HOTRRE PRIVIND APROBAREA PROGRAMELOR NAIONALE DE SNTATE PENTRU PERIOADA 2011 -2012 Art. 1.

- (1) Se aprob programele naionale de sntate pentru perioada 2011-2012 prevzute n anexa ce face parte integrant din prezenta hotrre. (2) n perioada 2011 2012, programele naionale de sntate se deruleaz n mod distinct sau n comun de Ministerul Sntii i Casa Naional de Asigurri de Sntate, dup caz. (3) n perioada 2011-2012 programele naionale de sntate se finaneaz de la bugetul de stat, din veniturile proprii ale Ministerului Sntii, din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate i prin transferuri din bugetul Ministerului Sntii ctre bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, precum i din alte surse, inclusiv din donaii i sponsorizri, n condiiile legii. (4) Programele naionale de sntate reprezint potrivit legii un ansamblu de aciuni multianuale, organizate n scopul evalurii, prevenirii, tratamentului i controlului bolilor cu impact major asupra strii de sntate a populaiei. Art. 2. - (1) Structura programelor naionale de sntate i obiectivele pentru perioada 2011 - 2012 sunt prevzute n anex. (2) Normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate pentru perioada 2011 2012 sunt aprobate prin ordin comun al ministrului sntii i al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate. Art. 3. - (1) Programele naionale de sntate pentru perioada 2011 2012 prevzute n anex sunt elaborate, implementate i coordonate la nivel naional de structurile de specialitate din cadrul Ministerului Sntii. (2) Atribuiile structurilor de specialitate din cadrul Ministerului Sntii cu privire la elaborarea, implementarea i coordonarea programelor naionale de sntate sunt prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate pentru perioada 2011 - 2012. (3) Casa Naional de Asigurri de Sntate organizeaz, implementeaz,deruleaz i monitorizeaz programele naionale de sntate pentru peroada 2011 2012 prevzute la lit. B din anex, conform strategiei aprobate de Ministerul Sntii. Art. 4. - (1) Coordonatorii regionali i locali din cadrul Institutului Naional de Sntate Public, respectiv din cadrul direciilor de sntate public asigur implementarea i monitorizarea la nivel regional, respectiv local a programelor prevzute la lit. A din anex. (2) Casa Naional de Asigurri de Sntate, prin casele de asigurri de sntate, rspunde de asigurarea, urmrirea, evidenierea i controlul utilizrii fondurilor aprobate, precum i de monitorizarea, controlul i analiza indicatorilor fizici i de eficien pentru programele prevzute la lit. B din anex. (3) Casa Naional de Asigurri de Sntate transmite structurilor de specialitate din cadrul Ministerului Sntii prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate pentru perioada 2011 - 2012, trimestrial, n primele 20 de zile ale lunii urmtoare ncheierii trimestrului, indicatorii fizici i de eficien pentru programele prevzute la lit. B din anex. Art. 5. - Repartizarea fondurilor destinate programelor naionale de sntate pentru perioada 2011 2012 finanate de la bugetul de stat i din veniturile proprii ale Ministerului Sntii se face n condiiile legii. Art. 6. - (1) Din sumele alocate programelor naionale de sntate pentru perioada 2011 2012 se finaneaz lunar, pe baza cererilor fundamentate ale ordonatorilor de credite secundari i teriari, nsoite de documentele justificative prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale 1

de sntate pentru perioada 2011 2012 i n limita fondurilor aprobate, unitile sanitare publice i private, instituiile publice, furnizorii de servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale autorizai i evaluai, aflai n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate, alte instituii i organizaii guvernamentale i neguvernamentale, precum i autoritile administraiei publice locale pentru structurile al cror management a fost preluat de ctre acestea care deruleaz programe i subprograme naionale de sntate. (2) Pentru obiectivele programelor naionale de sntate prevzute la art. 11 alin. (1), (2) i (4), Ministerul Sntii transfer lunar ctre bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate sumele necesare pentru derularea programelor i subprogramelor de sntate n limita fondurilor aprobate prin legea anual a bugetului de stat, la solicitarea fundamentat a Casei Naionale de Asigurri de Sntate, n condiiile prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate pentru perioada 2011 - 2012. (3) Pentru realizarea atribuiilor referitoare la programele naionale de sntate multianuale pentru perioada 2011 2012 prevzute la lit. A din anex, direciile de sntate public pot ncheia contracte cu uniti sanitare publice i private, instituii publice, furnizori de servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale autorizai i evaluai, aflai n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate, alte instituii i organizaii guvernamentale i neguvernamentale, precum i cu autoritile administraiei publice locale pentru structurile al cror management a fost preluat de ctre acestea, n condiiile prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate multianuale pentru perioada 2011 - 2012. (4) Sumele prevzute n bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate pentru finanarea programelor naionale de sntate cu scop curativ prevzute la lit. B pct. I din anex se aloc dup cum urmeaz: a) n baza contractelor negociate i ncheiate ntre furnizori i casele de asigurri de sntate judeene, respectiv a municipiului Bucureti, Casa Asigurrilor de Sntate a Aprrii, Ordinii Publice, Siguranei Naionale i Autoritii Judectoreti i Casa Asigurrilor de Sntate a Ministerului Transporturilor, Construciilor i Turismului, denumite n continuare case de asigurri de sntate, precum i ntre centrele-pilot sau furnizorii privai de servicii de dializ (hemodializ convenional, hemodiafiltrare intermitent on-line, dializ peritoneal continu, dializ peritoneal automat), dup caz, i Casa Naional de Asigurri de Sntate; b) n baza contractelor ncheiate de casele de asigurri de sntate i ofertanii desemnai ctigtori ai procedurilor de achiziie public organizate la nivel naional, conform art. 10 alin. (1). Art. 7. (1) Raporturile stabilite ntre furnizorii care deruleaz programele naionale de sntate i casele de asigurri de sntate, respectiv Casa Naional de Asigurri de Sntate sunt raporturi juridice civile, care vizeaz aciuni multianuale, ce se stabilesc i se desfoar pe baz de contract a crui valabilitate se ntinde n perioada 2011-2012. (2) n situaia n care este necesar modificarea sau completarea clauzelor contractuale, acestea sunt negociate i stipulate n acte adiionale, conform dispoziiilor legale n vigoare. (3) Angajamentele legale din care rezult obligaii nu pot depi creditele de angajament sau creditele bugetare aprobate anual prin legea bugetului de stat. Art. 8. - (1) Modelele de contracte pentru derularea programelor naionale de sntate sunt prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate multianuale pentru perioada 2011 2012. (2) Utilizarea acestor modele de contract este obligatorie; n cuprinsul contractelor pot fi prevzute clauze suplimentare, negociate ntre prile contractante, conform i n limita prevederilor legale n vigoare. (3) Toate documentele care stau la baza ncheierii contractelor cu furnizorii prin care se deruleaz programele naionale de sntate sunt certificate pentru conformitate cu originalul prin semntura reprezentantului legal al furnizorului, pe fiecare pagin. 2

(4) Prin exceptie de la art. 7 alin.(1), includerea unor noi furnizori n programele naionale de sntate se realizeaz anual. (5) Decontarea contravalorii serviciilor medicale, medicamentelor, materialelor sanitare i altele asemenea, precum i a sumelor necesare pentru plata drepturilor salariale aferente personalului care desfoar activiti n cadrul programelor naionale de sntate se realizeaz conform contractului ncheiat n condiiile prevederilor art. 6 alin. (3), pe baz de documente justificative i criterii prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate multianuale pentru perioada 2011 2012. (6) Toate documentele necesare decontrii se certific pentru exactitatea i realitatea datelor raportate, prin semntura reprezentanilor legali ai unitilor de specialitate care deruleaz programe naionale de sntate. (7) Decontarea pentru activitatea curent se efectueaz n limita sumelor disponibile cu aceast destinaie, n ordine cronologic dup cum urmeaz: a) n termen de maximum 90 de zile de la data depunerii documentelor justificative pentru bunurile i serviciile contractate de ctre direciile de sntate public; b) n termen de maximum 90 de zile calendaristice de la data validrii facturilor depuse n vederea decontrii de ctre casa de asigurri de sntate, validare care se realizeaz n termen de 30 de zile de la data depunerii documentelor justificative; c) n termen de maximum 30 de zile de la data depunerii documentelor justificative pentru sumele decontate de ctre direciile de sntate public pentru plata drepturilor salariale aferente personalului care desfoar activiti n cadrul programelor naionale de sntate; (8) Unitile sanitare cu paturi din reeaua autoritilor administraiei publice locale pot derula programe naionale de sntate multianuale pentru perioada 2011 2012 finanate din urmtoarele surse: a) bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, n baza contractelor ncheiate cu casele de asigurri de sntate; b) bugetul Ministerului Sntii, din sumele alocate direciilor de sntate public judeene i a municipiului Bucureti de la bugetul de stat i din veniturile proprii, n baza contractelor ncheiate cu acestea, n condiiile stabilite prin Normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate multianuale 2011 - 2012. (9) Unitile sanitare din subordinea ministerelor cu reea sanitar proprie pot derula programe naionale de sntate multianuale pentru perioada 2011 2012 finanate din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, precum i din bugetul Ministerului Sntii. (10) Unitile sanitare prevzute la alin. (5) i (6) pot derula programe naionale de sntate multianuale pentru perioada 2011 2012 finanate din bugetul Ministerului Sntii dac ndeplinesc criteriile de selecie, aprobate n condiiile legii. Art. 9. - (1) Sumele alocate pentru programele naionale de sntate pentru perioada 2011 2012 se cuprind n bugetele de venituri i cheltuieli ale unitilor sanitare publice, respectiv n veniturile furnizorilor privai de servicii medicale prin care acestea se deruleaz i se utilizeaz potrivit destinaiilor stabilite. (2) Unitile i instituiile sanitare publice care deruleaz programe naionale de sntate pentru perioada 2011 2012 au obligaia gestionrii eficiente a mijloacelor materiale i bneti i a organizrii evidenei contabile a cheltuielilor pentru fiecare program sau subprogram, pe subdiviziunile clasificaiei bugetare, precum i a organizrii evidenei nominale, pe baza codului numeric personal, a beneficiarilor programului/subprogramului. (3) Furnizorii privai de servicii medicale care deruleaz programe naionale de sntate pentru 2011 2012 au obligaia gestionrii eficiente a mijloacelor materiale i bneti i a organizrii evidenei nominale, pe baza codului numeric personal, a beneficiarilor programului/subprogramului.

Art. 10. - (1) Pentru realizarea obiectivelor i activitilor cuprinse n unele programe naionale de sntate multianuale pentru 2011 2012 finanate de la bugetul de stat i din veniturile proprii ale Ministerului Sntii, precum i din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, Ministerul Sntii i/sau Casa Naional de Asigurri de Sntate, dup caz, organizeaz la nivel naional proceduri de achiziie public, n condiiile legii. Programele naionale de sntate pentru care se organizeaz la nivel naional proceduri de achiziie public sunt prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate multianuale pentru perioada 2011 - 2012. (2) Modalitatea de contractare i decontare a produselor achiziionate la nivel naional se aprob prin normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate multianuale pentru perioada 2011 2012. Pn la finalizarea procedurii de achiziie public la nivel naional prin semnarea contractelor cu ofertanii desemnai ctigtori, medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale i altele asemenea, care se acord pe perioada spitalizrii bolnavilor inclui n programele naionale de sntate, se achiziioneaz de unitile sanitare cu paturi prin care se deruleaz programul, cu respectarea legislaiei n domeniul achiziiei publice, la un pre care nu poate depi preul de decontare aprobat n condiiile legii. (3) Pentru realizarea obiectivelor i activitilor cuprinse n programele naionale de sntate finanate de la bugetul de stat, din veniturile proprii ale Ministerului Sntii, precum i din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, pentru care nu se organizeaz proceduri de achiziie public la nivel naional, achiziionarea medicamentelor, materialelor sanitare, dispozitivelor medicale i altora asemenea se face de instituiile/unitile sanitare care deruleaz programele respective, cu respectarea legislaiei n domeniul achiziiilor publice, la un pre care nu poate depi preul de decontare aprobat prin ordin al ministrului sntii, n condiiile legii. (4) Medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale i altele asemenea, eliberate prin farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate, care se acord bolnavilor cuprini n cadrul programelor naionale de sntate, se suport la nivelul preului de decontare aprobat prin ordin al ministrului sntii, n condiiile legii. Prescrierea medicamentelor n ambulatoriu se face utilizndu-se denumirea comun internaional (DCI), cu excepia cazurilor justificate medical n fia medical a pacientului, cnd prescrierea se face pe denumire comercial. (5) Pentru asigurarea accesului la tratament al bolnavilor cuprini n cadrul programelor naionale de sntate, farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate au obligaia de a elibera medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale i altele asemenea la nivelul preului de decontare prevzut la alin. (4), fr a ncasa contribuie personal pentru acestea de la asigurai. (6) Pentru medicamentele utilizate n cadrul programelor naionale de sntate care se import cu avizul Ministerului Sntii, preul de decontare se stabilete n condiiile legii. (7) Pentru asigurarea accesului la tratament al bolnavilor cu diabet zaharat, al celor care au efectuat transplant i al pacienilor cu unele boli rare aprobate prin normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate multianuale pentru 2011 - 2012, medicamentele antidiabetice specifice antidiabetice orale i de tipul insulinelor, medicamentele pentru tratamentul strii posttransplant, precum i medicamentele pentru unele boli rare se elibereaz prin farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate. Contravaloarea acestor medicamente se asigur prin transferuri din bugetul Ministerului Sntii ctre bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, precum i din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, dup caz. (8) Medicamentele pentru tratamentul recidivei hepatitei cronice (VHB) la pacienii cu transplant hepatic se asigur prin farmaciile cu circuit nchis aparinnd unitilor sanitare prin care se deruleaz programul. Contravaloarea acestor medicamente se asigur din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate. (9) Pn la finalizarea procedurii de achiziie public la nivel naional prin semnarea contractelor cu ofertanii desemnai ctigtori, medicamentele specifice care se acord, pe perioada spitalizrii, bolnavilor inclui n Programul naional de oncologie se achiziioneaz de unitile sanitare, cu 4

respectarea legislaiei n domeniul achiziiilor publice, la un pre care nu poate depi preul de decontare aprobat prin ordin al ministrului sntii, n condiiile legii. (10) Eliberarea medicamentelor specifice pentru tratamentul ambulatoriu al bolnavilor cu afeciuni oncologice inclui n Programul naional de oncologie se realizeaz dup cum urmeaz: a) prin farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate, pentru formele farmaceutice cu administrare oral; b) prin farmaciile cu circuit nchis din structura unitilor sanitare aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate, pentru formele farmaceutice cu administrare parenteral, ncepnd cu data la care se finalizeaz procedurile de achiziie public. Pn la data finalizri procedurii, eliberarea se face n aceleai condiii ca medicamentele nominalizate la lit. a). n vederea decontrii contravalorii medicamentelor specifice acordate n cadrul programului, prescripiile se depun la casele de asigurri de sntate mpreun cu borderoul centralizator i cu documentele justificative prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate. (11) Contravaloarea medicamentelor necesare att pentru tratamentul n ambulatoriu, ct i n spital al bolnavilor cu afeciuni oncologice se asigur prin transferuri din bugetul Ministerului Sntii ctre bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, precum i din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate. (12) Contravaloarea medicamentelor i testelor de monitorizare a tratamentului pentru bolnavii cu HIV/SIDA se suport din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate. (13) Medicamentele care se acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor cu HIV/SIDA cuprini n Programul naional de boli transmisibile se elibereaz prin farmaciile cu circuit nchis aparinnd unitilor sanitare prin care se deruleaz acest program, pe baz de prescripie medical n condiiile prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate. n vederea decontrii contravalorii medicamentelor specifice acordate n cadrul programului, aceste prescripii se depun la casele de asigurri de sntate mpreun cu borderoul centralizator i cu documentele justificative prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate. Art. 11. - (1) Obiectivele Programelor naionale privind bolile netransmisibile prevzute la lit. A pct. IV din anex pentru care sumele se asigur din bugetul Ministerului Sntii, prin transferuri ctre bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, sunt urmtoarele: a) obiectivele prevzute la lit. b), c) i d) din structura Programului naional de oncologie; b) obiectivul prevzut la lit. f) din structura Programului naional de transplant de organe, esuturi i celule de origine uman; c) obiectivul prevzut la lit. b) din structura Programului naional de diagnostic i tratament cu ajutorul aparaturii de nalt performan; d) obiectivul prevzut la lit. b) din structura Programului naional de diagnostic i tratament pentru boli rare. e) obiectivul Programului naional de diagnostic i tratament pentru sepsis sever. (2) Obiectivele Programelor naionale privind bolile netransmisibile prevzute la lit. A pct. IV din anex pentru care sumele se asigur din bugetul Ministerului Sntii, prin transferuri ctre bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, precum i din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, dup caz, sunt cele prevzute la lit. a), b) i c) din cadrul Programului naional de diabet zaharat. (3) Sumele aferente obiectivului prevzut la lit. a) i c) din structura Programului naional de boli rare cuprins n cadrul Programelor naionale privind bolile netransmisibile, prevzute la lit. A pct. IV din anex, se asigur din bugetul Ministerului Sntii. (4) Sumele aferente compensrii n cuantum de 40% a medicamentelor acordate pensionarilor cu venituri realizate numai din pensii de pn la 700 lei/lun n cadrul Programului pentru compensarea cu 90% a preului de referin al medicamentelor prevzut la lit. A pct. VIII din anex se asigur din 5

bugetul Ministerului Sntii, prin transferuri ctre bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate. Art. 12. - (1) Testele pentru automonitorizarea bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratai se elibereaz prin farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate. (2) Pentru asigurarea testelor de automonitorizare a bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratai, casele de asigurri de sntate ncheie acte adiionale la contractele pentru furnizare de medicamente cu i fr contribuie personal cu farmaciile cu circuit deschis. (3) Farmaciile cu circuit deschis sunt obligate s elibereze testele de automonitorizare a glicemiei bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratat la preul de decontare aprobat prin ordin al ministrului sntii, n condiiile legii. (4) Condiiile de acordare a testelor de automonitorizare a glicemiei bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratat se stabilesc prin normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate multianuale pentru 2011 - 2012. Art. 13. - (1) Valabilitatea contractelor de comodat ncheiate ntre direciile de sntate public i cabinetele de medicin de familie, prin care au fost atribuite n folosin gratuit tehnica de calcul i programele informatice necesare derulrii Programului naional privind evaluarea strii de sntate a populaiei n asistena medical primar, se prelungete pn la data de 31 decembrie 2012, prin acte adiionale ncheiate n termenul de valabilitate a contractelor. (2) Tehnica de calcul i programele informatice atribuite n folosin gratuit cabinetelor de medicin de familie n condiiile prevzute la alin. (1) se utilizeaz pentru monitorizarea persoanelor incluse n programele naionale de sntate, precum i pentru derularea unor programe naionale de sntate la nivelul cabinetelor de medicin de familie. Art. 14. - (1) Pentru realizarea atribuiilor i activitilor prevzute n cadrul programelor naionale de sntate, unitile de specialitate care deruleaz programe naionale de sntate pot ncheia contracte/convenii civile cu medici, asisteni medicali i alte categorii de personal, dup caz, precum i cu persoane juridice, potrivit dispoziiilor Codului civil i n condiiile stabilite prin Normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate multianuale pentru perioada 2011-2012. (2) Activitile pentru care se utilizeaz personalul prevzut la alin. (1) se nominalizeaz n normele tehnice de realizare a programelor, aprobate n condiiile legii. (3) Contractele/conveniile civile ncheiate n condiiile alin. (1) de ctre unitile de specialitate stabilite la alin. (2) prevd aciuni multianuale, sunt de natur civil i se ncheie pentru toat perioada de derulare a programelor naionale de sntate. (4) Sumele necesare pentru derularea contractelor prevzute la alin. (1) sunt cuprinse n fondurile alocate programelor naionale de sntate. Art. 15. - n sumele prevzute pentru finanarea programelor naionale de sntate se cuprind i cheltuielile ocazionate de monitorizarea i controlul acestora. Art. 16. - (1) Ministerul Sntii poate realiza studii, activiti i lucrri aferente programelor naionale de sntate, prin contracte ncheiate, n condiiile prevzute de legislaia n domeniul achiziiilor publice, cu unitile din coordonarea sau aflate sub autoritatea sa. (2) n contractele ncheiate cu unitile prevzute la alin. (1) se vor preciza urmtoarele: activitile care fac obiectul contractului, sumele aferente fiecrei activiti, modul de raportare i valorificare a rezultatelor, termenele intermediare i termenul final de predare. n funcie de ndeplinirea acestor cerine va fi aprobat decontarea contravalorii lucrrilor sau a prestaiilor, dup caz. (3) Contractele prevzute la alin. (1), ncheiate ntre Ministerul Sntii i unitile din coordonarea sau aflate sub autoritatea sa, precum i contractele ncheiate pentru produsele i serviciile necesare realizrii obiectivelor i activitilor cuprinse n unele programe naionale de sntate pentru care Ministerul Sntii organizeaz licitaii la nivel naional sunt atribuite de compartimentul intern 6

specializat n domeniul achiziiilor publice. Dup atribuire, monitorizarea i derularea contractelor se realizeaz de ctre structurile de specialitate din cadrul Ministerului Sntii, n condiiile prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate multianuale pentru perioada 2011 2012. (4) Realizarea imunizrii copiilor din grupele eligibile pentru vaccinare, stabilite conform calendarului naional de imunizare, precum i realizarea campaniilor de vaccinare suplimentare decise de Ministerul Sntii sau direcia de sntate public judeean/a municipiului Bucureti, ca msuri de sntate public sau n situaii epidemiologice cu risc crescut de mbolnvire, este obligatorie pentru toi medicii de familie i medicii care deservesc unitile sanitare i unitile de nvmnt, n condiiile legii. Art. 17. - (1) n perioada 2011-2012 cheltuielile angajate, lichidate i ordonanate n cadrul prevederilor bugetare aprobate pentru programele naionale de sntate n anul precedent i nepltite pn la sfitul acestuia se vor plti n anul curent, din creditele bugetare aprobate cu aceast destinaie. (2) n perioada 2011-2012 cheltuielile angajate anual n cadrul programelor naionale de sntate din creditele de angajament aprobate prin bugetul anului precedent se pltesc din creditele bugetare aprobate n anul curent pentru programele naionale de sntate. Art. 18. - Sumele alocate n perioada 2011 2012 din bugetul de stat i veniturile proprii ale Ministerului Sntii prin transferuri ctre bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate se utilizeaz dup cum urmeaz: a) pentru realizarea obiectivelor i activitilor desfurate n perioada 2011 - 2012 n cadrul unor programe naionale de sntate, aprobate n condiiile legii; b) pentru stingerea obligaiilor rmase nefinanate din veniturile proprii ale Ministerului Sntii pn la data de 31 decembrie 2011. Art. 19. - n vederea derulrii n bune condiii a programelor naionale de sntate, n urma evalurilor trimestriale ale indicatorilor specifici i n funcie de realizarea obiectivelor i activitilor propuse se stabilete modul de alocare a resurselor rmase neutilizate. Art. 20. - n cadrul programului naional de supleere a funciei renale la bolnavii cu insuficien renal cronic, modalitatea de plat a serviciilor de dializ efectuate n baza contractelor ncheiate cu casele de asigurri de sntate sau cu Casa Naional de Asigurri de Sntate este, dup caz, tarif pe edin de hemodializ convenional, tarif pe edin de hemodiafiltrare intermitent on-line, tarif/pacient cu dializ peritoneal continu/an i tarif/pacient cu dializ peritoneal automat/an, tarife care sunt exprimate n lei i sunt prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate. Art. 21. - Instituiile, furnizorii publici i privai de servicii medicale, precum i farmaciile cu circuit deschis care deruleaz programe naionale de sntate au obligaia s respecte prevederile legale referitoare la protecia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal i libera circulaie a acestor date. Art. 22. - Dispoziiile prezentei hotrri intr n vigoare la data de 1 ianuarie 2011.

Anexa STRUCTURA programelor naionale de sntate i obiectivele pentru perioada 2011 - 2012 A. PROGRAME NAIONALE DE SNTATE DE EVALUARE, PROFILACTICE I CU SCOP CURATIV FINANATE DIN BUGETUL MINISTERULUI SNTII STRUCTUR: I. Programele naionale privind bolile transmisibile 1. Programul naional de imunizare Obiectiv: Protejarea sntii populaiei mpotriva principalelor boli care pot fi prevenite prin vaccinare. 2. Programul naional de boli transmisibile (infecie HIV, tuberculoz, infecii cu transmitere sexual i alte boli transmisibile prioritare) Obiectiv: - supravegherea i controlul infeciei HIV/SIDA, tuberculozei, infeciilor cu transmitere sexual i ale altor boli transmisibile prioritare; Structur: 2.1. Subprogramul de supraveghere i control al bolilor transmisibile prioritare; 2.2. Subprogramul de supraveghere i control al infeciei HIV; 2.3. Subprogramul de supraveghere i control al tuberculozei; 2.4. Subprogramul de supraveghere i control al bolilor cu transmitere sexual. 3. Programul naional de supraveghere i control al infeciilor nosocomiale Obiectiv: Creterea calitii serviciilor medicale n unitile sanitare cu paturi prin reducerea riscului la infecie nosocomial. II. Programul naional de monitorizare a factorilor determinani din mediul de via i munc Obiectiv: Protejarea sntii publice prin prevenirea mbolnvirilor asociate factorilor de risc determinani din mediul de via i munc. III. Programul naional de hematologie i securitate transfuzional Obiectiv: Asigurarea cu snge i componente sanguine, n condiii de maxim siguran i cost-eficien. IV. Programele naionale privind bolile netransmisibile 1. Programul naional de boli cardiovasculare Obiective: a) tratamentul pacienilor cu afeciuni cardiovasculare prin: - proceduri de cardiologie intervenional; 8

- proceduri de chirurgie cardiac i vascular; - intervenie coronarian percutan n infarctul miocardic acut. b) realizarea, implementarea i managementul Registrului naional de boli cardiovasculare. Structur: 1.1. Subprogramul de tratament al pacienilor cu afeciuni cardiovasculare; 1.2. Subprogramul de tratament invaziv al infarctului miocardic acut. 2. Programul naional de oncologie Obiective: a) profilaxia cancerului de col uterin prin vaccinarea HPV a populaiei feminine eligibile; b) diagnosticarea n stadii incipiente a afeciunilor oncologice; c) tratamentul bolnavilor cu afeciuni oncologice; d) monitorizarea activ a terapiilor specifice oncologice; e) realizarea, implementarea i managementul Registrului naional de cancer. Structur: 2.1. Subprogramul de profilaxie a cancerului de col uterin prin vaccinarea HPV; 2.2. Subprogramul de screening pentru depistarea precoce activ a unor forme de cancer (cancerul de col uterin, mamar, colorectal) ; 2.3. Subprogramul de tratament al bolnavilor cu afeciuni oncologice; 2.4. Subprogramul de monitorizare activ a terapiilor specifice oncologice. 3. Programul naional de sntate mintal Obiective: a) asigurarea accesibilitii, continuitii i calitii serviciilor pentru persoanele cu probleme severe de sntate mintal; b) asigurarea accesibilitii, continuitii i calitii serviciilor pentru persoanele cu tulburri legate de consumul de substane psihoactive; c) prevenirea consumului de droguri i asigurarea tratamentului specific la persoanele cu toxicodependen; d) realizarea, implementarea i managementul Registrului naional de psihiatrie. Structur: 3.1. Subprogramul de profilaxie n patologia psihiatric i psihosocial; 3.2. Subprogramul de prevenire i tratament ale toxicodependenelor. 4. Programul naional de diabet zaharat Obiective: a) prevenia secundar a diabetului zaharat prin depistarea precoce a complicaiilor acestuia [inclusiv prin dozarea hemoglobinei glicozilate (HbA 1c)]; b) tratamentul medicamentos al pacienilor cu diabet zaharat; c) automonitorizarea bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratai; d) realizarea, implementarea i managementul Registrului naional de diabet zaharat. 5. Programul naional de transplant de organe, esuturi i celule de origine uman Obiective: a) creterea numrului de donatori vii, donatori aflai n moarte cerebral, precum i de donatori fr activitate cardiac; b) coordonarea activitilor de transplant; c) asigurarea testrii imunologice i virusologice a potenialilor donatori, precum i a receptorilor; d) asigurarea supleerii fiziologice a organelor aflate n insuficien cronic ireversibil i/sau nlocuirea esuturilor nefuncionale prin transplant de organe, esuturi i/sau celule; e) evaluarea periodic a pacienilor transplantai; 9

f) tratamentul strii posttransplant n ambulatoriu a pacienilor cu transplant; g) crearea i gestionarea unei baze de date informatice pe teritoriul Romniei privind persoanele fizice care i-au dat acceptul pentru a dona celule stem hematopoietice periferice i centrale; h) realizarea, implementarea i managementul Registrului naional de transplant. Structur: 5.1. Subprogramul de transplant de organe, esuturi i celule de origine uman; 5.2. Subprogramul de transplant de celule stem hematopoietice periferice i centrale. 6. Programul naional de diagnostic i tratament cu ajutorul aparaturii de nalt performan Obiective: a) asigurarea investigaiilor diagnostice i a tratamentului chirurgical al unor afeciuni complexe cu ajutorul dispozitivelor de nalt performan; b) tratamentul surditii prin proteze auditive implantabile. Structur: 6.1. Subprogramul de tratament chirurgical al unor afeciuni complexe prin chirurgie minimum invaziv asistat robotic; 6.2. Subprogramul de radiologie intervenional; 6.3 Subprogramul de utilizare a suturilor mecanice n chirurgia general; 6.4. Subprogram de utilizare a plaselor sintetice n chirurgia parietal abdominal deschis i laparoscopic; 6.5. Subprogramul de tratament al surditii prin proteze auditive implantabile (implant cohlear i proteze auditive). 7. Programul naional de boli endocrine Obiective: Prevenirea i depistarea precoce a afeciunilor endocrine cu impact major asupra strii de sntate a populaiei, n scopul: a) scderii morbiditii prin gu datorat carenei de iod i a complicaiilor sale; b) diagnosticrii tumorilor endocrine evolutive i delimitrii lor de incidentaloame. 8. Programul naional de diagnostic i tratament pentru boli rare Obiective: a) diagnosticarea precoce i prevenirea complicaiilor la bolnavii cu unele boli rare; b) tratamentul medicamentos al bolnavilor cu boli rare prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate pentru perioada 2011 2012; c) realizarea, implementarea i managementul Registrului naional de boli rare. 9. Programul naional de diagnostic i tratament pentru i sepsis sever Obiectiv: - tratamentul bolnavilor cu sepsis sever 10. Programul naional de urgen prespitaliceasc Obiective: Creterea accesului populaiei la servicii medicale de urgen adecvate, indiferent de zona de reedin. 11. Program naional de monitorizare activ a bolnavilor cu dizabiliti de ambulaie (copii i aduli) Obiective: Realizarea, implementarea i managementul Registrului naional al bolnavilor cu dizabiliti de ambulaie (copii i aduli). 10

V. Programul naional de promovare a sntii i educaie pentru sntate Obiectiv: mbuntirea strii de sntate a populaiei prin promovarea unui stil de via sntos i combaterea principalilor factori de risc. Structur: 1. Subprogramul de promovare a unui stil de via sntos; 2. Subprogramul de prevenire i combatere a consumului de tutun. VI. Programul naional de sntate a femeii i copilului Obiective: a) creterea accesului i a calitii serviciilor specifice de sntate a reproducerii pentru prevenirea sarcinilor nedorite, morbiditii i mortalitii materne; b) regionalizarea ngrijirilor perinatale pentru copiii cu greutate mic la natere sau alte patologii grave n perioada perinatal; c) realizarea screeningului la natere al unor afeciuni cu un potenial invalidant i posibiliti de prevenie a handicapului; d) ameliorarea strii de nutriie a gravidei i a copilului; e) depistarea precoce i prevenirea secundar a unor complicaii la unele boli cronice ale copilului. Structur: 1. Subprogramul pentru ameliorarea strii de nutriie a gravidei i copilului Intervenii pentru ameliorarea strii de nutriie a gravidei i copilului: a) promovarea alimentaiei sntoase i prevenirea obezitii la copil; b) profilaxia anemiei feriprive la gravid; c) profilaxia distrofiei la copiii cu vrsta cuprins ntre 0 i 12 luni, care nu beneficiaz de lapte matern, prin administrare de lapte praf; d) profilaxia malnutriiei la copiii cu greutate mic la natere; e) profilaxia anemiei feriprive la sugar; f) profilaxia rahitismului carenial al copilului. 2. Subprogramul de sntate a copilului Intervenii pentru sntatea copilului: a) prevenirea deceselor neonatale prin creterea accesului la ngrijiri adecvate n uniti regionale; b) screening neonatal pentru depistarea fenilcetonuriei i hipotiroidismului congenital, precum i confirmarea diagnosticului i tratamentul specific al cazurilor depistate; c) screening pentru depistarea precoce a deficienelor de auz; d) screening pentru depistarea precoce a retinopatiei de prematuritate, tratamentul i dispensarizarea bolnavilor; e) diagnosticul precoce, prevenia primar i secundar, precum i monitorizarea unor afeciuni cronice la copil; f) prevenirea complicaiilor, prin diagnostic precoce, tratament medicamentos specific i recuperare neuropsihomotorie, pentru urmtoarele afeciuni: epilepsie, paralizii cerebrale, ntrzieri neuropsihomotorii de cauze multifactoriale; g) profilaxia infeciei cu virusul respirator sinciial la copiii cu risc crescut de infecie; h) screening pentru depistarea precoce a scoliozei la copii; 3. Subprogramul de sntate a femeii Intervenii pentru sntatea femeii: a) creterea accesului la servicii moderne de planificare familial; b) creterea accesului, calitii i eficienei serviciilor medicale specifice pentru gravid i luz; c) profilaxia i diagnosticul pre- i postnatal al malformaiilor i/sau al unor afeciuni genetice; d) profilaxia sindromului de izoimunizare Rh; 11

4. Subprogramul de monitorizare i evaluare a Programului naional de sntate a femeii i copilului. VII. Programul naional de tratament n strintate Obiectiv: Asigurarea accesului la tratament n strintate pentru bolnavii cu afeciuni care nu pot fi tratate n ar. VIII. Programul pentru compensarea cu 90% a preului de referin al medicamentelor Obiectiv: Asigurarea fondurilor necesare compensrii n cuantum de 40% a medicamentelor acordate pensionarilor cu venituri realizate numai din pensii de pn la 700 lei/lun n cadrul Programului pentru compensarea cu 90% a preului de referin al medicamentelor B. PROGRAME NAIONALE DE SNTATE DE EVALUARE, PROFILACTICE I CU SCOP CURATIV, FINANATE DIN BUGETUL FONDULUI NAIONAL UNIC DE ASIGURRI DE SNTATE STRUCTUR: I. Programe naionale de sntate cu scop curativ 1. Programul naional de boli transmisibile Obiective: a) tratamentul i monitorizarea persoanelor cu infecie HIV/SIDA i tratamentul postexpunere; b) tratamentul bolnavilor cu tuberculoz. Structur: 1.1. Subprogramul de tratament i monitorizare a persoanelor cu infecie HIV/SIDA i tratamentul postexpunere; 1.2. Subprogramul de tratament al bolnavilor cu tuberculoz. 2. Programul naional de oncologie Obiective: a) tratamentul pacienilor cu afeciuni oncologice; b) monitorizarea rspunsului la tratament specific al bolnavilor cu afeciuni oncologice. Structur: 2.1. Subprogramul de tratament al bolnavilor cu afeciuni oncologice; 2.2. Subprogramul de monitorizare activ a terapiilor specifice oncologice. 3. Programul naional de tratament al surditii prin proteze auditive implantabile (implant cohlear i proteze auditive). Obiectiv: - tratamentul surditii prin proteze auditive implantabile (implant cohlear i proteze auditive). 4. Programul naional de diabet zaharat Obiective: a) prevenia secundar a diabetului zaharat [prin dozarea hemoglobinei glicozilate (HbA 1c)]; b) tratamentul medicamentos al pacienilor cu diabet zaharat; a) automonitorizarea bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratai. 5. Programul naional de diagnostic i tratament pentru boli rare Obiectiv: 12

Tratamentul medicamentos al bolnavilor cu boli rare prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate pentru perioada 2011-2012. 6. Programul naional de diagnostic i tratament al sepsisului sever Obiectiv: Tratamentul bolnavilor cu sepsis sever 7. Programul naional de boli endocrine Obiectiv: Tratamentul medicamentos al bolnavilor cu osteoporoz, gu datorat carenei de iod i proliferri maligne. 8. Programul naional de ortopedie Obiectiv: Asigurarea tratamentului: a) bolnavilor cu afeciuni articulare prin endoprotezare; b) pierderilor osoase importante epifizo-metafizare de cauz tumoral sau netumoral endoproteze articulare tumorale; c) bolnavilor cu diformiti de coloan vertebral prin implant segmentar de coloan. 9. Programul naional de transplant de organe, esuturi i celule de origine uman Obiective: a) tratamentul strii posttransplant n ambulatoriu a pacienilor cu transplant; b) tratamentul recidivei hepatitei cronice (VHB) la pacienii cu transplant hepatic. 10. Programul naional de supleere a funciei renale la bolnavii cu insuficien renal cronic Obiectiv: Asigurarea serviciilor de supleere renal, inclusiv medicamente i materiale sanitare specifice, investigaii medicale paraclinice specifice, transportul nemedicalizat al pacienilor hemodializai prin hemodializ convenional sau hemodiafiltrare intermitent on-line de la i la domiciliul pacienilor, transportul lunar al medicamentelor i materialelor sanitare specifice dializei peritoneale continue sau automate la domiciliul pacienilor. 11. Programul naional de terapie intensiv a insuficienei hepatice Obiectiv: Tratamentul pacienilor cu insuficien hepatic prin epurare extrahepatic II. Programele naionale de sntate profilactice 1. Programul naional de depistare precoce activ a afeciunilor oncologice Obiectiv: Diagnosticarea n stadii incipiente a afeciunilor oncologice. Structur: 1.1 Subprogramul de screening pentru depistarea precoce activ a cancerului de col uterin; 1.2 Subprogramul de screening pentru depistarea precoce activ a cancerului mamar; 1.3 Subprogramul de screening pentru depistarea precoce activ a cancerului colorectal.

13