Sunteți pe pagina 1din 22

BOLILE SEXUAL TRANSMISIBILE (BST)

MST pot fi distribuite n 3 grupuri:


1. Maladiile venerice clasice Sifilisul Gonorea Limfogranulomatoza venerian 2. Maladiile sexual transmisibile cu localizare predilict n organele genitale: Infec ia chlamidian Tricomoniaza Candidozele vaginale Micoplasmele urogenitale Herpesul genital Infec ia genital cu papilomovirus (HPV)

3. Maladiile sexual transmisibile cu afectarea predilect a altor organe: Sindromul imunodeficien ei dobndite (SIDA) Tuberculoza organelor genitale Hepatitele virale

Sifilisul este o maladie infec ioas local i generalizat , provocat de Treponema pallidum cu mecanismul de contaminare preponderent sexual.

ETIOLOGIA SIFILISULUI:
Agentul patogen al sifilisului este Treponema palladium. Prezint interes 4 specii patogene antropofile. Se transmite prin mucoas sau prin leziunile micro sau macroscopice ale esuturilor cutanate. Perioada de incuba ie n medie 21 zile

MANIFEST RI CLINICE:
Sifilisul primar Dup aproximativ 3 s pt mni dup evaluarea procesului (21 zile perioada de incuba ie) apare ancrul sifilitic dur ce reprezint : o ulcera ie unic , rotund , cu contur clar limitat cu diametrul 5-20 mm, culoare roz . Localizarea extragenital (710%) buze,limb , amigdale, rect, coaps , areola mamelonului etc. Starea general de obicei nu se altereaz .

Sifilisul n timpul sarcinii


S-a dovedit, c la mama contaminat n termenii precoci f tul este aproape ntotdeauna infectat n uter. Sifilisul traverseaz bariera feto-placentar lejer. O infectare matern n ultimele 2 luni de sarcin este posibil ca nou-n scutul s nu prezinte nici un semn clinic, ori serologic de sifilis, de i este desigur infectat. Ace ti copii, n aparen congenital tardiv. s n to i, pot face sifilis

Maladia men ionat persist n cuplu afectnd att b rba ii ct i femeile. Transmiterea gonoreei are loc aproape exclusiv pe cale sexual . Femeia posed un risc sporit de contaminare gra ie particularit ilor anatomo -fiziologice a aparatului genito-urinar. Se transmite in urmatoarele conditii: contact direct cu mucoasele infectioase contact direct cu lichidele infectioase o contaminare de la toaleta sau de la folosirea in comun a buretelui de baie este practic imposibila.

Simptome la femei - Scurgere vaginala purulenta - Mancarimi vulvare - Senzatie de arsura in timpul urinarii Depistarea bolii este dificila deoarece in cele mai multe cazuri pacientele nu prezinta simptome. Simptome la barbati: - Scurgere uretrala muco-purulenta - Senzatie de arsura uretrala - Senzatie de arsura in timpul urinarii Infectia se localizeaza in uretra si produce o inflamatie acuta. Simptomele sunt in majoriatea cazurilor accentuate.

Agent patogen - Tricomoniada vaginalis (flagel). Perioada de incuba ie 3-7 zile. Preponderent transmitere pe calea sexual . Afirma ii frecvente colpite, mai rar uretrite, cervicite, proctite. Imunitatea congenital i dobndit lipse te.

Distingem urm toarele forme clinice:


 Tricomoniaza recent (proasp t ) > 2luni de la contaminare a) acut ; b) subacut ; c) torpid  Tricomoniaza cronic < 2luni

Colpita acut trichomoniadic

elimin ri g lbui surii, seropurulente spumoase. Mucoasa vaginal edemat , hiperemiat , u or lizabil ulcera ii.

perioada acutiz rii procesului. Se asociaz frecvent cu candiloamele acuminate, gonoreea, candidoze,

Colpita cronic

- clinica numai n

Maladie sexual transmisibil , provocat de ciuperca de tip Candida. Candidele sunt aerobe ata ate de flora condi ionat patogen , des fiind considerate ca saprofite. Destingem 3 tipuri de candidoze: - Primar - Antibioticodependent - Determinat de st ri imunodeficitare (diabet, endocrinopatii,graviditate i utilizarea ndelungat a contraceptivelor hormonale.) Candidoza genital se caracterizeaz prin altera ia mucoaseinvaginale, por iunii vaginale a colului uterin, vulvei.

Clinica: elimin ri semilichide cu incluziuni cazeoase brnzoase, miros nepl cut acid. Prurit de divers intensitate. Diagnostic: bacterioscopia, bacteriologia, metoda serologic , proba alergic cutanat , histologia,PCR. Tratament: complex cu utilizarea preparatelor antimicotice peroral i local.

Infec ia general cu Chlamidia trachomatis este cea mai frecvent afec iune genital cu transmitere sexual la femeie. Frecven a Chlamidiozei atinge 50% din lotul de femei cu afec iuni genitale inflamatorii, este depistat la 40% de femei bolnave de trichomoniaz i gonoree. Se transmite pe cale sexual , este posibil infectarea nou-n scu ilor n timpul travaliului (conjunctivit ).

Clinic perioada de incuba ie 20-30 zile, durat ndelungat , clinic tears , tendin spre recidive. Chlamidioza afecteaz diverse sectoare ale aparatului urogenital cu apari ia: endocervicita, uretrita, colpita, bartolinita, salpingita. Complica iile tardive: sterilitate, avorturi spontane, moartea antenatal a f tului.

Diagnostic microscopia raclajului din canalul cervical, metoda imunofermentativ i imunoflourescent , laparascopia diagnostic

Agentul patogen Virusul herpes (2 tipuri V-1 labialis; V2 genitalis) Perioada de incuba ie 3-7 zile. Deosebim: - forma acut ; cronic recidivant ; - atipic . Virusul ca regul afecteaz canalul cervical, vaginul, vulva, uretra. Sectoarele afectate de virus sunt invadate de vezicule multiple, care la dezintegrare provoac o prurit insuportabil .
Deosebim 3 stadii de gravitate a procesului n dependen de num rul recidivelor nregistrate: - Stadiul leger 1-3 ori pe an - mediu 5-6 ori - grav - lunar

Maladie sexual transmisibil viral specific determinat de virusul limfotrop din familia retroveridae. Mecanismul patogenetic este axat pe afectarea sistemului imun uman. Impactul negative este complex i ireversibil. Agentul patogen are capacitatea de a multiplica i distruge celulele sistemului imun (T4 limfocite), responsabile de majoritatea reac iilor de r spuns imun. n rezultat se instaureaz o stare imunodeficitar favorabil pentru dezvoltarea diverselor infec ii.

SIDA dispune de o perioad de incuba ie de la 3 5 ani la 10-15 ani. C ile de contaminare fiind evident contactul sexsual neprotejat, hemotransfuzii, transplant de organe, transplacentar, na terea, alimentarea la sn. n grupul de risc sunt clasa i homosexualii, persoanele afectate de narcomanie.

Mai frecvent maladia se va exprima prin apari ia tumorilor maligne (sarcoma Capo i, limfom cerebral sau de creer, cancer genital, bucal), ca un rezultat final a imunodeficien ei. La fel o manifestare secundar a SIDA pneumonia pneumocistic , gastroenterite cu diare istovitoare (90%). Urmeaz candidozele generalizate, activarea infec iilor virale citomegalovirus, herpes, hepatitele virale i a tuberculozei.

Pentru diagnosticarea acestor maladii grave este necesar o vigilen sporit


Cu ajutorul tehnicii PCR putem eviden ia agen ii patogeni transmisibili pe cale sexual . Diagnosticul acestor boli are importan pentru starea de s n tate a omenirii, acesta putnd fi purt torul unor afec iuni grave care-i pun n pericol att calitatea vie ii ct i viata n sine... i nu numai a sa

Siguran a poate fi absolut numai n cazul ab inerii totale de la sex. O siguran relativ poate interveni n urma utiliz rii metodelor de contracep ie de barier (prezervativ,spermicide).

Respectarea cu stricte e a septicii i antisepticii, metodelor de sterilizare a instrumentariului i materialului utilizat, testarea remediilor transfuzionale i evitarea lor n m sura posibilit ilor.

P streaz ce i-a d ruit iDumnezeu, ca s fii binecuvntat!