P. 1
Plan Ingrijire Pacient Scarlatina

Plan Ingrijire Pacient Scarlatina

|Views: 1,861|Likes:
Published by Gabriela Szilagi

More info:

Published by: Gabriela Szilagi on May 27, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/03/2013

pdf

text

original

PLAN DE INGRIJIRE A PACIENTULUI CU SCARLATINA DATE RELATIV STABILE: Nume:PPrenume:GSex:MasculinVarsta:42Domiciuliu:jud Hunedoara oras

PetrosaniData internarii:25.01.2011Domnul P.G in varsta de 42 de ani sa prezentat la sectia deboli infecto contagioase cu urmatoarele acuze:Febra, varaturi,angina caracterizata prin dureri degat,cefalee,exantem scarlatinos. Elemente fizice si reactionale: Nu este alergic la nici un tratament si nu afost transfuza DATE VARIABILE: GREUTATE:63KGTEMPERATURA:39,5Somn agitatCefaleeVarsaturi ELEMENTE DE DEPENDENTA: FEBRA,FRISOANE,VARSATURI,CEFALEE,ANGINA CARACTERIZATE PRINDURERE DE GAT,LIMBA INCARCATA CU DEPOZIT CENUSIU ALBICIOS,EXANTEM SCARLATINOS. SURSE DE INFORMARE: Pacinetul si sotia sa spun ca se simte rau de 5 zilescazandu0i pofta de mancare,apoi avand febra,varsaturicefalee.In dimineata zilei de 25.01.2011 aceasta a observataparitia unor papule micii si rosi rugoase la nivelul gatuluisi toracelui motiv pentru care sa prezentat la spitalul deboli infecto-contagioase. Diagnosticulscarlatinei se stabile tepe:  date clinice: erupie tip ³eritempunctat´, febrilitate,anginroie, mascaFilatov, semnulGrozoviciPastiaiciclullingual;  date epidemiologice: copil care nu a suferit descarlatin, cazuri deinfeciistreptocociceîncolectiviti;  date de laborator: cretereatitrului ASLO, VSH iproteinaC reactivmoderatcrescute, leucocitoz cu neutrofilie,eozinofiliemoderat .  PLANUL DE NURSING DUPA CONCEPTUL VIRGINIEI HENDERSON 1. NEVOIA DE AI MENTINE TEMPERATURA CORPULUI IN LIMITE NORMALE:DIAGNOSTIC INGRIJIRE :hipertemie din cauza procesului infectios OBIECTIVE: pacinetului sa i se atenueze febra

torace sau trunchi.supe de legume.sucuri de fructe 3 .asiguram igiena tegumentelor si mucoaselor.algocalmin.Daca tegumentele devincianotice se intrerupe aplicatia compreselor.-asistenta medicala schimba compresele la interval de 10=15 minute de 3-6 ori pana cand se observa scaderea temperaturii cu 1-2grade.tegumentele sementin in perfecta stare de igiena prin curatare zilnica prin pudraj cu talc mentolat . OBIECTIVE: pacientul sa nu devina sursa de infectie INTERVENTII AUTONOME :. 1. NEVOIA DE A BEA SI A MANCA:DIAGNOSTIC INGRIJIRE: risc de deshidratare din cauza varsaturilor. 4NEVOIA DE AINVATA CUM SA-SI PASTREZE SANATATEA:DIAGNOSTIC DE INGRIJIRE: cunostinte insuficiente OBIECTIVE: pacientul sa acumuleze noi cunostinte INTERVENTII AUTONOME: .zeama de compot.-impachetari in cearcefuri umede la 10-15 grade care se schimba din 5 in5 mi INTERVETII DELEGATE : administrez la indicatia doctorului antitermice:aspirina.INGRIJIT DE A PROTEJA TEGUMENTELE SI MUCOASELE:DIAGNOSTIC INGRIJIRE: alterarea integritatii mucoaselor si tegumentelor. EVALUARE: pacientul este afebril 2 . NEVOIA DE A FI CURAT . Igiena mucoasei bucale se realizeaza pringargara cu ceai caldut de musetel iarcuratarea secretiilor nazale se face cutampoane de vata umezite INTERVENTII DELEGATE: la indicatia doctorului administrezpacientului pentru dezinfectia nazo-faringiana faringosept siinstalatii nazale cu colargol. EVALUARE: in urma ingrijirilor acordate mucoasele si tegumenteleincep sarevina la normal.consum redus delichide.INTERVENTII AUTONOME :-coprese reci aplicate pe cap. Obiective: pacientul sa fie echilibrat hidro-electrolitic Intervetii Autonome : incurajez pacientul sa bea 2-3l/24hRegim hidro-lacto-zaharat.disfagie.

stimulez dorinta de cunoastereConstientizez bolnavul asupra proprieiresponsabilitati privind sanatateaOrganizez activitatii educative folosindmetode de invatamant cunoscute EVALUARE: pacientul a inteles corect mesajul transmis sisi-a insusit noi cunostiinte .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->