FICHE RECAPITULATIVE DE FRAIS

Société : PERIODE :

Km Ind KL Km Montant Entretien Hôtel Essence Autres

CLIENTS véhicule véhicule véhicule indemnité véhicule et parking frais
TVA TOTAL
Dates de de personnel kilométrique de restaurant et H.T.
Nom et Ville société société PRPL société H.T. autoroute
1 2 = 1 x taux 3 4 = 3 x taux 5 6 7 8 9 10 = Col. 4 à 9

NOM

TYPE VEHICULE
PERSON
NEL
PUISSANCE
FISCALE

TAUX

FORFAIT
MENSUE
L
N°
IMMATRICULATIO
N
VEHICULE
SOCIETE

Signature du collaborateur

Forfait mensuel
TOTAUX
(a) (a) (a) (a)
Kilométrage du mois (col 1) : Imputation compta.: 625114 615501 625615 625110 445666 423100 payé
Compteur début mois : par  Chèque n°
Compteur fin mois :  Virement
(a) : Joindre tous les originaux des justificatifs et faire ressortir la TVA éventuellement récupérable Numéro de pièce :

(1) Cocher la case correspondante.