Structura celular a scoarei cerebrale

Studiul microscopic al scoarei cerebrale relev faptul c repartizarea neuronilor pe suprafaa acesteia este neuniform. Astfel n regiunile mai vechi ale cortexului neuronii sunt dispui numai n dou straturi, i alctuiesc allocortexul, iar cele mai noi sunt reprezentate de izocortexul alctuit din ase straturi celulare. Allocortexul este alctuit din dou straturi celulare, unul exterior, alctuit din neuroni de dimensiuni mici cu rol receptor, denumit strat glanular, i cellalt strat n profunzime, stratul piramidal, alctuit din neuroni de dimensiuni mari i mijlocii cu rol motor i de asociaie. Izocortexul este format din ase straturi celulare i anume: 1. Stratul molecular este alctuit din nevroglii, care formeaz o ptur de protecie, pentru straturile mai profunde, i din puine celule nervoase foarte mici . Aici se afl multe fibre nervoase, fiind ptura unde se realizeaz cele mai complexe legturi cu straturile subiacente. 2. Stratul granular extern este format dintr-un numr mare de celule nervoase mici cu nucleu mare. Axonii acestor celule ajung pn la stratul al patrulea subiacent. Stratul granular extern reprezint unul din sediile sensibilitii, primind fibre de la nucleii talamici specifici. 3. Stratul piramidal extern este alctuit din celule piramidale mijlocii. Acest strat este unul din sediile motricitii. 4. Stratul granular intern este format din celule nervoase mici i reprezint cel de-al II-lea sediu al sensibilitii, primind fibre de la nuclei talamici nespecifici. 5. Stratul piramidal intern este format dintr-un numr de celule piramidale mari, gigantice, celule Be. Stratul piramidal intern este cel de-al II-lea sediu al motricitii care mpreun cu stratul piramidal extern constituie originea fasciculelor piramidale. 6. Stratul fusiform sau polimorf este format din celule nervoase fusiforme, polimorfe i triunghiulare.

Deoarece straturile izocortexului nu prezint aceeai dezvoltare pe toat ntinderea se pot deosebi 4 zone, i anume: a) Zonele senzitive sunt regiunile corticale care recepioneaz excitaiile de tact, durere, temperatur i mio-artro-kinetice. b) Zonele senzoriale sunt regiunile corticale care recepioneaz excitaiile auditive, olfactive, gustative i vizuale. c) Zonele motorii sunt regiunile corticale n care predomin celule piramidale mijlocii, mari i gigantice (Be), de la care pornesc excitaii motorii. Ele se afl localizate n lobul frontal. d) Zonele de asociaie sunt regiunile corticale alctuite din celule mici care au rolul de a stabili legtura dintre diferite arii corticale. n stare de normalitate scoara cerebral funcioneaz ca un tot unitar. Fiziologia scoarei cerebrale Scoara cerebral ndeplinete urmtoarele funcii: Senzitiv i senzorial Motorie Psihic Analiz i sintez Vegetativ

Funcia senzitiv i senzorial Excitaiile primite de la organele de sim sunt transmise la scoara cerebral sub form de influx nervos. Celulele din straturile granulare ale scoarei cerebrale au nsuirea de a analiza aceste excitaii i de a le transforma n senzaii corespunztoare excitaiilor care le-au produs, formnd astfel senzaii gustative, vizuale, auditive, olfactive,tactile, etc. Centrii senzitivi sunt: tactil, termic, dureros i kinestezic. Centrii senzoriali sunt: auditiv, olfactiv, gustativ

Funcia motorie Micrile corpului, produse prin contracia muchilor scheletici se desfoarf prin intermediul a dou sisteme, a cror activitate este condus de scoara cerebral: sistemul extrapiramidal i sistemul piramidal.

Sistemul extrapiramidal are rolul de a coordona micrile automate, de a repartiza i coordona tonusul muscular i de a inhiba anumite micri involuntare. Din punct de vedere anatomic sistemul extrapiramidal este reprezentat prin trei etaje: 1. Etajul cortical este reprezentat prin: zona premotorie i prin tractusurile nervoase. n acest etaj se elaboreaz incitaii motorii automate care produc micri fine, difereniate, ntoarcerea capului i a globilor oculari, micri de torsiune ale trunchiului, micri ale muchilor mimicii, micri ritmice ale buzelor, limbii, faringelui, laringelui i de masticaie. 2. Etajul subcortical este reprezentat prin corpii striai. 3. Etajul diencefalomezencefalic este alctuit din corpul Luys (subtala-mic), zona incert, cmpul Forel, substana neagr i nucleul rou. Sistemul piramidal reprezint totalitatea fibrelor care pornesc din acea parte a scoarei cerebrale care elaboreaz impulsuri i provoac micrile voluntare ale corpului. Fibrele nervoase care pleac din aceast parte a scoarei cerebrale i care ajung la celulele radiculare ale mduvei spinrii formeaz calea motorie piramidal. Astfel se disting dou tipuri de neuroni motori: centrali i periferici. Calea piramidal i are originea n cortexul cerebral, cuprinznd mai multe arii: a. Aria motorie primar, situat n girusul precentral i pe faa intern a emisferului, anterior de santol lui Rolando; dispoziia neuronal este de homunculus motor situat cu membrele inferioare i sfincterele pe faa intern a emisferului iar trunchiul, membrele superioare i capul pe faa extern, rsturnat; aici se gsesc centrii pentru execuia micrilor voluntare, n special cele de finee. b. Aria motorie secundar, situat la baza fisurii centrale, fiind specific pentru micrile asociate automate, micri faciale din expresia emoional, reglarea tonusului muscular. c. Aria premotorie se afl pe faa lateral i intern a emisferului cerebral, fiind suplimentar n condiiile lezrii ariei motorii primare, micrile fiind ns mult mai grosolane; realizeaz atitudini posturale importante n micrile de rotaie ale capului i ale corpului.

d. Aria motorie suplimentar este localizat pe faa intern a emisferului i poate iniia micri voluntare grosolane n cazul lezrii ariei primare. e. Aria somatosenzitiv primar i secundar au rolul de a controla transmiterea impulsurilor exteroceptive i proprioceptive la nivel medular, realiznd o selecie a informaiilor n funcie de importanta lor i nlturnd zgomotul de fond. Neuronii de origine ai tractului piramidal sunt localizai nu numai n ariile motorii, ci i, n proporie de 40%, din ariile somato senzitive, temporale i chiar occipitale. Tractul piramidal este organizat somatoscopic i anume n sens anteroposterior ordinea fibrelor nervoase corespunde regiunilor inervate: cap, mn, picior. Din el pleac colateral spre: - scoara cerebral, cu scopul exercitrii unui retrocontrol al comenzilor micrii ; - nucleul rou, corpii striai i putamen; - formaiunea reticulat ; - nucleii pontini, de la care pleac tractul pontocerebelos; - nucleii olivari inferiori, de unde pleac tractul olivo-cerebelos, deci conexiuni cu cerebelul, care coordoneaz echilibrul. Traseul cii piramidale este prin pedunculul cerebral de aceeai parte, baza punii, bulb, unde alctuiete piramida bulbar i unde 90% din fibre trec pe partea opus a mduvei spinrii (decusaia piramidal). De la acest nivel se mparte n : - tractul piramidal ncruciat sau corticospinal lateral - tractul piramidal direct sau corticospinal anterior, ale crui fibre nervoase se ncrucieaz i ele medular, la nivele corespunztoare regiunii corporale inervate. Unele fibre ale cii piramidale fac sinaps direct cu motoneuronii medulari motoneuroni ce inerveaz motor muchii ce execut micri fine i diferenioate, aa cum sunt muchii degetelor. Alte fibre piramidale se conecteaz cu motoneuronii spinali prin intermediul a cel puin un neuron intercalar. Neuronii intercalari au sinapse i cu neuronii senzitivi, deci n aceast situaie comanda motorie cortical este modulat. Acest tip de fibre piramidale sunt destinate muchilor membrelor, n special flexorilor proximali. Funcia psihic Pe lng neuronii motori i neuronii senzitivi n scoara cerebral se gsesc un numr mare de neuroni de asociere, care au rolul de a stabili pe de

o parte legturi ntre neuronii senzitivi i cei motori din scoar, iar pe de alt parte ntre acetia i neuronii din diferitele etaje ale encefalului. Numrul neuronilor de asociere este mult mai mare dect cel al neuronilor motori i senzitivi. Funciile psihice sunt realizate de centrii de asociere. Centrii de asociere sunt acei centri corticali care rezult din gruparea neuronilor de asociere, constituind un fel de central de legtur ntre centrii motori i senzoriali de pe toat scoara cerebral i ndeplinesc funcia psihic. Centrii de asociere sunt de dou tipuri: a) Centrii de asociere motori centrii care conduc micrile ce au fost nvate n cursul vieii centrul motor al vorbirii i centrul motor al scrisului. Dac centrul motor al vorbirii este lezat, individul nu mai poate articula cuvintele afazie. Dac centrul motor al scrisului este lezat individul nu mai poate scrie agrafie. b) Centrii de asociere senzoriali centrii nelegerii cuvintelor scrise i auzite alexie sau cecitate verbal respectiv agnozie tipic sau surditate verbal. Scoara cerebral este un organ cu o structur citoarhitectonic special, care, datorit legturilor nnscute i a celor formate n cursul vieii alctuiete un tot unitar. Interdependena dintre organe i esuturi este reglat, n ultim analiz, de scoara cerebral. Funcia de analiz i sintez nsuirea scoarei cerebrale de a face analiza i sinteza excitanilor permite integrarea organismului n mediu, adic l adapteaz la condiiile de via. Funcia vegetativ Inervaia vegetativ se afl proiectat pe scoara cerebral (regiunea prefrontal), innd sub control: dilatarea pupilei, piloerecia, ncetinirea pulsului, modificrile tensiunii arteriale, modificrile respiratorii, ale funciilor rinichiului, ale motilitii tractusului gastro intestinal, relaxarea muchilor scheletici, etc.