Ce semnificatie mai are in terapia analitica analiza viselor?
-Mai este calea regala catre inconstient(Freud, 1900)? Sau este doar o cale printre altele de a ne apropia de inconstientul unui analizand? -Este mai important chestionarea semnificatiei continutului latent al viselor? Sau ar trebui sa ne indreptam atentia spre travaliul analizei viselor si atunci ce(mai) este un vis manifest? Structura prezentarii 1. Scurt istoric 2. Importanta interpretarii viselor 3. Functiile visatului 4. Diferentierea: vis manifest/ vis latent 5. Visele in tratamentul pacientilor cu tulburari severe ale Eului 1.SCURT ISTORIC Teoria psihanalitica: visul este ,,paznicul visului”deoarece in timpul visarii se ajunge la o satisfactie halucinatorie a dorintelor infantile in cea mai mare parte sexuale. Visul este o formatiune de compromis intre impulsuri pulsionale interzise pe de o parte si apararile impotriva acestora pe de alta parte. Visele nu sunt intamplatoare si absurde, ele au sens, care are de-a face nemijlocit cu viata visatorului. Este OK sa punem stapanire pe acest sens prin travaliul hermeneutic psihanalitic pornind de la visul manifest si de la asociatiile visatorului in contextul relatiei transferential- contratransferentiale si abia apoi sa reconstruim gandurile latente ale visului. Elementele latente ale visului=dorinte pulsionale infantile care obtin in vis satifacerea halucinatorie dar inselatoare Travaliul visului compune din acele dorinte infantile, din resturi diurne si exigentele cenzurii VISUL MANIFEST pe care si-l aminteste analizandul Din aceasta reprezentare in memorie si mai ales din comunicarea visului catre o terta persoana are loc o ELABORARE SECUNDARA Travaliul visului este de fapt o activitate de mascare cu scopul protejarii somnului visatorului, impiedicarea trezirii( desi are loc o implinire inselatoare si deformata a dorintei) Visul serveste descarcarii impulsurilor inconstiente via implinirea halucinatorie a dorintelor, in forma deghizata, pentru a proteja somnul. Teoria psihanalitica a visului a fost cea care s-a modificat cel mai putin in ultimii 80 de ani. Jung (1948) Schultz-Hencke(1949) atribuie visului o functie compensatorie Adler (1913) a indicat propensiunea spre viitor a activitatii spirituale umane, functie anticipatorie, de rezolvare a problemelor. Freud critica( mai ales pe Maeder) aceasta conceptie deoarece ar eluda diferenta dintre vis latent si vis manifest. Functia de rezolvare a problemelor nu este o functie specifica visului ci o activitate a gandirii constiente, vigilente. Grunert(1977) extinde ideile freudiene: in vis nu se exprima numai dorinte pulsionale ci si trebuinte narcisice si traumatizari, atrage atentia asupra functiei autoreprezentative, conform viziunii actuale despre procesele de desprindere si individuatie din primii ani de viata s-ar orienta mai ales pe modelul conflictului nevrotic Temele de cercetare contemporane(Zeppelin, Moser,1987) au emis ipoteza ca visul este generat de facto si in continutul manifest al visului se figureaza procese comunicativ- afective(conflicte actuale ale visatorului) 2. Importanta interpretarii viselor Relatarile de vise pot oferi ocazia pentru reconstructia materialului preoedipian.Amintiri condensate si deformate datorita unor conditii ce apar retroactiv, in vise pot sa se exprime relativ nedeformat (fantasme amenintatoare in vise de angoasa) Destainuirea de sine regresiva conduce la o deschidere treptata a inconstientului, prelucrarea unor experiente traumatizante in contextul dinamicii familiale(ex pag.118) Visul construieste calea dintre trecut si prezent servind nu numai reconstructiei, ci si unei mai bune intelegeri a circumstantelor de viata actuala Visul cu asociatiile care tin de acesta pot fi puncte de cristalizare a intelegerii relatiei. Visul poate avea si functie de rezistenta! -odata cu consolidarea nevrozei de transfer nu numai asociatiile analizandului adopta o semnificatie transferentiala ci si comunicarea, uitarea viselor, a asociatiilor la visele uitate Analizantii se simt chiar obligati sa-si povesteasca visele aceluia despre care este vorba in ele, intr-o forma ascunsa analistului.( functia comunicativa a visului, in sensul axiomei memoriei legate de stare) 3.Functiile visatului ,,Nu exista vise fara dorinte pulsionale. Desi acestea provin din copilarie, ele isi pastreaza toata viata pretentiile de satisfacere”(Altman, 1981) f. de realizare a dorintelor, ,, functia de ventil”, de a descarca excitatii acumulate Fosshage(1983) a aratat ca visele sunt un rezultant al regresiei legate de conceptualizarea procesului primar, iar trairea la nivelul procesului primar este expresia unei forme primitive de perceptie si gandire. Aceasta ipoteza trece cu vederea faptul ca visele au functii de organizare sunt utile pentru aprecierea nivelului relatiilor cu obiectele. Noy(1969, 1979) a dat argumente precum ca si trairea de la nivelul procesului primar se dezvolta, poate ca mecanismele fundamentale de condensare, deplasare,simbolizare raman aceleasi dar nivelul de functionare se schimba (ex. Pag.123) Cercetarea viselor in fazele REM a aratat in plus ca experientele stimulatoare si semnificative afectiv sunt preluate in continutul manifest al visului(Greenberg si Pearlman, 1975) Valoarea explicativa a conceptiei clasice este doar limitata- daca in vis apar continuturi conflictuale, procesele organizatoare si reglatoare pot sa-si piarda trecator prioritatea Dupa Breger(1977) visele servesc integrarii materialului care starneste afect in structurile memoriei care s-au demonstrat ca valoroase in raport cu teme asemanatoare Palombo(1948), visarea faciliteaza preluarea de date din memoria de scurta durata cu ajutorul unei potriviri pe baza de congruenta a experientelor actuale cu experiente corespunzatoare din trecut Fosshage(1983), in timpul visarii au loc intr-o stare de constiinta modificata o monitorizare si o reglare a afectelor, reprezentarilor si gandurilor declansate in timpul zilei, strans legata de retelele complexe motivationale, de memorie si interactionale Functia de reglare ,de solutionare a conflictelor , de reorganizare a visului are consecinte pentru abordarea clinica a viselor- nu numai ca ofera posibilitati de interpretare( de ex stapanire si reglare a discrepantelor legate de propria valoare in anumite interactiuni), ci le adauga continutului manifest (alaturi de atitudinea in procesul de cautare) 4. Diferentierea: vis manifest/vis latent Diferentierea nu pare a fi foarte simpla, situatia se poate prezenta astfel: -regula freudiana este de a detecta gandurile latente ale visului in spatele textului comunicat manifest(procedeu psihanalitic) -intr-o interpretare fara legatura cu contextul interactiv si asociatiile analizandului in care apar situatii transferentiale, datele manifeste sunt luate de bune, iar deplasarea, condensarea, simbolizarea nu sunt abordate profund Erikson(1995),,La o vedere mai amanuntita, diferenta radicala intre visul manifest si cel latent se dizolva intr-un continuum de trasaturi mai puternic manifeste sau mai puternic latente” -de cele mai multe ori cand vorbim de visul manifest ne referim la relatarea verbala exprimata de pacient(ex. Pag.130) -visul latent se poate construi numai cu ajutorul visului relatat si fara asociatii explicite retroactive -mecanismele visului(condensarea, deplasarea, simbolizarea,elaborarea secundara) pot fi deduse pa baza visului manifest -visul manifest nu ar trebui prelucrat fara asociatiile unui pacient, iar punctul de unde se sfarsesc relatarile visului si incep asociatiile este esential in cura analitica -Pulver(1987) in visul manifest exista indicii care ne arata ca el contine experiente traumatice din copilarie 5. Visele in tratamentul pacientilor cu tulburari severe ale Eului Interpretarea visului poate fi utilizata ca diagnostic diferential, corespunzator nivelului de organizare a personalitatii analizandului, concentrarea pe continuturile latente ale visului poate declansa angoase puternice la pac. cu tulburari structurale ale Eului(pag.127)-risc! Pacientul cu o tulburare borderline se simte prea putin subiect al dorintelor si actiunilor sale si are mai curand senzatia ca este dirijat de trebuintele si asteptarile altora. Un pas important in evolutia lor este atunci cand acesti pacienti pot sa invete sa se simta treptat din ce in ce mai puternici in calitate de subiecti, sa poata actiona cu succes asupra mediului sa preia responsabilitatea pentru propriile actiuni. In analiza viselor acestora analistul se va concentra mai putin pe impulsurile pulsionale si afecte si mai mult pe travaliul reprezentarii imaginilor despre sine, travaliu intreprins prin verificarea realitatii. Cazul tulburarilor narcisice de personalitate -in cazul unor tulb. de personalitate (de tip Kohut, narcisismul nu ocupa acel prim plan tipic) visele reprezinta intr-o proportie esentiala o functie exhibitionista(ex. Pag.129) - La pacientii cu experiente traumatice precoce, nu subliniem satisfacerea unor dorinte pulsionale infantile ci se recunoaste valoarea narcisic- restitutiva a acestor vise Semnificatia visului initial Stekel(1911)sustine ca visul initial contine mai mult sau mai putin dezvaluite conflictele psihice initiale ale unui pacient -functia prognostica si diagnostica=visul initial ar contine amintiri ale unor evenimente traumatice(nu elaborari de tip nevrotic) studiul pag. 132 -aparitia nedeformata a psihanalistului in visul initial ar indica o prognoza nefavorabila(erotizare a transferului, capacitate deficitara de verificare a realitatii)ex pag 132 Concluzii -interpretarea visului in terapia analitica este importanta desi unii practicieni o abordeaza cu retinere -visul nu este numai un proces preponderent regresiv, primar, tinand de satisfacerea trebuintelor pentru a proteja visatorul, ci are o functie integratoare, de sinteza, reglare(tulb. de personalitate), de dominare a conflictelor -functiile mentionate se afla pe un continuum. Următorul vis este interpretat de unul din colaboratorii noştri din cadrul AROPA. Visul provine de la unul din analizaţii săi şi îl vom reproduce prescurtat. Am visat că eram pe plajă, la mare. La un moment dat am descoperit că am rămas sigur. Fără haine, bagaje etc. Soţia plecare sau mă părăsise. Eram destul de dezorientat şi mă gîndeam cum să ies din această situaţie penibilă. Visul provine de la un domn de 35 de ani, căsătorit. De la o vreme s-a gîndit intens la separarea de soţie. Totuşi nu a trecut la fapte şi nici nu are de gînd să o facă. La prima vedere, visul îi dă satisfacţie: soţia este cea care a hotărît să plece. Aluzia la mare, plajă etc. este uşor de identificat în viaţa de veghe. În seara care a precedat visul, visătorul a asistat la un reportaj TV în care se vorbea despre pregătirea unor alpinişti pentru ascensiunea în Himalaya. Ei îşi făceau pregătirea undeva în Carpaţi, iarna, în condiţii destul de vitrege. Întrebaţi au recunoscut că acest condiţii - dificile pentru unii - sînt pentru ei floare la ureche, ca şi cum ar fi la mare, vara, pe plajă. Visul este uşor de interpretat acum. Putem traduce sensul său astfel: Ce bine ar fi să plece soţia singură, fără să fie nevoie să fac eu ceva în acest sens. În mod sigur, plecarea ei ar fi pentru mine o deconectare, ca şi cum aş fi în vacanţă la mare! Să observăm însă că visul nu indică direct bucuria visătorului, ci o transformă în dezorientare. Este ceea ce numim inversare - un sentiment este transformat în inversul său. Această inversare protejează eul visătorului care nu este total atenuat în vis. Eul are o componentă morală - supraeul - care nu permite acestor gînduri să aibă acces la mintea conştientă. Analiza visului ne ajută să înţelegem toate aceste aspecte descrise pe larg de psihanaliză. În fine, ar mai fi de spus faptul că visul readuce pe tapet o temă reiterată în visele acestui personaj. Tema părăsirii. Vedem că perspectiva de a fi părăsit nu trezeşte în visător sentimente de jale, descurajare, deprimare. Este un adevărat triumf la care trimit asociaţiile visului legate de performanţa viitoare a alpiniştilor. Acest triumf este şi opera curei psihanalitice la care visătorul s-a supus de circa 2 ani.