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INTRODUCCIN El presente trabajo expone el tema Delitos contra la salud Pblica , en la asignatura de Derecho Penal Parte Especial II.

De manera que se plasma en forma sinttica y simbolizada con base en

esquemas conceptuales para acercar con mayor facilidad el aprendizaje a exponer. En la actualidad existen varias formas de clasificar a los delitos pero sin embargo se puede resumir de forma metodolgica los delitos en base a tres velocidades: a.- delitos de primera velocidad; referidos a aquellos que lesionan bienes jurdicos consagrados en la Constitucin y que son derechos fundamentales, por lo que su afectacin hace que sean reprimidos con penas altas a razn de tratarse de bienes jurdicos que son inherentes a la persona y reciben el calificativo de delitos clsicos. B.- los delitos de segunda velocidad; conocidos como delitos de riesgo o delitos de peligro, que a su vez se clasifican en concretos y abstractos, como por ejemplo el delito de conduccin en estado de ebriedad, tenencia ilegal de armas, etc. c.- delitos de tercera velocidad, en los cuales se encuentran los delitos del enemigo, referidos a aquellos en las que se atenta contra el mismo sistema, como es el caso del delito de terrorismo, traicin a la patria. En este tema nos enfatizaremos en los delitos de segunda velocidad; de peligro abstracto, titulada Delitos Contra la Salud Pblica .

I. ANTECEDENTES HISTORICOS 1.- ANTECEDENTES HISTORICOS DEL PERU Las actividades gubernamentales destinadas a preservar la salud de la poblacin se inician en la poca de la colonia con la institucin del Real Tribunal del Protomedicato, en 1568, por Cdula expedida por Felipe II. El tribunal tena por finalidad garantizar el correcto ejercicio de la medicina, el funcionamiento de boticas, combatir el empirismo, clasificar plantas y hierbas medicinales, escribir la historia natural del Per y absolver consultas del gobierno sobre el clima, enfermedades existentes, higiene y salud pblica en general. El insigne mdico y prcer de la independencia, don Hiplito Unanue, fue el ltimo protomdico de la colonia. Bajo el nombre de Protomedicato General del Estado, esta institucin se conserv al nacer la Repblica, llegando a tener 22 presidentes, el ltimo de los cuales fue el ilustre mdico Cayetano Heredia. En 1892, se cre la Junta Suprema de Sanidad, encargada de establecer las normas para la proteccin de la salud de la poblacin. Seis aos despus, durante el gobierno de Andrs Avelino Cceres, se pone en vigencia el Reglamento General de Sanidad que normaba las actividades de las Juntas Supremas, Departamentales y Provinciales de Sanidad en lo concerniente a saneamiento ambiental, sanidad internacional, control de enfermedades transmisibles y ejercicio profesional. Las Juntas de Sanidad constituyeron el primer intento de administracin descentralizada y su reglamento, el esbozo de un Cdigo Sanitario. En 1892, se encarga a los gobiernos locales lo concerniente al saneamiento ambiental y en 1898 se establece la obligatoriedad de la vacunacin antivarilica, hecho que origina posteriormente la creacin del Instituto Nacional de Salud, dedicado a la produccin de biolgicos. En 1903, a raz de un brote de peste bubnica, el gobierno determina la creacin de la Direccin de Salubridad Pblica, dependiente del entonces Ministerio de Fomento. La preocupacin y obligacin del Estado por la proteccin de la salud de la poblacin, se hace explcita desde 1920 en la Constitucin de la Repblica, posicin que es ratificada en las posteriores Cartas Magnas. Las crecientes y complejas responsabilidades de la Direccin de

Salubridad hacen necesario que el Gobierno la independice y cree sobre esa base un nuevo Ministerio. El 05 de Octubre de 1935, al conmemorarse el 50 Aniversario del fallecimiento del mrtir de la medicina peruana "Daniel A. Carrin", fue promulgado el D.L. 8124 que crea el ministerio de Salud Pblica, Trabajo y Previsin Social. En el nuevo Portafolio se integraron la antigua Direccin de Salubridad Pblica, las Secciones de Trabajo y Previsin Social, as como la de Asuntos Indgenas del Ministerio de Fomento; confirindosele adems las atribuciones del Departamento de Beneficencia del Ministerio de Justicia. El primer titular de Salud fue el Dr. Armando Montes de Peralta. En su trayectoria histrica, el Ministerio de Salud ha tenido que adaptarse a los cambios y necesidades de la sociedad, modificando su organizacin y en dos oportunidades su denominacin. Es as que, en 1942, adopta el nombre de Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, y en 1968, la denominacin que mantiene hasta la actualidad: Ministerio de Salud. La presente dcada, es protagonista de hechos de singular trascendencia que se escribirn en la historia sanitaria del pas, con los cuales se garantizar la mejora de la calidad y extensin de la prestacin de los servicios de salud bajo los principios de solidaridad y equidad, y el inicio de un proceso de construccin de la nueva cultura de salud que necesita el pas, bajo el liderazgo slido de un Ministerio que est conformado por "Personas que atendemos personas". 2.- ANTECEDENTES LEGALES 2.1.- ANTECEDENTES LEGALES INTERNACIONALES a). La declaracin universal de los derechos humanos 1948 En el art. 25 dice: toda persona tiene derecho a nivel de vida adecuado que le asegure status a su familia, la salud y el bienestar y en especial la alimentacin, vestido, vivienda, asistencia medica b). La Organizacin mundial de la salud (OMS) 1948 para lograr el nivel de salud ms alto posible en el mundo

c). El convenio internacional de derecho econmicos, sociales y culturales Establece en el art. 12 Los estados parte de este pacto reconocen el derecho de toda persona al disfrute del mas alto nivel posibles de salud fsica y mental d). La conferencia internacional sobre servicios de salud bsica de 1978 organizada por la OMS Y LA UNESCO: Reafirma la conviccin de que la salud que es el estado completo de bienestar fsico, mental y social, y no la ausencia de enfermedad es un derecho humano fundamental 2.2. ANTECEDENTES LEGALES EN EL PERU En el campo de la salud pblica En la constitucin de 1979 en el art. 19 tenemos derecho a proteccin de la salud integral y debiendo el estado participar en ello En la constitucin de 1993 en el art. 50 establece que el Estado es el responsable de Sanidad pblica y cuidado de la salud privada Nuestra constitucin no ha adoptado adecuadamente las definiciones acordadas con relacin a los pactos internacionales, el estado peruano no ha cumplido con la obligacin de progresividad en las normas constitucionales, y no estn en concordancia con las recomendaciones de la ONU, la propuesta de reforma es garantista de los derechos, ms que las constituciones anteriores, pero alcanza la visin de integralidad de salud, que implique reconocer los determinantes sociales condicionantes de la salud, las libertades que debe cumplir el estado para garantizar de manera efectiva el ejercicio pleno de los derechos de la salud En el campo de la salud individual En la constitucin de 1933 en el art. 52 establece la defensa de la salud fsica, mental y moral, en su art. 19 establece que el estado debe velar por la dignidad de la persona incapacitada y da determinados incentivos a entidades o personas que se preocupen por ellas. En el campo de las polticas de salud En la constitucin de 1979 el art.16 establece que el poder ejecutivo seala la poltica, controla, supervisa y fomenta iniciativas destinadas ampliar la cobertura y calidad de los servicios de salud.

El contenido del derecho a la salud en las constituciones polticas de nuestro pas a lo largo del siglo XX ha pasado de estar en el captulo de garantas nacionales y sociales (1933), al captulo de los derechos y deberes fundamentales de la persona (1979), ubicndolo nuestra actual constitucin (1993) en el captulo que se denomina derechos econmicos, sociales y culturales. El tribunal constitucional en su sentencia 1429-2002-HC/TC ha reconocido el carcter de derecho fundamental al derecho a la salud. El derecho a la salud en el Per es recogido bsicamente por lo que establece la constitucin, sin embargo esto debe ser integrado con las obligaciones asumidas por el estado en los tratados internacionales de derechos humanos, la interpretacin del tribunal constitucional y algunas normas de desarrollo constitucional El estado peruano interviene al derecho a la salud mediante el ministerio de salud quien tiene como misin proteger la dignidad personal, promover la salud, previniendo enfermedades y garantizando la atencin integral de salud de todos los habitantes del pas, segn el reglamento de la ley 27657 a) LEY No. 26842 LEY GENERAL DE SALUD (20-07-97) Por esta ley tenemos derecho a la salud colectiva que implica que el estado es responsable de la prevencin y promocin de salud. En su ttulo preliminar en el art. I establece que la salud es condicin indispensable del desarrollo humano y medio fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo, como la proteccin de la salud es de inters publico. Toda persona tiene derecho a la proteccin de su salud en los trminos y condiciones que establece la ley el derecho a la proteccin de la salud es irrenunciable. En el art. IV seala que la salud pblica es responsabilidad primaria del estado b) Ley 26790 Ley de la seguridad social en salud 17 de mayo de 1997 Esta ley establece que la seguridad social de la salud es de inters comn, el bienestar propio y el ajeno contribuyen interactivamente al bienestar de todos

II. MARCO TERICO II.1.- NOCIONES GENERALES Que es Salud Pblica una pregunta que no es fcil de responder, podramos decir que la salud publica es la actividad encaminada a mejorar la salud de la poblacin. Ahora bien para entender mejor esta definicin tenemos que desglosar los trminos utilizados en ella salud y poblacin. Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) (1946) "La salud es un completo estado de bienestar fsico, mental y social del individuo y de la colectividad, y no meramente la ausencia de enfermedad o incapacidad". Ante la dificultad de definir el concepto "salud", puede ser ms til conocer y analizar los determinantes de la salud o condicionantes de la salud. La salud en trminos fsicos, forma parte de uno de los pilares de la calidad de vida, bienestar y en definitiva de la felicidad. En la actualidad se ha pasado de un concepto objetivo de salud, entendida como probabilidad de vida, a uno subjetivo en el sentido antes sealado de bienestar fsico y psquico. Ren Dubos (1956) "Salud es un estado fsico y mental razonablemente libre de incomodidad y dolor, que permite a la persona en cuestin funcionar efectivamente por el ms largo tiempo posible en el ambiente donde por eleccin est ubicado Herbert L. Dunn (1959) Alto nivel de bienestar: Tres dimensiones: Orgnica o Fsica, Psicolgica y Social: Buena salud: Estado pasivo de adaptabilidad al ambiente de uno. Bienestar: Un crecimiento dinmico hacia el logro del potencial de uno. En este concepto de salud se menciona por primera vez la dimensin social y se define lo que significa bienestar

Edward S. Rogers (1960) y John Fodor et al (1966) tambin incluyen el componente social al concepto de salud: " Un continuo con gradaciones intermedias que fluctan desde la salud ptima hasta la muerte". La salud es dinmica. Milton Terris (1975) "Salud es un estado de bienestar fsico, mental y social y la capacidad para funcionar y no meramente la ausencia de enfermedad o incapacidad". AlessandroSeppilli (1971) La salud es una condicin de equilibrio funcional, tanto mental como fsico, conducente a una integracin dinmica del individuo en su ambiente natural y social". II.2. DEFINICION DE SALUD PBLICA II.2.1. Definicin clsica de Charles E. Winslow (publicada en 1920) La salud pblica es "la ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia fsica mediante el esfuerzo organizado de la comunidad, organizando estos beneficios de tal modo que cada ciudadano se encuentre en condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y a la longevidad". II.2.2.Descripcin del Concepto de Salud Pblica Ciencia y arte que pretende: Prevenir la enfermedad. Prolongar la vida. Promover la salud fsica y mental. Mediante esfuerzos organizados de la comunidad para: El saneamiento del ambiente. El control de las enfermedades transmisibles. La educacin para la salud. La organizacin de los servicios mdicos y de enfermera para el diagnstico temprano y el tratamiento preventivo de la enfermedad. El desarrollo de un mecanismo social que garantice el gozo del derecho natural de la salud. II.2.3. Concepto actual: La salud pblica es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a, proteger, promover, mantener y/o restaurar la salud de los habitantes de una comunidad

Al referirnos a la salud pblica, desde una perspectiva jurdico-penal se suscita la cuestin de si sta recibe una proteccin autnoma respecto de la salud individual, o si realmente salud pblica es sencillamente la suma de estados de salud individuales. En todo caso, para concretar el concepto de salud pblica es necesario partir de un determinado concepto de salud individual. Una definicin en consonancia con la sociedad actual, nos la proporciona la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) que en su Constitucin de 1946, define la "Salud" como el estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. La salud implica que todas las necesidades fundamentales de las personas estn cubiertas: afectivas, sanitarias, nutricionales, sociales y culturales. Si aceptamos que al Estado le es exigible garantizar la salud pblica, su labor no puede limitarse a controlar los riesgos que provienen de los alimentos, ni los riesgos que afecten exclusivamente a la sanidad o higiene, sino todos aquellos idneos para poner en grave peligro la salud o la vida de los ciudadanos. Con la proteccin de la salud pblica, el Estado pretende aportar a los ciudadanos la mxima seguridad de los productos y servicios a los que se accede a travs del mercado. La necesidad de que intervenga el Estado surge ante la imposibilidad actual de que los ciudadanos, por s mismos, puedan conocer la nocividad o riesgo de un bien de consumo, dadas las extremadamente complejas circunstancias en que se fabrican, elaboran y distribuyen los productos de consumo II.2.4. Concepto de salud publica desde una perspectiva jurdico-penal Es necesario tomar en consideracin que la proteccin de los derechos fundamentales de la persona, incluida la salud individual y pblica, es tambin el objeto de tutela de casi la totalidad del Cdigo Penal. Por ello, la eficaz proteccin del medio ambiente requiere una respuesta penal diferenciada para evitar que la aplicacin de los delitos medioambientales se limite a la proteccin de la salud de las personas. Es decir, la puesta en peligro de la salud pblica y/o individual de las personas imputables a una conducta que lesiona el medio ambiente puede agravar el injusto. III. ANALISIS COMPENDIOSO DE LOS DELITOS CONTRA LA SALUD PBLICA

III.1. BIEN JURDICO PROTEGIDO * La Salud Pblica. La salud pblica de toda la sociedad, de los consumidores y usuarios es el conjunto de condiciones objetivas que aseguran el bienestar fsico y psquico de los ciudadanos. El concepto de salud pblica abarca tanto la sanidad como la salubridad y la higiene, e incluso debe comprender el riesgo para la vida y/o la integridad fsica. III.2. TIPICIDAD OBJETIVA a) SUJETO ACTIVO: Puede ser cualquier persona, no se exige que el agente rena cualidades personales distintas a las que dimanan de su condicin de persona humana. b) SUJETO PASIVO: Es la colectividad III.3. TIPICIDAD SUBJETIVA Es un delito doloso o culposo; doloso en tanto a la realizacin de todos los tipos penales contenidos en este capitulo se realicen por accin o comisin, o culposo en tanto dicho delitos sean cometidos por culpa (negligencia, imprudencia o impericia)

IV. TIPOS PENALES

ART. 286 CONTAMINACION DE AGUAS O SUSTANCIAS DESTINADAS AL CONSUMO. El que envenena, contaminar o adultera aguas o sustancias alimenticias o medicinales, destinadas al consumo, ser reprimido con pena privativa de la libertad no menor de tres a diez aos. Si resultan lesiones graves o la muerte y el agente pudo prever estos resultados, la pena ser no menor de diez ni mayor de veinte aos 1. ANTECEDENTES HISTORICOS A mediados del siglo XIX, an antes de que se demostrara la teora microbiana, se haba determinado que la transmisin de las enfermedades entricas estaba vinculada al agua

contaminada, en particular el clera y la tifoidea, lo que inst a las autoridades de salud pblica, basadas en la experiencia y la intuicin, a introducir medidas y reglamentos, como la ley promulgada en Londres en 1852 exigiendo que se filtrara toda el agua (del abastecimiento pblico). Con la acumulacin de las pruebas de que las enfermedades anotadas se transmitan por medio de microorganismos, el tratamiento del agua adquiri impulso, y la filtracin y desinfeccin se convirtieron en una prctica normal de salud pblica ANTECEDENTES LEGISLATIVOS MARCO NORMATIVO INTERNACIONAL Primeros pasos: aos 70 y 80. La primera ola de legislacin comunitaria referente al agua data de los aos 1970 y 1980, principalmente preocupada en objetivos y niveles de calidad mnimos para ciertos tipos de agua aguas de bao y aguas destinadas al consumo humano. Como xitos de este periodo cabe remarcar, la directiva de aguas de bao de 1976 y la directiva que regula las condiciones de agua destinada al consumo humano de 1980. El agua de consumo humano ha sido definida en las Guas de Calidad del Agua de Bebida de la Organizacin Mundial de la Salud- OMS (OMS, 1985) como "adecuada para consumo humano y para todo uso domstico habitual incluida la higiene personal". El agua no debe presentar ningn tipo de riesgo que pueda causar irritacin qumica, intoxicacin o infeccin microbiolgica que sea perjudicial a la salud humana (VARGAS, 1996). DESCRIPCION DEL DELITO SUJETO ACTIVO: Cualquier persona imputable que contamine, envenene o adultere aguas o sustancias alimenticias o medicinales, destinadas al consumo SUJETO PASIVO: La sociedad VERBOS RECTORES:

ENVENENAR, CONTAMINAR O ADULTERAR OBJETO DEL DELITO: AGUAS SUSTANCIAS ALIMENTICIAS SUSTANCIAS MEDICINALES Como se observa, el artculo 286 prev dos conductas tpicas que son envenenar y adulterar. Refirindose a la primera FontnBalestra dice que el trmino envenenar encierra la idea de agregar o mezclar algo (veneno), en cambio la adulteracin se produce transformando las sustancias, es decir, toda alteracin de la sustancia de una cosa que, sin ser directa agregacin de un txico, altera sus propiedades alimenticias o medicinales volvindola peligrosa para la vida o la salud de las personas. Las acciones tpicas son envenenar, contaminar o adulterar. El termino envenenar en cierra la idea de agregar o mezclar algo: el veneno. De modo como el delito esta previsto en el cdigo la consumacin tiene lugar en el momento de envenenar, contaminar o adulterar las aguas o sustancias previstas. Tanto las conductas de envenenar como la de adulterar se relacionan con tres objetos sobre los que recae la accin. Estos son las aguas, las sustancias alimenticias, y las sustancias medicinales. Por agua se entiende aquella destinada al consumo, el uso alimenticio por las personas, aunque sus cualidades no sean de las ms recomendables a esos fines, como las aguas de las charcas, pozos poco profundos o cisternas mal acondicionadas, as como las aguas destinadas al riego, o al consumo de animales. El segundo objeto que menciona el artculo son las sustancias alimenticias que abarcan todas materias slidas o lquidas destinadas a ser ingeridas como comidas o bebidas.

Por ltimo aparecen las medicinas que son todos los compuestos medicinales, destinados al uso humano, ya se lo administre por ingestin o de otra forma.

De lo dicho resulta que la mera tenencia de sustancias alimenticias adulteradas no constituye delito, si no resulta que estn destinadas a ser consumidas por personas indeterminadas. Tales materias pueden servir para fines industriales, combustible, etc.

Art. 287. Adulteracin de sustancias o bienes destinados a uso publico El que de modo peligroso para la salud, adultera sustancias o bienes destinados al uso pblico, distintos a los especificados en el art. 286, ser reprimido con pena privativa de la libertad no menor de tres ni mayor de seis aos Si la adulteracin consiste en el envenenamiento o contaminacin de las sustancias mencionadas y resultan lesiones graves o muerte que el agente pudo prever, la pena ser no menor de seis ni mayor de diez aos DESCRIPCION DEL DELITO SUJETO ACTIVO: Cualquier persona imputable que de modo peligroso para la salud, adultere sustancias o bienes destinados al uso publico SUJETO PASIVO: La sociedad VERBOS RECTORES: ADULTERAR OBJETO DEL DELITO: * SUSTANCIAS * BIENES Es requisito es que las sustancias o bienes estn destinados al uso publico y que se realice de un modo peligroso para la salud. Si la adulteracin no puede en modo alguno tornarla peligrosa para la salud, el peligro comn no existe, por tanto, no existe el delito. Adulterar equivale a alterar, lo que quiere decir tanto como cambiar o variar las cualidades de una cosa, lo cual bien puede ser logrado sin agregar sustancias toxicas.

El delito no se concreta con el solo hecho de adulterar sustancias o bienes destinados al uso publico, esta accin esta limitada por la exigencia de que de dicha adulteracin resulte un peligro comn para la salud; peligro real, efectivo. Tanto las sustancias como los bienes, deben estar destinadas al uso publico. Son de uso pblico las sustancias que utiliza la poblacin en general. Elemento subjetivo: El hecho es doloso, el delito se consuma no con la adulteracin, sino cuando estos hechos alcanzan a crear una situacin de peligro comn para la salud. O sea en el momento que comienza a haber peligro concreto y efectivo para las personas. El delito se caracteriza con el peligro comn, consistente en la posibilidad de que las sustancias sean utilizadas por personas indeterminadas, circunstancias que debe ser abarcada por el dolo del autor. AGRAVANTE Se prevn como agravantes Adulteracin - Envenenamiento - Contaminacin El hecho sea seguido de lesiones graves o la muerte que el agente pudo prever. La pena es no menor de seis ni mayor de 10 aos Art. 288 Comercializacin o trafico de productos nocivos El que produce, vende, pone en circulacin, importa o toma deposito alimentos, preservantes, aditivos y mezclas destinadas al consumo humano, falsificado, adulterado, corrompido o daado que pudieran comprometer la salud de las personas, ser reprimido con pena privativa de la libertad no menor de dos ni mayor de seis aos. Si se trata de sustancias medicinales que se comercializan vencido el plazo que garantiza su buen estado, la pena ser no menor de cuatro ni mayor de ocho aos y multa de ciento ochenta a trescientos sesenta y cinco das multa.

La pena privativa de libertad ser no menor de cuatro ni mayor de ocho aos si el agente hubiera utilizado sellos, etiquetas o cualquier distintivo de marcas de fbrica debidamente registradas o le nombre de productos conocidos. Si el agente saba que el empleo o consumo del producto originaba un peligro de muerte, la pena ser no menor de cuatro ni mayor de ocho aos Cuando el agente acta por culpa la pena privativa de la libertad ser no mayor de dos aos 1.- ANTECEDENTES LEGALES a). Cdigo penal espaol Los antecedentes de los preceptos objeto de estudio tienen su punto de partida en los artculos 374 y 375 del Cdigo Penal de 1822 y de 1848, alcanzando mayor autonoma sistemtica en el C.P. de 1928, que dedicaba el Ttulo IV a la Elaboracin y comercio de productos qumicos y drogas txicas (arts. 557 y 558). b). DECRETO LEY N 17505 CODIGO SANITARIO (18 de junio de 1963) TITULO TERCERO DE LOS ALIMENTOS Artculo 58o.- La produccin y comercio de alimentos y bebidas destinados a la alimentacin humana, estn sujetos a vigilancia higinica y sanitaria, en proteccin de la salud pblica y privada. Artculo 60o.- Es prohibido: a).- Utilizar, para la fabricacin de alimentos o bebidas, materias primas perjudiciales para la salud o impropias para el consumo humano; b).- Que los alimentos o bebidas sean de tal naturaleza o agregado en tales condiciones o cantidad, que el producto resultante pueda ser perjudicial para la salud o impropio para el consumo humano. c).- Importar, fabricar, fraccionar, vender, ofrecer para la venta, poseer o almacenar alimentos o bebidas alterados, contaminados, adulterados o falsificados; d).- Atribuir a los alimentos propiedades teraputicos cuando no las tienen;

e).- Aprovisionar, utilizar, fabricar, guardar, anunciar o vender artculos dispositivos o aparatos que se destinen con fines de adulteracin o puedan utilizarse con tales propsitos, o que sean contrarios a las disposiciones o fines del Reglamento; f).- Tener en la Planta de Elaboracin de los alimentos y bebidas, o en el local que se comunique directamente con ellos, sustancias dainas para la salud que de alguna forma puedan mezclarse con los alimentos o bebidas; Artculo 61o.- Todo alimento o bebida elaborado, de produccin nacional o extranjera, solo podr expedirse al consumo, previo registro y autorizacin sanitaria de la Autoridad de Salud. Artculo 63o.- La fabricacin, almacenamiento, transporte y cualquier otra forma de manipulacin de alimentos y bebidas, con el fin de venderlos o servirlos al pblico, se realizar evitando que se contaminen y se hagan nocivos para la salud. Artculo 67o.- Es absolutamente prohibido la importacin de todo alimento o bebida, o materia prima destinada a su elaboracin, que sean perjudiciales para la salud o impropia para el consumo humano. SECCIN SEXTA DE LOS PRODUCTOS FARMACUTICOS Artculo 76 La Autoridad de Salud supervigilar la inspeccin y control de los productos farmacuticos y cosmticos.

Artculo 77 Ningn producto farmacutico o cosmtico, cualquiera que sea su naturaleza, frmula o aplicacin, podr ser objeto de venta o expendio, a ningn ttulo, sin autorizacin de la Autoridad de Salud. Artculo 81 Es prohibido: a) La fabricacin, importacin, tenencia, distribucin y transferencia a cualquier ttulo, de productos farmacuticos y cosmticos contaminados, adulterados, falsificados o alterados; Artculo 83 La Autoridad de Salud autorizar la venta o distribucin, a cualquier ttulo, de productos farmacuticos y cosmticos, siempre que se encuentren debidamente registrados.

c). LEY No. 1333 LEY DEL MEDIO AMBIENTE DEL 23 DE MARZO DE 1992 ARTICULO 20.- Se consideran actividades y/o factores susceptibles de degradar el medio ambiente; cuando excedan los lmites permisibles a establecerse en reglamentacin expresa, los que a continuacin se enumeran: a) e) Los que contaminan el aire, las aguas en todos sus estados, el suelo y el subsuelo. Las acciones directas o indirectas que producen o pueden producir el deterioro ambiental

en forma temporal o permanente, incidiendo sobre la salud de la poblacin. ARTICULO 30.- El Estado regular y controlar la produccin, introduccin y comercializacin de productos farmacuticos, agrotxicos y otras sustancias peligrosas y/o nocivas para la salud y/o del medio ambiente. Se reconocen como tales, aquellos productos y sustancias establecidas por los organismos nacionales e internacionales correspondientes, como tambin las prohibidas en los pases de fabricacin o de origen. ARTICULO 31.- Queda prohibida la introduccin, depsito y trnsito por territorio nacional de desechos txicos, peligrosos, radioactivos u otros de origen interno y/o externo que por sus caractersticas constituyan un peligro para la salud de la poblacin y el medio ambiente. El trfico ilcito de desechos peligrosos ser sancionado e conformidad a las penalidades establecidas por Ley. d). LEY No. 26842 LEY GENERAL DE SALUD (20-7-97) Artculo 88.- La produccin y comercio de alimentos y bebidas destinados al consumo humano as como de bebidas alcohlicas estn sujetos a vigilancia higinica y sanitaria, en proteccin de la salud. Artculo 90.- Queda estrictamente prohibido importar, fabricar, fraccionar, elaborar, comerciar, traspasar a ttulo gratuito, distribuir y almacenar alimentos y bebidas alterados, contaminados, adulterados o falsificados. Artculo 91.- Todo alimento y bebida elaborados industrialmente, de produccin nacional o extranjera, slo podrn expenderse previo Registro Sanitario.

Artculo 92.- La Autoridad de Salud de nivel nacional es la encargada del control sanitario de los alimentos y bebidas, productos cosmticos y similares, as como de insumos, instrumental y equipo de uso mdico-quirrgico u odontolgico, productos sanitarios y productos de higiene personal y domstica. Artculo 93.- Se prohbe la importacin de todo alimento o bebida cuyo comercio, distribucin y consumo no estn permitidos en el pas de origen por constituir riesgo para la salud. Artculo 95.- La fabricacin, elaboracin, fraccionamiento, almacenamiento y expendio de alimentos y bebidas debe realizarse en locales que reunan las condiciones de ubicacin, instalacin y operacin sanitariamente adecuadas, y cumplir con las exigencias establecidas en el reglamento que dicta la Autoridad de Salud de nivel nacional. CAPITULO VI DE LAS SUSTANCIAS Y PRODUCTOS PELIGROSOS PARA LA SALUD Artculo 96.- En la importacin, fabricacin, almacenamiento, transporte, comercio, manejo y disposicin de sustancias y productos peligrosos deben tomarse todas las medidas y precauciones necesarias para prevenir daos a la salud humana, animal o al ambiente, de acuerdo con la reglamentacin correspondiente. Artculo 97.- Cuando la importacin, fabricacin, transporte, almacenamiento, comercio y empleo de una sustancia o producto se considere peligroso para la salud de la poblacin, el Estado debe establecer las meditas de proteccin y prevencin correspondiente. Artculo 58.- Los productos farmacuticos que se comercializan en el pas y dems que correspondan, deben responder en sus anlisis cualitativos y cuantitativos a la frmula y composicin declarada por el fabricante y autorizada para su fabricacin y expendio al otorgarse el Registro Sanitario Artculo 63.- La comercializacin de plantas medicinales y sus preparados obtenidos en forma de extractos, liofilizados, destilados, tinturas, cocimientos o cualquier otra preparacin galnica con finalidad teraputica, diagnstica o preventiva en la condicin de frmulas magistrales, preparados oficiales o medicamentos, se sujeta a los requisitos y condiciones que establece el reglamento.

Las plantas medicinales que se ofrezcan sin referencia a propiedades teraputicas, diagnsticas o preventivas, pueden comercializarse libremente. 2.- DESCRIPCION DEL DELITO SUJETO ACTIVO: Cualquier persona imputable que produce, vende, pone en circulacin, importa o toma deposito alimentos, preservantes, aditivos y mezclas destinadas al consumo humano, falsificados, adulterados, corrompidos o daados que pudieran comprometer la salud de las personas SUJETO PASIVO: La sociedad VERBOS RECTORES: PRODUCE VENDE PONE EN CIRCULACION IMPORTA TOMA EN DEPSITO

OBJETO DEL DELITO: Alimentos Preservantes Aditivos mezclas Quedan as comprendidos adems de los medicamentos y alimentos todos los productos que pueden resultar peligroso para la salud, tales como jabones, colorantes, perfumes, etc. Elemento subjetivo: En el caso del delito de comercializacin de productos nocivos para la salud, el tipo penal reprime la conducta a ttulo de dolo, esto es el conocimiento y voluntad; el agente acta a sabiendas de que el consumo del producto puesto a comercio compromete la salud de las personas.

El delito se consuma con solo cumplir una cualquiera de las conductas previstas. No se requiere resultado daoso alguno. La expresin pone en circulacin venta, evidencia que ni siquiera es necesario que las cosas hayan llegado a manos de terceros. La sola tenencia de los productos mencionados constituye delito. AGRAVANTE COMERCIALIZACION La pena ser no menor de cuatro ni mayor de ocho aos y multa de ciento ochenta a trescientos sesenta y cinco das multa. UTILIZACION - Sellos - etiquetas - cualquier distintivo de marca de fabrica registrados - nombre de productos conocidos

La pena privativa de libertad ser no menor de cuatro ni mayor de ocho aos Conocimiento por parte del agente La pena ser no menor de cuatro ni mayor de ocho aos

ART. 288- A. Comercializacin ilegal de alcohol metlico El que comercializa alcohol metlico, conociendo o presumiendo su uso para fines de consumo humano, ser reprimido con pena privativa de la libertad no menor de cuatro ni mayor de ocho aos. No es punible la comercializacin de alcohol metilito para fines comprobadamente industriales o cientficos 1.- DESCRIPCION DEL DELITO SUJETO ACTIVO:

Cualquier persona imputable que comercialice alcohol metlico, conociendo o presumiendo su uso para fines de consumo humano SUJETO PASIVO: La sociedad VERBOS RECTORES: Comercialice OBJETO DEL DELITO: Alcohol metlico Elemento subjetivo: El agente acta con dolo ya que como lo establece el tipo penal existe un conocimiento o una presuncin por parte de este que dicho alcohol va ser destinado al consumo humano comprometiendo la salud de las personas. 2.- Legislacin a). Ley 28317 (Publicada el 05 de agosto de 2004) LEY DE CONTROL Y FISCALIZACION DE LA COMERCIALIZACION DEL ALCOHOL METILICO La Ley tiene por objeto establecer las medidas de control y fiscalizacin de la comercializacin del alcohol metlico, desde su fabricacin o ingreso al pas hasta su destino final; comprendiendo las actividades de depsito, transporte, comercializacin y uso del alcohol metlico; sin perjuicio de lo dispuesto en las dems normas sobre la materia. "Artculo 1.-Prohibicin de la comercializacin del alcohol metlico Prohbase la comercializacin del alcohol metlico en todo el territorio nacional, salvo cuando tengan por destino su uso lcito para fines cientficos o industriales. El alcohol metlico para ser comercializado dentro del territorio nacional debe constar siempre en envase cerrado con una etiqueta visible que diga: "Veneno. Es delito su uso en la elaboracin de bebidas alcohlicas".

"Artculo 2.- Delito de trfico ilcito de alcohol metlico El que fabrica y/o comercializa alcohol metlico o bebida alcohlica elaborando dicha sustancia, conociendo o presumiendo su uso para fines de consumo humano, ser reprimido con pena privativa de libertad no menor de seis ni mayor de doce aos". "Artculo 3.- Delito de contrabando de alcohol metlico El que burlando el control aduanero ingresa alcohol metlico del extranjero, ser reprimido con pena privativa de la libertad no menor de ocho ni mayor de doce aos".

Art. 288-B Uso de productos txicos o peligrosos El que fabrica, importa, distribuye o comercializa productos peligrosos para la salud destinados al uso de menores de edad y otros consumidores, ser reprimido con pena privativa de la libertad no menor de cuatro aos ni mayor de ocho 1.- DESCRIPCION DEL DELITO SUJETO ACTIVO: Cualquier persona imputable que fabrica, importa, distribuye o comercializa productos peligrosos para la salud, destinados al uso de menores de edad y otros consumidores SUJETO PASIVO: La sociedad (menores de edad y otros consumidores). VERBOS RECTORES: Fabrica Importa distribuye Comercializa

OBJETO DEL DELITO: Productos peligrosos para la salud

Elemento subjetivo: El delito es doloso, la consumacin se produce al realizar alguna de las acciones indicadas. No es necesario que los productos nocivos se usen, consuman o apliquen, ni tampoco que se concrete el dao real para nadie 2.- LEGISLACION NACIONAL a). LEY No. 26842 LEY GENERAL DE SALUD (20-7-97) Artculo 65.- Queda prohibida la venta ambulatoria de productos farmacuticos. Con excepcin de lo dispuesto en el inciso d) del Artculo 68 de la presente ley, el comercio de productos farmacuticos slo podr efectuarse en establecimientos farmacuticos, los que deben estar bajo la responsabilidad de un profesional qumico farmacutico. En los lugares donde no existan qumicos farmacuticos en nmero suficiente, se estar a lo que establece el reglamento. Artculo 66.- El profesional qumico-farmacutico que asume la direccin tcnica o regencia de cualquier establecimiento farmacutico es responsable de cuanto afecte la identidad, pureza y buen estado de los productos que se elaboran, preparan, manipulan, almacenan o suministran en stos. As mismo, responde que la distribucin o adquisicin de los productos farmacuticos en los establecimientos que dirigen o regentan, slo se efecte a y en establecimientos farmacuticos, segn el caso. La responsabilidad del director tcnico o del regente, no excluye, en ningn caso, la responsabilidad del establecimiento farmacutico. Artculo 67.- Los medicamentos debern ser identificados con su nombre de marca si lo tuvieren, y con su Denominacin Comn Internacional (DCI), establecida por la Organizacin Mundial de la Salud. No podrn registrarse como marcas, para distinguir medicamentos, las DCI o aquellas otras denominaciones que puedan confundirse con stas.

ART. 289. PROPAGACION DE ENFERMEDAD PELIGROSA O CONTAGIOSA

El que a sabiendas propaga una enfermedad peligrosa o contagiosa para la salud de la personas, ser reprimido con pena privativa de la libertad no menor de tres ni mayor de diez aos DESCRIPCION DEL DELITO SUJETO ACTIVO: Autor del delito puede ser cualquiera que propaga una enfermedad peligrosa o contagiosa para la salud de la personas SUJETO PASIVO: La sociedad VERBOS RECTORES: PROPAGAR La accin consiste en propagar una enfermedad peligrosa y contagiosa para las personas. Propagar: es extender la enfermedad a un nmero indeterminado de personas, el contagio debe ser mltiple, la figura no castiga al contagio individual OBJETO DEL DELITO: Enfermedad peligrosa o contagiosa Con respecto al objeto propagado, este debe ser una enfermedad peligrosa y contagiosa para las personas. La enfermedad (proceso patolgico en desarrollo) debe reunir ambas caractersticas. Va de suyo que la condicin de peligrosa no resulta del slo hecho de ser contagiosa (trasmisin del afectado a quien no lo est), sino que, adems, ha de ser en s misma capaz de crear peligro de muerte o trastornos de alguna gravedad y permanencia Segn Nuez, Creus y Laje Amaya no es necesario que la enfermedad sea exclusiva de las personas, tambin puede ser originada en animales o vegetales o que tenga a stos como agentes trasmisores. En cambio FontnBallestra argumenta que al tratarse de una enfermedad peligrosa y contagiosa para las personas, quedan excluidas de esta norma las enfermedades del ganado y de los animales en general. Elemento subjetivo:

El hecho es doloso, y el dolo debe abarcar el conocimiento y la voluntad de propagar la enfermedad. El delito se consuma con el contagio, con la transmisin de la enfermedad al sujeto pasivo. Es un delito de dao que admite tentativa, que se configura cuando el agente realiza actos tendientes a contagiar con dolo directo de lograrlo, sin que se produzca el contagio. Esta conducta tpica no est sujeta a agravantes porque la ley no los ha previsto y los delitos estructurados sobre la base de resultados preterintencionales requieren una expresa tipificacin. Sin embargo, Creus, en disidencia con Nez, opina que si el sujeto activo hubiera querido causar un dao en la salud de una o ms personas, mediante la propagacin de una enfermedad, y alguna de ellas muere a raz de la misma, nada impide la aplicacin de las reglas del concurso real. La ley no selecciona medios, de modo que la propagacin de la enfermedad puede ser hecha por cualquiera.

Debe tratarse de una enfermedad peligrosa y contagiosa para las personas. La enfermedad ha de reunir ambas caractersticas. La condicin de peligrosa no resulta del solo hecho de ser contagiosa, sino que, adems, ha de ser en si misma capaz de crear peligro de muerte o trastornos de alguna gravedad y permanencia.

La enfermedad debe ser peligrosa y contagiosa para las personas, con lo que quedan excluidas de esta norma las enfermedades del ganado y de animales en general.

3. LEY No. 26842 LEY GENERAL DE SALUD (20-7-97) Artculo 76.- La Autoridad de Salud de nivel nacional es responsable de dirigir y normar las acciones destinadas a evitar la propagacin y lograr el control y erradicacin de las enfermedades transmisibles en todo el territorio nacional, ejerciendo la vigilancia epidemiolgica e inteligencia sanitaria y dictando las disposiciones correspondientes.

As mismo tiene la potestad de promover y coordinar con personas e instituciones pblicas o privadas la realizacin de actividades en el campo epidemiolgico y sanitario. Artculo 78.- La Autoridad de Salud de nivel nacional determinar las enfermedades transmisibles de declaracin y notificacin obligatorias. Todas las personas naturales o jurdicas estn obligadas a proporcionar dicha informacin epidemiolgica, dentro de los trminos de responsabilidad, clasificacin, periodicidad, destino y claridad que seala el reglamento. Artculo 79.- La Autoridad de Salud queda facultada a dictar las medidas de prevencin y control para evitar la aparicin y propagacin de enfermedades transmisibles. Todas las personas naturales o jurdicas, dentro del territorio, quedan obligadas al cumplimiento de dichas medidas, bajo sancin. Artculo 86.- Las personas naturales o jurdicas que trabajan con virus, hongos, bacterias o sus componentes y, en general, con agentes biolgicos peligrosos para la salud humana, debern cumplir con las medidas de bioseguridad correspondientes. Sus actividades estn sujetas a vigilancia de la Autoridad de Salud competente.

ART.290 EJERCICIO ILEGAL DE LA MEDICINA. Ser reprimido con pena privativa de la libertad no menor de una ao ni mayor de cuatro aos, el que simulando calidad de medico u otra profesin de las ciencias medicas, que sin tener titulo profesional, realiza cualquiera de las acciones siguientes: 1. Anuncia, emite diagnsticos, prescribe, administra o aplica cualquier medio supuestamente destinado al cuidado de la salud, aunque obre de modo gratuito. 2. Expide dictmenes o informes destinados a sustentar el diagnstico, la prescripcin a que se refiere el inciso 1. La pena ser no menor de dos ni mayor de cuatro, si como consecuencia de las conductas referidas en los incisos 1 y2 se produjera alguna lesin leve, y no menor de cuatro ni mayor de ocho aos, si la lesin fuera grave en el victima. En caso de muerte de la victima, la pena privativa de la libertad ser no menor de seis ni mayor de diez aos.

CONCEPTOS PREVIOS Si partimos de las definiciones previas, cuando quien acta como mdico es una persona calificada por la sociedad como idnea para ejercer la profesin, se cumplen los requisitos legales que hacen del acto un contrato legal y una relacin profesional y tica, con todas sus consecuencias sociales. Esto quiere decir que la prctica de un acto mdico debe estar respaldada por el ejercicio legtimo de un derecho y el cumplimiento de un deber por parte del profesional mdico debidamente graduado y habilitado por la legislacin nacional, en beneficio del paciente. Como todo acto mdico implica un riesgo, para que este riesgo no sea considerado una agresin, su finalidad debe ser de ayuda al organismo enfermo y debe basarse en ciertas normas: licitud, ejecucin tpica, seguimiento de normas cientficas universalmente aceptadas, y profesionalismo. Si el acto mdico puede solamente ser ejercido por el profesional universitario legalmente reconocido, cualquiera que practique actividades de diagnstico, pronstico, tratamiento, rehabilitacin o similares, est ejerciendo la medicina en forma ilegal. Algunas legislaciones, como la argentina, son muy estrictas: Bastan las manipulaciones, los pases magnticos, oraciones, cumplimiento de acciones supuestamente curativas por el sujeto, liberacin de males de ojo, etc., como ocurre cuando la actividad espiritista se realiza con el fin de aliviar cualquier mal fsico o psquico, aunque se haga gratuitamente y sin administracin de medicamentos o tratamientos de modo materialmente directo sobre el paciente Este delito se puede conectar con otros, especialmente con la estafa y la usurpacin de ttulos y honores, pero tambin con las lesiones culposas e inclusive con el homicidio culposo; por eso ante una denuncia se debe tener en cuenta tanto la conducta como la intencin de los sujetos involucrados en la accin. Existen maneras tpicas de actuar propias de este delito, una tradicional y otra "moderna". En el modo tradicional los curanderos atienden generalmente en su propia casa y la gente concurre llevada por conocidos que ya han sido atendidos por el susodicho curandero, as que quien concurre sabe a dnde va y para qu, aunque generalmente suele hallarse en un estado psquico alterado por las circunstancias que le toca vivir (suele estar desesperado y angustiado por su problema).

Curanderismo, se establece que quien sin ttulo (curanderismo) ni autorizacin para el ejercicio de un arte de curar o excediendo los lmites de su autorizacin, anunciare, prescribiere, administrare o aplicare habitualmente (no excepcionalmente) medicamentos, aguas, electricidad, hipnotismo o cualquier medio destinado al tratamiento de las enfermedades de las personas, aun a ttulo gratuito El ejercicio ilegal de la medicina se realiza en gran parte del pas debido diversos factores como la falta de una infraestructura sanitaria adecuada y accesible y la falta de conocimiento de las personas que buscan una atencin de su salud en sujetos que carecen de ttulo profesional. ANTECEDENTES LEGALES La Ley General de Salud establece en su artculo 23 que las incompatibilidades, limitaciones y prohibiciones as como el rgimen de sanciones aplicables a los profesionales a que se refiere el presente Captulo, se rigen por los Cdigos de tica y normas estatutarias de los Colegios profesionales correspondientes.

Art. 7 Son atribuciones del Colegio Mdico: 7.2 Detectar, perseguir el ejercicio ilegal de la medicina y denunciarlo a las autoridades competentes. 7.3 Aplicar por medio de los rganos y procedimientos que establece el presente Estatuto y el reglamento correspondiente, las sanciones disciplinarias previstas por la Ley y por el Cdigo de tica y Deontologa. DESCRIPCION DEL DELITO SUJETO ACTIVO: Cualquier persona imputable que simula la calidad de medico u otra profesin de las ciencias medicas, sin tener titulo profesional, realiza acciones propias de dichos profesionales, que pudieran comprometer la salud de las personas SUJETO PASIVO:

La sociedad VERBOS RECTORES: y y y y y y Anuncia Emite diagnsticos Prescribe Administra Aplica Expide

Elemento subjetivo: El delito es doloso, ya que se realiza el ejercicio de una profesin de la cual no se tiene titulo realizando actividades que pueden poner en peligro la salud de las personas

Art. 291. Ejercicio malicioso y desleal de la medicina El que, teniendo titulo anuncia o promete la curacin de enfermedades a trmino fijo o promedios secretos o infalibles, ser reprimido con pena privativa de la libertad no mayor de dos aos o con prestacin de servicio comunitario de veinte a cincuenta y dos jornadas DESCRIPCION DEL DELITO SUJETO ACTIVO: Aquella persona que tiene el titulo para ejercer la medicina, anuncia o promete la curacin de enfermedades a trmino fijo o promedios secretos o infalibles SUJETO PASIVO: La sociedad VERBOS RECTORES: * ANUNCIA

* PROMETE Elemento subjetivo: Este delito es conocido como charlatanismo mdico. Consiste en engaar al paciente, contrariando a la tica profesional y poniendo en peligro la salud pblica, prometiendo curaciones casi milagrosas. En la mayora de los casos el autor lo hace por la avidez de lucro. Las acciones son aqu anunciar o prometer la curacin de enfermedades a trmino fijo o por medios secretos e infalibles. Estos actos considerados tradicionalmente como contrarios a la tcnica profesional, son alcanzados por el cdigo, como atentatorios a la salud publica. La ilicitud del hecho consiste en anunciar o prometer la curacin de enfermedades a trmino fijo o por medios secretos o infalibles. Incurre en este delito el medico que expone pblicamente la bondad de su tratamiento por medio de inyecciones para curar el cncer y la lepra, reconociendo que mantiene en secreto el procedimiento que ha puesto en practica y el contenido y la composicin de las inyecciones. Cuando se trata de un profesional, el peligro es menor, y aun es posible que no lo haya. Por eso solo son alcanzados los actos maliciosos, que han de ser inspirados en la mayora de los casos por la avidez de lucro que se persigue concretar logrando mayor clientela u honorarios superiores. Charlatanismo Mdico Se trata de la accin ejercida por mdicos que (con fines de lucro) publicitan tratamientos que presentan como infalibles y, en algunos casos, asegurando los resultados en trminos fijos. Esta promesa configura delito, ya que la medicina no es una ciencia exacta y esto bien lo sabe el agente del delito; aunque muchas veces hay seguridad de cul va a ser el resultado, nunca es total y absoluta debido a la posible existencia de factores imprevisibles que pueden llegar a complicar la situacin; por lo tanto existe un engao al paciente, que es lo que la ley pena. En el caso de los medicamentos secretos el mdico anuncia una frmula que presenta como secreta y la administra para la cura de determinadas enfermedades. Aqu hay un peligro potencial para la salud de los pacientes, ya que suele tratarse de drogas no probadas con los mtodos obligatorios de control, necesarios para determinar su eficacia y existencia de efectos colaterales o

secundarios; adems pueden ser de elaboracin casera y por lo tanto no cuentan con una adecuada fiscalizacin que asegure que no se trata de un producto txico. LEY No. 26842 LEY GENERAL DE SALUD (20-7-97) Artculo 35o.- Quienes desarrollan actividades profesionales, tcnicas o auxiliares relacionadas con la salud de las personas, se limitarn a ejercerlas en el rea que el ttulo, certificado o autorizacin legalmente expedidos determine. Artculo 36o.- Los profesionales, tcnicos y auxiliares a que se refiere este Captulo, son responsables por los daos y perjuicios que ocasionen al paciente por el ejercicio negligente, imprudente e imperito de sus actividades.

ART. 292. Violacin de medidas sanitarias El que viola las medidas impuestas por la ley o por la autoridad para la introduccin al pas o la propagacin de una enfermedad o epidemia o de una epizootia o plaga, ser reprimido con pena privativa de la libertad no menor de seis meses ni mayor de tres aos y con noventa a ciento ochenta das multa CONCEPTOS GENERALES La vigilancia epidemiolgica, comprende un conjunto de acciones para la observacin sistemtica de un problema de salud y para la realizacin de actividades individuales, comunitarias, institucionales y estatales, para su prevencin y control. La vigilancia epidemiolgica, mide y evala el estado de salud de una comunidad. Da elementos para planificar los servicios de salud, definir programas para prevenir o eliminar enfermedades y disear campaas para el control de epidemias. Se puede hacer vigilancia epidemiolgica a enfermedades infectocontagiosas, como el sarampin, la tuberculosis y la malaria; a enfermedades crnicas y degenerativas como el infarto del corazn, el cncer, la diabetes; a las lesiones por accidentes y violencia y a factores de riesgo para la salud como la desnutricin, el alcoholismo, la drogadiccin, la produccin de alimentos, la presencia de insectos transmisores de enfermedades, la calidad del agua y la contaminacin ambiental.

Para llevar a cabo la vigilancia y el control epidemiolgico, es necesario disponer de un sistema de notificacin sobre las enfermedades y muertes que ocurren en la comunidad, de un espacio para el anlisis continuo de la informacin, de responsables para la toma de decisiones y ejecucin de las intervenciones y de un medio para la evaluacin y divulgacin de los resultados. ANTECEDENTES LEGALES La Constitucin Poltica de 1991, consagra en el artculo 49 el derecho a la salud bsica, definindola como un servicio pblico que garantice a todas las personas el acceso a la promocin y proteccin de la salud, entre las cuales esta incluido el control epidemiolgico. En 1979 En el Cdigo Sanitario Nacional, normatiza la vigilancia epidemiolgica. El Decreto 1562 de junio de 1988, que reglamenta los Ttulos VII Y XI de la citada Ley en lo relacionado con la vigilancia y contra epidemiolgico precisa: - " La salud es un bien de inters pblico" - La vigilancia epidemiolgica es un proceso regular y continuo de observacin e investigacin de las principales caractersticas y componentes de la morbilidad, mortalidad y otros eventos en salud el una comunidad". - Control Epidemiolgico: El conjunto de acciones mediante las cuales se da cumplimiento a las normas establecidas sobre la materia y se ejecutan las medidas previstas o se desarrollan las indispensables para dar solucin a un problema de salud". - "Prevencin Epidemiolgica: Es el conjunto de actividades o medidas tendientes a evitar la presencia de un evento epidemiolgico, o a frenar su propagacin a un ncleo mayor de poblacin". DESCRIPCION DEL DELITO SUJETO ACTIVO: Cualquier persona imputable que viola las medidas impuestas por la ley o por la autoridad para la introduccin al pas o la propagacin de una enfermedad o epidemia o de una epizootia o plaga SUJETO PASIVO:

La sociedad VERBOS RECTORES: Violar las medidas sanitarias OBJETO DEL DELITO: Medidas sanitarias Elemento subjetivo: Es un delito doloso ya que abarca el conocimiento de una norma vlida por la que se adoptan medidas para impedir la propagacin de la epidemia. Esta norma constituye un ejemplo tpico de norma penal en blanco, porque se determina la sancin, pero el precepto a que se asocia est formulado como una prohibicin genrica, que debe ser complementado con otra ley (en sentido material) atribuida a otra instancia o autoridad.

El delito est descrito como una figura de peligro, puesto que la accin consiste en violar las medidas adoptadas para impedir la epidemia, y no en motivar ala introduccin, o propagacin de la epidemia por incumplimiento de esas medidas, es un delito de peligro abstracto, que queda consumado con la violacin de esas medidas. La expresin medida es excesivamente general. Debe tratarse de medidas obligatorias que pueden asumir cualquier forma, incluso la de una ley, siempre que sta no establezca sanciones propias. Con relacin al trmino autoridades competentes, el Derecho Penal alude a aquellas autoridades nacionales, provinciales y municipales facultadas para dictar normas generales o particulares tendientes a evitar la introduccin o propagacin de una epidemia. En sus respectivos tratados tanto Nez como Soler entienden por epidemia a cualquier enfermedad contagiosa y transmisible en alto grado que acomete contra un gran nmero de personas. Las medidas tienden a evitar que la epidemia se produzca, en tanto que en el caso que se hubiera producido, se apunta a evitar que se extienda.

La norma se refiere a las enfermedades transmisibles de persona a persona o que puedan transmitirlas a stas animales o vegetales, pero no a las que slo se transmiten entre stos. LEGISLACION NACIONAL LEY 26842 LEY GENERAL DE SALUD DEL PER Artculo100o.- Quienes conduzcan o administren actividades de extraccin, produccin, transporte y comercio de bienes o servicios, cualesquiera que stos sean, tienen la obligacin de adoptar las medidas necesarias para garantizar la proteccin de la salud y la seguridad de los trabajadores y de terceras personas en sus instalaciones o ambientes de trabajo. Artculo 102o.- Las condiciones higinicas y sanitarias de todo centro de trabajo deben ser uniformes y acordes con la naturaleza de la actividad que se realiza sin distincin de rango o categora, edad o sexo.

Art. 293 Venta de animales de consumo peligroso El que en lugares pblicos, vende, preparados o no, animales alimentados con desechos slidos, contraviniendo leyes, reglamentos o disposiciones establecidas ser reprimido con pena privativa de la libertad no menor de uno ni mayor de cuatro aos y ciento ochenta a trescientos sesenta y cinco das multa DESCRIPCION DEL DELITO SUJETO ACTIVO: Cualquier persona imputable que vende, preparados o no, animales alimentados con desechos slidos, contraviniendo leyes, reglamentos o disposiciones establecidas SUJETO PASIVO: La sociedad VERBOS RECTORES:

VENDE OBJETO DEL DELITO: Animales alimentados con desechos slidos Elemento subjetivo: Es un delito doloso, de peligro abstracto y se consuma con la accin u omisin violatoria de las reglas. No se admite la tentativa. 1. DECRETO LEY N 17505 CODIGO SANITARIO (18 de junio de 1963) Artculo 68o.- Los animales o vegetales destinados a consumo humano, los alimentos o las bebidas, y las materias primas necesarias para su elaboracin, de importacin prohibida, que se trate de internar en cualquier forma o por cualquier medio en el territorio nacional, sern devueltos por los importadores al lugar de procedencia, o decomisados, sacrificados, incinerados o destruidos Artculo 69 En el campo de la salud, los animales son cosas susceptibles de ser objeto de la relacin jurdica. Artculo 71 El dao causado por los animales, por la transmisin de la zoonosis, es de absoluta responsabilidad de su propietario, cuando se trate de domstico o domesticado. El hecho, causante del dao, motiva la prdida de la propiedad sobre el animal, del que dispondr la Autoridad de Salud en la forma que ms convenga en la defensa de la salud humana, sin perjuicio de la responsabilidad civil y/o penal del propietario. Artculo 72 La Autoridad de Salud tiene la libre disposicin de todos los animales domsticos o domesticados, sin dueo o abandonados, aunque no causen dao inmediato a la salud humana, por el riesgo potencial que representan.

Art. 294 Suministro infiel de medicamentos El que teniendo autorizacin para la venta de sustancias medicinales, las entrega en especie calidad o cantidad no correspondiente a la receta medica o distinta de la declarada o convenida, ser reprimido con pena privativa de la libertad no menor de uno ni mayor de tres aos

DESCRIPCION DEL DELITO Sujeto Activo: Aquella persona que tiene autorizacin para la venta de sustancias medicinales, pero lo hace de manera irregular inadecuada Autor del delito slo puede ser una persona legalmente autorizada para vender sustancias medicinales cuyas previsiones estn contenidas en la Ley 17.565, modificada por las leyes 19.451 y 19.579, sobre el ejercicio de la farmacia-. En tal caso pueden ser autores los farmacuticos o auxiliares que realicen el expendio en una farmacia privada o que hagan el despacho en la farmacia de un hospital, quedando excluidos por falta de autorizacin los simples empleados de una farmacia. Sujeto Pasivo: La sociedad Verbos Rectores: La accin tpica de este delito consiste en suministrar , es decir, entregar o proporcionar (aunque no sea en venta) y los objetivos sobre los cuales recae dicha accin son las sustancias mdicas (medicamentos farmacuticos, yerbas medicinales, etc) En este artculo el delito consiste en suministrar una sustancia medicinal en especie (conjunto de condiciones que caracterizan a una cosa y la distinguen de las otras del mismo gnero), en calidad (condiciones que hacen a su eficacia teraputica), o en cantidad (dosis) distinta de la prescripta en la receta mdica o diferente a la declarada y convenida entre el receptor y quien la suministra. Esta norma reprime al que suministra sustancias medicinales sin respetar la prescripcin mdica o sin tener la receta de los mismos. La forma ms comn, es la entrega de un medicamento en lugar de otro. Se consuma en el momento que el producto medicinal ha sido suministrado. Por consiguiente, quedan comprendidas en esta modalidad las medicinas preparadas de acuerdo con la frmula de una receta mdica y los medicamentos que se ponen a la venta ya preparados.

Elemento subjetivo: Al ser este un delito doloso, es requisito para su configuracin que el autor tenga el conocimiento de la infidelidad de la receta o de que es necesaria la presentacin y archivo de la misma o de que la sustancia es diversa de la declarada o convenida, y no obstante, tiene que tener la voluntad de proporcionarla. Se trata de un delito de peligro abstracto. El hecho se consuma de dos maneras: La accin consiste en suministrar sustancias medicinales en especie, calidad o cantidad no correspondiente a la receta mdica o diversa de la declaracin o convenida. Suministrar es entregar con destino determinado, y no solamente aplicar o dar a ingerir; tampoco es preciso que se trate de una venta.

El hecho puede consistir en expender una sustancia medicinal distinta en especie calidad o cantidad, de la prescripta en la receta medica. Se trata en este caso de medicinas que deben ser preparadas de acuerdo con la formula de una receta medica. Especie es el conjunto de condiciones que se caracterizan a una cosa y la distinguen de las otras del mismo gnero. Calidad es la naturaleza de las cosas por la cual tienen ciertas cualidades o producen determinados efectos, pudiendo consistir en la pureza o modo de actuar. Lo que aqu se persigue asegurar es la fidelidad en el cumplimiento de la voluntad de la prescripcin medica y con ello que el destinatario reciba la medicina que le ha sido realmente indicada. La legislacin sobre productos farmacuticos, en todo lo referente a la distribucin, suministro o dispensacin as como en lo referente a la garanta de dichas actividades propias del servicio farmacutico, se yuxtapone con la legislacin sobre establecimientos farmacuticos y por tanto, con la legislacin vigente en materia de Sanidad.

La garanta en el suministro de medicamentos plantea, por tanto dos cuestiones principales: la necesidad de garantizar unas existencias mnimas en los establecimientos de distribucin, as como la necesidad de que los propios establecimientos autorizados para la distribucin y dispensacin queden obligados a adoptar una serie de medidas cautelares para evitar la incursin en dicho tipo penal

Art. 295 Formas Culposas Cuando alguno de los delitos previstos en los artculos 286 a 289 se comete por culpa, la pena ser privativa de la libertad no mayor de dos aos o de prestacin de servicio comunitario de diez a treinta jornadas La ley prev que las conductas antes explicadas se cometan de modo culposo. Hace notar Aguirre Obarrio que no se modifica el sujeto activo, por una parte, y, por otra, que la frmula se limita exclusivamente al caso de la negligencia, ya que no es posible ia otra forma del tipo culposo, de acuerdo a su estructura, esto es, la impericia. Creus, ratificando esta idea, afirma que la imprudencia normalmente ser una forma de dolo, por la estructura propia del tipo pena!, lo que no deja de ser, por otra parte, una forma ms de la llamada ampliacin de dolo eventual en desmedro de la culpa. Terragni afirma que la sola mencin de la negligencia se refiere al acento en la necesidad de que aquellas personas que estn habilitadas para la venta y suministro de sustancias medicinales pongan toda su atencin en la tarea que estn realizando, teniendo en cuenta los riesgos de la actividad.

V. JURISPRUDENCIA

ART. 286 Contaminacin De Aguas O Sustancias Destinadas La Consumo El anlisis qumico bromatolgico y el dictamen pericial de examen bromatolgico que concluye afirmado que los licores no eran para el consumo humano, acreditan la existencia del delito de contaminacin y propagacin. Exp. N 544-97-Rojas Vargas Fidel-Jurisprudencia Peruana-Gaceta Jurdica.

Art. 287. Adulteracin de sustancias o bienes destinados a uso pblico Resulta atpico el accionar del inculpado si no sea evidenciado la propagacin o la multiplicacin de una enfermedad de modo que esta puede ser objeto de contagio para la salud de las personas o sea hay adulterado sustancias de uso publico. Exp. N 2900-94-Libertad Ejecutoria Procesal Suprema Letrina Rojjasi Pella Carmen.

ART. 288. Comercializacin o trfico de productos nocivos Se le imputa al procesado el hecho de dedicarse a la comercializacin de productos quirrgicos (guantes) en el interior de la galera San Judas Tadeo sito en la Av. Emancipacin, cuadra cinco, stand c-1, sobre los cuales se ha llegado a determinar que son usados y se encuentran en mal estado de conservacin, poniendo dicha actividad en serio peligro la salud pblica. Dictamen Fiscal N 1498 NP-FM. II- Fiscal Supremo Penal Ejecutoria Suprema 18601.

ART. 289. Propagacin De Enfermedad Peligrosa O Contagiosa Si bien es cierto que la encausada ejerca la prostitucin clandestina en el momento de su aprehensin, y al ser sometida al examen serolgico para sfilis arrojo resultado reactivo dicha conducta no constituye el delito de propagacin de enfermedad peligrosa o contagiosa para la salud pblica, ya que no se evidencia que dicha encausada haya actuado con dolo directo ( ) toda vez que el articulo doscientos ochenta y nueve del cdigo penal como elemento subjetivo del mencionado delito exige el termino a sabiendas ( ) por lo que amerita absolverla. Ejecutoria Suprema N 23301 Editorial 2005 Pg. 537. Art. 295 Formas Culposas 1. La conducta de los agentes conscientes en haber cultivado plantas de tallo corto (col, cebolla china, nabo, alfalfa, etc.) para ser puestas a la venta y consumo humano, utilizando para el efecto Exp. N 138-2001-Cajamarca Jurisprudencia Penal- Juristas

aguas servidas, desarrollada con negligencia al no haber adoptado las medidas de cuidado necesarias para evitar la contaminacin, debe ser adecuada correctamente dentro de los alcances del art.295 del cdigo penal. RMN 788 -88 Ayacucho Rojas Vargas Fidel Jurisprudencia Penal Gaceta Jurdica PS46 2. Al haberse expedido productos alimenticios sin haber observado el debido cuidado en su elaboracin, se ha incurrido en el delito de trfico de productos nocivos a la salud, pero en su forma imprudente. Ejecutoria Suprema de la Jurisprudencia peruana de apelacin para procesos sumarios de la Corte Superior de Justicia de Lima 01-07-1998 Exp. N 996-98 Dialogo con la Jurisprudencia de la

Gaceta Jurdica, ao 06 N 25 Octubre Lima 2000- PS160

VI. CONCLUSIONES

Se entiende por salud pblica, la salud de todos, la de la poblacin en general, de manera indeterminada y que va ms all de la suma de las saludes individuales de los habitantes. La salud pblica fue, es y deber ser siempre una preocupacin del Estado y por eso mismo, no debera dejar en manos del mercado sin un control profundo de cada una de estas etapas es decir, todo lo que hace a su elaboracin, distribucin y consumo cuando el peligro no es, ni ms ni menos, que el posible perjuicio de la salud de la poblacin en general. Es decir que el Estado debe poner en manos de los organismos de control todo el presupuesto necesario para lograr un control eficiente al grado de poder interceptar incluso hasta cualquier sabotaje que no fuera detectado por los propios miembros de la cadena de produccin y distribucin. La salud es parte del contexto econmico y social. Es un medio para lograr el desarrollo y un fin por ser componente importante del bienestar; esta orientada a la proteccin, promocin y recuperacin de la salud de la poblacin con la participacin de las organizaciones de la comunidad. El cumplimiento de las funciones de salud pblica requiere de un modelo de atencin descentralizado con la participacin de los subsectores pblico y privado y de la sociedad civil, y bajo la conduccin y responsabilidad del Ministerio de salud como ente rector.

VII. RECOMENDACIONES

Mayor presupuesto para la Salud Pblica; puesto que resulta muy negativo el hecho que no se asigne la suficiente cantidad de recursos para el control de enfermedades transmisibles y no transmisibles, as como para el medio ambiente; en igual forma los recursos son insuficientes para las acciones de promocin y para el cumplimiento satisfactorio de las acciones de recuperacin. Todo esto explica claramente que en el Per la salud pblica no tienen prioridad poltica ni econmica. Se debe de exigir a la poblacin a que se ajuste a los nuevos tiempos, que accedan al Internet, que se modernicen y tengan mayor informacin sobre la salud pblica. Debe tambin entender la sociedad los nuevos rumbos de la "Salud Pblica"; o debemos esperar que se repita el ciclo o la clase histrica de que el aplazamiento econmico traer nuevamente patologas sociales mayores a las existentes, con agudizacin de la pobreza y entallamientos sociales con una crisis globalizada como la que estamos cursando, a las personas debemos hacerla entender que vamos en camino "hacia una nueva enfermedad pblica . Concebimos como grupo de trabajo, que la mejor forma de empezar a frenar el incremento de delitos contra la Salud Pblica es iniciando campaas de prevencin; en colegios, institutos Superiores, Universidades e Instituciones Pblicas y Privadas, con el fin de reforzar las zonas dbiles de la regin, planeamiento a largo plazo para disminucin de la atencin medica y aumento de la prevencin, formulacin de una red de objetivos, programas conjuntos para recaudar fondos, organizar cursos para capacitacin del personal en general.

Se debe ampliar a profundidad los tipos penales de los delitos contra la salud pblica, puesto que segn nuestra Carta Magna la salud es un derecho fundamental de la persona, y teniendo en cuenta que el fin supremo del Estado mencionado en el Art. 1 de la Constitucin Poltica del Per es El fin supremo del Estado es la dignidad de la persona ; cabe resaltar de que dignidad es el principio que justifica y da su fundamento a todos los derechos humanos. La dignidad no solo es un derecho, es la base de todos los derechos.

VIII. BIBLIOGRAFIA

EDGARDO ALBERTO DONNA, DERECHO PENAL PARTE ESPECIAL CULZONI EDITORES- BUENOS AIRES-SANTA F - 26 DE JULIO DE 2004. CODIGO PENAL- JURISTA EDITORES- MAYO DEL 2009. www.wikipedia.com www.gacetajuridica.com.pe http://www.pj.gob.pe/

TOMO IIC- RUBINZAL

IX.- GLOSARIO CONTAMINACION: Degradacin que sufre el medio ambiente por las sustancias perjudiciales que se vierten en l: contaminacin ambiental, del aire de las ciudades PROPAGACION: Extensin o difusin de algo a muchos lugares o a muchas personas Multiplicacin por va de reproduccin ADULTERAR. Alterar la calidad o pureza de algo por la adicin de una sustancia extraa Falsificar o manipular la verdad Es la atencin de determinada sustancia a partir de la transformacin de otra anterior, u otras anteriores, alterando sus cualidades primigenias. ENVENENAR: Intoxicar, lograr o intentar que un animal o una persona muera o enferme por la ingestin de un veneno o cualquier otra sustancia perjudicial para la salud. Accin por medio de la cual una sustancia se refunde con otra anterior, y que a partir de esta aadidura se transforma en txicos PRODUCTOS NOCIVOS: Lo que se produce o elabora Y que resulta Daino o pernicioso COMERCIALIZACIN: Conjunto de actividades desarrolladas con el fin de facilitar la venta de una mercanca o un producto. PRESCRIBE:

Extinguirse un derecho, deuda, accin o responsabilidad por el transcurso del tiempo especificado para ello ILEGAL: Calidad de todo lo que es contrario a la ley. DIAGNOSTICO: Identificacin de la naturaleza de una enfermedad mediante la observacin de sus signos y sntomas caractersticos. DICTAMENES Opinin y juicio que se forma o emite sobre algo, especialmente el que hace un especialista: Ejm: el dictamen del forense sobre las causas de su muerte se conocer esta tarde. FRAUDULENTO: El que acta con engao, eludiendo obligaciones legales o usurpando derechos con el fin de obtener un beneficio VIOLACION: Infringir una ley o un precepto, Mancillar, ultrajar, agraviar. SANITARIO: Conjunto de instalaciones aptas para el aseo e higiene personal Profesional que trabaja en los cuerpos de sanidad EPIDEMIA: Enfermedad infecciosa que durante un periodo de tiempo ataca, simultneamente y en un mismo territorio, a gran nmero de personas. EPIZOOTIA. Enfermedad infecciosa que ataca a una o varias especies de animales de manera transitoria, como una epidemia PLAGA: Calamidad grande que afecta a un pueblo Peste, dao o dolencia grave que sobreviene a una persona. Abundancia de algo perjudicial, p. ej., de animales y organismos que afectan gravemente a la agricultura: una plaga de langostas DESECHO. Lo que se desecha de una cosa, despus de haber escogido lo mejor. Residuo, desperdicio, recorte sobrante en una industria

SUMINISTRO Abastecimiento de lo que se considera necesario. -----------------------