MECANOTERAPIA

MECANOTERAPIA
La mecanoterapia es la ciencia parte de la teraputica fsica que estudia y analiza una serie de aparatos, dispositivos y procedimientos que desarrollan variables en voluntad, sentido e intensidad, cuyo objetivo es ofrecer resistencia a la contraccin muscular, igualar fuerzas y proporcionar traccin a las partes blandas. El uso y aplicacin de la mecanoterapia en un servicio de rehabilitacin facilita al terapeuta fsico para desarrollar varios tratamientos en forma simultnea a la distancia y a travs del control visual, lo que de pase impide su desgaste fsico.

La mecanoterapia tiene su origen en Suecia por la necesidad de sustituir el esfuerzo fsico de quienes aplicaban sesiones de fortalecimiento muscular a personas que se encontraban debilitadas despus de haber sufrido una lesin, por falta de entrenamiento o por desuso. Los percusores de esta ciencia fueron Summers y Ling quienes crearon aparatos que cumplan funciones de rehabilitacin. Inicialmente estos aparatos fueron sencillos y permitan realizar movimientos de flexin y extensin en los miembros.

Su conocimiento motiv el inters por su uso y aplicacin, por lo que hubo una gran difusin no solo en Suecia sino por toda Europa, lo que contribuy posteriormente a que otros investigadores creen aparatos mas sofisticados que benefician en la realizacin de movimientos mas complejos y globales de acuerdo a cada necesidad, en forma teraputica, en la practica deportiva y en la esttica. Hoy podemos encontrar en los centros de rehabilitacin una gran variedad de aparatos que permiten realizar una variedad de movimientos corporales ya sean tipo segmentario o de tipo mltiple.

MECANICA
Es la parte de la fsica que estudia la accin de las fuerzas sobre el cuerpo, se divide en esttica y dinmica, es decir que su estudio se realiza en funcin del movimiento o con abolicin del mismo. CINEMATICA.- Parte de la mecnica que estudia el movimiento de los cuerpos sin hacer referencia a las causas que lo producen, su objeto es la representacin matemtica del movimiento de los cuerpos. CINEMETRIA.- Es la medicin del movimiento que se realiza que puede ser en forma cualitativa o aproximada y cuantitativa o especifica; por ejemplo la goniometra.

ANALISIS GENERAL DE LA MECANOTERAPIA

GAMA.- Nos indica que los aparatos de mecanoterapia varan en sentido, direccin e intensidad. GRADUACIN.- Es la medicin de los movimientos que realiza el paciente con la resistencia que ejerce un aparato; la graduacin puede ser continua y cuantitativa. Graduacin Continua.- La diferencia de valores de una fuerza usada y aplicada en un tratamiento y su ejecucin son mnimas, y se aplica generalmente cuando la fuerza muscular del paciente se encuentra por debajo del grado dos. Graduacin Cuantitativa.- Al cambiar las cantidades de una fuerza se realizan en forma fija absoluta y se aplica cuando hay un buen grado de fuerza muscular.

SELECTIVIDAD.- Una fuerza que va a ser usada en un tratamiento debe ser seleccionada previamente en sentido y direccin, es decir el tipo de aparato que vamos a usar. UNIFORMIDAD.- La fuerza que se aplica durante un tratamiento debe ser igual al comienzo y al final del mismo, se fundamenta en el anlisis del RM.

CUALIDADES COMPLEMENTARIAS DE LA MECANOTERAPIA

OBJETIVIDAD.- Es el propsito de la realizacin de un tratamiento, se determina especficamente lo que vamos a aplicar en cada patologa. ADAPTABILIDAD.- Cada tratamiento que se realiza tiene que estar adaptado a las necesidades de cada paciente. SENCILLEZ.- Cada tratamiento aplicado debe ser ejecutado buscando la manera ms sencilla, lo que facilita al paciente realizarlo.

TOLERANCIA.- Cada tratamiento realizado con aparatos de mecanoterapia debe ser recetado o tolerado por el paciente, para no causar inseguridad temor, confusin e inclusive dolor en el paciente. COMODIDAD.- Es la facilitacin que el terapeuta proporciona al paciente en la realizacin de un tratamiento con aparatos de mecanoterapia, lo que permite conseguir similares resultados como cuando se realiza el tratamiento en forma manual.

INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
El uso de la mecanoterapia se puede aplicar tanto para aumentar las resistencias como para disminuirlas e incluso, para realizar movilizaciones pasivas o autopasivas, de ah que su cuadro de indicaciones sea muy elevado:

INDICACIONES DE LA MECANOTERAPIA Neurologa Poliomielitis, Neuritis, Polineuritis, Hemiplejia , Paraplejia, Esclerosis lateral amiotrfica, Compresiones radiculares Muscular Mielitis , Sndromes de inmovilizacin, Distrofias musculares, Miositis, Espasmo muscular, Rigideces, Espasticidad, Alteraciones posturales, Atrofia muscular. Tejido seo Artrosis , Artritis , Periartritis

CONTRAINDICACIONES DE LA MECANOTERAPIA Imposibilidad de elaboracin mental del movimiento, No colaboracin, Fracturas recientes, Anquilosis

PLANOS ANATMICOS
SAGITAL.- Divide al cuerpo en dos hemicuerpos, derecho e izquierdo PARASAGITAL.- Paralelo al sagital FRONTAL O CORONAL.- Divide al cuerpo en una parte anterior y otra posterior TRANSVERSAL.- Divide al cuerpo en una parte superior y una parte inferior

EJES
TRANSVERSAL.- Permita movimientos de flexin y extensin, por ejemplo en las articulaciones del codo, rodilla, mueca, interfalngicas. ANTERO POSTERIOR.- Permite movimientos de abduccin y de aduccin, por ejemplo en las articulaciones de hombro, mueca, metacarpofalngicas, cadera. OBLICUO.- Permite el movimiento de rotacin, por ejemplo de hombro cadera.

PARA RECORDAR

BIOMECNICA: Estudio de las leyes y principios mecnicos aplicados al funcionamiento del aparato locomotor. Ap. Locomotor= funciona a partir de un sistema de palancas. FUERZA Y RESISTENCIA: C.H Fuerza muscular= capacidad del msculo de generar la tensin de sus fibras y provocar o no un movimiento de los segmentos seos donde se insertan. (Fuerza potencia) En contra de una Resistencia (Fuerza resistencia)

Elementos de la fuerza
produce (o modifica) el movimiento en un cuerpo en reposo Elementos constitutivos: punto de aplicacin: insercin mvil del musc. Agonista. Direccin: determina la lnea de accin muscular. Sentido: contrario al de la fuerza-resistencia Intensidad: peso del segmento a movilizar.

De acuerdo a esto
Resistencia Intrnseca interna Extrnseca - externa

R. Intrnseca: constituida por todos los tejidos a movilizar

Artroligamentoso:
Elementos seos que bloquean el final del recorrido articular Ligamentos: dirigen y limitan mov.

Musculotendinoso:
reflejo miottico del musc. Agon. Histresis: freno o retardo en el estiramiento de un musc. antag

R. Intrnseca regida por la Ley de la Gravedad. Partculas atradas al centro de la tierra Produce que las fuerzas converjan constituyendo el peso del cuerpo. Centro de gravedad: punto fsico donde se concentra todo el peso del cuerpo Lnea de gravedad: atraviesa ese centro

R. Extrnseca: con carga adicionada a la resistencia intrnseca. No puede existir por si sola= pero si modifica la magnitud de la r. intr

De acuerdo al efecto que ocasione la sobrecarga sobre la r. intr, podemos dividirla en:

 Pesos libres: elementos sueltos de diferentes formas y tamaos= generan magnitud de la r. intr.
Barras, discos, bastones, pelotas Como todos los cuerpos los pesos libres tienen su propio centro de gravedad y al estar sujetos a un segmento
forman un nico cuerpo se desplaza en centro de gravedad hacia donde se fija el peso libre.

Aparatos o mquinas: sistemas mecnicos que modifican el efecto de la r. intr.= pueden aumentarla o disminuirla y/o variar la direccin y el sentido de la misma
El centro de gravedad tambin se desplaza hacia el lado donde se fija la resistencia .

Resistencias manuales
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Ventaja: se adapta en todo momento a la fuerza mxima desarrollada. Desventaja: el factor humano no permite una dosificacin fina de la progresin del movimiento

Auto resistencia: resistencia manual ofrecida por el mismo individuo.

PALANCAS
Las palancas son barras rgidas de forma variable que pueden moverse alrededor de un punto o eje. Consiguen facilitar el trabajo en el hombre que se limita a usar su fuerza fsica

VENTAJAS DEL USO DE LAS PALANCAS

1. Existe un cambio de direccin de las fuerzas que participan en el movimiento. 2. Existe una ganancia de fuerzas 3. Existe una ganancia de velocidad

 El punto o eje sobre el que va a accionar una palanca se denomina fulcro, adems en una palanca encontramos la resistencia, el peso y la fuerza o esfuerzo.

Sobre la palanca del sistema se destacan dos elementos:

El espacio entre el fulcro o esfuerzo se denomina brazo de fuerza o brazo de esfuerzo, el punto entre el fulcro y el peso se denomina brazo de potencia o de resistencia.
En el cuerpo humano el sistema de palancas lo constituye: Aparato locomotor pasivo: segmentos seos. articulaciones (palancas y apoyos) Las fuerzas de potencia y resistencia: msculos agonistas y la resistencia respectivamente.
Hay tres gneros de palancas.

PALANCA DE PRIMER GNERO Interapoyo

Es aquella en la que el punto de apoyo o fulcro se encuentra entre el peso y la fuerza. Considerada palanca de equilibrio

PALANCA DE SEGUNDO GNERO Inrerresistencia

Es aquella en la que la resistencia se encuentra entre el fulcro y el esfuerzo, por ejemplo al ponernos de pie en puntillas tenemos el fulcro en el antepi, el esfuerzo esta dado por los msculos de la parte posterior de la pantorrilla y el peso a nivel del tobillo. Considerada palanca de fuerza

PALANCA E TE CE GNE Interresistencia

Es aquella en que el esfuerzo se encuentra entre el peso y el fulcro, aqu el brazo de peso es siempre ms largo que el brazo de esfuerzo, por ejemplo en el brazo cuando tratamos de levantar un peso flexionando el codo.

Considerada palanca de velocidad

Es as que
La efectividad mecnica de una palanca depende de la relacin que existe entre el peso y la fuerza, as mientras ms grande es la palanca se realiza menor esfuerzo y a la inversa. En el cuerpo humano: la longitud de los huesos= constituyen la palanca las articulaciones= el fulcro o punto de apoyo la fuerza o esfuerzo= la contraccin muscular que se ejercita a nivel de las inserciones musculares, el peso representado por el centro de gravedad de cada segmento corporal que va a moverse o del objeto que va a elevarse.

 El instante de > esfuerzo surge en el MOMENTO DE FUERZA.

El nico factor que puede modificar el valor de la fuerza potencia; es decir, de la fuerza que hace el msculo agonista, es el brazo de resistencia.

El mayor momento de fuerza se produce cuando el brazo de resistencia est en su mxima expresin
En el momento del recorrido articular donde el msc. Agon encuentra su mxima resistencia a vencer = PUNTO CRTICO

En el C.H en trabajo con pesas =posicin en la cual el segmento seo movilizado se encuentra paralelo al suelo (en determinadas situaciones no se produce)

 Entonces, el msculo agonista va a ir variando la magnitud de su contraccin durante todo el recorrido articular, pasando en un momento por un punto crtico. As aparecen cuatro situaciones mecnicas:

Ya sea en contraccin excntrica o concntrica < resistencia < fibras musculares (desde el punto crtico) < resistencia > fibras musculares (hacia el punto crtico)

Ventaja mecnica Desventaja mecnica Transferencia mecnica Equilibrio mecnico.