Anexa nr. 3 la Ghidul de finanare DECLARAIE PE PROPRIA RSPUNDERE Subsemnatul/subsemnata ...............................

, declar pe propria rspundere, sub sanciunile aplicate faptei de fals n declaraii, urmtoarele: a) imobilul n/pe care se realizeaz investiia nu face obiectul unui litigiu n curs de soluionare la instanele judectoreti, vreunei revendicri potrivit unei legi speciale sau dreptului comun, unei proceduri de expropriere pentru cauz de utilitate public; b) n activitatea desfurat anterior nceperii proiectului nu am nclcat dispoziiile legale privind protecia mediului i nu sponsorizez activiti cu efect negativ asupra mediului; c) cheltuielile eligibile pentru care solicit finanarea prin Programul privind instalarea sistemelor de nclzire care utilizeaz energie regenerabil, inclusiv nlocuirea sau completarea sistemelor clasice de nclzire (programul) nu fac obiectul unui alt program de finanare; d) sunt de acord cu faptul c, n timpul procesului de analiz i selectare a proiectului, poate aprea ca necesar completarea dosarului de finanare cu noi documente, pe care, la solicitarea comisiei de analiz, m oblig s le depun n termenul prevzut n cuprinsul Ghidului de finanare a Programului; e) sunt de acord s finanez partea ce mi revine din valoarea eligibil total aferent proiectului, precum i toate costurile neeligibile necesare implementrii proiectului; f) m angajez s menin n funciune instalaiile pentru care se acord finanare pentru o perioad de minim un an; g) sunt de acord ca reprezentanii Administraiei Fondului pentru Mediu sau ai instituiilor desemnate de autoritatea central pentru protecia mediului sau alte instituii cu atribuii n verificarea i controlul utilizrii banului public s verifice folosirea finanrii nerambursabile primite; h) finanarea nerambursabil solicitat, n situaia aprobrii i acordrii, va fi utilizat n mod exclusiv pentru scopurile declarate n cererea de finanare i n celelalte documente cuprinse n dosarul de finanare; i) respect legislaia naional i comunitar n domeniul proteciei mediului; j) am luat cunotin de faptul c prezentarea eronat sau fals a datelor i informaiilor coninute n cererea de finanare i n celelalte documente cuprinse n dosarul de finanare va duce automat la respingerea acestuia ori la neselectarea proiectului sau, ulterior, la returnarea integral a sumei primite ca finanare n cadrul Programului; k) nu nregistrez obligaii restante la bugetul de stat sau la bugetele locale din alte localiti dect cea pe raza creia am domiciliul. l) nu am mai aplicat pentru acelai imobil i nu am mai depus o alt cerere de finanare care s fi fost acceptat n cadrul acestei sesiuni. Subsemnatul/subsemnata, nelegnd c orice omisiune sau incorectitudine n prezentarea informaiilor n scopul de a obine avantaje patrimoniale sau de orice alt natur este pedepsit conform legii, declar c nu am furnizat informaii false n documentele prezentate i mi asum responsabilitatea datelor coninute n cererea de finanare i n toate celelalte documente cuprinse n dosarul de finanare depus, garantnd, de asemenea, c datele furnizate sunt actuale, reale, corecte i complete. Prin semnarea prezentei, confirm c am neles i mi-am nsuit n integralitate coninutul cererii de finanare. Numele i prenumele solicitantului ___________________________________ Semntura _________________