CONTRACT DE PRESTRI SERVICII PSIHOLOGICE Nr. ____________/__________________ 1.

Furnizorul serviciilor psihologice (cabinetul individual/cabinetele asociate/societile civile profesionale de psihologie) _____________________________________________ avnd sediul profesional situat n: _______________________________________________, str. _____________________________________, nr. _____, bl. _____, sc. ______, et. ______, ap. ______, sector/jude _____________________, codul de nregistrare: _______________, contul bancar nr. ___________________________________________, deschis la _________________________, reprezentat prin Dna./Dl. ____________________________, psiholog cu drept de liber practic, codul personal _________________________________ i 2. Beneficiarul serviciilor psihologice: __________________________________________, avnd sediul/domiciliul situat n ______________________________________________, str. _______________________, nr. _____, bl. ______, sc. ______, et. ______, ap. ______, sector/jude _____________________________, C.U.I./CNP: ________________________, nregistrat n ____________________, sub nr. __________/________________, act de identitate (B.I/C.I.), seria ______, nr. ____________, eliberat/ de ctre ________________, la data de ________________, contul bancar nr. ___________________________________, deschis la ___________________________________________________, reprezentat prin Dna./Dl. _________________________, avnd funcia de ________________________, n temeiul dispoziiilor Legii nr. 213/2004 i a Normelor metodologice de aplicare a Legii nr. 213/2004, aprobate prin H.G. nr. 788/2005, am convenit ncheierea prezentului contract de prestri servicii psihologice, avnd urmtoarele clauze: Art. 1. - Obiectul contractului (serviciile psihologice): ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Art. 2. - Durata i condiiile contractului Prezentul contract este ncheiat pentru o perioad nedeterminat sau pe o perioad de _____ (zile/luni/ani), sau/i pentru un numr de ________ edine psihologice (investigaii, studii comportamentale, testri, terapie, consiliere, etc.), avnd ______________ (minute/ore), totaliznd _________ (minute/ore). Art. 3. - Preul i modalitile de plat Preul convenit este de ____________ lei (RON), achitat integral pn la finalizarea edinei psihologice. Preul poate fi achitat n numerar, la data ncheierii prezentului contract sau n termen de maxim _____________ (ore/zile) de la data ncheierii prezentului contract, prin transfer bancar (O.P./B.O./CEC). Neachitarea n termenul specificat a preului stipulat atrage aplicarea automat de penaliti de ntrziere n cuantum de 0,5% pe zi din valoarea de plat de la data mplinirii termenului.

Art. 4. - Drepturile i obligaiile A. Beneficiarul serviciilor psihologice are urmtoarele drepturi i obligaii: a) s fie informat cu privire la condiiile prestrii serviciilor psihologice ce formeaz obiectul prezentului contract; b) s achite integral preul serviciilor psihologice ce formeaz obiectul prezentului contract, indiferent de rezultatul acestora, prin orice modalitate de plat acceptat de ctre furnizorul serviciului psihologic, la termenul precizat de ctre acesta prin prezentul contract; c) s respecte indicaiile furnizorului serviciului psihologic i s aib un comportament civilizat pe toat perioada prestrii serviciilor psihologice; d) s-i asume n totalitate declaraia privind consimmntul informat, potrivit art. 8 din prezentul contract. B. Furnizorul serviciilor psihologice are urmtoarele drepturi i obligaii: a) s i se achite integral preul serviciilor psihologice, specificat n prezentul contract, prin modalitatea de plat precizat; b) s ntreprind toate aciunile pe care le consider necesare n realizarea scopului prevzut n obiectul contractului; c) s nu fie constrns n nici un fel, cu privire la modalitatea exercitrii profesiei; d) s respecte confidenialitatea prezentului contract, precum i secretul profesional, potrivit dispoziiilor art. 46-48 din Normele metodologice de aplicare a Legii nr. 213/2004, aprobate prin H.G nr. 788/2005; e) s elibereze beneficiarului, n cel mai scurt timp posibil, rezultatul serviciilor psihologice, fr a afecta calitatea acestora. Art. 5. - ncetarea i modificarea contractului Prezentul contract poate nceta n cazul n care una dintre prile contractante nu i respect obligaiile stipulate, fr a afecta ns sumele deja scadente, la data ncetrii contractului. Prezentul contract poate fi reziliat unilateral de ctre oricare dintre prile contractante cu obligaia notificrii prealabile a inteniei de reziliere, cu cel puin 15 zile nainte de data rezilierii propriu-zise. Contractul se consider reziliat de drept n cazul n care psihologul cu drept de liber practic este suspendat sau i se retrage atestatul de libera practic. Art. 6. - Dispoziii finale Orice litigiu decurgnd din executarea prezentului contract va fi soluionat pe cale amiabil, iar n caz contrar va fi adus la cunotin Comitetului director al Colegiului Psihologilor din Romnia, pentru mediere. n cazul n care n urma medierii, litigiul nu fost soluionat, prile se pot adresa instanelor competente. n cazul n care beneficiarul este o persoan fizic, potrivit serviciilor solicitate prin obiectul contractului, furnizorul prin psihologul cu drept de liber practic examinator va elibera avizul psihologic, anexa la prezentul contract, dup caz. n cazul n care beneficiarul este o persoan juridic, iar potrivit obiectului contractului, solicit examinarea personalului propriu sau a pacienilor internai (n cazul unitilor sanitare), la contractul de prestri servicii psihologice ncheiat vor fi anexate n mod obligatoriu cte un exemplar din toate avizele psihologice eliberate ctre acetia, potrivit modelului anexat. Clauzele prezentului contract sunt aplicabile, dup caz, att beneficiarilor persoane fizice ct i beneficiarilor persoane juridice. Prile convin ca prezentul contract s constituie titlu executoriu cu privire la drepturile i obligaiile asumate.

Art. 7. - Clauze suplimentare ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Art. 8. - Subsemnatul _________________________________________ (persoan fizic testat), declar pe proprie rspundere c am luat la cunotin de scopurile, durata, procedurile utilizate, riscurile, beneficiile, limitele confidenialitii serviciilor psihologice, precum i de dreptul de a m retrage oricnd de la participarea la desfurarea serviciilor psihologice. n cazul beneficiarului persoana juridic declaraia de mai sus va fi data separat de ctre fiecare persoan fizic testat n baza prezentului contract de prestri servicii psihologice. Prezentul contract a fost ncheiat i va intra n vigoare, astzi, ________________, n 2 (dou) exemplare originale, a cte 2 (dou) pagini fiecare, cte unul pentru fiecare parte. Furnizorul serviciilor psihologice, (semntur, paraf i tampil) Beneficiarul serviciilor psihologice, (semntur i tampil, dup caz)