SANGELE

COMPOZITIE, FUNCTII, PROPRIETATI

SANGELE
- Componenta circulanta, intravasculara, a mediului intern - Face legatura intre mediul extern si fiecare dintre celulele organismului - Lichid rosu, vascos, opac, format din variate elemente celulare si necelulare suspendate sau dizolvate intr-o solutie complexa, plasma - Isi mentine proprietatile si functiile atata timp cat se afla in interiorul sistemului circulator, in afara acestuia coaguleaza - Daca sangele este recoltat pe anticoagulant si centrifugat se separa in plasma si elemente figurate - Daca este recoltat fara anticoagulant si centrifugat se separa in ser si elemente figurate; - ser = plasma-fibrinogen

SANGELE - COMPOZITIE
Sangele este format din: -plasma -elemente figurate: hematii leucocite trombocite

SANGELE.COMPOZITIE Plasma 55% Hematii 45% .

FUNCTII 1. plamani. piele.SANGELE . Functie excretoare: transporta substante rezultate din catabolismul celular catre organele excretoare (rinichi.) . Functie respiratorie: transporta in ambele sensuri gaze respiratorii. intestin. in plasma si in hematii. cresterea si dezvoltarea organismului 3. etc. sub forma libera sau fixata. Functie nutritiva: transporta substante energogenetice si plastice. asigurand mentinerea metabolismului celular. facand legatura intre respiratia pulmonara si respiratia celulara 2. ficat.

prin interventia factorilor endoteliali. factorilor trombocitari si plasmatici .participand la oprirea hemoragiilor in cazul lezarii vaselor mici si mijlocii. a trombocitelor. Functie de mentinere a echilibrului fluidocoagulant: .FUNCTII 4.mentinindu-si fluiditatea sub actiunea sistemului fibrinolitic si de control al coagularii .SANGELE .

FUNCTII 5.Caldura de evaporare Vehiculeaza caldura de la organele producatoare (ficatul.Caldura specifica .Conductibilitate termica . musculatura striata) la S corpului unde se elimina excesul de caldura. Functie in termoreglare prin faza lichidiana a sangelui caracterizata prin: . .SANGELE .

.urmarind adaptarea la conditiile schimbatoare ale mediului . pinocitoza 7. celule imbatrinite. . .in completarea celei nervoase. Functie de mentinere a achilibrului hidroelectrolitic si acidobazic.celulare mecanisme nespecifice fagocitoza.umorale . Functie de coordonare si reglare umorala.esentiale mentinerii structurii si functiilor celulelor organismelor. lezate. 8. virusuri.FUNCTII 6.SANGELE . Functie de aparare si indepartare a agentilor biologici (bacterii. tumorale) prin: mecanisme specifice . paraziti.

1l/m²S. cu deplasari permanente intre cele doua ‡ Adult-70Kg .circulant . Diferentele se datoreaza nr.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Volumul sanguin.5-8 % din grutatea corpului . de hematii. volumului hepatic Nounascut la termen: 80-100 ml/Kg corp (vol.5-6l.corp. cantitatii de tesut adipos.sex masculin.3. 7. plasmatic ) .stagnant. 66ml/Kg corp. 70-80ml/Kg corp. eritrocitar ) Nounascut prematur: 108 ml/Kg corp (vol.5l/m²S corp. 2. -sex feminin 4-5l.

5-1 l la nivelul ficatului .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Distributia volumului sanguin in sistemul circulator variaza cu tipul de vase sanguine si cu organele pe care acestea le iriga .Cea mai mare parte (65%) se afla in sistemul venos .0.3-0.0.5 l la nivelul splinei .

PG) si vasoconstrictori (tromboxan. mai rar ambelor Mecanismele nervoase implica centri vegetativi medulari. aldosteron sistemul RAA-.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Mecanismele reglatoare ale volemiei sunt: . volo si baroreceptori.generale si locale . etc. factorii natriuretici. PC) .rapide sau mai lente .adresate fie volumului plasmatic fie celui globular. Mecanismele locale implica factori locali vasodilatatori (CO. limbici si corticali la care ajung informatii de la receptori (chemo. bulbari.nervoase si umorale . NO. Mecanismele umorale implica actiunea unor hormoni ( ADH. hipotalamici.

Rosie cu nuante diferite in functie de gradul de saturatie cu O al Hb .Rosu inchis in vene .Datorata ionului de Fe² din molecula hemoglobinei .Rosu aprins in artere . de continutul in pigmenti biliari) transparent sau opalescent(continut crescut de chilomicroni) .Rosu brun in methemoglobinemie .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Culoarea .Plasma si serul galben citrin (f.

Plasma si serul galben citrin (f.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Culoarea .Rosu aprins in artere . de continutul in pigmenti biliari) transparent sau opalescent(continut crescut de chilomicroni) .Rosu inchis in vene .Datorata ionului de Fe² din molecula hemoglobinei .Rosu brun in methemoglobinemie .Rosie cu nuante diferite in functie de gradul de saturatie cu O al Hb .

depinde de: continutul in elemente figurate si de concentratia proteinelor plasmatice 1057-1067 la barbati 1051-1061 la femei Pt.variaza cu teritoriul irigat Densitatea . hematii 1097 .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Temperatura. plasma 1027 Pt.

H PO . Mg² . Ca² .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Presiunea osmotica 280-290 mOsm/l Depinde de numarul particulelor dizolvate in sange Corespunde p osm a unei solutii de NaCl 9g si unei solutii de glucoza 47g (solutii izotonice) P osmotica plasmatica = p osmotica eritrocitara Particulele dizolvate in sange: . .7% micromolecule organice si macromolecule proteice Rol: mentinerea homeostaziei hidroelectrolitice determinand sensul si intensitatea transferurilor de lichideelectrolitice prin membranele celulare.Cl . Transferul de apa se face dinspre mediul hipoton spre cel hiperton pana la egalizarea presiunii pe ambele fete ale membranelor celulare . HCO . etc. SO ² .93% substante cristaloide si ioni (Na . K .

.

) si descarcarii din celule a prod. Lip. AA. De catabolism ..1% modifica aportul de apa prin declansarea senzatiei de sete si prin eliminari hidrosaline reglate prin intermediul ADH. aldosteronului osmolaritatii (> 290 mOSM/l) determina: senzatie de sete descarcari de ADH (nucleii secretori de ADH sunt in vecinatatea centrului setei) osmolaritatii (< 280 mOsm/l) activeaza sistemul reninaangiotensina-aldosteron Schimburile hidrice cu sectorul celular amortizeaza si corecteaza modificarile osmolaritatii umorilor care se produc prin extragerea din sange a substantelor necesare celulelor (gluc.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE ‡ Reglarea osmolaritatii: osmolaritatii cu +/.

.

SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Presiunea oncotica (coloid osmotica) ~ 0.5% din presiunea osmotica. conc. Pl 1. respectiv opunandu-se p hidrostatice care tinde sa extravazeze lichidele din vase Reglare: -mecanisme ce controleaza echilibrul proteic al organismului -mentinerea raportului normal intre albumine si globuline .4% determina o p oncotica de immHG Rol: controlul schimburilor hidrice la nivel capilar. conc. conc pl 0.5g% determina o p oncotica de 5mmHg Fibrinogenul (GM 500000. opunandu-se pierderilor de apa. pl 5g% determina o p oncotica de20mmHg Globulinele (GM 200000. 26-28 mmHg Datorata prezentei proteinelor Direct proportionala cu concentratia proteinelor Invers proportionala cu marimea moleculei Albuminele (GM 68000.2-0.

aportul de oxigen la nivel tisular Vascozitatea sangelui la 20 grade celsius = 10 centipoise -este determinata de: ‡ factori plasmatici (concentratia proteinelor. de hematii (Ht). modificari ale formei si deformabilitatii acestora) -este influentata de: ‡ Temperatura (hipotermia determina cresterea vascozitatii) ‡ diametrul vasului ‡ viteza de curgere (viteza redusa creste vascozitatea prin favorizarea aderarii celulelor . mai ales a fractiunilor cu molecula mare globuline si fibrinogen ‡ factori celulari cantitativi si calitativi (nr.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE Vascozitatea -exprima rezistenta la curgere a sangelui -influenteaza curgerea acestuia in interiorul sistemului vascular si indirect.

acid lactic.35-7.tamponarea si/sau stocarea intracelulara si eliminarea H .7 Exprima echilibrul dinamic intre: .pH pH-ul sanguin exprima concentratia H Valori normale: 7. sulfati. acizi minerali sau organici nemetabolizabili.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE . acid piruvic. clorura de amoniu.40 Valori compatibile cu supravietuirea: 7-7.aportul(ratia alimentara = 50-100mMol sau 50-70mEq: fosfati anorganici. acid beta hidroxibutiric) si producerea H (zilnic se produc 100mEq aciditate fixa nevolatila si 13000mEq aciditate .

0. Cu cat [H ].4 2 x 10 7. pH este 7. este mai mare cu atat valoarea pH este mai mica .1 4 x 10 7.7 1 x 10 8 Cand [H ] este 10 M.Column1 Column2 Column3 Column4 RELATIONSHIP BETWEEN [H+] AND Ph VALUES [H+] (M) Ph 1 x 10 6 1 x 10 7 8 x 10 7.

[H ] are impact major asupra reactiilor biochimice si asupra proceselor fiziologice care participa la mentinerea homeostaziei fiecarei celule si a intregului organism. proteine structurale .pH Desi cu valori foarte mici. transportori. receptori si liganzii lor. canale ionice. ca mleculele cu importanta biologica au grupari chimice care fie doneaza H comportandu-se ca acizi slabi (R-COOH R-COO + H ) Fie accepta un H comportandu-se ca baze slabe (R-NH + H R-NH ) Rezulta modificarea sarcinii electrice nete modificarea conformatiei moleculare modificarea activitatii biologice Molecule sensibile la modificarea pH: enzime.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE . Modificari mici de pH au consecinte semnificative pt.

pH Activitatea pompei Na/K scade la jumatate pentru o reducere a pH cu o unitate de pH fata de pH-ul optim Activitatea fosfofructochinazei scade cu 90% daca ph-ul se reduce cu doar 0.4 Rezulta importanta mecanismelor eficiente de reglare a pH (sisteme tampon) in toate compartimentele organismului .1 Proliferarea celulara scade cu 85% daca valoarea pH scade cu 0.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .

tubul digestiv prin pH-ul secretiilor sale) . ficatul.pH ‡ Sistemele tampon = mecanisme rapide de neutralizare a H ( zecimi de secunda) care inlocuiesc un acid tare (ce pune in pericol viata) cu o sare neutra si un acid slab si volatil ‡ Reprezentate de o substanta care in mod reversibil consuma sau elibereaza H ajutand la stabilizarea pH ‡ Tamponul nu previne dar minimalizeaza schimbarea de pH ‡ Actiunea lor este completata prin activitatea unor sisteme biologice (plamanii.1-3 minute.cateva ore. pielea. rinichii.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .

pH si sisteme tampon Site ISF Buffer System Bicarbonate phosphate Comment Important for metabolic acidosis Not important. concentration too low ICF Proteins Phosphates Important buffer Important buffer Responsible for most of titratable acidity Urine Phosphates Ammonia Important -formation of NH4 In prolongued metabolic acidosis Bone Ca carbonate . concentration too low Blood Bicarbonate Haemoglobin Plasma protein Important for metabolic acidosis Important for carbon dioxide Minor buffer Phosphate Not important. concentration too low protein Not important.

SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .Acid carbonic/carbonat acid de sodiu .Fosfat acid de sodiu/fosfat disodic .Proteina acida/proteinat bazic Sisyteme tampon eritrocitare: -Hemoglobina acida/hemoglobinat de potasiu -oxihemoglobina/oxihemoglobinat de potasiu -acid carbonic/carbonat acid de potasiu -fosfat acid de potasiu/fosfat dipotasic Cel mai raspandit sistem tampon: -Acid carbonic/carbonat acid de sodiu Cel mai puternic sistem tampon: -Hemoglobina acida/hemoglobinat de potasiu .pH Sisteme tampon plasmatice: .

4-7.Producerea HCl din sucul gastric se insoteste de alcaloza in sange .La varste tinere si foarte tinere exista o tendinta spre alcaloza (pH 7. prin concentratia ridicata de bicarbonati ce-I contin va fi urmata de o usoara alcaloza .42) care favorizeaza anabolismul si cresterea .Spre sfarsitul noptii apare acidoza de somn ca urmare a reducerii schimburilor respiratorii si acumularii in sange a CO .pH Variatii fiziologice ale echilibrului acido-bazic: . Lactic) induce acidoza.La varste inaintate exista tendinta spre acidoza . nefavorabila varstelor tinere si cresterii .Producerea sucului pancreatic si intestinal.Efortul fizic prin acumulare de cataboliti acizi (ac.SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .

nu intervine in tulburarile acido-bazice de cauza respiratorie -componentele sistemului sunt usor de masurat . -Cel mai important sistem tampon in cazul acidozei metabolice.pH Sistemul tampon bicarbonat -Sistem tampon responsabil de 80% din capacitatea de tamponare a lichidelor extracelulare.tat [HCO3] cat si pCO2 pot fi ajustate . A. .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .Schimbari in concentratia ionilor bicarbonat se pot produce in timp de ore prin eliminari lente la nivel renal.Schimbari in concentratia acidului carbonic se pot p4oduce in cateva secunde prin modificarea frecventei si amplitudinii respiratiilor .1 la pH7. . Relatia dintre ele este prezentata prin ecuatia byHenderson-Hasselbalch : pH = pK a + log10 ( [HCO3] / 0.03 x pCO2) -desi pKa are o valoare de 6.4 eficienta sistemului este semnificativa prin caracterul deschis al acestuia.

.<= = =>H+ + HPO4-2< = = = > PO4-3 + H+ La valori ale pH caracteristice celor mai multe sisteme biologice cele doua specii de fosfat care actioneaza ica sistem tampon sunt monohidrogen fosfatul si dihidrogen fosfatul (H2PO4-) Valoarea pKa2 de 6. pKa2 = 6.pH Sistemul tampon fosfat are o importanta secundara in sange prin concentratia mica a componentelor sale. Fosfatii formeaza importante sisteme tampon acolo unde se gasesc in concentratie ridicata cum se intampla in interiorul celulelor si in urina.8 arata capacitatea de tamponare a acestui sisten inchis .SANGELE CARACTERISTICI FIZICO-CHIMICE .8.pKa3 = 12 H3PO4<= = = >H+ + H2PO4. Acidul fosforic este un acid slab. Valorile pK pentru cele trei forme de disociere sunt: pKa1 = 2.

Proteinele reprezinta cel mai important sistem tampon al organismului.8 In plasma eficienta lor este insa proportionala cu valoarea lor absoluta. Proteinele sunt molecule ce contin grupari care pot sa doneze ioni de H+ dar si grupari care accepta ioni de hidrogen.4 proteinele se comporta ca acizi slabi: R-COOH R-COO + H Hemoglobina este un important sistem tampon intraeritrocitar in particular pentru tamponarea CO2 Importanta sa rezulta din dubla concentratie in sange comparativ cu a proteinelor plasmatice .de o parte si pe de alta prin prezenta unui numar de trei ori mai mare al resturilor de histidina /molecula. .Sisteme tampon proteice includ: -Sistemul hemoglobinelor (150g/l) -Sistemul proteinelor plasmatice (70g/l). mult mai mica decat in interiorul celulelor are the most important buffers in the body. Capacitatea lor de tamponare este datorata grupului imidazol al resturilor de histidina al caror pKa este de aproximativ 6. pe . La un ph de 7.

de o parte si pe de alta prin prezenta unui numar de trei ori mai mare al resturilor de histidina /molecula. Deoxihemoglobina are o capacitate de tamponare superioara oxihemoglobinei datorata in mare parte capacitatii deoxihemoglobinei de a forma compusi carbaminici. implicandu-se in transportul CO2(efectul Haldane) .Hemoglobina este un important sistem tampon intraeritrocitar in particular pentru tamponarea CO2 Importanta sa rezulta din dubla concentratie in sange comparativ cu a proteinelor plasmatice . pe .

FENOMENUL HAMBURGER .

-CO2 se produce in tesuturi.HCO3. celule tubulare renale .Fenomenul Hamburger explica dinamica echilibrului acidobazic si a distributiei ionilor intre compartimentele organismului. .Se produce astfel o depletie de sarcini negative in interiorul celulei care va determina patrunderea in celula a Cl. -In eritrocite. . in prezenta anhidrazei carbonice si a apei da nastere acidului carbonic. -Cresterea [HCO3-] in hematii produce un gradient de concentratie de o parte si de alta a membranei celulare care determina difuziunea acestora din celula in plasma. difuzeaza in plasma si apoi in eritrocite.disociaza in H+ si HCO3.Cresterea concentratiei intracelulare a potasiului liber il face sa difuzeze afara din celula.H+ produsi in reactie sunt preluati imediat pe receptori intracelulari unde inlocuiesc K+ . .FENOMENUL HAMBURGER . celule gastrice.Anhidraza carbonica exista in celulele unde H+sunt produsi activ: hematii.ceea ce duce la cresterea concentratiei intracelulare a acestor ioni. .

FENOMENUL HAMBURGER .4 ‡pCO = 40 mm Hg ‡HCO = 24 mM/L . ‡In conditii normale aceste valori sunt: ‡pH = 7.cu H+ in interiorul hematiilor scade concentratia intracelulara a bicarbonatilor iar ionii de hidrogen sunt eliberatii de pe receptorii intracelulari.Prin reactia HCO3. si HCO3Henderson-Hasselbalch . PCO2.Cand hematiile ajung la nivel pulmonar procesul descris anterior se inverseaza.Dioxidul de carbon paraseste hematiile ‡Potasiul si bicarbonatii reintra in celula si pe masura ce bicarbonatii intra ionii de clor parasesc celule intorcandu-se in plasma. ‡Statusul acidobazic se determina prin masurarea in plasma a componente ale ecuatiei valorilor pH. . .

Cresterea PCO2 sau scaderea HCO3.Tulburari ale echilibrului acidobazic pot fi definite in functie de componenta modificata e acuatiei Henderson Hasselbach. Scaderea PCO2 respectiv cresterea HCO3.produce alcaloza respiratorie respectiv metabolica .determina acidoza respiratorie respectiv metabolica.

Uncompensated Acid-Base Inbalances pH Primary respiratory acidosis Primary metabolic acidosis Primary respiratory alkalosis Primary metabolic alkalosis 7.32 7.54 7.32 7.54 pCO (mmHg) 50 40 28 40 HCO (mMol or mEq/L 24 18 24 34 .