SANGELE

COMPOZITIE, FUNCTII, PROPRIETATI

SANGELE
- Componenta circulanta, intravasculara, a mediului intern - Face legatura intre mediul extern si fiecare dintre celulele organismului - Lichid rosu, vascos, opac, format din variate elemente celulare si necelulare suspendate sau dizolvate intr-o solutie complexa, plasma - Isi mentine proprietatile si functiile atata timp cat se afla in interiorul sistemului circulator, in afara acestuia coaguleaza - Daca sangele este recoltat pe anticoagulant si centrifugat se separa in plasma si elemente figurate - Daca este recoltat fara anticoagulant si centrifugat se separa in ser si elemente figurate; - ser = plasma-fibrinogen

SANGELE - COMPOZITIE
Sangele este format din: -plasma -elemente figurate: hematii leucocite trombocite

COMPOZITIE Plasma 55% Hematii 45% .SANGELE.

ficat. Functie respiratorie: transporta in ambele sensuri gaze respiratorii. etc. in plasma si in hematii. intestin. plamani. facand legatura intre respiratia pulmonara si respiratia celulara 2. asigurand mentinerea metabolismului celular. Functie nutritiva: transporta substante energogenetice si plastice.FUNCTII 1. sub forma libera sau fixata. Functie excretoare: transporta substante rezultate din catabolismul celular catre organele excretoare (rinichi.SANGELE . piele.) . cresterea si dezvoltarea organismului 3.

factorilor trombocitari si plasmatici .participand la oprirea hemoragiilor in cazul lezarii vaselor mici si mijlocii.mentinindu-si fluiditatea sub actiunea sistemului fibrinolitic si de control al coagularii .FUNCTII 4.SANGELE . Functie de mentinere a echilibrului fluidocoagulant: . a trombocitelor. prin interventia factorilor endoteliali.

.Caldura specifica .Caldura de evaporare Vehiculeaza caldura de la organele producatoare (ficatul.SANGELE . musculatura striata) la S corpului unde se elimina excesul de caldura. Functie in termoreglare prin faza lichidiana a sangelui caracterizata prin: .FUNCTII 5.Conductibilitate termica .

paraziti.urmarind adaptarea la conditiile schimbatoare ale mediului .FUNCTII 6. . . celule imbatrinite. virusuri. Functie de aparare si indepartare a agentilor biologici (bacterii.in completarea celei nervoase. pinocitoza 7. lezate.celulare mecanisme nespecifice fagocitoza.umorale . . tumorale) prin: mecanisme specifice . Functie de mentinere a achilibrului hidroelectrolitic si acidobazic.esentiale mentinerii structurii si functiilor celulelor organismelor. 8. Functie de coordonare si reglare umorala.SANGELE .

de hematii.3. cu deplasari permanente intre cele doua ‡ Adult-70Kg . 2. eritrocitar ) Nounascut prematur: 108 ml/Kg corp (vol.1l/m²S. -sex feminin 4-5l. Diferentele se datoreaza nr.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Volumul sanguin.5l/m²S corp. 66ml/Kg corp. cantitatii de tesut adipos. plasmatic ) .sex masculin.corp. 7.5-8 % din grutatea corpului . 70-80ml/Kg corp.5-6l. volumului hepatic Nounascut la termen: 80-100 ml/Kg corp (vol.circulant .stagnant.

Cea mai mare parte (65%) se afla in sistemul venos .5 l la nivelul splinei .0.3-0.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Distributia volumului sanguin in sistemul circulator variaza cu tipul de vase sanguine si cu organele pe care acestea le iriga .5-1 l la nivelul ficatului .0.

mai rar ambelor Mecanismele nervoase implica centri vegetativi medulari. PC) . bulbari.adresate fie volumului plasmatic fie celui globular. volo si baroreceptori. Mecanismele umorale implica actiunea unor hormoni ( ADH. limbici si corticali la care ajung informatii de la receptori (chemo. etc. factorii natriuretici. aldosteron sistemul RAA-. Mecanismele locale implica factori locali vasodilatatori (CO.generale si locale . NO.nervoase si umorale . PG) si vasoconstrictori (tromboxan. hipotalamici.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Mecanismele reglatoare ale volemiei sunt: .rapide sau mai lente .

de continutul in pigmenti biliari) transparent sau opalescent(continut crescut de chilomicroni) .Datorata ionului de Fe² din molecula hemoglobinei .Rosie cu nuante diferite in functie de gradul de saturatie cu O al Hb .Rosu aprins in artere .Rosu brun in methemoglobinemie .Rosu inchis in vene .Plasma si serul galben citrin (f.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Culoarea .

de continutul in pigmenti biliari) transparent sau opalescent(continut crescut de chilomicroni) .Rosu inchis in vene .Plasma si serul galben citrin (f.Rosie cu nuante diferite in functie de gradul de saturatie cu O al Hb .Rosu aprins in artere .Datorata ionului de Fe² din molecula hemoglobinei .Rosu brun in methemoglobinemie .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Culoarea .

plasma 1027 Pt. hematii 1097 .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Temperatura.variaza cu teritoriul irigat Densitatea .depinde de: continutul in elemente figurate si de concentratia proteinelor plasmatice 1057-1067 la barbati 1051-1061 la femei Pt.

K . Mg² . H PO .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Presiunea osmotica 280-290 mOsm/l Depinde de numarul particulelor dizolvate in sange Corespunde p osm a unei solutii de NaCl 9g si unei solutii de glucoza 47g (solutii izotonice) P osmotica plasmatica = p osmotica eritrocitara Particulele dizolvate in sange: . HCO . Transferul de apa se face dinspre mediul hipoton spre cel hiperton pana la egalizarea presiunii pe ambele fete ale membranelor celulare .7% micromolecule organice si macromolecule proteice Rol: mentinerea homeostaziei hidroelectrolitice determinand sensul si intensitatea transferurilor de lichideelectrolitice prin membranele celulare. . Ca² .93% substante cristaloide si ioni (Na .Cl . SO ² . etc.

.

Lip.1% modifica aportul de apa prin declansarea senzatiei de sete si prin eliminari hidrosaline reglate prin intermediul ADH.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE ‡ Reglarea osmolaritatii: osmolaritatii cu +/..) si descarcarii din celule a prod. AA. aldosteronului osmolaritatii (> 290 mOSM/l) determina: senzatie de sete descarcari de ADH (nucleii secretori de ADH sunt in vecinatatea centrului setei) osmolaritatii (< 280 mOsm/l) activeaza sistemul reninaangiotensina-aldosteron Schimburile hidrice cu sectorul celular amortizeaza si corecteaza modificarile osmolaritatii umorilor care se produc prin extragerea din sange a substantelor necesare celulelor (gluc. De catabolism .

.

5g% determina o p oncotica de 5mmHg Fibrinogenul (GM 500000. conc pl 0.4% determina o p oncotica de immHG Rol: controlul schimburilor hidrice la nivel capilar.5% din presiunea osmotica.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Presiunea oncotica (coloid osmotica) ~ 0. pl 5g% determina o p oncotica de20mmHg Globulinele (GM 200000. opunandu-se pierderilor de apa. respectiv opunandu-se p hidrostatice care tinde sa extravazeze lichidele din vase Reglare: -mecanisme ce controleaza echilibrul proteic al organismului -mentinerea raportului normal intre albumine si globuline . 26-28 mmHg Datorata prezentei proteinelor Direct proportionala cu concentratia proteinelor Invers proportionala cu marimea moleculei Albuminele (GM 68000. conc.2-0. conc. Pl 1.

mai ales a fractiunilor cu molecula mare globuline si fibrinogen ‡ factori celulari cantitativi si calitativi (nr.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Vascozitatea -exprima rezistenta la curgere a sangelui -influenteaza curgerea acestuia in interiorul sistemului vascular si indirect. modificari ale formei si deformabilitatii acestora) -este influentata de: ‡ Temperatura (hipotermia determina cresterea vascozitatii) ‡ diametrul vasului ‡ viteza de curgere (viteza redusa creste vascozitatea prin favorizarea aderarii celulelor . aportul de oxigen la nivel tisular Vascozitatea sangelui la 20 grade celsius = 10 centipoise -este determinata de: ‡ factori plasmatici (concentratia proteinelor. de hematii (Ht).

7 Exprima echilibrul dinamic intre: .35-7.40 Valori compatibile cu supravietuirea: 7-7.pH pH-ul sanguin exprima concentratia H Valori normale: 7.tamponarea si/sau stocarea intracelulara si eliminarea H . acid beta hidroxibutiric) si producerea H (zilnic se produc 100mEq aciditate fixa nevolatila si 13000mEq aciditate . clorura de amoniu. acid lactic.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE . acid piruvic.aportul(ratia alimentara = 50-100mMol sau 50-70mEq: fosfati anorganici. acizi minerali sau organici nemetabolizabili. sulfati.

este mai mare cu atat valoarea pH este mai mica .0. pH este 7.4 2 x 10 7.Column1 Column2 Column3 Column4 RELATIONSHIP BETWEEN [H+] AND Ph VALUES [H+] (M) Ph 1 x 10 6 1 x 10 7 8 x 10 7. Cu cat [H ].1 4 x 10 7.7 1 x 10 8 Cand [H ] este 10 M.

SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .pH Desi cu valori foarte mici. canale ionice. [H ] are impact major asupra reactiilor biochimice si asupra proceselor fiziologice care participa la mentinerea homeostaziei fiecarei celule si a intregului organism. Modificari mici de pH au consecinte semnificative pt. receptori si liganzii lor. transportori. proteine structurale . ca mleculele cu importanta biologica au grupari chimice care fie doneaza H comportandu-se ca acizi slabi (R-COOH R-COO + H ) Fie accepta un H comportandu-se ca baze slabe (R-NH + H R-NH ) Rezulta modificarea sarcinii electrice nete modificarea conformatiei moleculare modificarea activitatii biologice Molecule sensibile la modificarea pH: enzime.

pH Activitatea pompei Na/K scade la jumatate pentru o reducere a pH cu o unitate de pH fata de pH-ul optim Activitatea fosfofructochinazei scade cu 90% daca ph-ul se reduce cu doar 0.1 Proliferarea celulara scade cu 85% daca valoarea pH scade cu 0.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .4 Rezulta importanta mecanismelor eficiente de reglare a pH (sisteme tampon) in toate compartimentele organismului .

rinichii.1-3 minute. pielea.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .pH ‡ Sistemele tampon = mecanisme rapide de neutralizare a H ( zecimi de secunda) care inlocuiesc un acid tare (ce pune in pericol viata) cu o sare neutra si un acid slab si volatil ‡ Reprezentate de o substanta care in mod reversibil consuma sau elibereaza H ajutand la stabilizarea pH ‡ Tamponul nu previne dar minimalizeaza schimbarea de pH ‡ Actiunea lor este completata prin activitatea unor sisteme biologice (plamanii. tubul digestiv prin pH-ul secretiilor sale) .cateva ore. ficatul.

concentration too low Blood Bicarbonate Haemoglobin Plasma protein Important for metabolic acidosis Important for carbon dioxide Minor buffer Phosphate Not important. concentration too low protein Not important. concentration too low ICF Proteins Phosphates Important buffer Important buffer Responsible for most of titratable acidity Urine Phosphates Ammonia Important -formation of NH4 In prolongued metabolic acidosis Bone Ca carbonate .pH si sisteme tampon Site ISF Buffer System Bicarbonate phosphate Comment Important for metabolic acidosis Not important.

Proteina acida/proteinat bazic Sisyteme tampon eritrocitare: -Hemoglobina acida/hemoglobinat de potasiu -oxihemoglobina/oxihemoglobinat de potasiu -acid carbonic/carbonat acid de potasiu -fosfat acid de potasiu/fosfat dipotasic Cel mai raspandit sistem tampon: -Acid carbonic/carbonat acid de sodiu Cel mai puternic sistem tampon: -Hemoglobina acida/hemoglobinat de potasiu .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .Fosfat acid de sodiu/fosfat disodic .Acid carbonic/carbonat acid de sodiu .pH Sisteme tampon plasmatice: .

SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .Spre sfarsitul noptii apare acidoza de somn ca urmare a reducerii schimburilor respiratorii si acumularii in sange a CO . Lactic) induce acidoza.4-7.La varste inaintate exista tendinta spre acidoza . prin concentratia ridicata de bicarbonati ce-I contin va fi urmata de o usoara alcaloza . nefavorabila varstelor tinere si cresterii .Efortul fizic prin acumulare de cataboliti acizi (ac.Producerea HCl din sucul gastric se insoteste de alcaloza in sange .La varste tinere si foarte tinere exista o tendinta spre alcaloza (pH 7.42) care favorizeaza anabolismul si cresterea .Producerea sucului pancreatic si intestinal.pH Variatii fiziologice ale echilibrului acido-bazic: .

Schimbari in concentratia ionilor bicarbonat se pot produce in timp de ore prin eliminari lente la nivel renal. .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE . A. .Schimbari in concentratia acidului carbonic se pot p4oduce in cateva secunde prin modificarea frecventei si amplitudinii respiratiilor .tat [HCO3] cat si pCO2 pot fi ajustate . Relatia dintre ele este prezentata prin ecuatia byHenderson-Hasselbalch : pH = pK a + log10 ( [HCO3] / 0. nu intervine in tulburarile acido-bazice de cauza respiratorie -componentele sistemului sunt usor de masurat .pH Sistemul tampon bicarbonat -Sistem tampon responsabil de 80% din capacitatea de tamponare a lichidelor extracelulare.03 x pCO2) -desi pKa are o valoare de 6.4 eficienta sistemului este semnificativa prin caracterul deschis al acestuia.1 la pH7. -Cel mai important sistem tampon in cazul acidozei metabolice.

<= = =>H+ + HPO4-2< = = = > PO4-3 + H+ La valori ale pH caracteristice celor mai multe sisteme biologice cele doua specii de fosfat care actioneaza ica sistem tampon sunt monohidrogen fosfatul si dihidrogen fosfatul (H2PO4-) Valoarea pKa2 de 6.8 arata capacitatea de tamponare a acestui sisten inchis .8. Fosfatii formeaza importante sisteme tampon acolo unde se gasesc in concentratie ridicata cum se intampla in interiorul celulelor si in urina. pKa2 = 6.pH Sistemul tampon fosfat are o importanta secundara in sange prin concentratia mica a componentelor sale.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE . . Acidul fosforic este un acid slab.pKa3 = 12 H3PO4<= = = >H+ + H2PO4. Valorile pK pentru cele trei forme de disociere sunt: pKa1 = 2.

8 In plasma eficienta lor este insa proportionala cu valoarea lor absoluta. pe . mult mai mica decat in interiorul celulelor are the most important buffers in the body. Proteinele reprezinta cel mai important sistem tampon al organismului.de o parte si pe de alta prin prezenta unui numar de trei ori mai mare al resturilor de histidina /molecula. Proteinele sunt molecule ce contin grupari care pot sa doneze ioni de H+ dar si grupari care accepta ioni de hidrogen. Capacitatea lor de tamponare este datorata grupului imidazol al resturilor de histidina al caror pKa este de aproximativ 6. .Sisteme tampon proteice includ: -Sistemul hemoglobinelor (150g/l) -Sistemul proteinelor plasmatice (70g/l).4 proteinele se comporta ca acizi slabi: R-COOH R-COO + H Hemoglobina este un important sistem tampon intraeritrocitar in particular pentru tamponarea CO2 Importanta sa rezulta din dubla concentratie in sange comparativ cu a proteinelor plasmatice . La un ph de 7.

Deoxihemoglobina are o capacitate de tamponare superioara oxihemoglobinei datorata in mare parte capacitatii deoxihemoglobinei de a forma compusi carbaminici. pe .Hemoglobina este un important sistem tampon intraeritrocitar in particular pentru tamponarea CO2 Importanta sa rezulta din dubla concentratie in sange comparativ cu a proteinelor plasmatice . implicandu-se in transportul CO2(efectul Haldane) .de o parte si pe de alta prin prezenta unui numar de trei ori mai mare al resturilor de histidina /molecula.

FENOMENUL HAMBURGER .

Cresterea concentratiei intracelulare a potasiului liber il face sa difuzeze afara din celula. celule gastrice. -In eritrocite.HCO3.H+ produsi in reactie sunt preluati imediat pe receptori intracelulari unde inlocuiesc K+ . . celule tubulare renale .disociaza in H+ si HCO3. .ceea ce duce la cresterea concentratiei intracelulare a acestor ioni.FENOMENUL HAMBURGER . in prezenta anhidrazei carbonice si a apei da nastere acidului carbonic. -CO2 se produce in tesuturi.Se produce astfel o depletie de sarcini negative in interiorul celulei care va determina patrunderea in celula a Cl.Anhidraza carbonica exista in celulele unde H+sunt produsi activ: hematii. . . difuzeaza in plasma si apoi in eritrocite. -Cresterea [HCO3-] in hematii produce un gradient de concentratie de o parte si de alta a membranei celulare care determina difuziunea acestora din celula in plasma.Fenomenul Hamburger explica dinamica echilibrului acidobazic si a distributiei ionilor intre compartimentele organismului.

PCO2.Cand hematiile ajung la nivel pulmonar procesul descris anterior se inverseaza. ‡Statusul acidobazic se determina prin masurarea in plasma a componente ale ecuatiei valorilor pH.Prin reactia HCO3.FENOMENUL HAMBURGER . . si HCO3Henderson-Hasselbalch . . ‡In conditii normale aceste valori sunt: ‡pH = 7.Dioxidul de carbon paraseste hematiile ‡Potasiul si bicarbonatii reintra in celula si pe masura ce bicarbonatii intra ionii de clor parasesc celule intorcandu-se in plasma.cu H+ in interiorul hematiilor scade concentratia intracelulara a bicarbonatilor iar ionii de hidrogen sunt eliberatii de pe receptorii intracelulari.4 ‡pCO = 40 mm Hg ‡HCO = 24 mM/L .

determina acidoza respiratorie respectiv metabolica. Cresterea PCO2 sau scaderea HCO3.Tulburari ale echilibrului acidobazic pot fi definite in functie de componenta modificata e acuatiei Henderson Hasselbach.produce alcaloza respiratorie respectiv metabolica . Scaderea PCO2 respectiv cresterea HCO3.

54 pCO (mmHg) 50 40 28 40 HCO (mMol or mEq/L 24 18 24 34 .54 7.32 7.Uncompensated Acid-Base Inbalances pH Primary respiratory acidosis Primary metabolic acidosis Primary respiratory alkalosis Primary metabolic alkalosis 7.32 7.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful

Master Your Semester with Scribd & The New York Times

Special offer: Get 4 months of Scribd and The New York Times for just $1.87 per week!

Master Your Semester with a Special Offer from Scribd & The New York Times