INSTRUCTIONS Veuillez rpondre dune manire claire et prcise chaque question.

. Remplissez la formule lisiblement, en caractres dimprimerie ou la machine crire . Lisez attentivement et suivez toutes les instructions.

Ncrivez rien dans cette case.

ORGANISATION DES NATIONS UNIES

NOTICE PERSONNELLE
1. Nom de famille Prnom usuel Second prnom Nom de jeune fille, sil y a lieu

2. 7. Date de naissance Taille 8. Poids (jour/mois/anne) 9.

3. Lieu de naissance

4. Nationalit(s) la naissance 5.

Nationalit(s) actuelle(s) 6. Sexe

a) b)

Situation de famille : Clibataire Mari(e)

Spar(e)

Veuf(ve) Divorc(e)

10. Les fonctionnaires de lOrganisation des Nations Unies sont susceptibles dtre affects dans toute rgion du monde o lOrganisation peut tre appele exercer son action. Certains facteurs limitent-ils votre aptitude travailler dans votre domaine dactivit ventuel? Certains facteurs limitent-ils vos possibilits de dplacement? OUI OUI NON NON 13. No de tlphone au bureau ( ) 14. No de tlcopieur au bureau ( ) Ml. :

11. Adresse permanente :

No de tlphone : ( )

12. Adresse actuelle

OUI NON

: (si diffrente de 11.)

No de tlphone/tlcopieur : ( )

15. Avez-vous des enfants charge? Nom de lenfant 15. a) Nom du conjoint

Dans laffirmative, donnez les renseignements suivants : Lieu de naissance Nationalit Sexe

Date de naissance (jour/mois/anne)

OUI OUI

NON NON

16. Avez-vous un visa de rsidence lgale permanente dans un pays autre que celui dont vous tes ressortissant(e)? Dans laffirmative, de quel pays sagit-il? 17. Avez-vous entrepris des dmarches officielles en vue dacqurir une nationalit autre que votre nationalit actuelle? Dans laffirmative, donnez tous renseignements utiles.

18. Avez-vous des parents employs dans une organisation internationale? Dans laffirmative, donnez les renseignements suivants NOM 19. Dans quel domaine prfrez-vous travailler? Degr de parent

OUI

NON

Organisation internationale

20. Accepteriez-vous un engagement de moins de six mois? OUI NON 22.

21. Avez-vous dj fait une demande demploi ou pass des tests lONU? Dans laffirmative, quel moment? CRIVEZ-VOUS Sans difficult? Difficilement? PARLEZ-VOUS Sans difficult? Difficilement?

OUI

NON

CONNAISSANCE DES LANGUES. Quelle est votre langue maternelle? LISEZ-VOUS Sans difficult? Difficilement?

COMPRENEZ-VOUS Sans difficult? Difficilement?

23. (Employs de bureau seulement) Indiquez votre vitesse (nombre de mots la minute) Anglais Dactylographie Stnographie Franais Autres langues Indiquez les machines ou le matriel de bureau et les logiciels que vous savez utiliser.

Page 1 of 5

P.11 (9-00)-F

24. TUDES : donnez des dtails complets N. B. Veuillez donner lintitul exact de chaque diplme ou titre universitaire dans la langue dans laquelle il a t tabli, et non pas une traduction ou un quivalent. A. Enseignement suprieur Frquent de/ Mois/anne Mois/anne Diplmes et certificats obtenus Principal domaine dtude

Nom de ltablissement, ville et pays (Adresse complte, SVP) B.

Enseignement scolaire ou autre reu depuis lge de 14 ans (par exemple, enseignement secondaire, enseignement technique ou apprentissage) Types denseignement Frquent De : Certificats ou diplmes obtenus

Nom de ltablissement, ville et pays (Adresse complte, SVP)

25. numrez les associations professionnelles dont vous faites ou avez fait partie et indiquez votre activit civile, publique ou internationale

26. Indiquez les ouvrages importants que vous avez publis ( ne joignez aucun document )

27. FONCTIONS ANTRIEURES : En partant de votre poste actuel, indiquez, dans lordre chronologique inverse , tous les postes que vous avez occups. Utilisez une case distincte pour chaque poste occup. Mentionnez aussi vos services militaires et indiquez toute priode pendant laquelle vous nauriez pas exerc dactivit rmunre. Si vous navez pas assez de place, ajoutez des feuilles supplmentaires du mme format. Indiquez les salaires annuels, brut et net, de votre dernier poste ou de votre poste actuel. A. POSTE ACTUEL ( LE DERNIER, SI VOUS NTES PAS EMPLOY EN CE MOMENT )

De Mois/anne Nom de lemployeur Adresse de lemployeur

Mois/anne Initial

Traitement annuel Final

Dsignation exacte de lemploi occup

Type dactivit Nom du suprieur hirarchique Motif de votre dpart

Subordonns : nombre et catgorie DESCRIPTION DE VOTRE TRAVAIL

Page 2 of 5

P.11 (9-00)-F

Page 3 of 5

P.11 (9-00)-F

B. POSTES PRCDENTS
De Mois/anne Nom de lemployeur Adresse de lemployeur

(DANS LORDRE CHRONOLOGIQUE INVERSE)

Traitement annuel Initial Final Types dactivit Nom du suprieur hirarchique Subordonns : nombre et catgorie DESCRIPTION DE VOTRE TRAVAIL Motif de votre dpart Dsignation exacte de lemploi occup

Mois/anne

De Mois/anne Nom de lemployeu Adresse de lemployeur

Mois/anne Initial

Traitement annuel Final

Dsignation exacte de lemploi occup

Types dactivit Nom du suprieur hirarchique Subordonns : nombre et catgorie DESCRIPTION DE VOTRE TRAVAIL Motif de votre dpart

De Mois/anne Nom de lemployeur Adresse de lemployeur

Mois/anne Initial

Traitement annuel Final

Dsignation exacte de lemploi occup

Types dactivit Nom du suprieur hirarchique Subordonns : nombre et catgorie DESCRIPTION DE VOTRE TRAVAIL Motif de votre dpart

Page 4 of 5

P.11 (9-00)-F

28. Voyez-vous des objections ce que nous nous mettions en rapport avec votre employeur actuel? 29. tes-vous actuellement ou avez-vous jamais t fonctionnaire dans votre pays? Si vous lavez t, de quand quand 30. RFRENCES : OUI

OUI NON

NON

Donnez le nom et ladresse de trois personnes qui ne sont pas actuellement fonctionnaires de lONU, nont avec vous aucun lien de parent et connaissent votre moralit et vos titres. Ne mentionnez pas les suprieurs hirarchiques indiqus sous 27.

NOM ET PRNOM

ADRESSE COMPLTE

ACTIVIT OU PROFESSION

31. Indiquez tous autres faits utiles signalez notamment tous les sjours que vous avez faits hors du pays dont vous tes ressortissant.

32. Avez-vous jamais t arrt, inculp ou poursuivi au criminel? Avez-vous jamais t reconnu coupable ou condamn une amende ou une peine de prison pour un dlit (autre quune infraction mineure en matire de circulation)? OUI NON

Dans laffirmative, faites un expos dtaill et complet de chaque cas; utilisez une feuille spare.

33. LES POSTULANTS LONU PEUVENT INTRESSER DAUTRES ORGANISMES DES NATIONS UNIES. VOYEZ-VOUS UNE OBJECTION CE QUE VOTRE NOTICE PERSONNELLE LEUR SOIT COMMUNIQUE? OUI NON

Je certifie que les dclarations faites par moi en rponse aux questions ci-dessus sont, dans toute la mesure o je puis en tre certain, vraies, compltes et exactes. Je prends note du fait que toute dclaration inexacte ou omission importante dans une notice personnelle ou toute autre pice requise par lONU expose un fonctionnaire de lOrganisation au licenciement ou au renvoi.
34.

DATE : ________ _________________________ ____ (jour/mois/anne)

SIGNATURE : __________________________________________________

N. B. Vous serez invit(e) produire les pices tablissant lexactitude des dclarations qui prcdent. Nenvoyez cependant aucune pice avant dy avoir t invit(e) par lOrganisation; nenvoyez jamais loriginal des lettres de rfrence ou des attestations moins quelles ne soient destines lusage exclusif de lOrganisation.

Page 5 of 5

P.11 (9-00)-F