitii ale acestora. In acest fel kinetoterapeutul va sti ce dificultati
intampina copilul si pe ce miscari trebuie sa insiste.
34
Specialistul are acces la mai multe surse de informare si in acelasi
timp mai multe cunostinte pe care le poate folosi (ex. internet). Astfel el
poate sa stranga si, asa cum am mai spus, sa transpuna intr-un limbaj
accesibil parintilor informatiile cerute.
Pe langa informatii parintele poate primi si o serie de materiale
ajutatoare (ex.: saculeti cu nisip, rulouri, semicilindri, placa balansoare,etc.)
pe care le pot folosi acasa in lucrul cu copiii.
Acestea se dau pe baza unei fisede imprumut in care apare numele,
obiectul dat, data la care-l primeste si data la care trebuie sa-l inapoieze si
semnatura parintelui. In acest fel de de aceste materiale pot deneficia toti
copiii inscrisi in proiect, bineinteles in functie de necesitati.
In acest fel se vine in intampinarea nevoilor beneficiarilor. Caci una
dintre greutatile cu care se confrunta parintii in lucrul cu copilul acasa este
chiar lipsa materialelor ajutatoare.
In concluzie intr-un astfel de proiect kinetoterapeutul nu are ca si
atributii doar recuperarea copilului prin interventia proprie ci si instruirea
parintilor astfel incat acestia sa nu mai depinda doar de un astfel de serviciu.
De cel mai multe ori acestia trebuie sa se deplaseze in alte localitati
pentru recuperare si investigatii medicale ceea ce in semna si un efort
financiar destul de mare din partea lor. In plus aceste proiecte se deruleaza
pe perioade de timp determinate si cu atat mai mult parintele trebuie instruit
si implicat in recuperarea copilului.
Insa, chiar daca parintele isi insuseste o serie de metode si tehnici de
lucru el nu va putea suplini niciodata interventia kinetoterapeutului pentru ca
pe masura ce copilul evolueaza si nevoile lui se schimba, ceea ce duce la
schimbarea programului, a scopului si obiectivelor precizate in planul de
interventie.
3.Oferirea de cursuri
35
IV. ASIGURAREA UNUI SUPORT DE TIP EMOTIONAL,
SOCIAL, INFORMATIONAL SI MATERIAL
36
Astfel, se realizeaza: ancheta sociala şi evaluarea psihologica a
parintelui, in urma carora se stabilesc obiectivele interventiei.
Serviciul de consiliere pentru parinti are urmatoarele obiective:
- Sprijinirea familiilor/parintilor prin dezvoltarea de
retele/grupuri de sprijin-largirea sistemului de suport social;
- Cresterea numarului de parinti care constientizeaza nevoile copilului
de a se dezvolta intr-un mediu familial stabil din punct de vedere
emotional;
- Cresterea numarului de parinti care constientizeza factorii ce pun in
pericol sanatatea, securitatea, dezvoltarea morala, educatia si
integrarea sociala a copilului;
- Imbunatatirea abilitatilor parintilor in ceea ce priveste ingrijirea si
dezvoltarea copiilor-deprinderea unor capacitati noi de ingrijire si
stimulare a copilului cu dizabilitati;
- Reducerea numarului de copii care ajung in institutii datorita unor
dificultati temporare prin care trec parintii acestora.
In cadrul serviului de consiliere pentru parinti asistentul social
colaboreaza cu psihologul, fiecare dintre acesti specialisti avand atributii
specifice.
Asistentul social realizeaza pentru copil si familie urmatoarele activitati:
37
Activitatea psihologului vizeaza:
- schimbarea atitudinilor negative ale părinţilor fata de copil;
- ameliorarea interactiunilor disfunctionale parinte-copil, mentinerea si
consolidarea relatiilor parentale;
- dezvoltarea unei relatii de atasament pozitive parinte-copil,
îmbunătăţirea modurilor de comunicare parinte-copil;
- dezvoltarea competentelor parentale;
- conştientizarea de catre familie a nevoilor psihologice si afective ale
copilului cu dizabilitate, sprijinirea familiei pentru a intelege nevoile
de ingrijire permanenta a copilului in familia sa;
- depasirea situatiei de risc de separare a copilului de familie (daca este
cazul);
- ameliorarea dificultăţilor psihosociale care afectează relaţiile
familiale;
- depasirea starilor conflictuale intrafamiliale - optimizarea
microclimatului familial;
- sprijinirea familei pentru a acorda sprijin mamei.
Demersul consilierii realizata de psiholog si de asistentul social se
centrează pe rezolvarea problemelor de adaptare, pe optimizarea functionarii
persoanei si pe prevenirea tulburărilor afective şi comportamentale. Prin
consiliere se ofera clientului ajutor si sustinere in conditiile in care aceasta
este solicitata de către client.
Consilierea se bazează pe parteneriatul profesionistului cu clientul în
vederea imbunatatatiri capacitătii de adaptare a clientului la situatiile cu care
acesta se confrunta si găsirii resurselor şi modalitatilor de rezolvarea a
problemelor şi depasirii dificultatilor cu care se confrunta.
Consilierea se realizeaza intr-un spatiu special amenajat destinat
numai sedintelor de consiliere. Spatiul trebuie sa asigure intimitatea si
siguranta clientilor pentru derularea eficienta a sesiunilor de consiliere.
Cadrul intrevederilor este stabilit prin intermediul unui „contract terapeutic”
ai carui termeni sunt negociati in cadrul primelor sedinte de consiliere.
Contractul terapeutic se stabileste verbal si intre consilier si clent si contine
obiectivele sedintelor de consiliere, frecventa lor, drepturi si obligatii care
apar in relatia de consilier-client. Se stabileste cel putin o sesiune de
consiliere pe saptamana, timp de 45-50 de minute sau mai multe sesiuni in
functie de nevoile clientului.
Prin aceasta clientul este susţinut în dezvoltarea unui comportament de
tip intentional, flexibil şi în consecinta, productiv.
38
Cadrul deontologic al consilierii. In activitatea sa, consilierul va fi
ghidat atat de etica profesionala cat si de drepturile clientului, de standardele
morale, valorile individuale şi culturale specifice clientului. Clientul trebuie
respectat şi protejat. Consilierul trebuie sa fie onest, integru şi obiectiv în
relaţia sa cu clientul. Interventia consilierului se va construi fara a aduce
prejudicii clientului si cu pastrarea caracterului confidential al informatiilor
furnizate de acesta.
În urma sedintelor de consiliere, profesionistul completeaza
informatiile relevante pentru fiecare caz în parte în Fisa de consiliere (vezi
Anexa Fişa de consiliere).
39
Alaturi de serviciile oferite direct profesionistii centrului orienteaza
clientii catre alte servicii specializate cu responsabilitati in oferirea de
servicii sau prestatii necesare acoperirii nevoilor cu care se confrunta clientii.
Prin intermediul grupurilor de suport, se ofera posibilitatea parintilor
de a intalni alti parinti care se confrunta cu probleme similare prin elemente
de educatie parentala. Prin tematicile abordate, se urmareste dezvoltarea şi
consolidarea abilitatilor şi competentelor parentale.
Organizarea intalnirilor de grup se realizeaza in functie de interese
clientilor pe baza unei analize a nevoilor. Pentru realizarea analizei nevoilor
pot fi folosite chestionare, interviuri, discutii.
40
Se stabilesc la inceputul intalnirilor anumite reguli care vizeaza buna
functionare a grupurilor de suport, aceste reguli sunt puse in vedere fiecarui
nou membru al grupului:
- grupul reuneste parinti care sunt interesati de imbunatatirea
performantelor lor in indeplinirea rolului de parinte;
- implicarea parintilor in desfasurarea reuniunilor de grup, participarea
deschisa a fiecarui membru;
- ascultarea si acceptarea exprimarii opiniilor de catre toti membrii
grupului-fara a emite judecati de valoare;
- respectarea programului intalnirilor - fiecare absenta sau intarziere
trebuie anuntata;
- nu exista un raport de putere profesionist - parinte in cadrul grupului.
41
- evaluarea progreselor si impactului sesiunilor de grup asupra
participantilor.
42
V. SENSIBILIZAREA SI RESPONSABILIZAREA
COMUNITATII PRIVIND DREPTURILE COPILULI CU
DIZABILITATI
43
5.2. CAMPANII DE INFORMARE SI SENSIBILIZARE
Comunicarea
Caracteristicile comunicarii :
• Simplitate;
• Claritate;
• Concizie;
• Precizie;
• Interes (ceea ce comunicam trebuie sa fie interesant altfel mesajul nu
are rost);
• Scop (mesajul nostru trebuie sa fie adaptat in functie de scop);
• Structurare;
• Coerenta;
• Credibilitate;
• Impact.
44
Campania de Comunicare Publica
45
• In functie de informatiile pe care le aveti despre publicul-tinta si in
functie de caracteristicile mesajului, selectati canalele de
comunicare.
Canale de comunicare posibile:
Mass media (comunicate de presa, conferinte de presa, briefin-
guri, interviuri, talk-show-uri, anunturi de utilitate publica, spoturi
platite) ;
Publicatii: pliante, brosuri, afise, fluturasi;
Obiecte promotionale si imbracaminte – personalizate;
Bannere, autocolante, timbre, fotografii;
Scrisori, discursuri si prezentari;
Studii/rapoarte, carti;
Telefon, fax;
Prezentari multimedia, CD-uri, casete video si audio;
Pagina de web, e-mail.
46
•Este bine sa conturati mesajul in jurul unei teme care genereaza o
implicare emotionala – Cuvinte cheie : copii, drepturi, dragoste, compasiune,
sanatate, familie, respect, libertate, viitor, educatie, fara discriminare,
recuperare, intelegere, bucurie.
•Folositi brosuri, anuturi platite, panotaj stradal, expozitii de fotografii
din cadrul proiectului (care sa reflecte clar activitatile desfasurate), lucrari
ale copiiilor (exp : lucrari realizate impreuna cu educatorul specializat –
desene sau planse de la sedintele de lucru manual).
• Materiale promotionale – sunt folosite ca mijloc de sustinere
(support) a imaginii construite de organizatie pentru aceasta campanie.
Acestea trebuie sa fie personalizate sau inscriptionate. Elementele grafice
care pot aparea pe aceste materiale sunt : sigla, numele, acronimul, culorile
specifice organizatiei. Din categoria obiectelor promotionale fac parte:
o Instrumente de scris, suporturi pentru creioane sau carti
de vizita, agende, calendare ;
o Tricouri, sepci si alte materiale pe suport textil ;
o Brelocuri, ceasuri de mana sau de birou ;
o Pliante, brosuri, stegulete.
• Obtineti sprijin din partea expertilor, autoritatilor si a persoanelor
cu un statut important in comunitate.
• Schimbarea de atitudine depinde de proximitatea problemei fata de
public. Incercati sa le aratati oamenilor de ce problema ii afecteaza, direct
sau indirect.
• Implicati voluntari care sa lucreze pentru campanie si aratati-le ca
actiunea lor conteaza. Este aproape sigur ca ei vor convinge si pe altii.
• Mentineti moralul si entuziasmul echipei. Organizati intalniri
frecvente intre membrii acesteia. Asigurati-va ca informatia circula corect.
Incercati sa evitati supraincarcarea cu sarcini a echipei. Sarbatoriti succesele,
chiar si pe cele partiale. Mentineti proceduri de lucru simple – evitati
birocratia.
• Castigati increderea jurnalistilor.
• Mentineti atentia presei treaza, fiti disponibili oricand cu fotografii,
materiale informative, detalii. Cel mai important lucru pe care trebuie sa il
aveti in vedere cand va ganditi la mass media este acela ca aceasta asigura
accesul catre publicul larg. O buna acoperire media a campaniei nu este ceva
ce pur si simplu se intampla. Trebuie sa planifici acoperirea de presa pe care
ti-o doresti, sa dezvolti materiale care reflecta ceea ce vrei sa se scrie, sa
pregatesti vorbitorii pentru a avea o pozitie clara in fata reporterilor.
• Conferinta de presa – cere timp si energie pentru a fi pregatita.
Momentul conferintei se alege de luni pana vineri intre orele 10 si 14. Locul
de desfasurare al acesteia trebuie sa fie cunoscut, cat mai accesibil, sa
47
corespunda ca suprafata (numar locuri) cu numarul de participanti. In cazul
in care locatia nu este prea cunoscuta, specificati pe invitatie mijloacele de
transport, puncte de reper, eventual desenati o mica harta a zonei. Invitatiile
trebuie trimise (prin fax sau posta) cu 5 – 7 zile inainte si trebuie sa contina
informatii sintetizate despre organizatie si campanie (subiectul campaniei).
Un comunicat de presa complet, trebuie trimis in preziua sau ziua
conferintei. Creati in incapere efecte vizuale legate de eveniment: banner-ul
orgnizatiei, simbolul sau logo-ul campaniei, afise, fotografii, etc.
• Una dintre cele mai importante decizii pe care trebuie sa le ia
echipa de campanie este cea legata de vorbitori. Acestia pot fi cei mai
importanti oameni din organizatie, cei mai cunoscuti, cei mai competenti in
domeniu. Un bun vorbitor trebuie sa cunoasca bine subiectul campaniei si
organizatia, sa se simta bine cand vorbeste cu reporterii (atat oficial cat si
neoficial), sa aiba timp pentru relatia cu reporterii, sa fie prezentabil
(imbracaminte, comportament). Uneori poate fi adus un vorbitor din partea
parintilor ai caror copii sunt inscrisi in proiect. Acestia trebuie pregatiti cu
materiale si testati. Asigurati-va ca ei vor directiona catre dumneavoastra
persoanele care au intrebari suplimentare.
• Evenimentele conteaza mai mult decat cuvintele in schimbarea
opiniei publice.
48
VI. ORGANIZAREA DE CURSURI
49
• dezvoltarea abilităţilor parentale, dezvoltarea abilitatilor de îngrijire şi
creştere adecvata a copiilor;
• dezvoltarea capacitatii parintilor de a face faţă provocărilor legate de
creşterea şi educarea copiilor;
• informarea si pregatirea parintilor pentru a face fata cerintelor
specifice de dezvoltare a copilului;
• constientizarea importantei activitatilor de recuperare pentru copilul
cu dizabilitati;
• furnizarea de informatii specifice (centrate pe diagnosticul copilului
-se realizeaza grupuri de lucru - impartirea pe grupuri se face tinand
cont de tipurile de diagnostice intalnite in practica);
• crearea unor abilitati practice de lucru cu copilul si sitmulare a
potentialului sau restant in functie de nevoile si prioritatile sale de
dezvoltare; se formeaza abilitati de lucru si stimulare psiho-motrica,
prin intermediul unei politici eficiente de pregatire care imbina
obiectivele teoretice de pregatire cu cele practice; abilitatile practice
sunt insusite prin demonstratii si lucrul alaturi de specialisti;
• continuarea lucrului acasa parinte-copil si dupa finalizarea interventiei
de specialitate.
50
In cadrul sesiunilor de instruire pentru parinti, conduse de echipa
Centrului de Interventie Timpurie, s-au ales teme ca:
• Epilepsia;
• Copilul cu Sindrom hiperkinetic si tulburare de atentie;
• Infirmitatea Motorie Cerbrala;
• Sindromul Autist;
• Sindromul Langdon Down.
Alaturi de aceste cursuri de instruire parintii participa si la activitati de
informare (in domeniul social, juridic, medical) care vizeaza:
• resursele comunitare şi drepturile prevăzute de legislaţie;
• informare asupra retelei serviciilor sociale.
51
• Asistarea la sedintele de terapie (educationala, kinetica);
• Oferirea de materiale informative;
• Participarea la grupurile suport;
• Participarea la cursuri.
52
Prin urmare, educatia incluziva:
• Confirma ca toti copiii pot invata si ca toti au nevoie de o forma de
sprijin pentru invatare;
• Are ca scop identificarea si minimizarea barierelor invatarii;
• Este mai cuprinzatoare decat scolarizarea formala si cuprinde educatia
pentru familie, comunitatea si alte oportunitati de educatie, in afara
scolii;
• Inseamna schimbare de atitudini, comportamente, metode de predare-
invatare, curriculum si medii care sa indeplineasca cerintele speciale
ale tuturor copiilor;
• Este un proces dinamic, care se dezvolta constant, in functie de cultura
si context si e parte a unei strategii mai largi de promovare a unei
societati incluzive.
53
Paralizia cerebrala;
Deficientele de auz;
Deficientele de vedere;
Modalitati de a face fata diversitatii;
Copilul cu epilepsie;
Copilul cu autism;
Copilul hiperkinetic;
Sindromul Langdon Down.
La fiecare dintre temele de mai sus se precizeaza: descriere
dizabilitate, cauze, frecventa aparitiei, semne de avertizare, adptari la clasa,
sugestii privind predarea – invatarea, adaptarea curriculara, indrumare spre
servicii de specialitate.
Cursul se poate tine in mai multe sesiuni de pregatire si este necesar
sa imbine notiunile teoretice cu cele practice. Se vor organiza vizite la
Centrul de Interventie Timpurie unde educatorul va avea ocazia sa participe
alaturi de specialistii centrului la sedintele efective de recuperare.
54
Selectarea voluntarilor se realizeaza cel mai usor prin intermediul
interviului. Acesta include intrebari menite sa testeze aptitudini si calitati
cerute pentru voluntari. Obiectivele unui interviu de selectare a voluntarilor:
• Sa aduca informatii despre motivatia candidatului;
• Sa determine daca persoana este potrivita pentru a face voluntariat in
posturile oferite;
• Sa ofere candidatului informatii despre organizatie si despre
posibilele oportunitati de activitate ca voluntar.
Dupa ce candidatii au fost selectati acestia sunt ajutati sa se integreze in
organizatie (sa se raporteze la misiunea, scolul si obiectivele ei) si in echpa
de lucru. Odata cu date despre organizatie ce cuprind activitatile de baza ale
organizatiei, misiunea ei, ce proiecte se desfasoara in prezent si in viitorul
apropiat, structura interna si reguli interne, va fi necesara instruirea lor
pentru a fi pregatiti sa efectueze activitatile necesare. Pregatirea urmareste
imbunatatirea cunostiintelor, aptitudinilor si atitudinilor - ea vizeaza
insusirea unor cunostiinte teoretice si practice pentru a asigura implinirea cu
succes a activitatilor ce trebuie realizate.
55
BIBLIOGRAFIE
56
ANEXE
57
Interventie timpurie la copiii cu dizabilitati
Contract/Angajament nr.
Si
Dna/Dl………………………………………………………, nascut la
contract de colaborare.
Obligatiile beneficiarului :
58
Sa aduca la cunostinta asistentului social daca beneficiaza de serviciile
altei organizatii de stat sau nonguvernamentale.
Drepturile beneficiarului
Data.....................……….
Semnatura beneficiarului : Semnatura
coordonatorului E.I.
…………………………..
………………………………….
59
Asistent social
Data:
ANCHETĂ SOCIALĂ
Tatăl Mama
Nume şi prenume
C.N.P.
Data naşterii
Buletin de identitate
Eliberat de…/data
60
Domiciliul
Studii
Profesia/Ocupaţia
Locul de muncă
(prog. de muncă)
Venitul (cuantumul,
sursele)
Naţionalitate
Limba vorbită acasă
Etnia
Religia
Părinţii sunt:
- căsătoriţi divorţaţi separaţi cuplu
necăsătorit
- decedaţi mama tata
- necunoscuţi mama tata
- în detenţie mama tata
- decăzuţi din drepturile părinteşti mama tata
- suferă de o boală care îi împiedică
să-şi exercite drepturile părinteşti mama tata
- alte situaţii: mama tata
Precizări:
_________________________________________________________
_____________________________________________________________
_______
Nume şi
prenume
Data naşterii
Certificat
naştere/ buletin
61
C.N.P.
Gradul de
şcolarizare
Forma de
învăţământ
Probleme
(dificultăţi)
Precizări:______________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_______________
62
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
________________
63
6. Atitudinea tatălui faţă de copil:
- nu pune probleme deosebite neglijenţă gravă violenţă fizică
64
Psiholog:……………...…………………………
Nume prenume client:...........................................
Data:….....................…………………………...
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
…………………………………………
…………………………………………………………………………………………
2. POTENTIALUL CLIENTULUI
a) Motivatia clientului:
Observatii:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
65
………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………..
Observatii:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………
b. Atitudine generala
deschisa sceptica refractara indiferenta entuziasta
Precizari:
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
……………………………………………………….….…..…
66
Precizari:
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
….…………...............................................................................
4. CONCLUZII
a. Necesitatea de a intra in grup:
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
..........................................................................………………
b. Recomandari:
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
..........................................................................………………
c. Prognostic :
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
..........................................................................………………
Psiholog
………………………………
67
Psiholog :……………………………………
Nume prenume client :...................................
FISA CONSILIERE
1. PROBLEMA-COMPORTAMENTUL PROBLEMA :
a. tulburari, simptome, plangeri
…………………...…………………………………...……………………
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
.........................................................................................................................
……………………………………………………………..
b. factori cognitivi
…………….
……………………………………………………………… ..........................
...........................................................................................................................
...............................................................................................
………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………...
…………………………………..………………………………………..
…………………………………..…………………………………………
68
…..
……………………………………………………………………………….
…..
………………………………………………………………………………
………………………………………………………..………………
Observatii:
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
69
...........................................................................................................................
...........................................................................................................
……………………………………………………………………
6. NIVELUL SUPORTULUI:
-emotional puternic slab nesigur situational
-social puternic slab nesigur situational
-profesional puternic slab nesigur situational
-informational puternic slab nesigur situational
Precizari.............................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
..........................................................................………………
7. CONCLUZII
Recomandari:
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
.................................................................................................................
…...............................................................…………………………..
………………………................................................................…………..…
Psiholog
……………..
70
Data inregistrarii .............................................................
Numele psihologului .......................................................
71
Afectivitate...................................................................................................
......................................................................................................................
Motivatie ......................................................................................................
......................................................................................................................
Temperament................................................................................................
......................................................................................................................
Vointa...........................................................................................................
......................................................................................................................
Atitudini........................................................................................................
......................................................................................................................
Aptitudini......................................................................................................
......................................................................................................................
Nivelul maturizarii psihosociale...................................................................
......................................................................................................................
Profilul psihologic........................................................................................
......................................................................................................................
Data .................................................
72
Kinetoterapeut:
Nume copil :
Data nasterii :
Diagnostic :
Data intocmirii :
73
25 Din poz 24 trece in patrupedie 0 1 2 3
26 Mentine patrupedie la dezechilibru 0 1 2 3
27 In patrupedie se sprijina numai pe MS dr 0 1 2 3
28 In patrupedie se sprijina numai pe MS stg 0 1 2 3
29 Merge in patrupedie 0 1 2 3
30 Trece din patrupedie in sezand 0 1 2 3
31 Trece din sezand in patrupedie 0 1 2 3
32 Se ridica pe genunchi 0 1 2 3
33 Are echilibru pe genunchi 0 1 2 3
34 Paseste din poz pe gen 0 1 2 3
35 Din poz pe gen trece in poz cavaler servant 0 1 2 3
36 Metine poz cavaler servant 0 1 2 3
37 Din poz cavaler servant trece in ortostatism 0 1 2 3
38 Trece din ortostatism in poz pe gen prin poz cav servant 0 1 2 3
39 In ortostatism cu priza pe gen, isi indreapta trunchiul 0 1 2 3
40 Mentine ortostatismul 0 1 2 3
41 Are echilibru in ortostatism 0 1 2 3
42 Merge intre barele paralele 0 1 2 3
43 Face cativa pasi singur 0 1 2 3
44 Merge singur, se opreste, pleaca 0 1 2 3
45 Merge cu spatele 0 1 2 3
46 Urca scara (cu oprire pe fiecare treapta) 0 1 2 3
47 Urca scara alternativ 0 1 2 3
48 Coboara scara (cu oprire pe fiecare treapta) 0 1 2 3
49 Coboara scara alternativ 0 1 2 3
50 Merge pe teren variat 0 1 2 3
51 Se da tumba inainte 0 1 2 3
52 Alearga 0 1 2 3
54 Sta intr-un picior 4-5 sec 0 1 2 3
55 Merge in echilibru pe o scadura lata 0 1 2 3
56 Sare pe ambele picioare de 4-5 ori 0 1 2 3
57 Sare intr-un picior de 4-5 ori 0 1 2 3
Scara valorica:
0 = neexecutare
1 = executa miscarea cu ajutor maxim din partea kinetoterapeutului
2= executa miscarea cu ajutor partial din partea kinetoterapeutului (sau elemente
ajutatoare)
3 = executa independent
74
Kinetoterapeut:
Kinetoterapeut:
- SCOP :
- OBIECTIVE :
1………………………………………………………………………………
2. ……………………………………………………………………………..
3. ……………………………………………………………………………….
4. ……………………………………………………………………………….
5. ……………………………………………………………………………….
6………………………………………………………………………………..
75
Semnatura kinetoterapeut :
76